大學生社交焦慮程度調查問卷_第1頁
大學生社交焦慮程度調查問卷_第2頁
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文檔簡介

1、 大學生社交焦慮程度調查問卷姓名： 填寫日期：2022年X月X 日 1. 您的性別：（ ）男（ ）女2. 您對社交恐懼癥了解多嗎？（ ）有系統(tǒng)了解過（ ）只作為網(wǎng)絡熱詞了解過（ ）完全不了解3. 您認為自己是社恐嗎？（ ）是（ ）否4. 您天生性格內向嗎？（ ）是（ ）否5. 您是否有過以下童年經(jīng)歷？（ ）校園暴力（ ）受到嘲笑、質疑并對自己造成了一定的打擊（ ）受到虐待（ ）無6. 您的家庭是否出現(xiàn)以下情況（ ）父母過分懲罰（ ）父母拒絕否認（ ）父母過分干涉（ ）父母婚姻不和睦（ ）無以上情況7. 您周邊的環(huán)境是否有以下情況（ ）接納性弱（ ）氛圍緊張（ ）環(huán)境良好8. 您過去有沒有因為社

2、恐影響過自己的以下情況（ ）學習與發(fā)展（ ）情感與交際（ ）我不是社恐（ ）其他9. 您覺得您未來會因為社恐影響以下的情況嗎（ ）學習與發(fā)展（ ）情感與交際（ ）沒有影響（ ）其他10. 您想要或者試圖克服自己的社恐嗎？（ ）正在努力克服（ ）有這個想法，但是無從下手（ ）否每個問題有4個答案可以選擇，它們分別代表：1.從不或很少2.有時3.經(jīng)常4.總是11. 我害怕再重要人物面前講話（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）412. 在人面前臉紅我很難受（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）413. 我會回避和我不認識的人進行交談（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）414. 讓別人議論是我不愿意的事情（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）415. 我回避任何以我為中心的事情（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）416. 我害怕當眾講話（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）417. 我不能在別人注目下做事（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）418. 看見陌生人我就不由自主的發(fā)抖，心慌（ ）1（ ）1（ ）2（ ）3（ ）4（ ）4

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