醫(yī)院常見不安全因素及預(yù)防措施常見不安全因素1、物理性損傷銳器傷機(jī)械性損傷溫度性損傷壓力性損傷放射性損傷2、化學(xué)性損傷3、生物性損傷4、心理性損傷5、醫(yī)源性損傷銳器傷概念：

由銳器造成的皮膚或粘膜的損傷。銳器傷實(shí)際上是職業(yè)暴露其中的一類。原因(一)醫(yī)療操作過(guò)程中的不安全因素:1、工作人員自身原因:工作粗心、緊張、繁忙、技術(shù)不熟練、不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程有關(guān)。2、工作人員操作原因:注射、抽血、縫合時(shí)不小心刺傷、用后針頭套回針帽、將針頭投入不耐刺的容器中(垃圾袋)、注射器用后不及時(shí)處理針頭;將輸液器針頭放入于銳器盒時(shí),針頭朝上,又不關(guān)閉銳器盒的蓋等,是引起護(hù)理人員銳器傷害最常見的護(hù)理操作。3、發(fā)生針刺傷的高危操作原因:套回針帽、擺弄針頭、分開針頭與注射器,沒有及時(shí)或者就近將針頭置于銳器盒中,等。(二)醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)意識(shí)淡薄醫(yī)護(hù)人員防護(hù)意識(shí)淡薄、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)欠缺、工作中未做到細(xì)心、注意力不集中、未按操作規(guī)程執(zhí)行、操作技術(shù)不嫻熟、對(duì)銳器傷的認(rèn)識(shí)淺顯等。更有對(duì)銳器傷害存有僥幸心理,受到傷害后不及時(shí)處理,更不知應(yīng)予以上報(bào),均是銳器傷不斷的原因。(三)醫(yī)院管理部門重視不夠:對(duì)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)、教育、管理、監(jiān)督和指導(dǎo),崗前培訓(xùn)和繼續(xù)教育缺乏有關(guān)銳器損傷的學(xué)習(xí)內(nèi)容。防范措施1、在進(jìn)行護(hù)理、實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,要保證環(huán)境寬敞、充足光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片和安瓶等銳器刺傷、劃傷或割傷。2、采用有安全保護(hù)裝置的銳器3、手術(shù)中傳遞銳器應(yīng)使用傳遞容器,以免損傷醫(yī)務(wù)人員。4、銳器用完后應(yīng)直接放入防穿刺、防滲漏、有警示標(biāo)識(shí)或安全標(biāo)色和中文警示說(shuō)明的銳器盒中,以便進(jìn)行適當(dāng)處理。5、禁止重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品;禁止彎曲被污染的針具;禁止用手分離使用過(guò)的針具和針管;禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器;禁止直接將銳器投入垃圾袋內(nèi)。6、禁止雙手回套針帽,如需蓋帽只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置。禁止用手直接整理銳器盒蓋上或邊緣的針頭。7、禁止用手直接拿取被污染的破損玻璃物品,應(yīng)使用刷子、垃圾鏟和夾子等器械處理。8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)、教育、管理、監(jiān)督和指導(dǎo),進(jìn)行崗前培訓(xùn)。機(jī)械性損傷概念：

當(dāng)機(jī)體受到機(jī)械性暴力作用后，器官組織結(jié)構(gòu)被破壞或功能發(fā)生障礙。由各種致傷物以機(jī)械作用使人身組織結(jié)構(gòu)破壞或生理機(jī)能發(fā)生障礙。常見的有扭傷、跌倒、墜床、撞傷等原因護(hù)士：臨床護(hù)理工作體力勞動(dòng)較多,并且勞動(dòng)強(qiáng)度較大，負(fù)重過(guò)度,用力不當(dāng),不正確的彎腰等，容易發(fā)生腰肌扭傷，引發(fā)腰椎間盤脫出,造成自身傷害。此外，超時(shí)站立、走動(dòng)還可引起下肢靜脈曲張等。病人：年老體弱、長(zhǎng)期臥床者步態(tài)不穩(wěn)易跌倒。躁動(dòng)不安、意識(shí)不清及嬰幼兒患者易發(fā)生墜床。走廊等公眾場(chǎng)所易發(fā)生撞傷。防范措施(1)躁動(dòng)不安、意識(shí)不清及嬰幼兒患者易發(fā)生墜床等意外，應(yīng)根據(jù)患者情況使用床檔或其它保護(hù)具加以保護(hù)。(2)年老虛弱、偏癱或長(zhǎng)期臥床患者初次下床時(shí)應(yīng)給予協(xié)助，可用輔助器具或扶助行走，以保持患者身體的平衡穩(wěn)定。(3)患者常用物品應(yīng)放于容易獲取處，以防取放物品時(shí)失去平衡而跌倒.(4)地面應(yīng)保持整潔、干燥，移開暫時(shí)不需要的器械，減少障礙物.通道和樓梯等進(jìn)出口處應(yīng)避免堆放雜物，防止發(fā)生撞傷、跌倒。(5)病室的走廊、廁所、浴室應(yīng)設(shè)置扶手，供患者行走不穩(wěn)時(shí)