1、妊娠生理和病理妊娠知識考核題庫一、選擇題1.關(guān)于妊娠期易患右側(cè)急性腎盂腎炎的機制，在下列選項中錯誤的是（）單選題 *A.右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫B.輸尿管增粗，蠕動減弱，尿流緩慢C.妊娠中期以后，腎盂及輸尿管呈輕度擴張D.受雌激素影響泌尿系統(tǒng)平滑肌張力降低E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細(xì)菌生長2.關(guān)于胎膜的描述，在下列敘述中錯誤的是（）單選題 *A.胎膜由絨毛膜與羊膜組成B.妊娠14周末，羊膜腔占據(jù)整個子宮腔并隨妊娠進(jìn)展逐漸增大C.平滑絨毛膜至妊娠晚期與羊膜相貼，不能與羊膜完全分開D.胎膜的內(nèi)層為羊膜E.胎膜與類固醇激素代謝有關(guān)3.關(guān)于妊娠期子宮及其變化的描述，在下列敘述中錯誤的是（）單

2、選題 *A.孕卵著床后，子宮內(nèi)膜因受孕激素的影響而發(fā)生蛻膜變B.妊娠后期子宮有不同程度的右旋C.妊娠后期子宮體部增長最快D. 妊娠后，子宮峽部逐漸伸展變長，形成子宮下段E.子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響4.關(guān)于妊娠母體變化，下列正確的是（）單選題 *A.妊娠初期動脈血壓升高，脈壓下降B.妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系統(tǒng)疾病時，病情易加重C.妊娠時心排出量量隨妊娠的進(jìn)展而不斷增加，到妊娠末期達(dá)峰值D.垂體前葉增大，故促性腺激素分泌增多E. 妊娠期易患急性腎盂腎炎5.女性，26歲，婚后2年未孕，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)41天，近1周自覺乳房脹痛，尿妊娠試驗陽性，基礎(chǔ)體溫曲線示高溫相已達(dá)28天，最可能的

3、診斷為（）單選題 *A.卵巢早衰B. 早期妊娠C.月經(jīng)前期D.子宮性閉經(jīng)E.垂體性閉經(jīng)6.腹壁聽診，下列聲音與胎心音頻率一致的是（）單選題 *A.胎盤血流雜音B.腹主動脈音C.臍帶雜音D.胎動雜音E. 子宮雜音7.女性，25歲，停經(jīng)37天，結(jié)婚6個月，從未服用避孕藥，既往月經(jīng)規(guī)律，宮頸軟、著色，子宮正常大小，雙附件檢查(一)。下列選項中診斷妊娠最早的方法是（）單選題 *A. B型超聲檢查B.放射免疫測定-HCGC. 測定基礎(chǔ)體溫D.胎心測定E.尿HCG測定8.女性，27歲，停經(jīng)2個月，陰道出血3天，下腹痛1天，檢查子宮增大如鵝蛋大小，宮口閉。下列檢查對診斷最有意義的是（）單選題 *A.尿妊娠試

4、驗B. A型超聲C.B型超聲D. 診斷性刮宮E.基礎(chǔ)體溫測定9.已婚女性，24歲，平時月經(jīng)規(guī)律4天/2830天，現(xiàn)停經(jīng)52天，黃體酮試驗無出血。下列最可能的診斷是（）單選題 *A.子宮內(nèi)膜炎癥B.早期妊娠C.繼發(fā)閉經(jīng)D.卵巢早衰E. 宮頸粘連10.診斷宮內(nèi)早孕最可靠的輔助檢查方法是（）單選題 *A. 陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.基礎(chǔ)體溫測定C. 尿妊娠試驗D.B型超聲檢查E.宮頸黏液涂片干燥后鏡檢11.初孕婦，25歲，末次月經(jīng)4月12日，于11月15日就診，檢查宮底在臍上3橫指，枕右前位，胎心率正常，血壓160/110 mmHg，尿蛋白2.8g/24 h。下列敘述正確的是（）單選題 *A.妊娠滿30

5、周，子宮底高度符合正常情況B.妊娠滿30周，子宮底高度低于正常情況C.妊娠滿31周，子宮底高度符合正常情況D.妊娠滿31周，子宮底高度低于正常情況E.妊娠滿32周，子宮底高度低于正常情況12.初孕婦，妊娠38周。腹部檢查：子宮呈橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左。本例的胎先露應(yīng)是（）單選題 *A. 肩先露B. 臀先露C. 面先露D. 枕先露E. 顏先露13.初產(chǎn)婦，27歲，正常宮縮15h后自娩一活女嬰，現(xiàn)胎兒娩出已10 min，胎盤尚未娩出，無陰道流血。此時的處理下列哪項不恰當(dāng)？（）單選題 *A.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離B.經(jīng)腹壁向?qū)m底注射縮宮素C.查看子宮形態(tài)、硬度和宮

6、底高度D.查看外露臍帶段是否向外延伸E.等待并觀察，有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出14.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)10h。肛查：宮口已開全，先露頭，棘下4cm。此時產(chǎn)力的組成是下列哪種情況？（）單選題 *A.子宮收縮力十腹肌收縮力+隔肌收縮力B.子宮收縮力C. 子宮收縮力+隔肌收縮力D.子宮收縮力十腹肌收縮力E.子宮收縮力+腹肌收縮力+隔肌收縮力+肛提肌收縮力15.初產(chǎn)婦，25歲，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第2天，體溫37.5，陰道流血少，宮底臍下一指，收縮好。可診斷為（）單選題 *A.子宮復(fù)舊不良B. 產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.胎盤胎膜部分殘留D.上呼吸道感染E. 正常產(chǎn)褥16.年輕女性，停經(jīng)62天，腹痛并伴少量陰道流血3天，

7、發(fā)熱1天。月經(jīng)周期57天/28天。體檢：T 38.5，P90次/分，BP 100/70 mmHg，急性病容。婦科檢查：陰道內(nèi)少量暗紅色積血，宮口松，子宮妊娠50天大小，軟，壓痛，雙側(cè)附件區(qū)增粗，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC 13.210/L。尿妊娠試驗陽性。處理宜單選題 *A.立即行刮宮術(shù)B. 控制感染+保胎治療C.B超檢查后決定是否保胎D.控制感染后靜脈滴注縮宮素E.控制感染后行刮宮術(shù)17.年輕女性，停經(jīng)43周，既往月經(jīng)周期為67天/28天。產(chǎn)檢：骨盆外測量正常，宮高33cm，胎方位LOA，胎心率126次/分。肛檢：宮頸管已消退，宮口開1cm，St2。無刺激胎心監(jiān)護(hù)（NST)無反應(yīng)。下列處理最恰

8、當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A. 即行剖宮產(chǎn)B. 等待自然臨產(chǎn)C.B超生物評分，了解胎兒宮內(nèi)情況D.人工破膜術(shù)了解羊水情況E. 復(fù)查 NST18.初產(chǎn)婦，妊娠36周，不慎被外物撞擊腹部后感腹痛，伴少量陰道流血，自覺胎動消失。檢查未聞及胎心。診斷為（）單選題 *A.胎盤早剝B. 先兆子宮破裂C. 先兆早產(chǎn)D. 臍帶脫垂E.前置胎盤19.女性，25歲，停經(jīng)2個月，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血多于月經(jīng)量1天。婦科檢查：宮口有組織物堵塞，子宮如孕2個月大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ﹩芜x題 *A.繼續(xù)觀察B.予以保胎治療C.立即行清宮術(shù)D.給予輸液及止血劑E.進(jìn)一步查尿HCG以明確診斷20.女性，28歲，以往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)

9、4個月。婦科檢查：子宮如孕8周大小，B超檢查顯示宮內(nèi)有孕囊，未見原始心管搏動。還須做的檢查是（）單選題 *A. 血尿素氮B.血清肌酥C. 血清膽紅素D. 血漿纖維蛋白原E. 血細(xì)胞比容及血紅蛋白21.女性，21歲，人流術(shù)后3天，發(fā)熱1天來診。因停經(jīng)2個月，2天前在私人診所行人工流產(chǎn)，術(shù)中及術(shù)后陰道流血少。查體：T 39，P 130次/分，BP 110/70 mmHg。婦科檢查：宮口閉，可見少量膿血性分泌物，子宮如孕2個月大小，軟，壓痛明顯，檢查過程中突然有大量陰道出血。下列處理適宜的是（） 多選題 *A.縮宮素肌內(nèi)注射B.抗生素及縮宮素治療C.抗生素及止血治療D.刮匙全面搔刮宮腔，術(shù)后應(yīng)用抗生

10、素E.卵圓鉗輕取胚胎，同時應(yīng)用抗生素及補液22.下列不屬于治療先兆早產(chǎn)的藥物是（）單選題 *A.腎上腺素能受體激動劑B.前列腺素合成酶抑制劑C. 硫酸鎂D. 硝苯地平E. 苯甲酸雌二醇23.已婚婦女，25歲，停經(jīng)60天，陰道少量流血2天，色鮮紅，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。婦科檢查：宮口閉，子宮增大如孕2個月，既往流產(chǎn)1次。最可能的診斷是（）單選題 *A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E. 習(xí)慣性流產(chǎn)24.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開5cm，無頭盆不稱，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）單選題 *A.給予鎮(zhèn)靜劑B.縮宮素靜脈滴注C.人工破膜后靜脈滴注縮宮素D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展E. 剖宮產(chǎn)25. 下列不

11、符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律的是（）單選題 *A. 常由于過多陰道操作所致B.多發(fā)生在子宮上、下段交界處，不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強引起C.環(huán)也可圍繞在胎兒較小部位D.一旦出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯E.是子宮破裂先兆26.初產(chǎn)婦，25歲，雙胎妊娠，第1胎兒為單臀先露，娩出的新生兒2600g，Apgar評分為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露，破膜后上肢脫出，胎心率144次/分，胎心有力、規(guī)律。緊急處理應(yīng)是（） 多選題 *A.給予子宮收縮藥B. 行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D. 行剖宮產(chǎn)術(shù)E. 以上都不是27. 初產(chǎn)婦，27歲，孕39周，規(guī)律宮縮9h，宮高34 cm，腹圍97 cm，宮縮密，子宮呈持續(xù)緊張狀態(tài)，拒按

12、，胎方位捫不清，胎心率160次/分。肛查：宮口開2cm，有水囊感，先露頭，S-2，患者煩躁不安，呼痛不止，觀察2 h，產(chǎn)程無進(jìn)展。下列處理錯誤的是（）單選題 *A.人工破膜B.派替淀100 mg肌內(nèi)注射C.地西泮10 mg靜脈注射D. 縮宮素靜脈滴注E. 精神安慰28. 初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，胎兒經(jīng)陰道娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷。最可能的病因診斷應(yīng)為（）單選題 *A. 子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C. 凝血功能障礙D.植入胎盤部分剝離E.以上都不是29. 初產(chǎn)婦，25歲，產(chǎn)后4天出現(xiàn)下腹痛，低熱，惡露量多、臭味明顯，子宮平臍。最可能的診斷應(yīng)是（）單選題 *A.急性子宮內(nèi)膜

13、炎B.急性子宮肌炎C. 急性輸卵管炎D.急性盆腔結(jié)締組織炎E. 盆腔腹膜炎30.晚期囊胚約在受精后第幾天開始著床？（）單選題 *A. 2B. 3C. 4D. 5E. 6731.關(guān)于子宮病理縮復(fù)環(huán)，在下列敘述中不正確的是（）單選題 *A. 是先兆子宮破裂的征象B.多發(fā)生于頭盆不稱時C. 常伴有血尿D. 環(huán)痕之上宮體壓痛E.必須立即行剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生32.在下列情況的足月妊娠中，可以建議經(jīng)陰道試產(chǎn)的是（）單選題 *A. 陰道縱隔B.子宮下段剖宮產(chǎn)史C.陰道簇狀尖銳濕疣D.生殖道痿修補術(shù)后E. 子宮頸巨大肌瘤33.對稽留流產(chǎn)的處理，下列敘述中不正確的是（）單選題 *A.處理前檢查血常規(guī)和凝

14、血功能B.做好輸血準(zhǔn)備C.可口服戊酸雌二醇片以提高子宮肌對縮宮素的敏感性D.子宮大于12孕周者，可行刮宮術(shù)E.若有凝血功能障礙，待凝血功能好轉(zhuǎn)后，再行引產(chǎn)或刮宮34.關(guān)于輸卵管妊娠的描述，下列敘述中錯誤的是（）單選題 *A.約有25%的患者并無明顯的停經(jīng)史B.未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，可有一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感C.流產(chǎn)或破裂時，可有一側(cè)下腹部撕裂樣痛D.若血液局限積聚于直腸子宮陷凹處時，出現(xiàn)肛門墜脹感E.全腹及肩胛區(qū)疼痛，是內(nèi)出血積聚于直腸子宮陷凹處所致35.對殘角子宮妊娠的描述，下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A.可引起嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血B.常于妊娠中期發(fā)生破裂C. 可經(jīng)陰道分娩D.超聲檢查有助于診

15、斷E.一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)36. 下列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)？（） 多選題 *A. 腹痛伴陰道流血B.肉眼血尿C.全身癥狀與外出血不成比例D. 血性羊水E. 宮底升高37. 胎盤早剝的正確處理是（）單選題 *A.一旦確診后應(yīng)盡快終止妊娠B. 出血不多可作期待療法C. 胎兒死亡均采取陰道分娩D.破膜后可用頭皮鉗牽引胎頭止血E.胎盤卒中可用按摩法促使子宮收縮38. 關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述，下列錯誤的是（）單選題 *A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、血壓下降等B. 無或僅有少量陰道流血C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.可很快

16、出現(xiàn)休克、腎功異常及凝血功能障礙39.關(guān)于前置胎盤的處理，下列敘述中不正確的是（）單選題 *A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤，胎兒為頭位B. 剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口C.剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜E. 破膜后頭先露下降不理想，仍有陰道出血，應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)40.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，下列敘述中錯誤的是（）單選題 *A.主要癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血B.完全性前置胎盤出現(xiàn)陰道流血的時間早C. 常致胎頭浮或胎位異常D.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以上E.子宮軟，胎位清晰，胎心正常41.關(guān)于前置胎盤的處理，在下列敘述中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

17、單選題 *A. 剖宮產(chǎn)是處理前置胎盤的主要手段B.術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位C.術(shù)前必須做陰道檢查D.術(shù)前必須做好防止出血和搶救的準(zhǔn)備E. 子宮切口應(yīng)避開胎盤附著部位42.關(guān)于嚴(yán)重的胎盤早剝的敘述，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A.子宮壁僵硬B.母體血壓下降C.母體心率加速D.胎心消失E. 無痛性陰道出血43.初產(chǎn)婦，孕36周，突發(fā)劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈搏微弱。腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為重型胎盤早剝。宮口開1cm，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ﹩芜x題 *A.輸液、輸血、盡快剖宮產(chǎn)B. 靜脈滴注縮宮素C.人工破膜后靜脈滴注縮宮素D.人工破膜

18、后頭皮鉗牽引E.人工破膜減張后，繼續(xù)觀察44.女性，24歲，G.P，孕30周，陰道流血3天，增多2 h，急診入院。查體：BP 90/60 mmHg，P 112次/分，宮底劍突下三橫指，臀先露，LSA，胎心136次/分，有規(guī)則宮縮。為進(jìn)一步確診，首選下列哪項檢查（）單選題 *A. 肛查B. 陰道檢查C. B超檢查D. 頸管內(nèi)指診E.腹部平片45. 人絨毛膜促性腺激素（）于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時期是（B） 多選題 *A.妊娠57周B.妊娠810周C.妊娠1113周D.妊娠1416周E. 妊娠1719周46.關(guān)于羊水的來源與吸收，下列敘述正確的是（）單選題 *A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源B

19、.妊娠18周后是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要途徑D.臍帶華通膠不吸收羊水E.妊娠中期以后，羊水滲透壓逐漸增高47.關(guān)于胎兒的發(fā)育過程，下列敘述正確的是（）單選題 *A.妊娠8周末，從外觀可分辨男女B.妊娠20周末，胎兒體重約為500gC.妊娠24周末，胎兒體重約為1000 gD.妊娠32周末，胎兒體重約為2000gE.妊娠36周末，胎兒體重約為2500 g48.根據(jù)胎兒身長判定妊娠周數(shù)，下列敘述正確的是（）單選題 *A.妊娠20周末，胎兒身長為25 cmB.妊娠24周末，胎兒身長為28cmC.妊娠28周末，胎兒身長為31 cmD.妊娠32周末，胎兒身長為34

20、cmE. 妊娠40周末，胎兒身長為45 cm49.關(guān)于胎心音聽診的敘述，下列正確的是（）單選題 *A. 為單音B. 初孕婦在妊娠1820周經(jīng)腹壁可聽到C.妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚D.常伴有臍帶雜音E.胎心率與母體心率近似50.足月妊娠胎心率正常的范圍是（）單選題 *A. 100140次/分B. 110150次/分C. 120160次/分D. 130170次/分E. 140180次/分51.有關(guān)檢查胎位的四步觸診法，下列描述中錯誤的是（）單選題 *A.用以了解子宮的大小，胎先露和胎方位B.第一步：雙手置于子宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀C.第二步：雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別

21、胎背方向D.第三步：雙手置于恥骨聯(lián)合上方，弄清先露部是頭還是臀E.第四步：雙手插入骨盆入口，進(jìn)一步檢查先露部，并確定入盆程度52.關(guān)于胎心率早期減速的描述，下列不正確的是（）單選題 *A. 它的發(fā)生與子宮收縮同時進(jìn)行B.下降幅度為60次/分C. 子宮收縮后立即恢復(fù)正常D.時間短E. 是胎頭受壓的表現(xiàn)53.使用孕期保健手冊的主要目的，下列敘述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A. 便于保健所進(jìn)行統(tǒng)計分析B. 使家屬了解孕婦的基本情況C.使各醫(yī)療保健機構(gòu)相互溝通信息，加強協(xié)作和管理D.使孕婦掌握胎兒生長情況E. 使孕婦了解下次就診日期54.產(chǎn)程正常，胎兒娩出后30 min，胎盤仍未排出，出血不多，恰當(dāng)?shù)奶幚矸?/p>

22、法是（）單選題 *A.等待自然娩出B.壓子宮及使用縮宮素C.阿托品0.5 mg肌內(nèi)注射D.立即手取胎盤E.立即剖宮取胎盤55.關(guān)于子宮收縮力的描述，在下列中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A.宮縮的節(jié)律性對胎兒有利B.是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿整個分娩過程C.正常宮縮是宮體隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮D.節(jié)律性宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志E. 宮縮間歇對胎兒有利56.分娩時子宮頸口擴張的機制，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A. 是前羊水囊擴張的作用B.子宮頸擴張的快慢是決定產(chǎn)程長短的因素之一C. 破膜后胎先露直接壓迫子宮頸D.是子宮體肌肉縮復(fù)作用向上牽拉的結(jié)果E.初產(chǎn)婦的子宮頸管消失與子宮頸擴張同時進(jìn)行57.足月妊娠

23、，臨產(chǎn)，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，胎心監(jiān)測出現(xiàn)頻繁晚期減速，此時宮口擴張4cm，胎膜已破，羊水度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，最佳的處理方案是（）單選題 *A. 繼續(xù)胎兒監(jiān)護(hù)B.抑制宮縮C.左側(cè)臥位D.剖宮產(chǎn)E. 擴宮頸，加速產(chǎn)程58. 關(guān)于子宮生理縮復(fù)環(huán)，在下列敘述中正確的是（）單選題 *A.腹部可見環(huán)痕，并逐漸上移B.下腹部疼痛，并有壓痛C.由于子宮收縮及縮復(fù)，使子宮上段的肌肉增厚，子宮下段被牽拉擴張變薄所致D.胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)E. 可出現(xiàn)產(chǎn)程延長或子宮破裂59. 初產(chǎn)婦，29歲，孕43周，臨產(chǎn)10h。肛查：宮口開4cm，ROA，胎心170次/分，羊水呈綠色。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

24、）單選題 *A.吸氧B.靜脈注射派替定C.靜脈滴注縮宮素D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E.待自然分娩60.臨產(chǎn)后，正常宮縮以多少速度向子宮下段擴散（）單選題 *A. 2.5 cm/sB. 8 cm/sC. 2 cm/sD.3cm/sE. 4 cm/s61.胎兒已娩出30 min，胎盤未娩出，出血量約250ml。正確的處理措施為（）單選題 *A. 排空膀胱，確定胎盤有剝離征象后，輕輕按壓子宮底，靜脈滴注縮宮素，牽引臍帶B.行手取胎盤術(shù)C. 肌內(nèi)注射麥角新堿D.輸液E.繼續(xù)觀察，無須干預(yù)62.初產(chǎn)婦，30歲，孕40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心正常，肛查：宮口開2cm，胎頭未銜接。符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)

25、據(jù)應(yīng)是（）單選題 *A.低棘間徑24 cmB.低恥外徑17 cmC.低峭間徑27 cmD.坐骨棘間徑10 cmE. 坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5 cm63.初產(chǎn)婦，26歲，孕42周，規(guī)律宮縮10h。檢查胎兒較大，估計體重3800 g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆正常大小，宮口開2cm，尿雌激素/肌配比值為7。恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是（）單選題 *A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程B.等待宮口開全，行產(chǎn)鉗術(shù)助娩C.等待宮口開全，行胎頭吸引術(shù)助娩D.左側(cè)臥位，吸氧，靜脈滴注10%葡萄糖液E. 盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)64.產(chǎn)后胎盤附著部位子宮內(nèi)膜全部修復(fù)約需（）單選題 *A.2周B.3周C.4周D.5周E. 6周6

26、5.產(chǎn)后子宮恢復(fù)至非孕期大小約需（）單選題 *A.3周B. 4周C.5周D.6周E.7周66.產(chǎn)后子宮縮小至孕12周大小，約需（）單選題 *A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周67.產(chǎn)后子宮重量逐漸減少，在下列描述中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ﹩芜x題 *A.產(chǎn)后2周約為200gB.分娩結(jié)束時約有1000 gC.產(chǎn)后2周約為300gD.產(chǎn)后1周約為500gE.產(chǎn)后6周約為50 g68. 下列不是輸卵管妊娠的常見病因的是（）單選題 *A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.輸卵管囊腫C.子宮內(nèi)膜炎D.腫瘤所致的輸卵管扭轉(zhuǎn)E.輸卵管手術(shù)史69. 輸卵管妊娠時，關(guān)于子宮的改變下列正確的是（）單選題 *A.子宮增大與停經(jīng)月份相符B

27、.子宮可增大、變軟，但小于停經(jīng)月份C. 子宮大小正常D. A-S反應(yīng)(Arias-Stella)為輸卵管妊娠所特有E. 子宮內(nèi)膜病理無改變70. 有關(guān)輸卵管妊娠破裂時婦科檢查的特點，在下列敘述中不正確的是單選題 *A.陰道內(nèi)有少量血液（D）B.陰道后穹隆飽滿，子宮頸舉痛C.子宮稍大而軟D.盆腔可觸及包塊，可活動且表面光滑E.子宮有漂浮感71.死胎的可靠證據(jù)是（）單選題 *A.自覺胎動消失B 子宮停止增長C.檢查未聞胎心D.羊水渾濁E.B超檢查提示胎心及胎動消失72.關(guān)于胎兒生長受限的治療，下列不正確的是（）單選題 *A.治療越早，效果越好B.左側(cè)臥位、吸氧C.輸液、補充營養(yǎng)物質(zhì)D.改善子宮胎盤

28、血流E.長期應(yīng)用地塞米松73.女性，30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)48天，輕微下腹墜痛伴少許陰道流血3天就診。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口閉，子宮如孕50天大小，尿妊娠試驗陽性。對該患者的處理應(yīng)首選（）單選題 *A.立即行刮宮術(shù)B.鎮(zhèn)靜休息C.抗炎治療D.行B超檢查E.口服雌激素74.女性，30歲，停經(jīng)46天，下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血10天。雙合診子宮正常大，右側(cè)附件觸及雞蛋大小韌性包塊，尿妊娠試驗可疑陽性。最可能的診斷為（）單選題 *A.卵巢囊腫B.妊娠黃體C. 輸卵管積水D.陳舊性宮外孕E.子宮內(nèi)膜異位癥75.女性，24歲，7天前因妊娠40天行藥物流產(chǎn)，今晨大便時，左下腹突然撕裂樣劇痛

29、，并暈倒在地。查體：T 37.2，BP 75/52 mmHg，P100次/分，下腹壓痛、反跳痛明顯。婦科檢查：外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟。右側(cè)附件區(qū)似有一包塊，邊緣不清，壓痛。最可能的診斷是（）單選題 *A.宮頸粘連B.急性闌尾炎C.藥物流產(chǎn)不全D.輸卵管妊娠破裂E.流產(chǎn)后右附件炎76.女性，23歲，G，P。，孕31周，外傷后突然劇烈腹痛，少量陰道流血入院。查體：BP 75/60 mmHg，P120次/分，面色蒼白，大汗淋漓，下肢水腫，宮底劍突下3橫指，胎位不清，未聞及胎心，宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是（）單選題 *A.子宮破裂B.前置胎盤C. 先兆早產(chǎn)D.胎盤早剝

30、E. 邊緣血竇破裂77.關(guān)于流產(chǎn)，下列說法正確的是（）單選題 *A.稽留流產(chǎn)指子宮與停經(jīng)月份相符B. 先兆流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)月份不符C.早期流產(chǎn)是指妊娠20周以前發(fā)生流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者E.流產(chǎn)指妊娠不滿28周，胎兒體重不足1000 g而終止者78.關(guān)于輸卵管妊娠的治療，下列說法中錯誤的是（）單選題 *A.對有生育要求者，可行保守性手術(shù)B.以手術(shù)治療為主，其次是非手術(shù)治療C.間質(zhì)部妊娠可行子宮角部切除或子宮切除術(shù)D.輸卵管妊娠破裂休克者，應(yīng)待休克控制后再手術(shù)E.壺腹部妊娠未破型，病灶3 cm，無明顯內(nèi)出血，血-HCG2000 U/L，可用化學(xué)藥物治療79.在診斷胎兒宮內(nèi)

31、生長遲緩時，下列檢查中意義最大的是（）單選題 *A.人胎盤催乳素(HPL)B. HCGC. B超檢查D.臍動脈血流E. 宮高和腹圍80. 流產(chǎn)的臨床過程，下列正確的是（）單選題 *A.妊娠8周前的流產(chǎn)，多為不全流產(chǎn)B.妊娠812周的流產(chǎn)，多為完全流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性D.難免流產(chǎn)由不全流產(chǎn)發(fā)展而來E.不全流產(chǎn)易發(fā)生失血性休克81.已婚婦女，29歲，停經(jīng)9周，下腹部陣發(fā)性劇痛6h伴陰道多量流血，超過月經(jīng)量。婦科檢查：宮口開2cm。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ﹩芜x題 *A.給予止血藥物B.靜脈滴注縮宮素C.肌內(nèi)注射麥角新堿D.肌內(nèi)注射黃體酮E. 盡早行負(fù)壓吸宮術(shù)82.關(guān)于臀位的描述，在下列中錯誤

32、的是（）單選題 *A.為最常見的異常胎位B.胎兒病死率比枕前位高38倍C.多見于經(jīng)產(chǎn)婦D.必須在孕28周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)E.出頭困難時需產(chǎn)鉗助產(chǎn)83.關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證，在下列描述中錯誤的是（）單選題 *A.胎兒窘迫B. 頭盆不稱C.橫位，出現(xiàn)先兆子宮破裂D.初產(chǎn)臀位，足先露E.預(yù)產(chǎn)期胎頭尚未入盆84.初產(chǎn)婦，25歲，孕39周，規(guī)律宮縮10 h，胎心142次/分，枕左后位。肛查：宮口開2cm，頭先露，S2，骨盆外測量正常，產(chǎn)婦疲倦。此時恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ﹩芜x題 *A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.肌內(nèi)注射派替淀100 mgC.行人工破膜術(shù)加速產(chǎn)程進(jìn)展D. 靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)85.初產(chǎn)婦，孕40周

33、，規(guī)律陣痛9h，向下屏氣已2h，外陰可見胎頭。陰道檢查：宮口開全，矢狀縫在左斜徑上，小門在5點處，So，胎心158/分，宮縮規(guī)則，持續(xù)20s，間歇56 min。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ﹩芜x題 *A.靜脈滴注縮宮素B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)C. 行剖宮產(chǎn)術(shù)D.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.安定10 mg靜脈推注86.初產(chǎn)婦，孕足月。腹脹12h。胎方位ROA，已入盆，胎心142次/分，宮縮規(guī)律，持續(xù)60s，間歇12min，產(chǎn)婦煩躁不安。肛查：宮口開1cm，S，觀察2h，產(chǎn)程無進(jìn)展。初步診斷為（）單選題 *A. 先兆子宮破裂B. 高張性宮縮乏力C.潛伏期延長D. 活躍期停滯E.子宮強直性收縮87.經(jīng)產(chǎn)婦，

34、30歲，足月妊娠在家中自然分娩，胎兒娩出1h后胎盤未娩出。主訴產(chǎn)時順利，娩出一個中等大小男嬰，分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤史，檢查宮底平臍，輪廓清晰，膀胱空虛，宮口可容3指，軟產(chǎn)道完整，臍帶外露。胎盤未娩出最常見的原因可能是（）單選題 *A.胎盤完全性植入B.胎盤粘連C.胎盤剝離不全D.胎盤嵌頓E. 胎盤剝離后滯留88.初產(chǎn)婦，26歲，因?qū)m縮乏力致第二產(chǎn)程延長行產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后陰道流血量約800 ml，診斷為宮縮乏力所致，其主要臨床表現(xiàn)應(yīng)為（）單選題 *A.胎盤娩出后陣發(fā)性出血量多B. 胎盤未娩出時出血不止C.胎兒娩出后立即出血不止D. 胎盤剝離延緩而出血E.胎盤娩出后出血無

35、血凝塊89.產(chǎn)婦胎兒娩出后，陰道持續(xù)性出血，陰道出血量約200 ml，色鮮紅，可自凝，最可能的診斷是（）單選題 *A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.胎盤部分剝離E. 陰道靜脈破裂90.女性，27歲，孕39周，孕期檢查正常，自然臨產(chǎn)，宮縮強，胎膜剛破，突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、發(fā)組。最可能的診斷是（）單選題 *A. 子宮破裂B.羊水栓塞C.子癇D.前置胎盤E. 胎盤早剝91.在下列中哪項是異位妊娠最具特異性的B超檢查特征？（）單選題 *A. 盆腔積血B.子宮旁見液性暗區(qū)C.宮腔外見胎心搏動D.宮腔外見胚囊樣結(jié)構(gòu)E. 卵巢下方見液性暗區(qū)92.對于無糖尿病高危因素的孕婦，孕期行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)的最佳時間是（）單選題 *A. 2024周B. 2325周C. 2428周D. 2830周E. 2426周93.女性，28歲，GP，孕42周，經(jīng)檢查胎盤功能良好，決定引產(chǎn)，在下列描述中與引產(chǎn)成功率有關(guān)的是（）單選題 *A. 宮頸Bishop評分B.羊水量的多少C.胎頭下降情況D.是否見紅E.胎膜是否破裂94.初產(chǎn)婦，26歲，孕39周，規(guī)律宮縮8 h。BP110/70 mmHg，骨盆外測量正常，預(yù)測胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心142次/分。肛查：宮口開3