1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)概要（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.試述術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容正確答案:（1）成人從術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食，術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁水，已防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中的嘔吐造成窒息或吸入性肺炎，必要時(shí)可采用胃腸減壓。（2）涉及胃腸道手術(shù)者，術(shù)前12日開(kāi)始近流質(zhì)，對(duì)于幽門(mén)梗阻的病人，術(shù)前應(yīng)洗胃。（3）一般性手術(shù)，手術(shù)前一日應(yīng)用肥皂水灌腸。（4）結(jié)腸或直腸手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前一日晚上及手術(shù)當(dāng)天清晨行清潔灌腸或結(jié)腸灌洗并于術(shù)前23天開(kāi)始口服腸道抗菌藥物，以減少術(shù)后并發(fā)感染的機(jī)會(huì)。2.患者女性，22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個(gè)月

2、就診。體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗(yàn)5IU皮內(nèi)注射72小時(shí)測(cè)得硬結(jié)直徑22mm25mm。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、急性結(jié)核性胸膜炎D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D3.女性, 23歲, 糖尿病2年, 停胰島素1天, 惡心、嘔吐, 神志不清, pH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl), 應(yīng)采取治療是A、被堿糾正酸中毒, 補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B、補(bǔ)堿糾正酸中毒, 小劑量長(zhǎng)效胰島素C、補(bǔ)充液體和電解質(zhì), 加普通胰島素D、普通胰島素E、中樞興奮劑, 補(bǔ)堿糾正酸中毒正確答案:C4.浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般參考值上限A、1mm以上B、2mm以上C、

3、3mm以上D、4mm以上E、5mm以上正確答案:C5.枕左前的分娩機(jī)制為A、內(nèi)旋轉(zhuǎn)B、銜接C、銜接D、銜接E、仰伸正確答案:A,B,C,D,E6.乙肝疫苗接種時(shí)間為出生 、_、6個(gè)月。正確答案:1個(gè)月7.引起咳嗽和咳痰的病因有哪些正確答案:1.呼吸道感染（最常見(jiàn)）；2.胸膜疾??；3.心血管疾?。?.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病5.神經(jīng)和精神因素8.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)的敘述，正確的是A、可檢出肺結(jié)核B、對(duì)成人結(jié)核病的診斷有參考意義C、紅暈直徑4mm為陰性D、陰性不能完全排除結(jié)核病正確答案:D9.簡(jiǎn)述枕先露的分娩機(jī)制？正確答案:（1）銜接（2）下降（3）俯屈（4）內(nèi)旋轉(zhuǎn)（5）仰伸（6）復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)（7）胎肩及胎

4、兒娩出10.糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標(biāo)志是A、乏力B、多飲、多尿、多食C、高血糖D、消瘦E、尿糖陽(yáng)性正確答案:C11.意識(shí)正確答案:是大腦高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn)，即對(duì)環(huán)境的知覺(jué)狀態(tài)12.門(mén)脈高壓癥不包括A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側(cè)支循環(huán)形成E、黃疸正確答案:E13.下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A、怕熱多汗，心悸，消瘦B、脈壓差大，毛細(xì)血管搏動(dòng)C、脈壓差大，毛細(xì)血管搏動(dòng)D、肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松E、突眼，脛骨前粘液水腫正確答案:E14.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)锳、肺淤血、肺水腫所致B、左心室擴(kuò)大所致C、體循環(huán)靜脈壓增高所致D、肺動(dòng)脈壓增高所致E、心

5、室重構(gòu)所致正確答案:A15.簡(jiǎn)述發(fā)熱的臨床分度正確答案:發(fā)熱的臨床分度分為：低熱37.3-38；中等度熱38.1-39；高熱39.1-41；超高熱41以上。16.支氣管哮喘發(fā)作患者出現(xiàn)下列哪些情況提示病情嚴(yán)重有合并癥發(fā)生A、雙肺聽(tīng)診可聞及廣泛的哮鳴音B、呼氣相延長(zhǎng)C、奇脈D、肺部哮鳴音減弱甚至完全消失E、叩診呈過(guò)清音正確答案:C,D17.3.簡(jiǎn)述細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？正確答案:（1）線索細(xì)胞陽(yáng)性（2）勻質(zhì)、稀薄的灰白色陰道分泌物（3）陰道分泌物pH 4.5（4）胺試驗(yàn)陽(yáng)性18.不規(guī)則熱正確答案:指發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律19.心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)A、血清酶增高B、體溫升高C、乳頭肌斷裂D、血沉

6、增快E、房性或室性過(guò)早搏動(dòng)正確答案:D20.女?huà)耄?個(gè)月。煩躁、多汗半個(gè)月，夜間哭鬧不安。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。查體:體重6kg，有顱骨軟化。1.最可能的診斷是?2.診斷依據(jù)是？正確答案:1.維生素D缺乏性佝僂??；2.6個(gè)月有顱骨軟化，煩躁、多汗半個(gè)月，夜間哭鬧不安。冬季出生，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。21.間歇熱型正確答案:指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。22.某甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物10個(gè)月時(shí)，粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1.5109L。宜采用的措施A、繼續(xù)原治療方案，密切觀察白細(xì)胞變化B、繼續(xù)原

7、治療方案，加升白細(xì)胞藥物C、?？辜谞钕偎幬?，用升白細(xì)胞藥物D、抗甲狀腺藥物減量，加甲狀腺片E、?？辜谞钕偎幬?，密切觀察白細(xì)胞變化正確答案:C23.生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、_、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。正確答案:由低級(jí)到高級(jí)24.蹣跚步態(tài)正確答案:身體左右搖擺，見(jiàn)于佝僂病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位25.男性，28歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺?gòu)浡訧度腫大，血TSH降低、T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30 mg，20天后血白細(xì)胞2.2109L，中性粒細(xì)胞1.0109L。該患者下一步治療最宜選A、他巴唑劑量減半再用B、他巴唑與升白細(xì)胞藥合用C、改用

8、丙基硫氧嘧啶D、I131I治療E、使用升白細(xì)胞藥物，白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療正確答案:E26.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)A、干咳B、胸痛C、胸悶D、咯血E、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難正確答案:E27.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是 _，青春期 。正確答案:嬰兒期28.男28歲，突發(fā)上腹劇痛5小時(shí)入院。既往有胃痛史。體檢：呼吸較快，雙肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部壓痛，腹肌緊張，腸鳴音弱。WBC12109/L。最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性膽囊炎穿孔正確答案:C29.外源性支氣管哮喘，漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是A、I

9、gEB、IgAC、IgDD、IgGE、IgM正確答案:A30.急癥手術(shù)正確答案:應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備后緊急手術(shù)，如脾破裂。31.引起嘔血的病因有哪些正確答案:1.食管疾??；2.胃及十二指腸疾??；3.肝膽疾??；4.胰腺疾??；5。造血系統(tǒng)疾??；6.急性傳染病。其中以消化性潰瘍最常見(jiàn)，其次為食管或胃底靜脈曲張破裂，再次為急性胃黏膜病變和胃癌。32.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)有哪些？正確答案:典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。夜間及凌晨發(fā)作或加重是哮喘的重要臨床特征。33.抗甲狀腺藥停藥的關(guān)鍵指征是A、T 3 ，T 4 正常B、臨床甲亢表現(xiàn)消失C、TSH正常D、T 3 ，T 4 正常，TRAb明顯下降或轉(zhuǎn)陰E、RT 3 正常正確答案:D34.