XX省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作實(shí)施方案5-13-20_第1頁(yè)
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54XX省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作實(shí)施方案為進(jìn)一步強(qiáng)化和規(guī)范入學(xué)、入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作,全面落實(shí)我省兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度,有效預(yù)防和控制傳染病在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校內(nèi)暴發(fā)流行,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》(衛(wèi)疾控發(fā)〔2005〕408號(hào))等有關(guān)法律、法規(guī)、文件要求,結(jié)合當(dāng)前工作實(shí)際,制定本工作方案。一、目標(biāo)任務(wù)(一)入學(xué)、入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)1、以縣為單位,各級(jí)各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校開(kāi)展入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作普及率達(dá)到100%;2、以托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校為單位,所有在托(校)兒童(學(xué)生)預(yù)防接種證查驗(yàn)率、建證率、建卡率均達(dá)到100%;3、通過(guò)入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證,進(jìn)一步提高全社會(huì),特別是廣大兒童(學(xué)生)家長(zhǎng)依法自覺(jué)接受預(yù)防接種的意識(shí),形成全社會(huì)重視、關(guān)心兒童預(yù)防接種工作的良好氛圍。(二)入學(xué)、入托兒童補(bǔ)種1、以縣為單位,各級(jí)各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校入托、入學(xué)兒童補(bǔ)種后的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率≥95%;2、通過(guò)疫苗補(bǔ)種,進(jìn)一步提高在托(校)兒童(學(xué)生)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率,鞏固免疫屏障,預(yù)防相應(yīng)疫苗針對(duì)疾病暴發(fā)流行,保護(hù)兒童(學(xué)生)身體健康。二、工作內(nèi)容與程序(一)預(yù)防接種證查驗(yàn)的對(duì)象、內(nèi)容及補(bǔ)種原則預(yù)防接種證查驗(yàn)工作由預(yù)防接種單位和各級(jí)各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校共同負(fù)責(zé)。1、查驗(yàn)對(duì)象。每年入托、入學(xué)的所有新生;學(xué)期中新接收的轉(zhuǎn)托(學(xué))的兒童(學(xué)生),也應(yīng)在轉(zhuǎn)入前查驗(yàn)預(yù)防接種證。預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)兒童報(bào)名后預(yù)防接種證的初步查驗(yàn),托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)負(fù)責(zé)兒童入托(學(xué))后的再次查驗(yàn)。2、查驗(yàn)疫苗種類(lèi)。包括我省納入國(guó)家免疫規(guī)劃范圍的所有疫苗,目前主要包括皮內(nèi)注射用卡介苗(BCG)、重組乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)、吸附百白破聯(lián)合疫苗(DPT)和吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(DT)、含麻疹成份疫苗(MCV)、乙型腦炎減毒活疫苗(JEV)、A群腦膜炎球菌多糖疫苗(MenA)、A+C腦膜炎球菌多糖疫苗(MenAC)、甲肝減毒活疫苗(HepA)或以上相應(yīng)疫苗的替代疫苗。3、補(bǔ)種原則。對(duì)未接種和未全程接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的入托(學(xué))兒童,要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定補(bǔ)種原則進(jìn)行補(bǔ)種。為加強(qiáng)我省消除麻疹工作,根據(jù)消除麻疹項(xiàng)目要求,2013年對(duì)新入托、入學(xué)(小學(xué)、初中、高中)兒童含麻疹成分疫苗補(bǔ)種一律使用麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗,但按常規(guī)免疫程序尚未接種第3劑的6周歲兒童應(yīng)常規(guī)接種麻腮疫苗;大中專(zhuān)院校學(xué)生含麻疹成分疫苗補(bǔ)充免疫一律使用麻風(fēng)疫苗。(二)預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種程序?yàn)榇_保漏種兒童入托(學(xué))前能夠及時(shí)得到疫苗補(bǔ)種,減少傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作應(yīng)關(guān)口前移,具體工作程序?yàn)椋?、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校發(fā)放接種證查驗(yàn)通知。各級(jí)各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)將查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證工作納入入托、入學(xué)報(bào)名或畢業(yè)程序,在每年新入托、入學(xué)兒童、中途轉(zhuǎn)學(xué)兒童(包括外籍借托、借讀兒童)報(bào)名時(shí)或托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)和初中畢業(yè)時(shí),及時(shí)向兒童或家長(zhǎng)發(fā)放《預(yù)防接種證查驗(yàn)通知單》(附件1),明確告知家長(zhǎng)及時(shí)帶兒童和預(yù)防接種證,前往原承擔(dān)兒童接種工作的接種單位,辦理預(yù)防接種證初步查驗(yàn)及補(bǔ)種手續(xù)。預(yù)防接種證補(bǔ)辦工作由原來(lái)承擔(dān)兒童接種工作的接種單位負(fù)責(zé)。對(duì)于14歲及以下無(wú)接種證者,各接種單位應(yīng)核實(shí)兒童有關(guān)情況、查明接種記錄后,如實(shí)為兒童補(bǔ)證(加蓋公章);15歲及以上兒童不再補(bǔ)證。2、預(yù)防接種單位開(kāi)展接種證初步查驗(yàn)與首次補(bǔ)種。原承擔(dān)兒童接種工作的預(yù)防接種單位工作人員,要認(rèn)真細(xì)致地查驗(yàn)兒童預(yù)防接種記錄,根據(jù)兒童年齡判斷入托、入學(xué)兒童是否按國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種程序完成全程接種。對(duì)入托、入學(xué)兒童已完成全程接種者,要在預(yù)防接種證末頁(yè)“查驗(yàn)接種證記錄”處蓋上“完成全程接種”印章,并做好查驗(yàn)人和查驗(yàn)日期等相應(yīng)記錄。此外,6歲及以上入學(xué)兒童在完成所有免疫規(guī)劃疫苗全程接種后,預(yù)防接種單位同時(shí)要出具《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種完成證明》(附件2,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《接種完成證明》),并加蓋公章,由兒童監(jiān)護(hù)人保存,在兒童入學(xué)時(shí)交學(xué)校查驗(yàn)存檔;未完成全程接種的適齡兒童,預(yù)防接種單位在初步查驗(yàn)時(shí)應(yīng)告知兒童及監(jiān)護(hù)人需要補(bǔ)種的疫苗及劑次,及時(shí)安排預(yù)約和補(bǔ)種,盡可能在兒童入托、入學(xué)前完成補(bǔ)種。3、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開(kāi)展接種證再次查驗(yàn)。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)工作。入托時(shí),托幼機(jī)構(gòu)通過(guò)查驗(yàn)《預(yù)防接種證》末頁(yè)“查驗(yàn)接種證記錄”處“完成全程接種”印章,了解兒童接種完成情況。中小學(xué)校在辦理新生入校手續(xù)時(shí),查看其《接種完成證明》原件,并納入學(xué)生健康檔案保存管理。對(duì)未完成全程接種的兒童,要查驗(yàn)其《預(yù)防接種證》。托幼、學(xué)校要將查驗(yàn)的接種信息轉(zhuǎn)錄至《XX省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況登記表》(附件3表1)中。對(duì)需補(bǔ)種疫苗的兒童應(yīng)填寫(xiě)《XX省入托、入學(xué)兒童補(bǔ)種疫苗通知單》(附件4),交給兒童監(jiān)護(hù)人并告知其盡快到托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)所在地的預(yù)防接種單位補(bǔ)種疫苗。入托、入學(xué)手續(xù)辦理完畢后,托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)填寫(xiě)《XX省入托、入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況一覽表》(附件3表2)中“需補(bǔ)種疫苗的種類(lèi)和針次”部分,于1周內(nèi)報(bào)至托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)所在地的預(yù)防接種單位。4、預(yù)防接種單位開(kāi)展再次疫苗補(bǔ)種。再次疫苗補(bǔ)種工作由托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)所在地預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)。補(bǔ)種對(duì)象為查驗(yàn)接種證過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的所有未接種和未全程接種免疫規(guī)劃疫苗的兒童。具體流程為:①托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)所在地預(yù)防接種單位應(yīng)積極與托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)加強(qiáng)聯(lián)系,盡量爭(zhēng)取在兒童開(kāi)學(xué)前或開(kāi)學(xué)后不久完成疫苗補(bǔ)種。②各預(yù)防接種單位在為兒童補(bǔ)種疫苗后,應(yīng)將接種情況分別登記于兒童預(yù)防接種證、《XX省兒童預(yù)防接種登記本簿》和《XX省入托、入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況一覽表》(附件3表2)的剩余欄目中。同時(shí),對(duì)已完成全程接種的入托兒童,要在預(yù)防接種證末頁(yè)“查驗(yàn)接種證記錄”處蓋上“完成全程接種”印章。6歲及以上入學(xué)兒童在完成全程接種后,預(yù)防接種單位要出具《接種完成證明》,由學(xué)生交學(xué)校存檔。③各預(yù)防接種單位應(yīng)于每年10月底前將填寫(xiě)完整的《XX省入托、入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況一覽表》復(fù)印件送有關(guān)托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校),原件留存待查。④各預(yù)防接種單位應(yīng)將兒童疫苗補(bǔ)種情況進(jìn)行匯總,填寫(xiě)《XX省入托、入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況匯總表1》(附件3表3),報(bào)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu);縣級(jí)和市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)逐級(jí)匯總后填寫(xiě)《XX省入托、入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種情況匯總表2》(附件3表4),于每年的11月10日前逐級(jí)報(bào)至省疾控中心。5、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校對(duì)于未按時(shí)補(bǔ)種的兒童(學(xué)生)要督促其盡快補(bǔ)種疫苗。對(duì)完成接種的兒童要復(fù)查兒童預(yù)防接種證或《接種完成證明》,爭(zhēng)取每個(gè)新入托(學(xué))兒童均能完成全程接種。6、各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、預(yù)防接種單位要于每年10月底前完成接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種工作資料整理和總結(jié),分別逐級(jí)報(bào)教育和衛(wèi)生行政部門(mén)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)每年要將該項(xiàng)工作完成情況向同級(jí)教育行政部門(mén)反饋。(三)大中專(zhuān)院校入學(xué)新生開(kāi)展含麻疹成分疫苗補(bǔ)充免疫鑒于近年來(lái)我省部分大中專(zhuān)院校學(xué)生發(fā)生流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹等疫苗針對(duì)疾病暴發(fā),自2011年起,我省在對(duì)入托、入學(xué)兒童開(kāi)展預(yù)防接種證查驗(yàn)及疫苗補(bǔ)種基礎(chǔ)上,將該項(xiàng)工作擴(kuò)展到大中專(zhuān)院校(含各類(lèi)職業(yè)學(xué)校),對(duì)大中專(zhuān)院校入學(xué)新生常規(guī)開(kāi)展含麻疹成分疫苗補(bǔ)充免疫。各院校負(fù)責(zé)新生補(bǔ)充免疫的動(dòng)員和組織工作,配合轄區(qū)預(yù)防接種單位做好新生補(bǔ)充免疫;有條件的院校經(jīng)轄區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核批準(zhǔn)可建立成人預(yù)防接種門(mén)診,并在縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)實(shí)施每年新生疫苗補(bǔ)充免疫工作。大中專(zhuān)院校新生含麻疹成份疫苗補(bǔ)充免疫工作安排在每年的9-10月份。各有關(guān)市、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和預(yù)防接種門(mén)診要加強(qiáng)與各院校的聯(lián)系,及時(shí)妥善安排好該項(xiàng)工作,并將補(bǔ)充免疫開(kāi)展情況逐級(jí)匯總,于11月底之前逐級(jí)報(bào)至省疾控中心。三、保障措施(一)提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作,是保證兒童及時(shí)有效接種疫苗,控制疫苗可預(yù)防傳染病發(fā)生,保護(hù)兒童的身體健康的重要措施,對(duì)維護(hù)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校正常的教學(xué)秩序具有重要意義。各級(jí)衛(wèi)生、教育部門(mén)對(duì)此要高度重視,明確分工,加強(qiáng)協(xié)作,成立專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和工作組織,切實(shí)抓好查驗(yàn)、補(bǔ)證、補(bǔ)種等各項(xiàng)工作任務(wù)的組織實(shí)施,確保漏種兒童入學(xué)前能夠及時(shí)得到疫苗補(bǔ)種,進(jìn)一步提高兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種率,減少傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。(二)明確職責(zé)分工,扎實(shí)開(kāi)展工作。各級(jí)衛(wèi)生、教育行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)入學(xué)、入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和管理;各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開(kāi)展預(yù)防接種證查驗(yàn)和宣傳,對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童補(bǔ)證、疫苗補(bǔ)種工作提供技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),對(duì)接種單位的補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種情況進(jìn)行檢查;預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)兒童接種證的初次查驗(yàn)、補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種的具體實(shí)施,對(duì)補(bǔ)種情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和報(bào)告;各級(jí)各類(lèi)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校負(fù)責(zé)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的具體實(shí)施,派員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好相關(guān)宣傳,及時(shí)通知和督促無(wú)證和漏種兒童補(bǔ)證、補(bǔ)種;大中專(zhuān)院校要按照有關(guān)規(guī)定,常規(guī)開(kāi)展入學(xué)新生麻疹類(lèi)疫苗補(bǔ)充免疫工作。各部門(mén)、各單位要按照以上職責(zé)分工和有關(guān)要求,加強(qiáng)協(xié)調(diào),狠抓落實(shí),切實(shí)推動(dòng)入學(xué)、入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作順利開(kāi)展。(三)加強(qiáng)培訓(xùn)督導(dǎo),確保工作質(zhì)量。各級(jí)衛(wèi)生、教育部門(mén)要在每年新生報(bào)名前組織對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校和接種單位負(fù)責(zé)接種證查驗(yàn)、補(bǔ)種的人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃,并提供師資和技術(shù)指導(dǎo),教育部門(mén)負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員參加。要加強(qiáng)對(duì)接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作的監(jiān)督管理,每年至少組織開(kāi)展1次專(zhuān)項(xiàng)檢查,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、資料核查、接種率評(píng)估等方式,全面評(píng)價(jià)預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作的落實(shí)情況。對(duì)工作中表現(xiàn)突出的單位和個(gè)人,各地應(yīng)采取一定形式予以表彰;對(duì)未達(dá)到工作附件:1.兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)通知單2.證明3.XX省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作用表4.XX省入托、入學(xué)兒童疫苗補(bǔ)種通知單

附件1:兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)通知單(正面)尊敬的家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人):首先,熱烈歡迎您的孩子到我校(園)學(xué)習(xí)!根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,兒童入托(園)、入學(xué)時(shí),應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證,以便給未按國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序完成全程接種的兒童提供補(bǔ)種機(jī)會(huì),進(jìn)而保護(hù)您孩子的身體健康。請(qǐng)您盡早攜帶兒童預(yù)防接種證到轄區(qū)預(yù)防接種單位為兒童辦理接種證初步查驗(yàn)手續(xù)。若兒童未完成全程接種,請(qǐng)根據(jù)接種單位預(yù)約,按時(shí)帶孩子到接種單位補(bǔ)種相應(yīng)疫苗;若兒童已完成全程接種,接種單位出具相應(yīng)證明,并在兒童入園(開(kāi)學(xué))時(shí)上交學(xué)校存檔。具體流程如下:家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)攜兒童及預(yù)防接種證到原承擔(dān)預(yù)防接種的單位辦理預(yù)防接種證初步查驗(yàn)及首次補(bǔ)種手續(xù)。家長(zhǎng)(監(jiān)護(hù)人)攜兒童及預(yù)防接種證到原承擔(dān)預(yù)防接種的單位辦理預(yù)防接種證初步查驗(yàn)及首次補(bǔ)種手續(xù)。預(yù)防接種單位對(duì)已完成全程接種者,在《預(yù)防接種證》相應(yīng)位置蓋章,同時(shí)6歲以上兒童,接種單位要出具《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種完成證明》;未完成者,應(yīng)根據(jù)預(yù)約進(jìn)行補(bǔ)種。兒童憑《預(yù)防接種證》或《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種完成證明》辦理入托(園)、入學(xué)手續(xù)。兒童入托(園)、入學(xué)時(shí),托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校索取《預(yù)防接種證》或《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種完成證明》,對(duì)未完成疫苗全程接種的兒童,填寫(xiě)《疫苗補(bǔ)種通知單》交兒童或監(jiān)護(hù)人,及時(shí)到托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)所在地預(yù)防接種單位補(bǔ)種。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)完成接種劑次一覽表(反面)入托、入學(xué)適齡兒童至少完成以下疫苗相應(yīng)劑次的接種才為完成全程接種,若未完成,則需補(bǔ)種至相應(yīng)劑次。疫苗適齡兒童應(yīng)完成的劑次數(shù)備注入托(2-5歲)入學(xué)(≥6歲)乙肝疫苗3劑次3劑次卡介苗1劑次1劑次≥4歲若未接種,則無(wú)需補(bǔ)種脊灰疫苗2-3歲:3劑次4-5歲:4劑次4劑次百白破疫苗4劑次4劑次白破疫苗0劑次1劑次含麻疹類(lèi)疫苗2劑次3劑次A群流腦疫苗2劑次2劑次A+C群流腦疫苗2歲:0劑次3-5歲:1劑次2劑次乙腦減毒活疫苗2劑次2劑次甲肝減毒活疫苗1劑次1劑次附件2:國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種完成證明經(jīng)查驗(yàn),茲有同學(xué)(性別,出生日期年月日)已按照國(guó)家免疫規(guī)劃工作要求完成以下疫苗的接種:疫苗名稱(chēng)劑次接種日期疫苗名稱(chēng)劑次接種日期乙肝疫苗(HepB)1A群流腦疫苗(MenA)1223A+C群流腦疫苗(MenAC)1卡介苗(BCG)2脊灰疫苗(OPV)1乙腦疫苗(JEV)1223344百白破疫苗(DTP)1甲肝疫苗(HepA)12234白破疫苗(DT)含麻疹類(lèi)疫苗(MCV)*123*含麻疹類(lèi)疫苗需在橫線(xiàn)上填寫(xiě)接種疫苗具體類(lèi)型:MR:麻風(fēng)疫苗,MM:麻腮疫苗,MMR:麻腮風(fēng)疫苗,MV:麻疹疫苗。預(yù)防接種單位(蓋章)年月日附件3:XX省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作用表表1XX省年度入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種情況登記表托幼機(jī)構(gòu)(學(xué)校)名稱(chēng):(蓋章)年級(jí)及班級(jí):編號(hào)兒童姓名家長(zhǎng)姓名出生日期現(xiàn)住址接種證有/無(wú)乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗A群流腦疫苗A+C群流腦疫苗乙腦疫苗*甲肝疫苗是否需補(bǔ)種**1231234123412312341234備注:①如已接種,請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)疫苗處打“√”,未接種打“×”。②*減毒活疫苗僅填寫(xiě)第1、3列。③**如需補(bǔ)種,請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)位置處打√”,否則打“×”。查驗(yàn)人填表日期年月日表2XX省年度入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種補(bǔ)種情況一覽表編號(hào)兒童姓名家長(zhǎng)姓名出生日期年級(jí)及班級(jí)現(xiàn)住址需補(bǔ)種疫苗的種類(lèi)和針次[1]補(bǔ)種日期[2]是否完成全程接種乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗備注:[1]由托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校填寫(xiě),在相應(yīng)疫苗處寫(xiě)需補(bǔ)種的針次。[2]由預(yù)防接種門(mén)診填寫(xiě),作為補(bǔ)種時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)登記使用,在相應(yīng)疫苗處按照“月/日/年”形式填寫(xiě)補(bǔ)種日期;一種疫苗需補(bǔ)種多針次,在同一格內(nèi)分行填寫(xiě)。[3]本表僅用于登記需補(bǔ)種兒童。填表人填表日期年月日表3XX省年度入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種補(bǔ)種情況匯總表(1)(預(yù)防接種單位用)預(yù)防接種門(mén)診名稱(chēng):(蓋章)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校總數(shù):所填表人:填表日期:年月日托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校名稱(chēng)入學(xué)(托)兒童總數(shù)查驗(yàn)兒童數(shù)6歲以下需補(bǔ)證兒童數(shù)6歲以下補(bǔ)證兒童數(shù)需補(bǔ)種兒童總數(shù)需補(bǔ)種兒童中完成全程接種人數(shù)需補(bǔ)種劑次數(shù)已完成補(bǔ)種劑次數(shù)乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗合計(jì)表4XX省年度入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種補(bǔ)種情況匯總表(2)(縣級(jí)及以上匯總通用)單位名稱(chēng):(蓋章)請(qǐng)選擇:托幼機(jī)構(gòu)/小學(xué)/初中/高中/大中專(zhuān)院校填表人:填表日期:年月日單位名稱(chēng)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校入學(xué)/托兒童6歲以下需補(bǔ)證兒童數(shù)6歲以下補(bǔ)證兒童數(shù)需補(bǔ)種兒童總數(shù)需補(bǔ)種兒童中完成全程接種人數(shù)需補(bǔ)種劑次數(shù)已完成補(bǔ)種劑次數(shù)乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗總數(shù)查驗(yàn)數(shù)總數(shù)查驗(yàn)數(shù)合計(jì)備注:分別按托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、初中、高中、大中專(zhuān)院校統(tǒng)計(jì)上報(bào)。附件4:XX省入托

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