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文檔簡介
呼吸機的臨床應用呼吸機的臨床應用。吧吸徹戀通氣的目的、維持適當的通氣量,使肺泡通氣量滿足機體需要。改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換。減少呼吸肌的作功4、肺內霧化吸入治療。5、預防性機械通氣,用于開胸術后或敗血癥、休克、嚴重創(chuàng)傷情況下的呼吸衰竭預防性治療。。吧吸徹戀通氣的目的永8-1正常成年人重要呼生理指標正常范囤湘氣量(F)7-10mal'kg呼吸頻率(01220/mn每分道氣(Y肺活量()65-75/g最大吸氣魚壓(F-100-5m20生理無效腔/氣量(yH)肺內分(Q)0.03~006動脈血氧分壓(PA>mmhG動脈血二氧化碳分壓(Pa)m氧合指數(a/0障泡氣-動脈血氧分壓益2M8.25m:=1.257my(-11)永8-1正常成年人重要呼生理指標成人的呼吸生理指標達到下列任何一項標準時,即可考慮進行機械通氣治療:1,自主潮氣量小于正常1/3者。2.自主呼吸頻率大于正常的3倍或小于1/3者3.肺活量<0-15mM/kg者。4.最大吸氣負壓絕對值<-25cmH20者5.生理無效腔/潮氣量>6%者。6.內分液>5%者。:A小于正常值138.《mg慢性圖塞性肺疾失病(o)除外小,且持續(xù)升商,或出現糖神癥狀9.氧合指數3成人的呼吸生理指標達到下列任何一項標準時,即可考慮進行機械通呂。吸沿潤的逅國和警忌呼吸機治療適應征的呼吸生理指標(1)自主呼吸頻率大于正常的3倍或小于1/3者(2)Pa(O2>50mHg(慢性阻塞性肺疾恚除外)且有繼續(xù)升高趨勢,或出現精神癥狀者。(3)Pa02<正常值1/3呂。吸沿潤的逅國和警忌8s同病鳳吧客的唔視沿只要滿足上述的一個呼吸生理指標就可以考慮的呼吸機治療(1)上呼吸道梗阻引起的呼吸竭,如最常見的痰液或胃內容物(少量)引起的窒息主要表現為吸氣困難或呼氣性困難。8s同病鳳吧客的唔視沿(2)由于吸入氣體氧濃度不足而致的低氧血癥,主要表現為呼吸頻率(RR)增快、W增加,治療的關鍵是提高吸入氧濃度。如果發(fā)生了繼發(fā)性的中樞或肺部功能障礙,應給予呼吸機治療。(3)由ARDS、充血性心力衰竭、肺炎、肺水腫、支氣管哮喘等所致的呼吸衰竭。在吸入氧濃度達到60%的條件下,PaO2仍低于60mmlg或PaCO2大于45(50)mmHg,pH于7.3,應開始機械通氣治療。(2)由于吸入氣體氧濃度不足而致的低氧血癥,主要表(4)由鎮(zhèn)靜劑過量、腦外傷、腦水腫等所致的中樞性呼吸衰竭,在呼吸中樞抑制尚不嚴重時,為減少呼吸功消耗,防止呼吸突然停止,應積極保證呼吸道通暢,早期開始呼吸機通氣。(5)慢性阻塞性肺疾患(COPD)所致的急性呼吸衰竭惡化時,主要表現為缺氧、二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒、意識障礙。在吸氧過程中如岀現呼吸性酸中毒進行性加重,Pa02仍<45mg,(PaCD2)m080),RR>30次/分,或pH<7.25,應開始機械通(4)由鎮(zhèn)靜劑過量、腦外傷、腦水腫等所致的中樞性呼(6)神經肌肉疾患引起的呼吸衰竭,主要特點為呼吸驅動力不足。如最大吸氣負壓不足25cmH2Q或肺活量<15m1/kg或RR>30次/min,均應開始用呼吸機。(6)神經肌肉疾患引起的呼吸衰竭,主要特點為呼吸驅動力B。吧吸視器潤的剛忌遠(1)大咯血或嚴重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭大咯血或嚴重誤吸引起的窒息,不宜立即用呼吸機進行正壓通氣。因為氣道被血塊或誤吸物堵塞,正壓通氣可能把血塊、誤吸物壓入小支氣管而發(fā)生阻塞性肺不張,給以后的治療及病人的恢復帶來不利。(2)伴有肺大泡的呼吸衰竭機械正壓通氣可使大泡內壓增高引起破裂而發(fā)生自發(fā)性張力氣胸。B。吧吸視器潤的剛忌遠呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機臨床應用共73張課件呼吸機
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