丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療急性腦梗死的療效探究〔〕:

摘要：目的探究丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療急性腦梗死的臨床療效。方法選擇我院自2022年5月至2022年5月收治的75例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和研究組，對(duì)照組采用丁苯酞治療，研究組采用丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療，比照兩組治療效果。結(jié)果治療后，研究組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分、血清C反響蛋白程度均顯著低于對(duì)照組，研究組患者日常生活活動(dòng)才能評(píng)分、治療的總有效率顯著高于對(duì)照組，兩組比照具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意〔P0.05〕。結(jié)論對(duì)急性腦梗死患者采用丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療，不僅能有效改善患者神經(jīng)功能和日常生活才能，還能降低其血清C反響蛋白程度，且患者治療期間的毒副反響發(fā)生率較低，因此，其是一種平安、高效的中西醫(yī)組合治療方案。

關(guān)鍵詞：丁苯酞；活血化瘀湯；急性腦梗死；臨床療效

本文引用格式：陳尚超，胡明艷.丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療急性腦梗死的療效探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(55):361+363.

0引言

對(duì)急性腦梗死，西醫(yī)臨床多采用丁苯酞藥物對(duì)患者治療，雖能控制急性期患者病情進(jìn)一步進(jìn)展，但是，難以阻止患者神經(jīng)元損傷，從而難以進(jìn)步患整體預(yù)后效果，為提升患者預(yù)后效果，我院在丁苯酞治療的根底上【1】，對(duì)患者增加中藥活血化瘀湯治療，獲得了滿(mǎn)意效果，現(xiàn)將丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療急性腦梗死的臨床療效報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇我院自2022年5月至2022年5月收治的75例急性腦梗死患者作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組〔37〕和研究組〔38〕，對(duì)照組中男性20例、女性17例，患者年齡分布：45-73歲，平均〔62.852.46〕歲，病程分布：4.57-23.41小時(shí)，平均〔12.821.45〕小時(shí)；研究組中男性22例、女性16例，患者年齡分布：46-72歲，平均〔62.762.25〕歲，病程分布：4.81-23.23小時(shí)，平均〔12.621.34〕小時(shí)，兩組患者的年齡、病程等資料比照均無(wú)顯著差異〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法。入院后，兩組患者均先給予降顱壓、吸氧、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán)和預(yù)防感染等常規(guī)治療，在此根底上，對(duì)照組采用丁苯酞治療，盡量在發(fā)病24h內(nèi)給患者靜脈滴注100mL丁苯酞氯化鈉注射液〔石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20220221〕，滴注時(shí)間ge;5分鐘，2次/d，兩次用藥時(shí)間間隔需超過(guò)6小時(shí)。研究組采用丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療，丁苯酞治療方法同對(duì)照組，在此根底上，給患者口服中藥活血化瘀湯治療，組方為生黃芪30g、川牛膝15g、當(dāng)歸10g、丹參10g、赤芍10g、紅花10g、地龍10g、陳皮10g、茯苓10g、桂枝10g、桃仁10g、炙甘草9g、細(xì)辛3g。加水煎汁，給患者分三次溫服。兩組患者均連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)。比照兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損〔采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院制定的卒中量表NIHSS評(píng)估患者神經(jīng)功能缺損情況，評(píng)估內(nèi)容包含11個(gè)指標(biāo)：視野、意識(shí)程度、凝視、面癱、失語(yǔ)、感覺(jué)、構(gòu)音障礙、無(wú)視癥、共濟(jì)失調(diào)、上肢運(yùn)動(dòng)、下肢運(yùn)動(dòng)，總分為42分，得分越高代表患者神經(jīng)功能缺損程度越嚴(yán)重〕、日常生活活動(dòng)才能評(píng)分〔采用Barthel指數(shù)評(píng)估患者日常生活活動(dòng)才能，評(píng)估內(nèi)容包含9個(gè)指標(biāo)：轉(zhuǎn)移、穿衣、洗澡、如廁、大小便、吃飯、行走、上下樓梯、修飾，總分100分，得分越高代表患者日常生活才能越強(qiáng)〕、血清C反響蛋白程度〔抽取患者空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血，采用增強(qiáng)免疫比濁法測(cè)定〕、治療期間的不良反響發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用SPSS20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用〔s〕表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以〔%〕表示，采用chi;2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1治療后，研究組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分、血清C反響蛋白程度均顯著低于對(duì)照組，研究組患者日常生活活動(dòng)才能評(píng)分顯著高于對(duì)照組，兩組比照具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.2兩組患者治療期間的不良反響發(fā)生率比照無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，見(jiàn)表2。

3討論

近年來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合治療方案被廣泛應(yīng)用于臨床，且我國(guó)中醫(yī)在治療急性腦梗死方面也具有豐富的經(jīng)歷，中醫(yī)認(rèn)為血淤是引發(fā)該疾病發(fā)生的主要機(jī)制，因此，其認(rèn)為治療該疾病的關(guān)鍵在于活血化瘀，針對(duì)上述致病因素和治病機(jī)理，可采用中藥活血化瘀湯對(duì)急性腦梗死患者治療，方中赤芍能清熱涼血、活血祛瘀，川牛膝可引血下行、活血通經(jīng)、活血祛瘀，生黃芪能調(diào)和脾胃、補(bǔ)氣生陽(yáng)，紅花可活血通經(jīng)、散瘀止痛，當(dāng)歸能養(yǎng)血和血、活血止痛，茯苓能健脾和胃、滲濕利水，桃仁能活血祛瘀，地龍能清熱定驚、通絡(luò)，細(xì)辛能散寒止痛、祛風(fēng)通竅，陳皮可健脾理氣，桂枝可溫經(jīng)通脈，炙甘草能益氣復(fù)脈、調(diào)和諸藥，諸藥配伍，能到達(dá)益氣扶正、活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)等治療成效，因此，其能促進(jìn)患者機(jī)體血淤快速消散，從而有助于改善其臨床病癥。并且，現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，中藥活血化瘀湯還能有效抑制血小板聚集，擴(kuò)張血管，去除自由基，并促進(jìn)細(xì)胞代謝和腦部微循環(huán)有效改善以及血液粘稠度、血清CRP程度降低，而血清CRP程度又與急性腦梗死患者的腦梗死范圍及神經(jīng)功能缺損程度親密關(guān)聯(lián)，其反響的是患者機(jī)體炎性因子程度，當(dāng)其程度降低，可有效促進(jìn)患者血液流變學(xué)改善，從而能促進(jìn)患者神經(jīng)功能快速恢復(fù)[2-3]。

本研究中，對(duì)兩組急性腦梗死患者分別采用丁苯酞治療及丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療，比照兩組治療效果，結(jié)果顯示，治療后，研究組患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分〔13.114.03〕分、血清C反響蛋白程度〔10.192.32〕mg/L均顯著低于對(duì)照組〔16.824.91〕分、〔14.162.53〕mg/，研究組患者日常生活活動(dòng)才能評(píng)分〔94.289.44〕分；研究組患者治療期間的毒副反響發(fā)生率〔9.68%〕與對(duì)照組〔12.90%〕比照無(wú)顯著差異，說(shuō)明對(duì)急性腦梗死患者采用丁苯酞結(jié)合中藥活血化瘀湯治療，不僅能有效改善患者神經(jīng)功能和日常生活才能，還能降低其血清C反響蛋白程度，且患者治療期間的毒副反響發(fā)生率較低，因此，其是一種平安、高效的中西醫(yī)組合治療方案。

參考文獻(xiàn)

【1】趙麗艷,龍海霞,趙健,等.丹參多酚酸鹽結(jié)合丁苯酞治療急性腦梗死的療效及對(duì)血液流變學(xué)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2022,16(18):2757