白內(nèi)障相關知識健康宣教第一頁，共27頁。什么是白內(nèi)障眼球里透明的晶狀體出現(xiàn)混濁即為白內(nèi)障。初起混濁輕微或范圍較小不影響視力，而后會逐漸加重至明顯影響視力甚至失明。第二頁，共27頁。

晶狀體在哪里晶狀體混濁第三頁，共27頁。

白內(nèi)障眼科李文艷第四頁，共27頁。通過對比您看到了什么？第五頁，共27頁。晶狀體有啥用？1、屈光＋19D2、濾除部分紫外線如果把眼睛比作一部照相機，晶狀體的作用就是鏡頭，如果鏡頭變混濁了，就不能照出清晰的照片。

如何保護我們的晶體呢？如何重建光明呢？第六頁，共27頁。晶狀體吸收什么營養(yǎng)？1、房水中的蛋白質(zhì)2、維生素C、E、B2。白內(nèi)障患者吃什么好呢？第七頁，共27頁。白內(nèi)障-病因即晶狀體混濁原因：老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加，喪失屏障作用，或?qū)е戮铙w代謝紊亂，使晶狀體蛋白發(fā)生變性，形成混濁。第八頁，共27頁。白內(nèi)障-分類一、先天性白內(nèi)障：出生時存在的1.遺傳因素2.環(huán)境因素：妊娠前三個月病毒感染引起3.孕期母體及胚胎因素二、后天性白內(nèi)障

后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁?？煞譃橐詭追N：第九頁，共27頁。白內(nèi)障-分類①老年性白內(nèi)障。最常見。多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關。治療以手術為主，術后可配戴接觸眼鏡，也可手術同時行人工晶狀體植入術。②并發(fā)性白內(nèi)障。如角膜潰瘍、青光眼、葡萄膜炎等病變③外傷性白內(nèi)障。眼球穿通傷、頓挫傷、點擊等④代謝性白內(nèi)障。糖尿?、菟幬锛爸卸拘园變?nèi)障。長期使用某些藥物或接觸某些化學物品引起。

第十頁，共27頁。最明顯的癥狀：視力下降，視物模糊，物體的顏色變暗，夜間看東西吃力。就像很多人講看東西總是霧蒙蒙的。沒有疼痛感、進行性的視力下降。

白內(nèi)障-臨床表現(xiàn)第十一頁，共27頁?！贾委煼椒ā?.藥物治療：目前尚無療效很好的藥物。2.手術治療：視力下降影響工作和生活時,可考慮手術治療。避免因延誤治療，引起相關并發(fā)癥。如何重建光明呢：第十二頁，共27頁。1、90％以上的白內(nèi)障患者都是老年人，這是晶體自然老化的結(jié)果，很難預防，手術治療白內(nèi)障是安全有效的。通過手術摘除混濁的晶狀體并替換成新的人工晶體，使患者恢復視力。2、手術時在眼睛上開一個3㎜左右的切口，然后伸入筆尖大小的超乳針頭，將混濁的晶狀體粉碎并吸除，再通過同一切口植入人工晶體并固定。整個過程只需十幾分鐘，創(chuàng)傷小、愈合快，多數(shù)患者術后幾天內(nèi)就能恢復良好的視力。

手術治療第十三頁，共27頁。人工晶體植入術手術治療第十四頁，共27頁。人工合成材料制成的小鏡片，植入眼內(nèi)可以代替白內(nèi)障患者混濁的晶體，重建視力。正常情況下，人工晶體是終身使用的。人工晶體功能很多，手術前醫(yī)生會根據(jù)您的生活習慣和視覺需求以及您眼睛的各項檢查結(jié)果，幫您選擇合適的晶體，使您最大可能地擺脫眼鏡，擁有更加輕松的生活。什么是人工晶體第十五頁，共27頁?？s瞳劑常用藥物：1%～2%毛果蕓香堿滴眼液副作用：眉弓疼痛、視物發(fā)暗、近視深頭痛、出汗、胃腸道反應等β腎上腺素能受體阻滯劑常用藥物：0.25%～0.5%噻嗎心胺滴眼液鹽酸卡替洛爾0.25%～0.5%倍他洛爾滴眼液注意事項：禁用心臟傳導阻滯、支氣管哮喘患者。可引起心率減慢及血壓下降。藥物治療第十六頁，共27頁。術前檢查內(nèi)容：1.全身相關檢查：①血壓：24/12KPa（180/90mmHg）以下。②胸部X線、心電圖。③糖尿病患者：血糖＜8.3mmol/L。④肝腎功能、血常規(guī)、出凝血時間。

白內(nèi)障術前要做哪些準備第十七頁，共27頁。①視力光感光定位2.眼部檢查：第十八頁，共27頁。②裂隙燈檢查

第十九頁，共27頁。③淚道沖冼（防止眼球內(nèi)部感染）④測眼壓⑤角膜曲率、眼軸長度、人工晶體度數(shù)測量。第二十頁，共27頁。術前護理內(nèi)容1、情緒穩(wěn)定，避免緊張，積極地配合手術。2、注意保暖，避免感冒，禁煙酒及刺激性食物。3、協(xié)助積極完善各項術前準備。4、術前三日滴抗生素眼藥水，術前一日剪睫毛，術日晨沖洗結(jié)膜囊，擴瞳。5、做好全身清潔衛(wèi)生。第二十一頁，共27頁。術后護理內(nèi)容1、按時滴眼藥，點藥前要洗凈雙手，眼藥瓶口不要接觸眼睛和手，以防污染。點藥時用手向下拉下眼皮，滴入眼藥，如需使用兩種以上眼藥，間隔5～10分鐘。2、保持心情愉快。戒煙忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果。保持大便暢通。3、手術切口約三周左右愈合。此期間內(nèi)洗臉、洗頭注意不要讓污水進入手術眼內(nèi)，防止感染。4、術后盡量避免用力咳嗽。手術眼嚴禁外力碰撞、按壓、低頭、揉眼。第二十二頁，共27頁。5、避免提拉重物、劇烈運動，防眼內(nèi)壓波動。6、外出時要防風沙，防止異物進入眼內(nèi)；避免強烈的日光照射，可預防射線對晶體的損傷。7、恢復期避免長時間用眼看書報，以防眼睛疲勞。8、患有高血壓、糖尿病的人要堅持服藥。術后按醫(yī)囑到醫(yī)院復查，如覺得有下列情形，請速回院檢查∶(1)眼睛刺痛、發(fā)紅。(2)眼睛分泌物很多。(3)不斷流眼淚。(4)視力突然減退。第二十三頁，共27頁。如何預防白內(nèi)障1、飲食宜含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、微量元素，多食含維生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ的食物。平時多食魚類，能保持正常的視力，阻緩病情的進展。2、少吃油炸食品以及人造脂肪、人造黃油、動物脂肪；全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖豐富的乳制品；少喝酒。3、注意精神調(diào)適：保持情緒舒暢，要制怒。第二十四頁，共27頁。4、加強用眼衛(wèi)生，平時不用手揉眼，不用不潔手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼過度后應適當放松，久坐工作者應間隔1～2小時起身活動10～15分鐘，舉目遠眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及時恢復疲勞。5、積極防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并發(fā)白內(nèi)障，要及時有效地控制血糖，防止病情的進一步發(fā)展。6、及早戒煙。第二十五頁，共27頁。

老年人預防白內(nèi)障注意事項1、避免過于強烈的紫外線照射：在陽光照射強烈時，出門最好配戴防紫外線的太陽鏡。2、多喝水少食鹽：人體在脫水狀態(tài)下，體液的正常代謝發(fā)生紊亂，會產(chǎn)生異常的化學物質(zhì)，損害晶狀體，導致白內(nèi)障。

第二十六頁，共27頁。3、限制熱量攝入：過度肥胖者白內(nèi)障發(fā)生率比體重正常者高出30%左右。4、補充維生素