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咯 血咯血 (hemoptysis) 咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出?？┭母拍羁┭?(hemoptysis)咯血的病因支氣管疾病心血管疾病肺部疾病其 他常見(jiàn)的有支氣管擴(kuò)張、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺膿腫等常見(jiàn)的二尖瓣狹窄如血液病、急性傳染病、風(fēng)濕性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥三、臨床表現(xiàn)年齡咯血量青壯年多見(jiàn)于肺結(jié)核、支擴(kuò)、風(fēng)心病二尖瓣狹窄.40歲以上應(yīng)高度警惕肺癌.少量咯血: 100ml中等量咯血: 100-500ml大量咯血: 500ml大量咯血多見(jiàn)于肺結(jié)核空洞、支氣管擴(kuò)張等支氣管肺癌主要表現(xiàn)為持續(xù)或間斷痰中帶血，少有咯血三、臨床表現(xiàn)顏色和性狀 鮮紅色 磚紅色膠凍樣痰 暗紅色痰見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、出血性疾病見(jiàn)于肺炎桿菌性肺炎見(jiàn)于二尖瓣狹窄咯血的伴隨癥狀 咯血伴發(fā)熱：見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等；咯血伴胸痛：見(jiàn)于大葉性肺炎、肺梗塞、支氣管腫瘤等；咯血伴嗆咳：見(jiàn)于支氣管肺癌、支原體肺炎等；咯血伴膿痰：見(jiàn)于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張；咯血伴皮膚粘膜出血：應(yīng)考慮血液?。豢┭辄S疸：須注意鉤端螺旋體病、大葉性肺炎、肺梗塞等。問(wèn)診要點(diǎn)咯出還是嘔出發(fā)病年齡、病程及咯血量、血的顏色和性狀，是否伴有咳嗽、痰量及性狀有無(wú)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難及其程度和與咯血癥狀之間的關(guān)系有無(wú)周身出血傾向與黃疸等思考題出血量較大的咯血常見(jiàn)于下列哪種疾病

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