2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（藥師）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.行使麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師應具備的資格是

A、主治醫(yī)師以上職稱

B、臨床科主任

C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師

D、考核合格，獲取麻醉藥品處方權(quán)資格

正確答案:D2.有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的主要死亡原因是呼吸中樞麻痹。

正確答案:正確3.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗菌機制主要是抑制細菌細胞壁的合成。

正確答案:錯誤4.硬脂酸鎂可作：

A、潤滑劑

B、潤濕劑

C、崩解劑

D、填充劑

E、黏合劑

正確答案:A5.首過消除

正確答案:首過消除指某些藥物經(jīng)胃腸道吸收后，在腸黏膜及肝臟被代謝破壞，使進入體循環(huán)的藥量減少。也稱第一關(guān)卡效應。6.用[SJ02_977-1.gif]沉淀Ba[~2+.gif]時，加入過量的[SJ02_977-1.gif]可使Ba[~2+.gif]沉淀更加完全，這是利用

A、螯合效應

B、鹽效應

C、同離子效應

D、酸效應

E、絡合效應

正確答案:C7.硝酸甘油治療心絞痛的作用機制是什么？

正確答案:答：硝酸甘油治療心絞痛的作用機制是：①降低室壁肌張力及心肌氧耗量。②擴張心外膜及冠狀血管：硝酸甘油可明顯擴張心外膜血管，對痙攣狀態(tài)的冠狀動脈血管及側(cè)支血管也有明顯擴張作用。③冠狀動脈血流量重新分配：心內(nèi)膜下血管由心外膜血管垂直穿過心肌延伸而來，故其血流量易受心室壁肌張力及室內(nèi)壓的影響。心絞痛急性發(fā)作時，左心室舒張末壓增高，引起心內(nèi)膜下區(qū)域明顯缺血。硝酸甘油可降低左心室舒張末壓，擴張心外膜血管及側(cè)支血管，使血液易于從心外膜區(qū)域向心內(nèi)膜下缺血區(qū)分布，從而增加缺血區(qū)的血流量。8.糖皮質(zhì)激素用于中毒性感染是因為

A、抑制一氧化氮合酶，減輕細胞損傷

B、中和破壞細菌內(nèi)毒素

C、防止發(fā)生并發(fā)癥

D、提高機體免疫功能

E、對抗細菌

正確答案:A9.治風寒表實無汗證，宜選用

A、荊芥

B、麻黃

C、生姜

D、紫蘇

E、防風

正確答案:B10.簡述藥品不良反應的定義及內(nèi)容。

正確答案:藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應。

藥品不良反應主要包括：副作用、毒性反應、后遺效應、變態(tài)反應、繼發(fā)反應、特異質(zhì)遺傳素質(zhì)反應、藥物依賴性、致癌、致畸、致突變作用。11.病人，女性，30歲，3日來尿頻，尿急，尿黃，醫(yī)生診斷為泌尿系統(tǒng)感染。用鏈霉素治療3天，療效不佳，并有眩暈、耳鳴和聽力下降等表現(xiàn)。

可改用的抗菌藥物為

A、林可霉素

B、氧氟沙星

C、新霉素

D、紅霉素

E、氯霉素

正確答案:B

與鏈霉素合用可增加耳毒性的藥物為

A、呋塞米

B、螺內(nèi)酯

C、氫氯噻嗪

D、甘露醇

E、氨苯蝶啶

正確答案:A12.最小抑菌濃度

正確答案:最小抑菌濃度是測定抗菌藥物抗菌活性大小的一個指標。指在體外培養(yǎng)細菌18～24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)病原菌生長的最低藥物濃度。13.卡托普利的抗高血壓作用機制是

A、抑制血管緊張素Ⅱ失活

B、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶

C、抑制腎素活性

D、抑制血管緊張素I的生成

E、降低外周交感神經(jīng)活性

正確答案:B14.在整個發(fā)藥過程中，檢查、核對是保證

A、發(fā)藥質(zhì)量的關(guān)鍵

B、發(fā)藥數(shù)量的關(guān)鍵

C、治療水平的關(guān)鍵

D、藥品效價的關(guān)鍵

正確答案:C15.為防止發(fā)生麻醉藥品成癮，臨床連續(xù)使用不能超過

A、7天

B、5天

C、3天

D、10天

正確答案:A16.某藥靜脈注射經(jīng)2個半衰期后，其體內(nèi)藥量為原來的

A、1/2

B、1/32

C、1/4

D、1/16

E、1/8

正確答案:C17.我國對藥品不良反應實行

A、檢查驗收制度

B、公告制度

C、報告制度

D、審核制度

正確答案:C18.處方寫“蒼術(shù)“應付：____________

正確答案:

麩炒蒼術(shù)19.以下哪條不屬于被動擴散特征

A、不消耗能量

B、不需借助載體進行轉(zhuǎn)運

C、由高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域轉(zhuǎn)運

D、有飽和狀態(tài)

E、有部位特異性

正確答案:E20.A.發(fā)生絡合與吸附作用

B.酶促作用

C.改變藥物代謝

D.胃腸道酸堿度發(fā)生變化

E.改變腸的吸收功能

丙磺舒可加劇甲氨蝶呤的毒性反應是因為

正確答案:C

苯巴比妥可使抗血凝藥的作用降低是因為苯巴比妥的

正確答案:B

阿司匹林不宜于碳酸氫鈉等堿性藥物同服是因為

正確答案:D

長期服用呋喃妥因可引起巨細胞性貧血是由于此藥

正確答案:E

四環(huán)素與鐵劑、鉍劑若合用時，應錯開服藥時間，主要是避免

正確答案:A21.紅霉素與氨茶堿口服發(fā)生藥物相互作用的原因是

A、紅霉素抑制氨茶堿吸收

B、紅霉素抑制肝藥酶影響茶堿代謝

C、紅霉素抗菌作用減弱

D、氨茶堿抑制紅霉素吸收

E、氨茶堿抑制肝藥酶影響紅霉素代謝

正確答案:B22.藥物的毒性反應中的“三致“是指(

)、(

)、(

)。

正確答案:

"致畸","致癌","致突變"23.試闡述靜脈藥物配制的概念和作用。

正確答案:答：靜脈藥物配制的定義和作用：①靜脈藥物配制，是指醫(yī)療機構(gòu)藥學部門根據(jù)醫(yī)師用藥醫(yī)囑（處方），經(jīng)藥師審核其合理性，由藥學專業(yè)和（或）經(jīng)過藥學專業(yè)知識培訓的護理人員按照無菌操作要求，在潔凈環(huán)境下對靜脈進行加藥混合調(diào)配，使其成為可供臨床直接靜脈輸注使用的成品輸液操作過程，其性質(zhì)屬藥品調(diào)劑。②靜脈藥物配制中心的作用：提高用藥質(zhì)量，促進靜脈的合理使用，保障患者用藥安全，預防職業(yè)暴露，確保靜脈藥物溶液的質(zhì)量，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量。24.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是

A、維生素K

B、氨甲苯酸

C、硫酸黃魚精蛋白

D、氨甲環(huán)酸

E、以上都不是

正確答案:C25.大黃的炮制品種有

A、熟大黃

B、蜜炙大黃

C、酒大黃

D、醋大黃

E、大黃炭

正確答案:A,C,E26.藥品經(jīng)營企業(yè)對在儲存中抽檢不合格且已超過供貨單位負責期的藥品應

A、迅速降價銷售

B、要求供貨方與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

C、退回供貨單位

D、由本單位辦理報損、銷毀手續(xù)

正確答案:D27.能使阿昔洛韋排泄減慢半衰期延長的藥是

A、氨茶堿

B、慶大霉素

C、紅霉素

D、丙磺舒

E、青霉素

正確答案:D28.《處方管理辦法》規(guī)定，保存期滿的處方銷毀需要

A、經(jīng)縣級以上食品藥品監(jiān)督管理部門批準、登記備案

B、經(jīng)省級以上食品藥品監(jiān)督管理部門批準、登記備案

C、經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門批準、登記備案

D、經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門批準、登記備案

E、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案

正確答案:E29.處方具有的重要意義為

A、法律和法規(guī)上的意義

B、法律和使用上的意義

C、經(jīng)濟和社會方面的意義

D、法律和經(jīng)濟上的意義

正確答案:D30.中藥注射劑的配液方式有兩種：A．__________B．__________。

正確答案:

"稀配法","濃配法"31.硝苯地平遇光極不穩(wěn)定，會發(fā)生的化學反應是

A、分子內(nèi)的還原反應

B、分子內(nèi)的歧化反應

C、分子內(nèi)的水解反應

D、分子內(nèi)的差向異構(gòu)化反應

E、分子內(nèi)的氧化反應

正確答案:B32.A.三日

B.五日

C.七日

D.當日

E.十四日

通常處方的用量不能超過

正確答案:C

處方最長有效期不能超過

正確答案:A

急診處方的用量通常不能超過

正確答案:A

處方的有效期限通常為

正確答案:D33.放射性藥品應放置的容器是

A、鋁合金制品

B、鋁制品

C、鉛制品

D、不銹鋼制品

E、鐵制品

正確答案:C34.下列關(guān)于藥物對孕婦的影響哪項是錯誤的

A、受精后3周至3個月接觸藥物，最容易發(fā)生先天畸形

B、妊娠3個月至足月，除中樞神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)可因有害藥物致畸外，其他器官一般不致畸

C、孕婦患有結(jié)核、糖尿病時不可藥物治療，以防胎兒畸形

D、噻嗪類利尿藥可引起死胎

E、大量飲用含咖啡因的飲料對孕婦不利

正確答案:C35.根據(jù)溶出原理達到緩釋作用的方法是

A、通過化學鍵將藥物與聚合物直接結(jié)合

B、乙基纖維素包制的微囊

C、藥物溶于膨脹型聚合物中

D、與高分子化合物生成難溶性鹽

E、以硅橡膠為骨架

正確答案:D36.通常處方限量為

A、當日劑量

B、半個月劑量

C、一周劑量

D、三日劑量

正確答案:C37.病人，男性，60歲，服用過量苯巴比妥中毒，測定藥代動力學指標：表現(xiàn)分布容積35L，血中藥物濃度100mg/L，為4天，清除率6.1L/d。

計算該患者體內(nèi)藥量

A、3.5g

B、14g

C、1g

D、10.5g

E、7g

正確答案:A

苯巴比妥急性中毒癥狀為

A、有頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退，乏力等神經(jīng)衰弱癥狀

B、昏睡，進而呼吸淺表，通氣量大減，最后呼吸衰竭而死亡

C、四肢疼痛性痙攣，意識模糊、昏迷、脈搏速弱、血壓下降、呼吸困難

D、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮小

E、嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛

正確答案:B

下列哪項藥物與苯巴比妥合用可以互相增強效應

A、地高辛

B、阿米替林

C、苯乙肼

D、卡馬西平

E、苯妥英鈉

正確答案:C38.根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》，麻醉和精神藥品可以在下列哪個單位購買

A、縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療單位

B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

C、零售藥店

D、區(qū)、縣、市級衛(wèi)生局

正確答案:A39.反映難溶性藥物固體制劑的藥物吸收的體