第十章神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖學基礎(chǔ)第十章神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖學基礎(chǔ)第四節(jié)腦和脊髓的傳導通路第四節(jié)腦和脊髓的傳導通路

感覺傳導通路12教學大綱

運動傳導通路教學內(nèi)容感覺傳導通路12教學運動傳導通路教學內(nèi)容概述傳導通路:是指高級中樞與感受器或效應器之間傳導神經(jīng)沖動的通路。感覺傳導通路:是由感受器經(jīng)傳入神經(jīng)，各級中樞而至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路，又稱上行傳導通路。運動傳導通路：由大腦皮質(zhì)經(jīng)皮質(zhì)下各級中樞、傳出神經(jīng)而至效應器的神經(jīng)通路，又稱下行傳導通路。概述傳導通路:是指高級中樞與感受器或效應器之間傳導神經(jīng)沖動特點：一般有三級神經(jīng)元組成第2級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都有一次交叉第3級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都經(jīng)過內(nèi)囊一、感覺傳導通路特點：一般有三級神經(jīng)元組成一、感覺傳導通路（一）軀干、四肢深感覺和精細觸覺傳導通路肌、關(guān)節(jié)本體感受器皮膚精細觸覺感受器周圍突中樞突脊N后根薄束(T4以下)內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部中央旁小葉后部楔束(T4以上)楔束核Ⅰ腹后外側(cè)核ⅢⅡ薄束核腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系薄、楔束核脊N節(jié)細胞脊N節(jié)細胞一、感覺傳導通路（一）軀干、四肢深感覺和精細觸覺傳導通路肌、關(guān)節(jié)本體感受器周（二）軀干、四肢淺感覺傳導通路軀干及四肢皮膚溫、痛及粗觸覺感受器脊N后根脊髓丘腦束丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部周圍突中樞突背外側(cè)束內(nèi)上升1~2節(jié)白質(zhì)前連合交叉中央旁小葉后部脊N節(jié)細胞Ⅰ脊髓后角Ⅱ腹后外側(cè)核Ⅲ脊髓丘系脊髓丘腦束背側(cè)丘腦一、感覺傳導通路（二）軀干、四肢淺感覺傳導通路軀干及四肢皮膚溫、痛及粗觸覺感（三）頭面部淺感覺傳導通路頭面部皮膚及口鼻粘膜溫、痛及粗觸覺感受器周圍突中樞突三叉N感覺根丘腦中央輻射中央后回下部三叉丘系三叉N節(jié)細胞Ⅰ腹后內(nèi)側(cè)核ⅢⅡ三叉N腦橋核(觸覺)三叉N脊束核(溫痛覺)內(nèi)囊后肢三叉N脊束核腹后內(nèi)側(cè)核三叉N節(jié)三叉N腦橋核一、感覺傳導通路（三）頭面部淺感覺傳導通路頭面部皮膚及口鼻粘膜溫、痛及粗觸覺（四）視覺傳導通路視錐細胞雙極細胞光感受器細胞(視錐、視桿細胞)視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體

視N、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。節(jié)細胞視桿細胞雙極細胞節(jié)細胞一、感覺傳導通路ⅠⅡⅢ（四）視覺傳導通路視錐細胞雙極細胞光感受器細胞視神經(jīng)視交叉視視神經(jīng)視交叉視束視輻射視皮質(zhì)外側(cè)膝狀體雙極細胞光感受器細胞(視錐、視桿細胞)視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體節(jié)細胞（四）視覺傳導通路

視N、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。一、感覺傳導通路ⅠⅡⅢ視神經(jīng)視交叉視束視輻射視皮質(zhì)外側(cè)膝狀體雙極細胞光感受器細胞視雙極細胞光感受器細胞(視錐、視桿細胞)視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體節(jié)細胞視神經(jīng)損傷視交叉中央部損傷視交叉外側(cè)部損傷視束、外側(cè)膝狀體、視輻射和視覺中樞損傷（四）視覺傳導通路

視N、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。一、感覺傳導通路ⅠⅡⅢ雙極細胞光感受器細胞視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)起于中央前回和中央旁小葉前部，經(jīng)內(nèi)囊膝和后肢、中腦大腦腳底、腦橋基底、延髓錐體，組成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束位于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角，其軸突參與構(gòu)成腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，支配骨骼肌。下運動神經(jīng)元的胞體和軸突構(gòu)成傳導運動沖動的最后公路。下運動神經(jīng)元：上運動神經(jīng)元：上運動神經(jīng)元胞體下運動神經(jīng)元胞體皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束腦神經(jīng)脊神經(jīng)骨骼肌錐體束錐體系最后公路二、運動傳導通路起于中央前回和中央旁小葉前部，經(jīng)內(nèi)囊膝和后肢、中腦大腦腳底、項目上運動神經(jīng)元下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c痙攣性(硬癱)馳緩性(軟癱)病理反射出現(xiàn)(陽性)不出現(xiàn)(陰性)早期肌萎縮不明顯明顯肌張力增高降低上、下運動神經(jīng)元損傷后的表現(xiàn)

二、運動傳導通路項目上運動神經(jīng)元下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c痙攣性(（一）錐體系皮質(zhì)脊髓束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束下運動神經(jīng)元上、下肢肌軀干肌上運動神經(jīng)元(脊髓前角)(大腦皮質(zhì))同側(cè)雙側(cè)二、運動傳導通路1.管理軀干、四肢骨骼肌的運動通路（一）錐體系皮質(zhì)脊髓束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束錐體交控制對側(cè)控制兩側(cè)眼裂以下面肌舌肌眼外肌咀嚼肌眼裂以上面肌咽喉肌胸鎖乳突肌斜方肌皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束下運動神經(jīng)元上運動神經(jīng)元(腦神經(jīng)運動核)(大腦皮質(zhì))（一）錐體系二、運動傳導通路2.管理頭面部骨骼肌的運動通路控制對側(cè)控制兩側(cè)眼裂以下面肌眼外肌咀嚼肌皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束（二）錐體外系紋狀體黑質(zhì)紋狀體環(huán)路皮質(zhì)紋狀體背側(cè)丘腦皮質(zhì)環(huán)路皮質(zhì)腦橋小腦皮質(zhì)環(huán)路黑質(zhì)殼尾狀核二、運動傳導通路（二）錐體外系紋狀體黑質(zhì)紋狀體環(huán)路皮質(zhì)紋狀體背側(cè)丘腦皮質(zhì)環(huán)路新紋狀體蒼白球背側(cè)丘腦紋狀體黑質(zhì)紋狀體環(huán)路皮質(zhì)紋狀體背側(cè)丘腦皮質(zhì)環(huán)路皮質(zhì)腦橋小腦皮質(zhì)環(huán)路大腦皮質(zhì)（二）錐體外系二、運動傳導通路功能：調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌群的運動，維持體態(tài)姿勢，以協(xié)助錐體束完成精細的隨意運動。新紋狀體蒼白球背側(cè)丘腦紋狀體黑質(zhì)紋狀體環(huán)路皮質(zhì)紋狀體背側(cè)丘腦第十章神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖學基礎(chǔ)第十章神經(jīng)系統(tǒng)人體解剖學基礎(chǔ)第四節(jié)腦和脊髓的傳導通路第四節(jié)腦和脊髓的傳導通路

感覺傳導通路12教學大綱

運動傳導通路教學內(nèi)容感覺傳導通路12教學運動傳導通路教學內(nèi)容概述傳導通路:是指高級中樞與感受器或效應器之間傳導神經(jīng)沖動的通路。感覺傳導通路:是由感受器經(jīng)傳入神經(jīng)，各級中樞而至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)通路，又稱上行傳導通路。運動傳導通路：由大腦皮質(zhì)經(jīng)皮質(zhì)下各級中樞、傳出神經(jīng)而至效應器的神經(jīng)通路，又稱下行傳導通路。概述傳導通路:是指高級中樞與感受器或效應器之間傳導神經(jīng)沖動特點：一般有三級神經(jīng)元組成第2級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都有一次交叉第3級神經(jīng)元發(fā)出的纖維都經(jīng)過內(nèi)囊一、感覺傳導通路特點：一般有三級神經(jīng)元組成一、感覺傳導通路（一）軀干、四肢深感覺和精細觸覺傳導通路肌、關(guān)節(jié)本體感受器皮膚精細觸覺感受器周圍突中樞突脊N后根薄束(T4以下)內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部中央旁小葉后部楔束(T4以上)楔束核Ⅰ腹后外側(cè)核ⅢⅡ薄束核腹后外側(cè)核內(nèi)側(cè)丘系薄、楔束核脊N節(jié)細胞脊N節(jié)細胞一、感覺傳導通路（一）軀干、四肢深感覺和精細觸覺傳導通路肌、關(guān)節(jié)本體感受器周（二）軀干、四肢淺感覺傳導通路軀干及四肢皮膚溫、痛及粗觸覺感受器脊N后根脊髓丘腦束丘腦中央輻射內(nèi)囊后肢中央后回中上部周圍突中樞突背外側(cè)束內(nèi)上升1~2節(jié)白質(zhì)前連合交叉中央旁小葉后部脊N節(jié)細胞Ⅰ脊髓后角Ⅱ腹后外側(cè)核Ⅲ脊髓丘系脊髓丘腦束背側(cè)丘腦一、感覺傳導通路（二）軀干、四肢淺感覺傳導通路軀干及四肢皮膚溫、痛及粗觸覺感（三）頭面部淺感覺傳導通路頭面部皮膚及口鼻粘膜溫、痛及粗觸覺感受器周圍突中樞突三叉N感覺根丘腦中央輻射中央后回下部三叉丘系三叉N節(jié)細胞Ⅰ腹后內(nèi)側(cè)核ⅢⅡ三叉N腦橋核(觸覺)三叉N脊束核(溫痛覺)內(nèi)囊后肢三叉N脊束核腹后內(nèi)側(cè)核三叉N節(jié)三叉N腦橋核一、感覺傳導通路（三）頭面部淺感覺傳導通路頭面部皮膚及口鼻粘膜溫、痛及粗觸覺（四）視覺傳導通路視錐細胞雙極細胞光感受器細胞(視錐、視桿細胞)視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體

視N、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。節(jié)細胞視桿細胞雙極細胞節(jié)細胞一、感覺傳導通路ⅠⅡⅢ（四）視覺傳導通路視錐細胞雙極細胞光感受器細胞視神經(jīng)視交叉視視神經(jīng)視交叉視束視輻射視皮質(zhì)外側(cè)膝狀體雙極細胞光感受器細胞(視錐、視桿細胞)視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體節(jié)細胞（四）視覺傳導通路

視N、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。一、感覺傳導通路ⅠⅡⅢ視神經(jīng)視交叉視束視輻射視皮質(zhì)外側(cè)膝狀體雙極細胞光感受器細胞視雙極細胞光感受器細胞(視錐、視桿細胞)視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)外側(cè)膝狀體節(jié)細胞視神經(jīng)損傷視交叉中央部損傷視交叉外側(cè)部損傷視束、外側(cè)膝狀體、視輻射和視覺中樞損傷（四）視覺傳導通路

視N、視交叉、視束等處損傷后，分別引起不同的視野障礙。一、感覺傳導通路ⅠⅡⅢ雙極細胞光感受器細胞視神經(jīng)視交叉視束視輻射內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)起于中央前回和中央旁小葉前部，經(jīng)內(nèi)囊膝和后肢、中腦大腦腳底、腦橋基底、延髓錐體，組成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束位于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角，其軸突參與構(gòu)成腦神經(jīng)和脊神經(jīng)，支配骨骼肌。下運動神經(jīng)元的胞體和軸突構(gòu)成傳導運動沖動的最后公路。下運動神經(jīng)元：上運動神經(jīng)元：上運動神經(jīng)元胞體下運動神經(jīng)元胞體皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束腦神經(jīng)脊神經(jīng)骨骼肌錐體束錐體系最后公路二、運動傳導通路起于中央前回和中央旁小葉前部，經(jīng)內(nèi)囊膝和后肢、中腦大腦腳底、項目上運動神經(jīng)元下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c痙攣性(硬癱)馳緩性(軟癱)病理反射出現(xiàn)(陽性)不出現(xiàn)(陰性)早期肌萎縮不明顯明顯肌張力增高降低上、下運動神經(jīng)元損傷后的表現(xiàn)

二、運動傳導通路項目上運動神經(jīng)元下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c痙攣性(（一）錐體系皮質(zhì)脊髓束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束下運動神經(jīng)元上、下肢肌軀干肌上運動神經(jīng)元(脊髓前角)(大腦皮質(zhì))同側(cè)雙側(cè)二、運動傳導通路1.管理軀干、四肢骨骼肌的運動通路（一）錐體系皮質(zhì)脊髓束錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束錐體交控制對側(cè)控制兩側(cè)眼裂以下面肌舌肌眼外肌咀嚼肌眼裂以上面肌咽喉肌胸鎖乳突肌斜方肌皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束下運動神經(jīng)元上運動神經(jīng)元(腦神經(jīng)運動核)(大腦皮質(zhì))（一）錐體系二、運動傳導通路2.管理頭面部骨骼肌的運動通路控制對側(cè)控制兩側(cè)眼裂以下面肌眼外肌咀嚼肌皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束（二）錐體外系紋狀體