一、工作人員必須熱情、微笑服務(wù)、禮貌待人，工作中時(shí)刻牢記“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)意識(shí)，并嚴(yán)格遵守國(guó)家及醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念。二、各項(xiàng)檢查必須有醫(yī)生填寫(xiě)的申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢，特殊檢查需提前預(yù)約。三、檢查前必須審閱申請(qǐng)單，按照醫(yī)生的需求及部位檢查，做到動(dòng)作輕柔，操作熟練，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。四、凡脫去衣服，除掉裝飾品及依帶物品的有關(guān)檢查，必須向病人說(shuō)明原因，由患者自己處理并協(xié)助妥善保管，對(duì)女患者檢查，原則上由第三者或請(qǐng)家屬在場(chǎng)。五、不能配合或急診患者檢查時(shí)，需提前告知患者，必須在結(jié)果合格后方可離開(kāi)，凡需重新檢查者，須告知病人說(shuō)明原因。六、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做好防護(hù)工作；工作室保持整潔，嚴(yán)禁吸煙，定期消毒，防止交叉感染。七、科室工作人員要堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，做好工作登記和資料保管，認(rèn)真處理工作時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題。八、工作人員操作時(shí)應(yīng)選擇合適的超聲發(fā)射參數(shù)，注意做好圖像的傳輸、存儲(chǔ)。九.檢查完畢，應(yīng)告知患者報(bào)告時(shí)間，提示患者不要遺漏物品。超聲科質(zhì)量管理制度超聲科質(zhì)量管理制度■■建立健全科內(nèi)質(zhì)量控制管理項(xiàng)目，科主任作為質(zhì)量控制負(fù)責(zé)人做好本科質(zhì)控方面的指導(dǎo)、督促、檢查等工作，包括專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作常規(guī)的執(zhí)行、儀器設(shè)備的使用、操作手法、超聲報(bào)告、病例隨訪、質(zhì)量控制管理制度執(zhí)行情況。二、科主任在每月固定時(shí)間對(duì)本科醫(yī)療質(zhì)量（如操作常規(guī)、手法、報(bào)告、制度執(zhí)行等）進(jìn)行檢查，并不定期抽查。重點(diǎn)對(duì)報(bào)告進(jìn)行檢查，并對(duì)其不規(guī)范術(shù)語(yǔ)進(jìn)行糾正，使術(shù)語(yǔ)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。三、操作者須持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。具有超聲物理基礎(chǔ)、解剖學(xué)基礎(chǔ)，熟悉儀器設(shè)備性能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)。四、操作醫(yī)師必須具有高度責(zé)任心和事業(yè)心，接待就診者，使用文明禮貌用語(yǔ)，要熱情和藹。五、檢查前，詳細(xì)閱讀檢查申請(qǐng)單，核對(duì)患者相關(guān)信息，必要時(shí)可親自詢(xún)問(wèn)病史。六、按照規(guī)范要求認(rèn)真、細(xì)致、全面進(jìn)行檢查，檢查有順序，不得有漏項(xiàng)。對(duì)診斷有關(guān)的陽(yáng)性圖像應(yīng)打印圖片、保留有關(guān)資料，并記錄存檔。七、本科超聲檢查報(bào)告均由計(jì)算機(jī)打印方式生成，填寫(xiě)內(nèi)容不得有誤。手寫(xiě)時(shí)應(yīng)注意字跡工整、清晰，易于識(shí)認(rèn)，不應(yīng)潦革、涂改，避免錯(cuò)別字。在任何情況下不得出具假報(bào)告。報(bào)告單必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證親自簽名，任何情況下不得出具假報(bào)告。技術(shù)員或進(jìn)修醫(yī)師檢查后的報(bào)告，必須由上述規(guī)定的上級(jí)醫(yī)師加簽。認(rèn)真核對(duì)超聲檢查報(bào)告單內(nèi)容，確認(rèn)無(wú)誤后簽字，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告單。八、對(duì)危、急、重癥患者要及時(shí)進(jìn)行檢查，記錄接診時(shí)間，密切觀察患者生命體征的變化，遇有突發(fā)緊急事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)和相關(guān)臨床醫(yī)生聯(lián)系。醫(yī)學(xué)影像科保護(hù)患者隱私制度一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重和保護(hù)患者的隱私，不得泄漏患者的隱私和私密。二、在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)充分注意保護(hù)和尊重患者的隱私，并采取必要的措施保護(hù)患者隱私。三、醫(yī)務(wù)人員在向患者或與其有關(guān)人員介紹病情時(shí)，應(yīng)注意對(duì)涉及患者隱私情況的保護(hù)。四、醫(yī)務(wù)人員在履行告知義務(wù)時(shí)，要保護(hù)患者在診治過(guò)程中向醫(yī)務(wù)人員公開(kāi)的、而不愿他人知道的個(gè)人隱私。五、在公共場(chǎng)所不得討論患者的疾病信息。六、醫(yī)院視患者健康信息為保密信息，未經(jīng)患者本人同意，醫(yī)務(wù)人員不得向他人泄漏可能造成患者精神傷害的疾病、病理生理上的缺陷、有損個(gè)人名譽(yù)的疾病等信息。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得將艾滋病患者或感染者的姓名、地址等信息公布或傳播。超聲科設(shè)備管理制度超聲科設(shè)備管理制度科主任是科室設(shè)備管理的第一責(zé)任人，各種彩超設(shè)備有專(zhuān)人保管，責(zé)任到人。嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程操作，每天記錄設(shè)備使用情況，每周一次除塵保養(yǎng)。如遇設(shè)備故障，及時(shí)向科主任及設(shè)備科匯報(bào)。每年進(jìn)行設(shè)備計(jì)量檢測(cè)，保證設(shè)備檢查的可靠性。新購(gòu)設(shè)備，必須與設(shè)備科一起完成設(shè)備的驗(yàn)收、登記。設(shè)備因故障或使用年限等原因報(bào)廢，須向設(shè)備科提出申請(qǐng)，報(bào)廢手續(xù)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。超聲科檢查室管理制度超聲科檢查室管理制度一．室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生要達(dá)到整齊、干凈、遮光、安靜等要求，控制室溫在20-30度期間。定期進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣。檢查時(shí)應(yīng)拉好床簾，注意保護(hù)病人隱私，特殊檢查及侵入性檢查需簽署患者知情同意書(shū)。危重癥病人，按危急值管理辦法，與相關(guān)臨床科室聯(lián)系。病人在候診或檢查期間，突發(fā)出現(xiàn)病情變化，按照搶救流程執(zhí)行。各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2?3次、消毒時(shí)間三30分鐘。六．傳染病人安排專(zhuān)門(mén)診室，專(zhuān)人檢查，做好床邊隔離，使用一次性床單，探頭使用一次性乳膠套包裹，做到一人一換，檢查完后及時(shí)更換物品，并進(jìn)行空氣消毒。七．普通檢查室每日更換床單1次，特殊情況隨時(shí)更換。八．嚴(yán)格按照感染控制要求實(shí)行醫(yī)用與生活廢棄物分裝，封閉運(yùn)送；感染性垃圾裝入黃色專(zhuān)用塑料袋內(nèi)，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處珞并登記。九．引導(dǎo)介入診斷及治療的器具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，穿刺架等統(tǒng)一經(jīng)供應(yīng)室高壓滅菌處理方能使用；使用的耦合劑應(yīng)保持密閉，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。十．如發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染爆發(fā)流行的情況，應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便采取緊急措施。十一．檢查室內(nèi)禁止吸煙、聊天，無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。超聲科與臨床科室聯(lián)系管理制度各科指定一人負(fù)責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作。每月25-30日下科室收集臨床意見(jiàn)。記錄處置細(xì)節(jié)輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)危急值電話通知相關(guān)病區(qū)，值班人員接收電話報(bào)告并記錄主管醫(yī)生或值班醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)措施，并上報(bào)上級(jí)醫(yī)師、科主任,必要時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，決定方案，采取措施。對(duì)收集意見(jiàn)與建議分類(lèi)予以整理，上報(bào)科主任。對(duì)臨床提出問(wèn)題，應(yīng)積極整改，屬本科問(wèn)題應(yīng)及時(shí)整改落實(shí)。因條件限制無(wú)法落實(shí)的應(yīng)及時(shí)上報(bào)分管院長(zhǎng)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)支持。對(duì)所有臨床提出意見(jiàn)，應(yīng)在下月中旬前向相關(guān)科室反饋。對(duì)不能落實(shí)的應(yīng)說(shuō)明由。每季度對(duì)收集意見(jiàn)與落實(shí)，反饋情況作一次總結(jié)。對(duì)不能按時(shí)落實(shí)的問(wèn)題應(yīng)說(shuō)明及下一步打算。超聲檢查技術(shù)操作規(guī)范超聲檢查技術(shù)操作規(guī)范一．病人身份識(shí)別：至少有2種方法進(jìn)行病人身份識(shí)別，詢(xún)問(wèn)病人“你叫什么名字？”，并進(jìn)行腕帶識(shí)別。二．認(rèn)真查看申請(qǐng)單，了解病人的一般信息、檢查項(xiàng)目及目的、病史、主訴、體征、歷史檢查，手術(shù)史等內(nèi)容。三．檢查前：詢(xún)問(wèn)病人檢查的準(zhǔn)備情況，如是否空腹、憋尿等；注意保護(hù)病人隱私，拉好圍簾，做到“一醫(yī)一患”；清理檢查床，保持干凈整潔；四．檢查時(shí)：囑病人暴露檢查部位；涂抹超聲耦合劑；按檢查技術(shù)規(guī)范操作，保存圖像規(guī)范，必要時(shí)，行體格檢查。五．檢查后：囑病人清潔皮膚，醫(yī)生清潔探頭，并使用快速手消毒劑消毒雙手。六．報(bào)告書(shū)寫(xiě)實(shí)事求是，科學(xué)規(guī)范。審核簽名后，門(mén)急診病人將報(bào)告發(fā)送給病人或家屬；住院病人發(fā)送到病區(qū)。七．檢查過(guò)程服務(wù)態(tài)度優(yōu)良，檢查認(rèn)真負(fù)責(zé)，注重與病人溝通交流。超聲檢查就診流程超聲檢查就診流程一．就診者持臨床醫(yī)師開(kāi)具的超聲檢查申請(qǐng)單，辦妥繳費(fèi)或記賬手續(xù)后，到超聲科登記，由分診人員根據(jù)所檢查項(xiàng)目，安排檢查。二．檢查時(shí)，檢查醫(yī)師必須認(rèn)真閱讀檢查申請(qǐng)單，了解需要檢查的內(nèi)容。檢查時(shí)，就診者去除欲檢查部位的衣物，暴露皮膚，涂藕合劑后開(kāi)始檢查。三．檢查時(shí)，就診者要配合醫(yī)師檢查。檢查醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)檢查臨床醫(yī)師要求檢查的部位，不得遺漏部位。檢查完畢后及時(shí)將檢查結(jié)果告知患者，但是要注意保護(hù)性醫(yī)療制度。四．檢查完畢后，就診者擦凈皮膚上的藕合劑，等候超聲檢查報(bào)告。醫(yī)師要及時(shí)書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，并及時(shí)發(fā)出報(bào)告，報(bào)告術(shù)語(yǔ)應(yīng)規(guī)范，字跡清楚，超聲所見(jiàn)描述詳細(xì)，并提出超聲診斷意見(jiàn)。五．醫(yī)師在簽發(fā)報(bào)告時(shí)，要查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)與申請(qǐng)?zhí)柺欠裣喾?，檢查項(xiàng)目是否齊全，超聲描述與診斷是否一致，防止漏檢誤報(bào)。六．就診者收到超聲檢查報(bào)告后，如果有疑問(wèn)可咨詢(xún)檢查醫(yī)師，如果沒(méi)有疑問(wèn)可持超聲檢查報(bào)告單到原就診科室就診。七．檢查醫(yī)師對(duì)所檢查病例進(jìn)行登記。超聲科工作流程超聲科工作流程每日交接班，認(rèn)真交接所有儀器及配套設(shè)備。開(kāi)機(jī)前先啟動(dòng)穩(wěn)壓器電源，電壓穩(wěn)定后再開(kāi)機(jī)，關(guān)機(jī)時(shí)先關(guān)儀器開(kāi)關(guān)，待停機(jī)后再切斷穩(wěn)壓器電源。病人排隊(duì)預(yù)約，向病人說(shuō)明超聲檢查的注意事項(xiàng)。開(kāi)通綠色通道，危重病人優(yōu)先。病人檢查時(shí)，輕拿輕放探頭，減少病人痛苦，檢查時(shí)仔細(xì)、規(guī)范化操作，保護(hù)病人隱私。每次檢查完病人后，應(yīng)用柔軟紙巾擦去探頭上的耦合劑，以保持探頭的清潔，易感染部位應(yīng)用無(wú)菌手套包扎探頭。結(jié)束檢查時(shí)，及時(shí)按凍結(jié)鍵，避免不必要的損耗。結(jié)束一日的工作后，檢查儀器及探頭是否完好，并做好交接班。每周徹底清潔儀器及除塵網(wǎng)一次，做定期保養(yǎng)并登記。超聲科儀器操作流程超聲科儀器操作流程一．每日交接班時(shí)認(rèn)真交接所有儀器及配套設(shè)備，特別檢查探頭有無(wú)損壞，有無(wú)軟硬件故障，若有故障及時(shí)登記并上報(bào)。二．嚴(yán)格按照儀器操作規(guī)章制度，先打開(kāi)總電源，再啟動(dòng)穩(wěn)壓器電源，電壓穩(wěn)定后再開(kāi)機(jī)，關(guān)機(jī)時(shí)先關(guān)儀器開(kāi)關(guān)，待停機(jī)后再切斷穩(wěn)壓器電源，最后關(guān)閉總電源。三．遇有突然停電時(shí)，應(yīng)及時(shí)關(guān)機(jī)，來(lái)電后待電壓穩(wěn)定后再按順序開(kāi)機(jī)。四．按照所檢查部位選擇合適的探頭，對(duì)診斷儀進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，在保證安全使用的條件下，力求獲得最佳的聲像圖。五．檢查時(shí)必須做到輕拿輕放探頭，避免碰撞或跌落探頭等事故發(fā)生；如有此類(lèi)事件發(fā)生，應(yīng)及時(shí)報(bào)告技師和科主任。六．每次檢查完病人后，應(yīng)用柔軟紙巾擦去探頭上的耦合劑，以保持探頭的清潔。七．結(jié)束檢查時(shí)，及時(shí)按凍結(jié)鍵，避免不必要的損耗。八．結(jié)束一日的工作后，檢查儀器及探頭是否完好，并做好交接班，每日做好儀器使用記錄。九．每周徹底清潔儀器及除塵網(wǎng)一次，做定期保養(yǎng)并登記。十．發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與設(shè)備科聯(lián)系，并做好記錄。超聲科主任職責(zé)超聲科主任職責(zé)一．在院長(zhǎng)/分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、研究、預(yù)防、行政管理工作；科主任是本科診療質(zhì)量與患者安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。二．定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)學(xué)影像方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。三．制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)品質(zhì)，按期總結(jié)匯報(bào)。四．根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行學(xué)科分工和管理，保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的診斷和質(zhì)量。五．定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報(bào)告單，親自參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療，定期檢查放射診斷、治療和投照質(zhì)量。六．參加醫(yī)院工作會(huì)議，主持科務(wù)會(huì)，經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。七．組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見(jiàn)。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)。開(kāi)展科學(xué)研究。督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記統(tǒng)計(jì)工作。八．承擔(dān)教學(xué)工作，搞好進(jìn)修，實(shí)習(xí)人員培訓(xùn)。九．組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。十．確定本科人員輪換、值班和休假。十一.審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)，經(jīng)