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雙能X射線骨密度儀專用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了雙能*射線骨密度儀(以下簡(jiǎn)稱骨密度儀)的術(shù)語和定義、分類和組成、要求和試驗(yàn)方法。本標(biāo)準(zhǔn)適用于基于雙能量X射線吸收法的骨密度儀。該產(chǎn)品主要用于對(duì)人體骨骼的骨密度進(jìn)行測(cè)量和分析。本標(biāo)準(zhǔn)不適用于X射線計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備(CT機(jī))進(jìn)行骨密度測(cè)量的裝置。規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB7247.1激光產(chǎn)品的安全第1部分:設(shè)備分類、要求GB9706.1醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:安全通用要求GB9706.11醫(yī)用電氣設(shè)備第二部分:醫(yī)用診斷X射線源組件和X射線管組件安全專用要求GB9706.12醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分:安全通用要求三.并列標(biāo)準(zhǔn)診斷X射線設(shè)備輻射防護(hù)通用要求GB9706.14醫(yī)用電氣設(shè)備第2部分:X射線設(shè)備附屬設(shè)備安全專用要求GB/T10149醫(yī)用X射線設(shè)備術(shù)語和符號(hào)YY/T0291醫(yī)用X射線設(shè)備環(huán)境要求及試驗(yàn)方法YY0505醫(yī)用電氣設(shè)備第1-2部分:安全通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容要求和試驗(yàn)術(shù)語和定義GB/T10149界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。靶目標(biāo)targetobject被測(cè)定的骨骼部位。骨面積bonearea靶目標(biāo)在垂直于基準(zhǔn)軸的平面上的投影面積,單位:cm2。骨礦含量bonemineralcontent靶目標(biāo)中無機(jī)物的質(zhì)量,單位:g。骨礦密度(簡(jiǎn)稱骨密度)bonemineraldensity單位骨面積的骨礦含量,單位:g/cm2。軟組織成分softtissuecomposition除骨以外的脂肪、肌肉等組織成分。線性linearity一系列模體骨密度標(biāo)稱值和對(duì)其實(shí)際測(cè)量得到的骨密度值的線性相關(guān)。厚度相關(guān)性dependenceonbodythickness同一靶目標(biāo)在不同軟組織厚度條件下測(cè)得的骨密度值的變異。距離相關(guān)性dependenceonheightfrombedsurface同一靶目標(biāo)在與掃描床面不同距離條件下測(cè)得的骨密度值的變異。分類和組成分類按骨密度儀測(cè)量部位可分為:——中軸骨:椎骨和/或股骨;——外周骨:前臂和/或跟骨。組成骨密度儀至少應(yīng)由以下主要部分組成:X射線發(fā)生裝置及掃描裝置;探測(cè)器及數(shù)據(jù)處理系統(tǒng);機(jī)架和/或患者支撐裝置。要求工作條件環(huán)境條件除非另有規(guī)定,骨密度儀工作的環(huán)境條件應(yīng)滿足:環(huán)境溫度:10℃?40℃;相對(duì)濕度:30%?75%;大氣壓力:700hPa?1060hPa。電源條件除非另有規(guī)定,骨密度儀工作的電源條件應(yīng)滿足:a)電源類型:AC,單相;額定電壓:220V±22V;電源頻率:50Hz±lHz;電源容量:由制造商規(guī)定。5.25.2電功率最大輸出電功率應(yīng)規(guī)定導(dǎo)致最大輸出電功率的X射線管電壓和X射線管電流的相應(yīng)組合。標(biāo)稱電功率應(yīng)規(guī)定加載時(shí)間為0.1s,X射線管電壓為100kV時(shí),骨密度儀所能提供的以kW為單位的最大恒定電功率輸出作為給出的標(biāo)稱電功率。如果這個(gè)值不能預(yù)選,可用最接近100kV的X射線管電壓值和最接近0.1s的加載時(shí)間值,但不得短于0.1s。標(biāo)稱電功率應(yīng)與X射線管電壓和X射線管電流以及加載時(shí)間的組合一起給出。加載因素及控制X射線管電壓X射線管電壓應(yīng)符合下列要求:a)若適用,應(yīng)規(guī)定各模式條件下X射線管電壓調(diào)節(jié)方式和調(diào)節(jié)范圍;b)應(yīng)規(guī)定X射線管電壓值的偏差值,偏差值不應(yīng)大于±10%。各模式條件,如:不同掃描模式對(duì)應(yīng)的不同的X射線管電壓、X射線管電流、加載時(shí)間;采用高、低X射線管電壓切換方式的高、低X射線管電壓值。X射線管電流X射線管電流應(yīng)符合下列要求:a)若適用,應(yīng)規(guī)定各模式條件下X射線管電流調(diào)節(jié)范圍和調(diào)節(jié)方式;b)應(yīng)規(guī)定X射線管電流值的偏差值,偏差值不應(yīng)大于±20%。加載時(shí)間加載時(shí)間應(yīng)符合下列要求:a)若適用,應(yīng)規(guī)定各模式條件下加載時(shí)間調(diào)節(jié)范圍和調(diào)節(jié)方式;b)應(yīng)規(guī)定加載時(shí)間值的偏差值,偏差值不應(yīng)大于±(10%+1ms)。防過載骨密度儀應(yīng)有防過載措施,保證加載因素的選擇不會(huì)超過X射線管的額定容量。應(yīng)符合使用說明書中給出的最大加載因素組合。X射線輻照雙能產(chǎn)生方式隨附文件中應(yīng)給出雙能*射線產(chǎn)生方式的原理說明。如:脈沖電壓方式、雙能曝光方式(高低壓切換)、恒穩(wěn)電壓方式(K-緣過濾器)、雙能探測(cè)器方式等原理說明。X射線束隨附文件中應(yīng)給出在參考點(diǎn)X射線束幾何形狀的參數(shù)。入射空氣比釋動(dòng)能在全部掃描模式中,選取最低、中間、最高入射空氣比釋動(dòng)能值對(duì)應(yīng)的的掃描模式,分別測(cè)量最低、中間、最高模式下對(duì)應(yīng)的入射空氣比釋動(dòng)能值,與標(biāo)稱值的偏差不應(yīng)大于+10%。焦點(diǎn)至皮膚距離骨密度儀應(yīng)提供限制焦點(diǎn)至皮膚間距離的阻止裝置,使其正常工作時(shí):測(cè)量部位為中軸骨的骨密度儀,焦點(diǎn)至皮膚的距離不應(yīng)小于150mm;測(cè)量部位為外周骨的骨密度儀,焦點(diǎn)至皮膚的距離不應(yīng)小于100mm。探測(cè)器探測(cè)器參數(shù)在隨附文件中應(yīng)給出探測(cè)器尺寸、有效視野尺寸、像素矩陣(水平和垂直)、像素尺寸。分辨率若能夠提供可用于骨骼形態(tài)學(xué)分析的圖像,在厚度為12mm的鋁(純度大于99.5)衰減模體和15cm的軟組織模體情況下,圖像分辨率不應(yīng)小于0.5Lp/mm。此影像非骨密度值的影像。骨密度測(cè)量骨密度準(zhǔn)確度骨密度儀應(yīng)給出對(duì)其規(guī)定模體的骨密度測(cè)量準(zhǔn)確度,其偏差不應(yīng)大于表1的規(guī)定。模體可由制造商提供或使用第三方模體,可參考附錄A中的模體。若使用第三方模體,制造商可給出不同于模體廠商提供的標(biāo)稱值(最佳估計(jì)值),此時(shí)應(yīng)給出該值的說明,如:更高的精度測(cè)量說明或其他更優(yōu)方法說明。即使同一模體,在不同類型的骨密度儀測(cè)量下,其標(biāo)稱值也可能不相同,這是由于不同骨密度儀之間,X射線線質(zhì)、投照方式、影像采集、影像算法等多方面的不同造成的。表1測(cè)量部位和準(zhǔn)確度偏差測(cè)量部位準(zhǔn)確度偏差中軸骨(如:椎骨和/或股骨)W±5%(低密度)W±5%(中密度)W±5%(高密度)外周骨(如:前臂和/或跟骨)W±5%(低密度)W±5%(中密度)W±5%(高密度)重復(fù)性對(duì)規(guī)定模體的骨密度測(cè)量值重復(fù)性,其變異系數(shù)不應(yīng)大于表2的規(guī)定。模體可由制造商提供或使用第三方模體,可參考附錄A中的模體。若制造商提供的模體測(cè)量CV值和使用附錄A中的模體測(cè)量CV值相沖突時(shí),應(yīng)采用由制造商提供模體得到的CV值。測(cè)量椎骨時(shí),可能存在由制造商提供模體得到的CV值W1%,而使用附錄A中模體得到的CV值>3%的情況;這是由于不同模體時(shí),骨密度儀圖像算法對(duì)不同模體的感興趣區(qū)域識(shí)別不同造成的。表2重復(fù)性CV值測(cè)量部位CV值由制造商提供的模體附錄A中的模體椎骨W1%(低密度)W1%(中密度)W1%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)股骨W2%(低密度)W2%(中密度)W3%(低密度)W3%(中密度)

W2%(高密度)W3%(高密度)外周骨(如:前臂、跟骨)W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)線性對(duì)腰椎、股骨、外周骨(如:前臂、跟骨),在規(guī)定骨密度值測(cè)量范圍內(nèi),其規(guī)定模體的骨密度結(jié)果線性相關(guān)系數(shù)R不應(yīng)小于0.99。模體可由制造商提供或第三方模體,可參考附錄A中的模體。厚度相關(guān)性厚度相關(guān)性應(yīng)符合下列要求:a)若制造商規(guī)定的模體為包含軟組織厚度的腰椎模體,評(píng)估軟組織厚度從5cm到10cm的變化,軟組織厚度可參考附錄A中的單板模體,模體骨密度值的變異系數(shù)應(yīng)符合表3的規(guī)定。b)若制造商規(guī)定的模體若采用不包含軟組織厚度的腰椎模體,則應(yīng)增加15cm的軟組織厚度后,再評(píng)估軟組織厚度從5cm到10cm的變化,軟組織厚度可參考附錄A中的單板模體,骨密度值的變異系數(shù)應(yīng)符合表3的規(guī)定。表3厚度相關(guān)性CV值測(cè)量部位CV值由制造商提供的模體附錄A中的模體椎骨W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)股骨W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)外周骨(如:前臂、跟骨)W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)距離相關(guān)性測(cè)量部位為腰椎時(shí),作為靶目標(biāo)的骨骼與掃描床表面距離在0cm到5cm變化,骨密度值的變異系數(shù)應(yīng)符合表4的規(guī)定。表4距離相關(guān)性CV值測(cè)量部位CV值由制造商提供的模體附錄A中的模體椎骨W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)股骨W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)外周骨(如:前臂、跟骨)W2%(低密度)W2%(中密度)W2%(高密度)W3%(低密度)W3%(中密度)W3%(高密度)5.6.65.6.6參考數(shù)據(jù)庫骨密度儀采用的人群骨密度參考數(shù)據(jù)庫宜包括中國(guó)人群骨密度測(cè)量值參考數(shù)據(jù)庫。此處考慮到中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)——原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017)和2019ISCDOfficialPositionsAdult(Chinese)兩個(gè)文獻(xiàn)中的不同觀點(diǎn);中國(guó)已開展針對(duì)中國(guó)人群骨密度測(cè)量值數(shù)據(jù)庫的研究多年并有相關(guān)文獻(xiàn),且很多骨密度儀已經(jīng)提供有中國(guó)人群骨密度數(shù)據(jù)庫。模體、數(shù)據(jù)庫、T值一致性在規(guī)定模體、人群參考數(shù)據(jù)庫和測(cè)量條件下,測(cè)量的T值與標(biāo)稱值的偏差應(yīng)不大于表5的規(guī)定。若有多個(gè)數(shù)據(jù)庫,應(yīng)分別在多個(gè)數(shù)據(jù)庫條件下測(cè)量。模體可由制造商提供或使用第三方模體,可參考附錄A中的模體。制造商應(yīng)給出模體對(duì)應(yīng)的標(biāo)稱值。表5模體、數(shù)據(jù)庫、T值一致性測(cè)量部位T值一致性偏差腰椎W±1.00(低密度)W±1.00(中密度)W±1.00(高密度)股骨模體W±1.00(低密度)W±1.00(中密度)W±1.00(高密度)外周骨(如:四肢、跟骨)W±1.00(低密度)W±1.00(中密度)W±1.00(高密度)模體、數(shù)據(jù)庫、Z值一致性在規(guī)定模體、人群參考數(shù)據(jù)庫和測(cè)量條件下,Z值的性別、年齡區(qū)間選取T值峰值所對(duì)應(yīng)的年齡區(qū)間,測(cè)量的Z值與標(biāo)稱值的差應(yīng)不大于表6的規(guī)定。若有多個(gè)數(shù)據(jù)庫,應(yīng)分別在多個(gè)數(shù)據(jù)庫條件下測(cè)量。模體可由制造商提供或使用第三方模體,可參考附錄A中的模體。制造商應(yīng)給出模體對(duì)應(yīng)的標(biāo)稱值。表6模體、數(shù)據(jù)庫、Z值一致性測(cè)量部位Z值一致性偏差腰椎W±1.00(低密度)W±1.00(中密度)W±1.00(高密度)股骨模體W±1.00(低密度)W±1.00(中密度)W±1.00(高密度)外周骨(如:四肢、跟骨)W±1.00(低密度)W±1.00(中密度)W±1.00(高密度)機(jī)架和/或支撐裝置測(cè)量區(qū)域?qū)σ?guī)定的測(cè)量區(qū)域應(yīng)能夠進(jìn)行正常的掃描測(cè)量。機(jī)械運(yùn)動(dòng)范圍應(yīng)規(guī)定機(jī)械運(yùn)動(dòng)的范圍,長(zhǎng)度的指示值與實(shí)際值的偏差應(yīng)在指示值的±5%范圍內(nèi)(如適用);角度的指示值與實(shí)際值的偏差應(yīng)在指示值的±2°范圍內(nèi)(如適用)。激光定位精度若具有激光患者定位裝置,在參考點(diǎn)X方向、Y方向上的定位精確度偏差不應(yīng)大于±5mm。承重正常工作條件下患者支撐裝置的承重不應(yīng)小于135kg。如果對(duì)支撐裝置有特殊應(yīng)用的規(guī)定,可以采用特殊承重要求。臺(tái)板用于支撐患者的臺(tái)板其X射線衰減當(dāng)量不應(yīng)大于1.2mmA1??赏ㄟ^測(cè)量臺(tái)板樣塊測(cè)量其X射線衰減當(dāng)量。報(bào)告輸出和軟件功能報(bào)告輸出應(yīng)提供測(cè)試結(jié)果所有頁面的副本。測(cè)試結(jié)果既可展示在顯示器上亦可以硬質(zhì)副本形式打印出來。測(cè)量值與計(jì)算值應(yīng)包括:骨密度(BMD)和或骨礦物質(zhì)含量(BMC)、面積(Area)(如適用);T-值(如適用)、Z-值(如適用),并標(biāo)明T值和Z值的參考數(shù)據(jù)庫來源。軟件功能軟件功能應(yīng)符合下列要求:a)應(yīng)規(guī)定骨密度儀操作軟件,其中應(yīng)包括各部位的采集模式。b)如適用,應(yīng)提供附加軟件功能列表(如:軟組織成分、非典型股骨骨折功能、FRAX評(píng)估等)。噪聲在正常工作狀態(tài)下,產(chǎn)生的噪聲不應(yīng)大于70dB(A計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò))(不包括3s以內(nèi)的非持續(xù)和非周期性噪聲)。外觀外觀應(yīng)表面平整光潔,色澤均勻,不得有傷斑、裂縫等缺陷。環(huán)境試驗(yàn)應(yīng)符合YY/T0291的要求。初始、中間或最后檢測(cè)項(xiàng)目至少應(yīng)包括5.3.la)、5.3.2a)、5.3.3a)和5.8.2a)的要求。安全應(yīng)符合GB9706.1,GB9706.11,GB9706.12,GB9706.14,GB7247.1(若適用)和YY0505的要求。試驗(yàn)方法工作條件環(huán)境條件應(yīng)符合5.1.1的規(guī)定。電源條件應(yīng)符合5.1.2的規(guī)定。電功率最大輸出電功率按導(dǎo)致最大輸出電功率的加載因素組合加載,觀察有無異常現(xiàn)象。標(biāo)稱電功率按導(dǎo)致標(biāo)稱電功率X射線管電壓、X射線管電流、加載時(shí)間的組合加載,觀察有無異?,F(xiàn)象。加載因素及控制X射線管電壓試驗(yàn)方法如下:a)通過實(shí)際操作予以驗(yàn)證;b)試驗(yàn)應(yīng)在下述條件下進(jìn)行:間歇方式:應(yīng)在X射線管電壓的值為最低的指示值上,并在該X射線管電壓下和輻照時(shí)間為最短的指示值時(shí),可以得到的最高的X射線管電流的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在X射線管電壓的值為最低的指示值上,并在該X射線管電壓下和接近0.1s的輻照時(shí)間上可以得到的最高的X射線管電流的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在X射線管電壓的值為最高的指示值上,并在該X射線管電壓下和接近0.1s輻照時(shí)間上可以得到的最高的X射線管電流的條件下進(jìn)行測(cè)量。連續(xù)方式應(yīng)在最大的可以得到的X射線管電壓的90%和任意的一個(gè)X射線管電流的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在最大的可以得到的X射線管電壓的60%和任意的一個(gè)X射線管電流的條件下進(jìn)行測(cè)量。X射線管電流試驗(yàn)方法如下:通過實(shí)際操作予以驗(yàn)證;試驗(yàn)應(yīng)在下述條件下進(jìn)行:間歇方式:應(yīng)在X射線管電流的值為最低的指示值上,X射線管電壓的值為最高的指示值上,輻照時(shí)間為最短的指示值的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在X射線管電流的值為最低的指示值上,X射線管電壓的值為最高的指示值上,輻照時(shí)間在接近0.1s的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在X射線管電流的值為最高的指示值上,在這個(gè)X射線管電流上可以得到的最高的X射線管電壓值以及輻照時(shí)間接近0.1s的條件下進(jìn)行測(cè)量。連續(xù)方式應(yīng)在最大的可以得到的X射線管電流的20%和可以得到的最低的X射線管電壓的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在最大的可以得到的X射線管電流的20%和可以得到的最高的X射線管電壓的條件下進(jìn)行測(cè)量。加載時(shí)間試驗(yàn)方法如下:通過實(shí)際操作予以驗(yàn)證;試驗(yàn)應(yīng)在下述條件下進(jìn)行:應(yīng)在輻照時(shí)間為最短的指示值上,X射線管電壓為最高的指示值上以及X射線管電流為任意的指示值的條件下進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)在輻照時(shí)間為最短的指示值和可以得到的最高的電功率P的條件下進(jìn)行測(cè)量。防過載調(diào)整骨密度儀各參量至使用說明書中規(guī)定的最大加載因素組合值,當(dāng)再調(diào)節(jié)任意一加載因素至相鄰增加檔時(shí),該加載因素條件不再增加或X射線機(jī)處于過載狀態(tài)。通過上述操作予以驗(yàn)證。X射線輻照雙能產(chǎn)生方式通過查驗(yàn)隨附文件和設(shè)備,予以驗(yàn)證。X射線束通過實(shí)際檢查和查驗(yàn)制造商給出的參數(shù),予以驗(yàn)證。入射空氣比釋動(dòng)能使用空氣比釋動(dòng)能儀進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量時(shí)應(yīng)將探測(cè)器置于基準(zhǔn)軸上相當(dāng)于被檢查者皮膚位置的參考平面上,確保其靈敏區(qū)域被X射線束覆蓋,測(cè)量空氣比釋動(dòng)能或空氣比釋動(dòng)能率和時(shí)間??赏ㄟ^分別測(cè)量不同X射線管電壓下的入射空氣比釋動(dòng)能率和時(shí)間后,進(jìn)行換算??稍谄渌嚯x測(cè)量后進(jìn)行換算。通過實(shí)際測(cè)量和分析予以驗(yàn)證。焦點(diǎn)至皮膚距離通過實(shí)際測(cè)量和分析予以驗(yàn)證。探測(cè)器探測(cè)器參數(shù)通過查閱隨附文件和圖像文件相關(guān)信息予以驗(yàn)證。分辨率將衰減模體(12mm鋁和15cm軟組織模體)至于X射線源與分辨率卡之間,空間分辨率測(cè)試卡放置于參考點(diǎn)。選取適當(dāng)加載因素,調(diào)整分辨率測(cè)試卡擺放角度和加載因素,獲得最佳分辨率圖像,記錄空間分辨率值和相應(yīng)加載因素組合。骨密度測(cè)量骨密度準(zhǔn)確度按制造商規(guī)定的試驗(yàn)方法,對(duì)規(guī)定的模體進(jìn)行骨密度測(cè)量。至少測(cè)量3次,計(jì)算每一次測(cè)量值與標(biāo)稱值的偏差,取最大偏差值作為骨密度準(zhǔn)確度測(cè)量結(jié)果。通過確認(rèn)測(cè)量結(jié)果是否符合要求,予以驗(yàn)證。重復(fù)性根據(jù)測(cè)量部位選擇對(duì)應(yīng)的模體,完成多次掃描,評(píng)價(jià)骨密度測(cè)量結(jié)果的變異系數(shù)。同一掃描模式的測(cè)量應(yīng)連續(xù)進(jìn)行。使用制造商規(guī)定的模體或附錄A介紹的模體,試驗(yàn)方法如下:試驗(yàn)布局:根據(jù)測(cè)量部位選用模體,將模體放置在適當(dāng)位置測(cè)量;試驗(yàn)步驟:至少對(duì)模體進(jìn)行10次測(cè)量,每次測(cè)量前應(yīng)重新擺位;

c)過程分析:制造商應(yīng)規(guī)定選擇感興趣區(qū)(ROI)位置、數(shù)量和大小方式,在掃描得到的影像上測(cè)量骨密度。感興趣區(qū)間的具體方法如下:對(duì)掃描得到的骨密度模體影像,分別建立高密度、中密度、低密度的感興趣區(qū);感興趣區(qū)可自動(dòng)識(shí)別或按照制造商規(guī)定方法手動(dòng)勾畫。d)結(jié)果評(píng)價(jià):按公式(1)計(jì)算變異系數(shù)CV:CV=iZ(x.—x)CV=(1)ii.xx100%(1)1n—1式中:x——測(cè)定的骨密度值,i=l、2、3……n;ix——測(cè)定的骨密度值的平均值;n——掃描次數(shù)(nN10)。6.6.36.6.3線性試驗(yàn)方法如下:試驗(yàn)布局:根據(jù)骨密度測(cè)量部位,選擇規(guī)定的模體,將模體放置在適當(dāng)測(cè)量位置;試驗(yàn)步驟:應(yīng)掃描模體3個(gè)不同密度(低、中、高),每個(gè)至少5次,每次測(cè)量前應(yīng)重新擺位,;過程分析:對(duì)掃描得到模體圖像根據(jù)不同密度建立不同的感興趣區(qū),制造商應(yīng)規(guī)定選擇感興趣區(qū)位置、數(shù)量和大小方式,測(cè)量骨密度,并分別計(jì)算平均骨密度;d)結(jié)果評(píng)價(jià):按式⑵計(jì)算模體標(biāo)稱骨密度值和平均骨密度值的相關(guān)系數(shù)R?!辏▁—J)(y—力R=.號(hào)k奉k=(2):乙(x—x)22(y—y)2

,kk式中:xk一不同骨材料的標(biāo)稱骨密度值,kd2、3yk——每種材料測(cè)定的平均骨密度值,k=i、2、3x——標(biāo)稱骨密度值的平均值;y——每種密度測(cè)定結(jié)果均值的平均值。6.6.46.6.4厚度相關(guān)性試驗(yàn)方法如下:a)試驗(yàn)布局:將腰椎模體放置在掃描床適當(dāng)位置,推薦使用附錄A中單板模體,模擬腰椎模體分別在不同的身體厚度狀態(tài)下掃描:加50mm單板模體;加100mm單板模體;試驗(yàn)步驟:掃描以上狀態(tài)下每組模體,至少5次,每次測(cè)量前應(yīng)重新擺位;過程分析:對(duì)掃描得到不同的骨等同材料分別建立感興趣區(qū)間,使其包含掃描得到的全部骨等同材料(低、中、高),測(cè)定骨密度,產(chǎn)品說明書中應(yīng)規(guī)定感興趣區(qū)間的位置、數(shù)量和大小,并計(jì)算在不同身體厚度平均骨密度;d)結(jié)果評(píng)價(jià):按式⑶計(jì)算每種厚度狀態(tài)下平均骨密度的變異系數(shù)CV。CV£(x—x)2一CV(3)J1+xx100%(3)nn-1式中:

xl每種模體厚度下的平均骨密度值,1=1、2……n;,每種模體厚度下的平均骨密度值的均值;n不同模體厚度掃描個(gè)數(shù)(nN5)。距離相關(guān)性距離依賴性適用于對(duì)腰椎的測(cè)量評(píng)價(jià)。距離依賴性測(cè)量所使用的模體可參照標(biāo)準(zhǔn)的附錄A,試驗(yàn)方法如下:試驗(yàn)布局:分別將不同高度的腰椎模體支架分別放置于腰椎模體下,并將模體按說明書要求放置在掃描床上。使腰椎模體分別離掃描床表面不同距離的狀態(tài)下掃

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