1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.屬于高滲溶液的是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氫鈉溶液D、1.4%碳酸氫鈉溶液E、11.2%乳酸鈉溶液正確答案:C,E2.患兒女性，11個(gè)月，因發(fā)熱、流涕、噴嚏3天，出疹1日來院就診。查體：體溫40.5；口腔黏膜粗糙，耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見數(shù)顆紅色斑丘疹；雙肺呼吸音粗。為明確病因診斷需進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是( )A、病原學(xué)檢查B、胸部X線平片C、血清學(xué)檢查D、血生化E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、血常規(guī)正確答案:A,C提示：入院后1小時(shí)，患兒呼吸急促。查體：體溫40.5，

2、心率130次/分，呼吸35次/分，血壓80/50mmHg，SpO100%。應(yīng)盡快采取的治療護(hù)理措施是( )A、小劑量退熱劑B、肌內(nèi)注射安乃近C、大血管周圍冷敷D、溫水擦浴E、乙醇溶液擦浴F、吸氧G、多喂開水正確答案:A,D,G提示：患兒住院后煩躁不安，咳嗽加重，聲嘶，犬吠樣咳，伴吸氣樣呼吸困難，口周發(fā)青?；純捍藭r(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A、腦炎B、喉炎C、氣管炎D、肺炎E、呼吸衰竭F、心力衰竭正確答案:B提示：入院次日，患兒持續(xù)高熱，咳嗽加劇，呼吸急促40次/分、鼻翼煽動(dòng)、面色發(fā)紺，鼻導(dǎo)管吸氧下血氧飽和度90%。肺部能聞及干濕啰音，胸部X線檢查顯示浸潤性改變，有大小不等的斑片狀陰影。血常規(guī)：白

3、細(xì)胞計(jì)數(shù)1810/L，中性粒細(xì)胞0.81，淋巴細(xì)胞0.19。血?dú)鈭?bào)告：PaO48mmHg，PaCO51mmHg。該患兒目前應(yīng)采取的主要治療護(hù)理措施是( )A、氣管插管，人工呼吸機(jī)支持治療B、保持氣道通暢C、定時(shí)翻身，做好胸部物理療法D、用冰毯機(jī)將患兒體溫恢復(fù)正常，以減輕消耗，防止抽搐E、早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素F、大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,E目前該患兒存在的護(hù)理問題是( )A、體溫過高：與病毒血癥，繼發(fā)感染有關(guān)B、氣體交換受損：與肺部炎癥、人工氣道有關(guān)C、清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物多及人工氣道有關(guān)D、皮膚完整性受損：與麻疹病毒引起的皮損有關(guān)E、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量：與攝入

4、不足，消耗增加有關(guān)F、潛在并發(fā)癥：肺炎、腦炎、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E提示：入院第三天上午患兒面色蒼白，全身皮膚花斑，肢端冷，心率170次/分，血壓70/50mmHg。考慮患兒存在感染性休克。此時(shí)患兒的治療要點(diǎn)是( )A、建立中心靜脈通路B、液體復(fù)蘇，首選生理鹽水C、中心靜脈滴注去甲腎上腺素D、使用洋地黃制劑E、米力農(nóng)注射液靜脈維持F、使用足量抗生素控制感染G、短期適量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,E,F,G3.4個(gè)月患兒，低熱，輕咳，驚厥45次，發(fā)作后意識(shí)清，枕部壓之乒乓球感，肺部少量濕啰音。驚厥的原因是A、支氣管肺炎B、敗血癥C、嬰兒手足搐搦癥D、低血糖E、癲癇正確答案:C

5、該病的治療原則是A、補(bǔ)鈣-止痙-補(bǔ)維生素DB、補(bǔ)鈣-補(bǔ)維生素D-止痙C、止痙-補(bǔ)維生素D-補(bǔ)鈣D、止痙-補(bǔ)鈣-補(bǔ)維生素DE、補(bǔ)維生素D-止痙-補(bǔ)鈣正確答案:D該患兒用氯化鈣治療正確的是A、10%CaCl肌內(nèi)注射B、口服10%CaCl前用生理鹽水稀釋C、10%CaCl靜脈滴注D、連續(xù)服用35天后改為葡萄糖酸鈣口服E、與牛奶同服以減少對(duì)胃的刺激正確答案:D4.關(guān)于小兒用藥的特點(diǎn)，下列敘述正確的是（ ）A、新生兒使用氯霉素，易發(fā)生“灰嬰綜合征”B、小兒對(duì)嗎啡類藥物不敏感，但對(duì)苯巴比妥類藥物很敏感C、小兒處于不同年齡階段，對(duì)藥物的反應(yīng)不同D、小兒對(duì)影響水鹽代謝和酸堿代謝的藥物特別敏感E、嬰幼兒腹瀉容易

6、造成脫水，應(yīng)及時(shí)使用止瀉劑正確答案:A,C,D5.急性胃炎的病因是（ ）A、膽汁反流B、嚴(yán)重感染所致的應(yīng)激反應(yīng)C、誤服毒性物質(zhì)和腐蝕劑D、攝入細(xì)菌污染的食物E、服用非甾體類抗炎藥正確答案:B,C,D,E6.患兒男性，20個(gè)月，3天前發(fā)熱、流涕、輕咳。就診前一天嘔吐2次，繼而出現(xiàn)腹瀉，為水樣便，一晝夜十余次。大便鏡檢偶見少量白細(xì)胞。結(jié)合臨床癥狀，判斷該患兒最可能患的疾病是( )A、空腸彎曲菌腸炎B、金黃色葡萄球菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、致病型大腸埃希菌腸炎E、真菌性腸炎F、耶爾森菌正確答案:C提示：護(hù)理查體發(fā)現(xiàn)，患兒精神萎靡，眼淚及尿量減少，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快；實(shí)驗(yàn)室檢查，血清鈉135m

7、mol/L。此時(shí)，判斷該患兒存在的問題是( )A、重度等滲脫水，堿中毒B、重度低滲脫水，酸中毒C、中度低滲脫水，酸中毒D、中度等滲脫水，酸中毒E、中度等滲脫水，堿中毒F、輕度高滲脫水，堿中毒正確答案:D提示：醫(yī)生開具醫(yī)囑，為患兒進(jìn)行補(bǔ)液治療，患兒病情好轉(zhuǎn)。經(jīng)補(bǔ)液后，判斷患兒血容量恢復(fù)的首要臨床表現(xiàn)是( )A、皮膚彈性恢復(fù)B、血壓恢復(fù)正常C、眼窩凹陷恢復(fù)D、口腔濕潤，無口渴E、尿量增多F、哭時(shí)有淚正確答案:E責(zé)任護(hù)士為患兒家長做輪狀病毒感染的衛(wèi)生宣教，需要指導(dǎo)和告知的事項(xiàng)是( )A、該病毒傳播途徑為血液傳播B、接觸患兒前后需洗手C、尿片要扔于加蓋的垃圾桶內(nèi)D、與其他患兒分開診治E、更換尿片后需用

8、流動(dòng)水洗手F、勿將患兒帶到其他病床玩耍，或互用玩具正確答案:B,C,E,D,F7.患兒，女，5個(gè)月。高熱405天，煩躁不安，抽搐3次。左外耳道積膿，左乳突處壓痛。前囟緊張，布氏征(+)，克氏征(+)，血 WBC 1910/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。確診該患兒主要依據(jù)A、病史B、血常規(guī)C、腦脊液檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、頭部CT正確答案:C不符合該患兒的治療原則的是A、一旦確診，盡快進(jìn)行抗生素治療B、選擇對(duì)病原菌敏感的抗生素C、靜脈給藥D、用藥至癥狀消失E、易通過血腦屏障的抗生素正確答案:D8.小兒心理活動(dòng)的發(fā)展包括A、注意B、思維C、意志D、記憶E、想象正確答案:A,B

9、,C,D,E9.患兒，男，8歲。因眼瞼水腫、血尿入院，體格檢查：血壓18.6/12.4kPa(140/93mmHg)，脈搏140次分，呼吸40次分。患兒煩躁，自訴頭暈、心悸。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞20個(gè)/HP，白細(xì)胞5個(gè)/HP，管型少量，尿量約300ml/24h。該患兒的護(hù)理措施是A、限制鈉、水的攝入B、休息C、給予利尿劑D、輸白蛋白E、準(zhǔn)確記錄出入液量正確答案:A,B,D,E10.臨床為確診糖原累積病，需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（ ）A、血液生化測(cè)定B、腎上腺素試驗(yàn)C、胰高血糖素試驗(yàn)D、肝組織活體檢查和酶活力測(cè)定E、血尿有機(jī)酸、氨基酸分析正確答案:A,B,C,D11.過敏性紫癜主要表

10、現(xiàn)為A、皮膚紫癜B、關(guān)節(jié)腫痛C、腹痛D、便血E、血尿正確答案:A,B,C,D,E12.患兒，男，6個(gè)月，陣發(fā)性痙咳3周，伴有雞鳴樣回聲，日輕夜重，痰液黏稠，咳劇時(shí)伴有嘔吐，白細(xì)胞升高。該患兒可能的診斷是A、感染性喉炎B、毛細(xì)支氣管炎C、支氣管肺炎D、金黃色葡萄菌肺炎E、百日咳正確答案:E該患兒首選的護(hù)理診斷是A、有窒息的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、清理呼吸道無效D、營養(yǎng)失調(diào)E、潛在并發(fā)癥：肺不張正確答案:A該患兒不正確的護(hù)理措施是A、為減少痙咳禁止拍背B、可霧化吸入C、夜間劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳劑D、密切觀察病情E、給予易消化的飲食正確答案:A13.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括A、日光照射不足B、生長過

11、快C、維生素D攝入不足D、反復(fù)呼吸道感染E、疾病和藥物的影響正確答案:A,B,C,E14.早產(chǎn)兒36周3，生后3個(gè)月男嬰，母乳喂養(yǎng)。近2周有多汗，煩躁，夜驚表現(xiàn)，家長來醫(yī)院咨詢。體檢：前囟門2.5cm2.5cm，乒乓頭（）。血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高。初步考慮A、佝僂病早期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺癥期E、軟骨營養(yǎng)障礙正確答案:B最合理的處理方式是A、不需要治療，只要多曬太陽B、多曬太陽，每日口服預(yù)防劑量維生素D和鈣劑C、多曬太陽，每日口服治療劑量維生素D和鈣劑D、一次肌注維生素D30萬IUE、先口服鈣劑23天，再肌注一次維生素D330萬IU正確答案:C護(hù)士針對(duì)該患兒

12、需要進(jìn)行的健康指導(dǎo)是A、每日要口服維生素D400800IU，每日至少戶外活動(dòng)1小時(shí)以上B、每日要口服鈣片300500mg，每日至少戶外活動(dòng)1小時(shí)以上C、每日口服維生素D1000IU，每日至少戶外活動(dòng)2小時(shí)以上D、每日口服維生素D400IU和鈣片500mg，每日至少戶外活動(dòng)1小時(shí)以上E、每日口服維生素D1000IU，24周的改口服維生素D400IU，每日至少戶外活動(dòng)2小時(shí)以上正確答案:D15.佝僂病的后遺癥有 ( )A、“O”型腿B、智力減退C、雞胸D、扁平骨盆E、顱骨軟化正確答案:A,C,D16.身材矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、生長百分曲線的第7百分位線以下者B、生長百分曲線的第5百分位線以下者C、生長

13、百分曲線的第3百分位線以下者D、身高低于同齡健康兒平均身高的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E、身高低于同齡健康兒平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差正確答案:C,E17.患兒，男，4歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音、全身青紫3年半，活動(dòng)后突然暈厥、抽搐。聽診胸骨左緣第3肋間聞及級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱。此時(shí)護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備靜脈注射的藥物是A、50%葡萄糖溶液B、地西泮C、鈣劑D、普萘洛爾（心得安）E、地高辛正確答案:D該患兒暈厥發(fā)作的機(jī)制是A、脫水、血液黏稠B、腦血栓形成C、肺動(dòng)脈漏斗部痙攣D、感染侵犯腦實(shí)質(zhì)E、心功能不全正確答案:C暈厥的主要原因?yàn)锳、癲癇發(fā)作B、缺氧發(fā)作C、腦栓塞D、腦膿腫E、化膿性腦膜炎正確答案:B18.鋅缺乏癥的主要護(hù)理

14、措施是A、改善營養(yǎng)、促進(jìn)生長發(fā)育B、減輕疼痛C、讓家長了解導(dǎo)致患兒缺鋅的原因，以配合治療和護(hù)理D、保持呼吸道通暢E、避免感染正確答案:A,C,E19.患兒，男，2歲。生后逐漸青紫加重。1歲半會(huì)走，但自己不肯走，喜下蹲，有青紫、杵狀指。查體：胸骨左緣第3肋間聞及級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第2音減弱。血紅蛋白210g/L，ECG示右心室肥厚，胸部X線示肺紋理減少，呈“靴形心”。首先考慮的診斷可能是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案:D為預(yù)防患兒出現(xiàn)突然缺氧發(fā)作，應(yīng)采取的措施是A、吸氧B、注射嗎啡C、膝胸臥位D、口服心得安E、口服洋地黃正確答案:

15、C20.嬰幼兒患心力衰竭時(shí)，常出現(xiàn)的癥狀和體征包括A、頸靜脈怒張B、肺部啰音C、多汗，喂養(yǎng)困難D、呼吸急促E、肝腫大正確答案:B,C,D,E21.藍(lán)光療法可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有A、輕度腹瀉B、嘔吐C、發(fā)熱D、一過性皮疹E、排綠色稀便正確答案:A,D,E22.學(xué)齡兒童常見的意外傷害有 ( )A、活動(dòng)時(shí)擦傷B、扭傷C、車禍D、骨折E、溺水正確答案:A,B,C,D,E23.病毒性心肌炎最常見的病原體是A、柯薩奇B組病毒B、柯薩奇A組病毒C、腺病毒D、?？刹《綞、流感病毒正確答案:A,C,D24.對(duì)10歲女孩做生長發(fā)育評(píng)價(jià)時(shí)，下列不合適的內(nèi)容是A、身高按年齡7+70(cm)計(jì)算B、檢查牙齒發(fā)育的狀況C、

16、腕部X線攝片以檢查成骨中心D、監(jiān)測(cè)生殖器官發(fā)育E、監(jiān)測(cè)頭圍的發(fā)育正確答案:D,E25.某小兒，3歲。接種乙腦疫苗，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安、四肢濕冷、面色蒼白、惡心嘔吐、呼吸困難、驚厥、脈搏細(xì)速。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮A、接種后過敏性休克B、接種后全身反應(yīng)C、接種后全身中毒反應(yīng)D、暈針E、接種后局部強(qiáng)反應(yīng)正確答案:A對(duì)該患兒的護(hù)理不妥的是A、平臥，頭稍高B、皮下或靜脈注射1：1000腎上腺素，必要時(shí)可重復(fù)C、注意保暖D、吸氧E、病情稍穩(wěn)定后，盡快轉(zhuǎn)至醫(yī)院繼續(xù)治療正確答案:A26.患兒，女，6歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛，患兒先出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)痛。幾天后又出現(xiàn)雙肘、腕關(guān)節(jié)紅腫、疼痛，服用抗

17、生素后療效不佳。近1月患兒自訴心慌、偶有胸悶。查體：體溫38，心率135次/分，第1心音減弱，心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，偶可聞及早搏。左膝、雙肘腕關(guān)節(jié)紅腫、有觸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞1210/L，中性粒細(xì)胞0.8；血沉40mm/h；血ASO600IU/ml;心電圖示房室傳導(dǎo)阻滯，ST段下移，T波平坦。該患兒可能的診斷是A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C、兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性心肌炎E、風(fēng)濕性全心炎正確答案:D對(duì)該患兒的治療重要的藥物是A、抗心律失常藥B、阿司匹林C、洋地黃制劑D、潑尼松E、利尿劑正確答案:D27.患兒男，5歲。因水腫、血尿以急性腎小球腎炎收入院。發(fā)病后第5天，患兒

18、出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、復(fù)視，測(cè)量血壓130/85mmHg。該患兒可能發(fā)生了A、嚴(yán)重循環(huán)充血B、高血壓腦病C、急性腎衰竭D、腦血栓E、電解質(zhì)紊亂正確答案:B此時(shí)應(yīng)給予的治療藥物應(yīng)首選A、氫氯噻嗪B、酚妥拉明C、硝普鈉D、利血平E、呋塞米正確答案:C28.有關(guān)小兒生理性流涎的特點(diǎn)，描述正確的是A、流涎是患兒對(duì)疼痛的一種反應(yīng)B、流涎對(duì)清潔口腔有一定作用C、新生兒一般不出現(xiàn)流涎D、34個(gè)月嬰兒會(huì)出現(xiàn)生理性流涎E、6個(gè)月嬰兒不患口炎絕不會(huì)出現(xiàn)流涎正確答案:A,B,C,D29.小兒心力衰竭的應(yīng)急處理是A、迅速洋地黃化以控制心力衰竭B、應(yīng)用強(qiáng)利尿劑C、應(yīng)用脫水劑以防止腦水腫D、應(yīng)用激素以增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力E、積

19、極控制原發(fā)病，消除病因正確答案:A,B,E30.關(guān)于代謝性酸中毒的描述是A、精神萎靡B、煩躁不安C、口唇發(fā)紺D、呼吸表淺E、中度酸中毒COCp為1813mmol/L正確答案:A,B31.以下屬于高鉀血癥的臨床表現(xiàn)是( )A、精神萎靡B、心肌收縮無力C、心音低鈍D、心率增快E、惡心、嘔吐正確答案:A,B,C,E32.患兒女性，4歲，因“多食、多飲、多尿，人漸消瘦1個(gè)月余”入院。入院查體：體溫37.2，心率98次分，呼吸23次分，血壓95/55mmHg，體重12kg，意識(shí)清楚，消瘦外觀，皮膚溫濕度正常，呼氣無異味。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10.010/L，中性粒細(xì)胞0.70，尿常規(guī)：尿糖(+)，酮體(+

20、)，隨機(jī)血糖24.1mmolL，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H：7.1，PaCO9.7mmHg，PaO98mmHg，HCO3.8mm01L，BE-21mmolL，糖化血紅蛋白10.3%，C肽0.085ng/ml，確診為糖尿病。根據(jù)患兒血?dú)夥治龅葯z查結(jié)果，判斷該患兒目前存在（ ）A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、失代償性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代償性代謝性酸中毒合并失代償性呼吸性堿中毒E、失代償性呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒F、呼吸性酸中毒合并失代償性代謝性堿中毒正確答案:C提示入院第2天早上09：30，患兒精神萎靡，同時(shí)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，呼吸深長，可聞及爛水果味。中午1

21、3：30患兒意識(shí)朦朧，繼之出現(xiàn)昏迷。此時(shí)患兒昏迷的最可能原因是（ ）A、低血糖B、腦膜炎C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷F、顱內(nèi)感染正確答案:D根據(jù)患兒目前情況，宜選擇的治療方案是（ ）A、5%碳酸氫鈉，靜脈滴注B、大劑量胰島素，靜脈注射及皮下注射C、小劑量胰島素溶于5%葡萄糖中，靜脈滴注D、小劑量胰島素溶于等滲生理鹽水中，靜脈滴注E、大劑量胰島素溶于等滲生理鹽水中，靜脈滴注F、小劑量胰島素溶于低滲生理鹽水中，靜脈滴注正確答案:D此時(shí)，應(yīng)采取的緊急護(hù)理措施是（ ）A、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保液體和胰島素的輸入B、液體輸入不宜過快，胰島素應(yīng)使用最大劑量C、絕對(duì)臥床休息

22、，注意保暖D、預(yù)防壓瘡和繼發(fā)感染E、嚴(yán)密觀察和記錄患兒意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)、生命體征及每日出入量等變化F、在輸液和胰島素治療過程中，必須每12小時(shí)留取標(biāo)本送檢尿糖、尿酮、血糖、血鉀、血鈉、二氧化碳結(jié)合力正確答案:A,C,D,E,F防止發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的措施有（ ）A、密切觀察病情變化，監(jiān)測(cè)血?dú)?、電解質(zhì)，血及尿液中糖和酮體的變化B、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂，保證出入量平衡C、為預(yù)防脫水，應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分D、協(xié)助胰島素治療，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)E、為預(yù)防酸中毒，應(yīng)給予5%碳酸氫鈉靜脈滴注F、應(yīng)適當(dāng)控制飲食量正確答案:A,B,D提示經(jīng)過12天的治療和護(hù)理，患兒生命體征平穩(wěn)，血糖控制良好

23、，糖化血紅蛋白7.5%，準(zhǔn)備出院。關(guān)于指導(dǎo)家長給患兒注射胰島素的方法，下列敘述正確的是（ ）A、皮下注射部位應(yīng)選擇大腿、上臂和腹壁等處，按順序輪番注射B、同一部位可多次注射C、1個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次，兩針間距1.0cm左右D、打球或跑步前可以在手臂和大腿加量注射胰島素E、1個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次，兩針間距2.0cm左右F、打球或跑步前不應(yīng)在手臂和大腿注射胰島素正確答案:A,E,F33.一新生兒，孕37周，吸引器助產(chǎn)出生，出生時(shí)羊水被胎糞污染，四肢青紫，心率98次分，呼吸20次分，四肢略屈曲，拍打足底有皺眉動(dòng)作。最可能的診斷是A、新生兒窒息B、新生兒敗血癥C、新生兒破傷風(fēng)D、新生兒

24、硬腫癥E、新生兒低血鈣正確答案:A評(píng)判該患兒窒息的程度，常用的方法是A、頭顱CTB、呼吸監(jiān)護(hù)C、生后1min時(shí)進(jìn)行Apgar評(píng)分D、心電監(jiān)護(hù)E、腦脊液檢查正確答案:C護(hù)理該新生兒的首要措施是A、建立呼吸B、復(fù)溫C、觀察皮膚D、處理感染灶E、維持體溫穩(wěn)定正確答案:A34.患兒女性，7歲，主因“尿頻、尿急，尿痛3天”就診。2周前患兒游泳后出現(xiàn)腰酸，近3天來尿頻、尿急、尿痛。近來飲食正常，無尿量減少，無肉眼血尿。查體：體溫37.7，脈搏90次分，呼吸23次分，血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚，精神可，眼瞼、顏面無水腫，腹軟，移動(dòng)性濁音陰性，尿道口稍紅腫。輔助檢查：尿

25、常規(guī)：尿蛋白（-），紅細(xì)胞35個(gè)HP，白細(xì)胞510個(gè)/HP;血常規(guī)：白細(xì)胞4.510/L，中性粒細(xì)胞51%，血紅蛋白90g/L；紅細(xì)胞沉降率（血沉）正常，C-反應(yīng)蛋白陰性；B超示：肝膽胰脾雙腎輸尿管未見異常。根據(jù)該患兒的臨床資料，其可能患的疾病是（ ）A、上尿路感染B、下尿路感染C、急性尿道綜合征D、腎結(jié)核E、出血性膀胱炎F、急性腎小球腎炎正確答案:B導(dǎo)致尿路感染的易感因素是（ ）A、女孩尿道短，尿道口接近肛門，易被污染B、男孩包皮較長、包莖，易于積垢而感染C、長期抗生素治療D、較小嬰兒來自于母親的影響：如人工喂養(yǎng)等E、尿路上皮細(xì)胞傘形受體的密度降低F、膀胱輸尿管反流G、營養(yǎng)不良H、IgG缺乏

26、正確答案:A,B,C,F,G確診本病的最佳方法是（ ）A、尿常規(guī)B、尿白細(xì)胞酯酶活性C、亞硝酸鹽還原試驗(yàn)D、尿沉渣涂片鏡檢細(xì)菌E、尿細(xì)菌培養(yǎng)F、腹部超聲G、靜脈尿路造影H、排泄性膀胱尿道造影正確答案:E提示為明確病原菌，選用敏感藥物，需要為患兒留取尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。關(guān)于為患兒留取尿培養(yǎng)標(biāo)本的注意事項(xiàng)，下列敘述正確的是（ ）A、標(biāo)本采集嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、清潔外陰后留取中段尿C、囑患兒將尿液先排在便器內(nèi)再收集到尿培養(yǎng)杯中D、排尿前不宜大量飲水E、收集標(biāo)本后應(yīng)立即送檢F、不能立即送檢的標(biāo)本可保存于28冰箱中，48小時(shí)內(nèi)仍可進(jìn)行培養(yǎng)正確答案:A,D,E該患兒尿培養(yǎng)最可能的陽性結(jié)果是（ ）A、真菌B、

27、變形桿菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌E、克雷白菌F、銅綠假單胞菌正確答案:C根據(jù)患兒的情況，應(yīng)給予的護(hù)理措施是（ ）A、臥床休息B、注意觀察尿量、尿色C、監(jiān)測(cè)體溫，體溫增高時(shí)，給予物理降溫或藥物降溫D、鼓勵(lì)患兒適量飲水E、給予低鹽低脂飲食F、保護(hù)性隔離G、清潔外陰時(shí)注意從后向前擦洗正確答案:A,B,C提示該患兒經(jīng)過10天住院治療后，癥狀消失，準(zhǔn)備出院。為預(yù)防感染復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)是（ ）A、家中做好保護(hù)性隔離B、長期應(yīng)用抗生素預(yù)防C、單獨(dú)使用潔具，清洗外陰注意從前向后擦洗D、每周隨訪E、連續(xù)3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)F、連續(xù)6個(gè)月進(jìn)行尿培養(yǎng)G、如反復(fù)發(fā)作，應(yīng)堅(jiān)持復(fù)查2年或更長時(shí)間正確答案:C

28、,E,G35.各型肺炎的共同表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、咳嗽C、氣促D、呼吸困難E、肺部固定濕啰音正確答案:A,B,C,D,E36.患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40，心肺正常。該患兒最有可能發(fā)生A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘正確答案:B疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著，無脫屑B、有色素沉著，無脫屑C、無色素沉著，有脫屑D、有色素沉著，有脫屑E、有色素沉著，有瘢痕正確答案:D應(yīng)隔離至出疹后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正確答案:B患兒在出疹1周內(nèi)常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、

29、喉炎C、心肌炎D、腦炎E、腎炎正確答案:A37.患兒男性，6月齡，胎齡37周，順產(chǎn)，因近日夜間多汗、易驚、持續(xù)哭鬧就診。輔助檢查：胸部X線平片檢查正常，血清25-(OH)D降低，血清鈣下降，枕禿明顯（圖1），臨床診斷佝僂?。ㄔ缙冢?。發(fā)生佝僂病的患兒，體內(nèi)缺乏的維生素是（ ）A、維生素AB、維生素KC、維生素DD、維生素CE、維生素BF、維生素E缺乏正確答案:C獲得維生素D的主要來源是（ ）A、魚肝油B、動(dòng)物肝臟C、蔬菜D、皮膚經(jīng)常接受日照E、蛋黃F、水果正確答案:A,B,D,E該患兒每日口服維生素D的劑量應(yīng)為（ ）A、100200IUB、200300IUC、300500IUD、500800IU

30、E、8001000IUF、10002000IU正確答案:F維生素D的作用是（ ）A、調(diào)節(jié)鈣磷代謝B、是一種有效的抗氧化劑C、有利于骨骼礦化D、維持血液鈣濃度E、促進(jìn)凝血酶原合成F、促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收正確答案:A,C,D,F38.患兒，男，4個(gè)月。人工喂養(yǎng)，因驚厥入院，患兒每日驚厥56次，每次約半分鐘，入院查血鈣1.7mol/L，診斷手足搐搦癥，入院后患兒再次驚厥。對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是A、抱起患兒緊急送到搶救室B、約束患兒肢體防止撞傷C、口腔內(nèi)放壓舌板以防舌咬傷D、針刺人中穴止驚E、將患兒放于平臥位大聲呼喚患兒正確答案:D對(duì)該患兒緊急處理時(shí)應(yīng)選擇A、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射B、快速靜脈推注10%葡

31、萄糖酸鈣C、快速靜脈注射20%甘露醇D、給予維生素D 30萬IU肌內(nèi)注射E、快速靜脈注射地西泮正確答案:A該患兒使用氯化鈣治療正確的是A、口服10%氯化鈣前用生理鹽水稀釋B、10%氯化鈣肌內(nèi)注射C、10%氯化鈣靜脈注射D、與牛奶同服減少對(duì)胃腸道的刺激E、連續(xù)服用35天改為葡萄糖酸鈣口服正確答案:E39.足月新生兒，生后10 h，發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜黃染，精神萎靡、反應(yīng)差、吸吮無力，查血清膽紅素257 mol/L，其他未見異常。該患兒最可能的診斷是A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒溶血癥F、新生兒顱內(nèi)出血正確答案:E為進(jìn)一步確定病因首要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、肝

32、、膽B(tài)型超聲B、母嬰血型C、細(xì)菌培養(yǎng)D、尿常規(guī)E、血常規(guī)F、血生化正確答案:B針對(duì)該患兒目前的病情，首先采取的處理措施是A、換血療法B、藍(lán)光照射C、輸入清蛋白D、糾正代謝性酸中毒E、給予肝酶誘導(dǎo)劑F、靜脈用免疫球蛋白正確答案:A該患兒黃疸加重，第3天血清膽紅素342 mol/L，雙眼凝視、前囟飽滿、角弓反張、眼球震顫、驚厥?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是A、肺炎B、腦炎C、敗血癥D、呼吸衰竭E、心力衰竭F、膽紅素腦病正確答案:F該患兒的護(hù)理措施中正確的是A、加強(qiáng)保暖B、密切觀察病情C、做好換血準(zhǔn)備D、藍(lán)光照射中禁飲水E、提早喂養(yǎng)，刺激腸蠕動(dòng)F、向家長介紹該病基本知識(shí)正確答案:A,B,C,E,F40.患兒女性，10歲，因確診為腎病綜合征1年，尿蛋白復(fù)現(xiàn)3天入院?；純河?年前確診為腎病綜合征，激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，期間尿蛋白反復(fù)至(+)3次。查體：體溫36.9，脈搏89次/分，呼吸2