護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、填空題（每空分，共分）：新生兒正常尿量為每小時(shí)，每小時(shí)小于為少尿，每小時(shí)小于為無尿。：一般軟組織挫傷小時(shí)內(nèi)禁用熱敷。：搶救青霉素過敏性休克首選藥物是。：影響和決定護(hù)理實(shí)踐的四個(gè)最基本的概念是：、、、。：貧血按紅細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)可分為、、。：徒手打開氣道的方法有和。：無菌技術(shù)是指在。二、選擇題（每題分，共分）：美國護(hù)士協(xié)會(huì)將護(hù)理定義為．使健康者保持和增進(jìn)健康．診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)．促進(jìn)個(gè)體和群體向極佳健康狀態(tài)發(fā)展，并貫穿于生命的整個(gè)過程之中．護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序的方法來實(shí)現(xiàn)四項(xiàng)基本職責(zé).以人的健康為中心的活動(dòng)：符合禮儀要求的日常護(hù)理用語是．我沒空．我正忙著呢．不知道.不清楚．請稍候：屬于主觀資料的是．體溫．℃．呼吸困難.頭暈．黃疸．面色蒼白：白天病室較理想的噪聲強(qiáng)度是．分貝．分貝分貝．分貝．分貝：以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理人員對患者的影響．語言．行為舉止.病友關(guān)系．情緒．工作態(tài)度：以下哪項(xiàng)不是入院護(hù)理的目的．協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境．消除患者緊張、焦慮等不良心理情緒．滿足患者的各種需求．調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性．做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求：患者自身無改變臥位的能力，躺在被安置的臥位，屬于．主動(dòng)臥位．被動(dòng)臥位．被迫臥位．強(qiáng)迫臥位．自主臥位：中凹臥位適用于．昏迷．癱瘓.休克．心衰．腹部檢查：關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念，不正確的是．感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生．住院患者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象．出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院內(nèi)感染．是患者在住院期間遭受的感染．不包括在入院前處于潛伏期的感染：能殺滅除細(xì)菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是．清潔.消毒．抑菌．滅菌．抗菌：不能用于外科手術(shù)器械滅菌的方法是．燃燒法．干烤法．煮沸消毒法．壓力蒸汽滅菌法．環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法：不適宜空氣消毒的化學(xué)消毒劑是．過氧乙酸.甲醛．純?nèi)樗幔炒祝於涸趯?dǎo)尿過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，護(hù)士應(yīng)．加戴一只手套．用消毒液消毒破損處．用膠布粘貼破損處．用無菌紗布覆蓋破損處。立即更換手套：凝血功能較差的患者，進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意．擦洗動(dòng)作輕，以免損傷口腔黏膜。．用止血鉗夾緊塊紗布，代替用棉球擦洗法。．觀察口腔黏膜有無真菌感染。．擦洗時(shí)棉球不宜過濕，防止溶液誤吸入呼吸道。．按消毒隔離原則處理用物。：在環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，主要的散熱方式是．輻射．對流.蒸發(fā).傳導(dǎo)．寒戰(zhàn)：適宜測量腋溫的是．消瘦者.腹瀉者．高熱多汗者．腋窩手術(shù)者．腋窩膿腫者：每次給予鼻飼的量應(yīng)不超過．．．．250m．：在插胃管過程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)．立即拔出胃管，待患者恢復(fù)后重插．暫停片刻。囑患者深呼吸，恢復(fù)后繼續(xù)插管．讓患者忍耐，繼續(xù)插管．將患者頭托起，繼續(xù)插管．將患者扶起后，繼續(xù)插管：炎癥后期采用熱療的主要目的是．使血管擴(kuò)張充血．解除肌肉痙攣．促進(jìn)肌肉、肌腱和韌帶等軟組織松弛．促進(jìn)炎癥滲出物的吸收．溶解壞死組織：昏迷患者用熱水袋時(shí)水溫不宜過高，其原因是．皮膚對熱敏感．血管反應(yīng)敏感．局部血液循環(huán)不良．皮膚感覺遲鈍．熱刺激加重原發(fā)病三、多選題(每題分，共分)、下呼吸道感染的的常見因素為、免疫機(jī)能受損、正常菌群失調(diào)、病原體的飛沫傳播、空調(diào)系統(tǒng)污染、致病菌通過氣道逆行感染、左心衰竭可能的癥狀有、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、勞累性呼吸困難、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸、心前區(qū)疼痛、在聽胎心音的同時(shí)還能聽到哪些聲音、母親心音、臍帶雜音、胎動(dòng)音、子宮雜音、腹主動(dòng)脈音、原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有、低血壓、神經(jīng)肌肉功能障礙、心律失常、鈉潴留、高血鉀、行為訓(xùn)練的主要教學(xué)方法包括、操作技能培訓(xùn)、病人現(xiàn)身說法、模仿學(xué)習(xí)、行為矯正、模擬與游戲四、簡答題：（分，每題分）：什么是壓瘡（褥瘡）？：若病人身上帶有多種導(dǎo)管，應(yīng)如何協(xié)助翻身？護(hù)理三基考試試題第套答案一、：：：鹽酸腎上腺素：人環(huán)境健康護(hù)理：大細(xì)胞性貧血正常（細(xì)胞）性貧血小細(xì)胞低色素性貧血：仰頭抬頦法托頜法：執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。二、三、：：：：：四、：是由于機(jī)體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。：翻身前應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后再檢查各導(dǎo)管是否扭曲、受壓或脫出，注重保持導(dǎo)管暢通。護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、填空題（每空分，共分）慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是心臟病病人用力排便可能引起的嚴(yán)重意外急性心肌梗死的搶救原則、、、、、顱內(nèi)壓增高三大主要臨床表現(xiàn)是、、、胸外傷病人急救處理原則是、、、胃大部分切除術(shù)后即可拔除胃管腦血栓形成最常見的病因咯血窒息病人的第一步驟脫水的常見主要原因是和．二、單項(xiàng)選擇題（每題分，共分）.繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是：終身性護(hù)理學(xué)教育護(hù)理學(xué)歷教育規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)護(hù)理知識培訓(xùn).處理護(hù)理糾紛時(shí)應(yīng)做到：實(shí)事求是以病人利益為中心以護(hù)士利益為中心以醫(yī)院利益為中心.護(hù)患溝通中對建立良好第一印象至關(guān)重要的是：自我介紹注意外在形象記住病人姓名介紹護(hù)理單元.護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外：運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語通俗簡明易懂.關(guān)于呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)低壓報(bào)警的常見原因不正確的是:呼吸機(jī)內(nèi)有水呼吸機(jī)管道脫離氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣呼吸機(jī)管道破裂.闌尾位于：左腹股溝區(qū)右腹股溝區(qū)左外側(cè)區(qū)右外側(cè)區(qū).女性腹膜腔的最低部位是：網(wǎng)膜囊膀胱子宮陷凹直腸子宮陷凹肝腎隱窩.對女性尿道的描述，錯(cuò)誤的是：窄短直后方緊臨肛門，且易發(fā)生逆行性尿路感染.當(dāng)給病人大量輸液時(shí)應(yīng)該輸入：等滲溶液低滲溶液高滲溶液等滲或低滲溶液.心臟的正常起搏點(diǎn)位于：竇房結(jié)房室結(jié)房室交界心房肌.人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱的最主要器官是：腦肝心臟骨骼肌.使用甘露醇時(shí)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：靜滴時(shí)不與其他藥物混合使用心功能不全及急性肺水腫病人禁用可用作肌肉注射密切觀察病人的血壓、脈搏和呼吸，以防出現(xiàn)心功能不全.以下哪類病人須處于被迫臥位：昏迷病人癱瘓病人支氣管哮喘急性發(fā)作病人極度衰弱病人.應(yīng)采取中凹臥位的病人是：胸部手術(shù)后病人胃切除術(shù)后病人休克病人十二指腸引流后病人.少尿是指小時(shí)尿量少于：腸道梗阻病人的大便可呈:黑色暗綠色暗紅色白陶土色以下對留置導(dǎo)尿病人實(shí)施的護(hù)理措施正確的一項(xiàng)是：每日更換導(dǎo)尿管每周用消毒液清洗尿道口兩次鼓勵(lì)患者喝水傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管應(yīng)高于恥骨聯(lián)合.王某下樓時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，小時(shí)后來醫(yī)院就診，正確的處理方法是:局部用熱水袋局部用冰袋局部按摩冷熱敷交替使用搶救急性乙醇中毒較理想的藥物有：亞甲藍(lán)納洛酮安易醒阿托品.確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是：輸液前痰液較多時(shí)臨睡前清晨.大咯血病人首要的護(hù)理措施是：保持呼吸道通暢高濃度氧療防止大出血休克使用呼吸興奮劑.腔閉式引流護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是：定期擠壓引流管，保持通暢限制翻身，以減輕疼痛每日更換引流瓶協(xié)助患者采取半臥位，有利于呼吸.急性心力衰竭急救時(shí)是給氧流量為：—2L—4L—6L—8L.發(fā)生心室顫動(dòng)是最主要的處理措施是：靜脈注射利多卡因電復(fù)律電除顫安裝起搏器.關(guān)胃鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備的描述，錯(cuò)誤的是：檢查前禁食、禁水小時(shí)。檢查前小時(shí)內(nèi)避免做消化道鋇餐透視幽門梗阻病人禁食小時(shí)取左側(cè)臥位.腎病綜合癥嚴(yán)重水腫患者禁忌：靜脈穿刺肌內(nèi)注射口服補(bǔ)液翻身.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜選擇的時(shí)間為：在外援性胰島素作用高峰時(shí)期餐后—小時(shí)空腹餐前—小時(shí).腰椎穿刺后病人的體位是：去枕仰臥位—小時(shí)頭部墊軟枕，抬高約—度頭偏向一側(cè)，口部稍向下去枕平臥小時(shí).腹部術(shù)后行胃腸減壓的病人，拔管的依據(jù)為：術(shù)后小時(shí)術(shù)后小時(shí)肛門有排氣術(shù)后—小時(shí).小兒高熱驚厥的緊急處理，錯(cuò)誤的是：驚厥發(fā)作時(shí)立即搬到搶救室進(jìn)行搶救及時(shí)清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道密切觀察生命體征專人守護(hù)，防止墜床和碰傷多項(xiàng)選擇（每題分，共分）、最常見的咯血原因不正確的是

、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎

、肺結(jié)核

、支氣管肺癌

、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

、急性肺水腫的護(hù)理措施正確的是

、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭、取坐位，兩腿下垂、持續(xù)低流量吸氧、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿以下哪些是發(fā)生壓瘡的高危人群：水腫病人營養(yǎng)不良者大小便失禁者煩躁患者咳嗽病人下列哪些情況發(fā)生瞳孔散大：顱內(nèi)高壓有機(jī)磷中毒嗎啡中毒阿托品中毒臨死狀態(tài)促進(jìn)排痰的措施有：霧化吸入胸部叩擊體位引流氣道濕化機(jī)械吸痰消化性潰瘍的治療原則有：消除病因緩解疼痛促進(jìn)愈合防止復(fù)發(fā)避免并發(fā)癥急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有：急性腹痛發(fā)熱惡心嘔吐血和尿淀粉酶升高慢性腎炎病人的飲食應(yīng)為：高蛋白低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白低磷高磷糖尿病的慢性并發(fā)癥有：大血管病變酮癥酸中毒微血管病變白內(nèi)障糖尿病足缺水病人的觀察內(nèi)容有：體溫脈搏呼吸血壓尿的改變四、判斷題（分每題分）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血次，口服葡萄糖75G后分別在分鐘、分鐘、分鐘、分鐘時(shí)各抽血次測血糖及胰島素。、為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。、預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、燒傷病人感染創(chuàng)面處理時(shí)應(yīng)完全暴露、術(shù)前常規(guī)胃腸道準(zhǔn)備應(yīng)術(shù)前小時(shí)禁食、小時(shí)禁水、腸瘺非手術(shù)治療期引流的最佳體位是低半臥位。、腸梗阻病人有排便困難的癥狀、肺癌的主要臨床表現(xiàn)是咯血、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征、黃體酮是藥物流產(chǎn)最常用的藥物五簡答題（每題分，共分）.給患者作保留灌腸，須注意什么?.護(hù)士如何配合急性肺水腫的搶救工作？.簡述青霉素過敏急救措施？護(hù)理三基考試第套答題卡、填空題（每空分，共分）.阻塞性肺氣腫.術(shù)前禁食禁飲.心搏驟停.①進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)②解除疼痛③再灌注心肌④消除心律失常⑤控制休克⑥治療心力衰竭．①頭痛②嘔吐③視乳頭水腫．①保持呼吸道通暢②立即給予氧氣吸入③迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓.術(shù)后～小時(shí)腸蠕動(dòng)恢復(fù)后.動(dòng)脈粥樣硬化.解除呼吸道阻塞.體液丟失過多攝入液量不足二、單項(xiàng)選擇題（每題分，共分）－．三、多項(xiàng)選擇（每題分，共分）..四、判斷題（分）......五簡答題（每題分，共分?？梢园汛鸢笇懺诜疵妫垬?biāo)明題號。）.灌腸前，對灌腸目的和病變部應(yīng)了解清楚，以便掌握灌腸的臥位和插入導(dǎo)管的深度。灌腸前應(yīng)囑病員先排便，肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入藥液能保留較長時(shí)間，保留的時(shí)間愈長愈好，利于腸粘膜吸收。肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后病員，排便失禁者，不宜作保留灌腸.除按危重期護(hù)理外，立即通知醫(yī)師；安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,給予經(jīng)酒精濕化的氧氣吸入；按醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血管及激素等治療措施；用藥過程中，需密切觀察患者面色、心率、血壓、尿量、神志等變化并記錄之。..就地?fù)尵?/p>

立即停藥，使病人平臥。.首選腎上腺素

立即皮下注射鹽酸腎上腺素～。.糾正缺氧、改善呼吸

給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。.抗過敏抗休克

根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松－靜脈注射或用氫化可的松靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停，立即行胸外心臟擠壓。.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物，按醫(yī)囑應(yīng)用。.密切觀察，詳細(xì)記錄密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。對病情動(dòng)態(tài)做好""\""護(hù)理記錄。病人未脫離危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、填空題（每空分共分）.影響健康的主要因素包括：生物因素、環(huán)境因素、以及。.護(hù)患溝通的目的：、、治療或輔助治療。.在醫(yī)療護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員常用距離向病人解釋檢查或治療，此距離為厘米。.血液由和兩部分組成。.醫(yī)院感染的基本條件是:感染源、、。.休克病人應(yīng)采取臥位，即病人頭胸部抬高°—°，下肢抬高。.輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓病人取臥位并。．正常人小時(shí)尿量約，少尿?yàn)樾r(shí)尿量少于。．常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、、。．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓,舒張壓。二、單選題（每題分共分）.靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是：.輸入致熱物質(zhì).輸液速度過快.長時(shí)間輸入高濃度藥液.輸液過程中無人守護(hù).下列哪項(xiàng)不會(huì)影響護(hù)士職業(yè)角色化的過程：.社會(huì)文化.職業(yè)教育.角色行為自我調(diào)控.年齡.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患溝通的主要目的：.收集資料.積累科研資料.治療或輔助治療.建立和改善護(hù)患關(guān)系.特殊治療膳食不包括：.糖尿病膳食.低脂肪膳食.潰瘍病膳食.血液病膳食.塞里（.）認(rèn)為，壓力是人體對任何加諸于他的需求所作的：.特異性反應(yīng).非特異性反應(yīng).應(yīng)激.防衛(wèi).可放置冰袋降溫的部位是：.枕部、肘窩.頸部、腹部.腋窩、胸部.頭頂、腹股溝.特配膳食不包含：.老年膳食.肝臟病膳食.兒科膳食.藥膳.下列哪項(xiàng)是人體必需脂肪酸：.賴氨酸.亮氨酸.蛋氨酸.亞油酸.護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外：.運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語.通俗.簡明.易懂.關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式，錯(cuò)誤的是：.問題癥狀原因.問題原因.原因癥狀.問題（某些健康的護(hù)理診斷）.以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防：.高蛋白，高維生素.低鹽，低蛋白.高脂肪，低維生素.高脂肪，低蛋白.下列哪項(xiàng)食物不富含維生素：.動(dòng)物肝臟.全奶.豆類.水果.使用約束具時(shí)，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是：.使用前向病人和家屬解釋使用目的.扎緊約束具，防止滑脫.安置病人的肢體處于功能位.記錄約束具使用的原因.低鹽飲食每天供鹽量為：.～.～.～..孫先生，歲。因骨折臥床已周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期：.淤血紅潤期.炎性浸潤期.淺度潰瘍期.壞死潰瘍期.護(hù)理人員在給病人做口腔護(hù)理時(shí)，宜采取下列哪種距離：.親密的距離.個(gè)人的距離.社會(huì)的距離.公眾的距離.依據(jù)賽里的壓力學(xué)說，下列哪項(xiàng)不是人體對壓力原的反應(yīng)分期：.警覺期.否認(rèn)期.抵抗期.衰竭期.護(hù)理診斷中“”的含義是：.健康問題.診斷定義.相關(guān)因素.臨床癥狀和體征.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液，主要是因?yàn)槟蛞褐泻校?大量陳舊血液.膽紅素.淋巴液.血紅蛋白.護(hù)理理念的基本要素是：.個(gè)人、家庭、社區(qū)、社會(huì).人、健康、疾病、護(hù)理.健康、疾病、環(huán)境、護(hù)理.人、健康、環(huán)境、護(hù)理.道德自律與道德他律的正確關(guān)系是：.道德自律是條件.道德他律是基礎(chǔ).兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的.兩者之間沒有聯(lián)系.楊女士，歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，小時(shí)尿量。下腹部空虛，無脹痛，請?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：.尿潴留.少尿.無尿.尿失禁.確定護(hù)理診斷時(shí)應(yīng)注意：.護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題.一個(gè)疾病只有一項(xiàng)護(hù)理診斷.一項(xiàng)護(hù)理診斷針對一個(gè)護(hù)理問題.一項(xiàng)護(hù)理診斷說明一種病理改變.萬女士，因"腦出血"日，目前昏迷，其機(jī)體活動(dòng)功能為：.度.度.度.度.在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長的間歇，此脈搏稱為：.脈搏短絀.緩脈.洪脈.間歇脈.屬于主觀方面的健康資料是：.體溫39℃.胸悶、氣短.呼吸急促..臨床護(hù)理工作中，按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是：.責(zé)任制護(hù)理.功能制護(hù)理.個(gè)案護(hù)理.小組護(hù)理.何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用：.鋅.鈣.磷.鎂.屬于客觀方面的健康資料是：.疼痛.愉快.水腫.乏力.不傷害原則是指：.不使病人身體受到傷害.不使病人心理受到傷害.不使病人身體、心理受到傷害.不使病人權(quán)益受到傷害三、多選題（每題分共分）.護(hù)士在與病人交談中，提問應(yīng)注意：.問題說得簡單而清楚.不問對方難回答的問題.語言要通俗易懂.一次問兩個(gè)問題.在安靜的環(huán)境下提問.最常見的咯血原因不正確的是

、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎

、肺結(jié)核

、支氣管肺癌

、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄

.促進(jìn)排痰的措施有：霧化吸入胸部叩擊體位引流氣道濕化機(jī)械吸痰.對于尿失禁病人，正確的護(hù)理措施包括：.用接尿器接尿.保持皮膚清潔干燥.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管.控制病人飲水，減少尿量.理解、安慰、鼓勵(lì)病人.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有：.一血多用.針對性強(qiáng).不良反應(yīng)少.便于運(yùn)輸和保存.無須進(jìn)行交叉配血.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群：.水腫病人.身體瘦弱、營養(yǎng)不良者.大小便失禁者.煩躁病人.咳嗽病人.護(hù)理記錄應(yīng)做到：.及時(shí).準(zhǔn)確.客觀.連續(xù).完整.人體營養(yǎng)狀況評價(jià)指標(biāo)包含：.體重指數(shù).體重.肌肝升高指數(shù).蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo).免疫指標(biāo).糖尿病的慢性并發(fā)癥有：大血管病變酮癥酸中毒微血管病變白內(nèi)障糖尿病足.下列哪些物質(zhì)可以提高人體對鐵的吸收：.維生素.維生素.維生素.肉魚禽因子.維生素四、是非題（每題分共分）．病人需要的共性化特點(diǎn)包括錯(cuò)綜復(fù)雜性、不可預(yù)料性和不穩(wěn)定性。.食管的第三個(gè)狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。．治療癲癇大發(fā)作的首選藥是地西泮。．肢體可移動(dòng)位置但不能抬起，肌力程度為級。．高濃度氧療的吸氧濃度在以上。．服用多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力藥物應(yīng)指導(dǎo)病人在每次餐后半小時(shí)或睡前服用。．通常成人氣管插管的深度為㎝±㎝。.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在—小時(shí)發(fā)病。.糖尿病病人運(yùn)動(dòng)宜在餐后—小時(shí)。.二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時(shí)服用，以達(dá)到最佳藥效。五、問答題（每空分.共分）．簡述影響疼痛的因素有哪些？．護(hù)患溝通中如何建立良好的第一印象？．給藥時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？護(hù)理三基考試試題第套答題卡姓名得分一、填空題（每空分共分）．生活方式醫(yī)療保健服務(wù)．收集資料建立和改善護(hù)患關(guān)系.個(gè)人—.血漿血細(xì)胞．傳播途徑易感人群．中凹°—°.左側(cè)頭低足高.—.靜脈炎空氣栓塞.≥≥二、是非題（每題分共分）.√.×.×.×.√.×.√.×.√.×三、單選題（每題分共分）、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、四、多選題（每題分共分）、、、、、、、、、、五、問答題（共分）、(分)年齡、社會(huì)文化背景、個(gè)人經(jīng)歷、個(gè)性心理特征、情緒、注意力、疲乏.（分）①自我介紹：包括主動(dòng)向病人介紹自己的姓名和職務(wù)或身份。②記住病人的姓名，選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼。③介紹護(hù)理單元：包括介紹科室的環(huán)境結(jié)構(gòu)、病房設(shè)備的使用、飲食安排、探視陪護(hù)制度等，這有助于消除病人對環(huán)境的陌生感。④注意外在形象：儀表、舉止、表情等外在形象對良好第一印象的形成至關(guān)重要。.（分）①根據(jù)醫(yī)囑給藥：給藥中護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改，如有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。②嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：三查：操作前、操作中、操作后查（查七對的內(nèi)容）七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。③安全正確用藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，提高自我合理用藥的能力。對易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，使用前應(yīng)了解過敏史，必要時(shí)做過敏試驗(yàn)，使用中加強(qiáng)觀察。④密切觀察反應(yīng)：用藥后注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。⑤發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并處理。護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、

填空題（每空分共分）、運(yùn)動(dòng)系由、和三部分組成。

、兒童首次感染水痘帶狀皰疹病毒時(shí)引起，成人則引起。

、胎盤的合成功能表現(xiàn)在合成的甾體類激素是、。

、正常足月新生兒體重在以上，以上。

、換藥時(shí)間安排應(yīng)在晨間為宜。

、燒傷病人補(bǔ)液量估計(jì)，成人每公斤體重，每％Ⅱ－Ⅲ度燒傷面積，應(yīng)補(bǔ)給電解質(zhì)和膠體液毫升。

、重癥""\""肝炎病人口服乳果糖，新霉素是為了。

、全身麻醉病人非胃腸手術(shù)，術(shù)后小時(shí)無惡心嘔吐者可給流質(zhì)。

、高血壓危象、高血壓腦病處理原則、、。

紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比稱為，正常值男性為，女性為，貧血病人比正常人。二、單選題（每題分共分）.急性心肌梗塞時(shí)，哪種酶升高最早，恢復(fù)最快

.谷丙轉(zhuǎn)氨酶().谷草轉(zhuǎn)氨酶().乳酸脫氫酶().肌酸磷酸激酶()

.慢性膿胸多數(shù)患者的病因是

.急性膿胸治療不當(dāng).血行感染.鄰近器官的感染.胸外傷

.腎盂造口導(dǎo)管一般在術(shù)后多長時(shí)間取出

.～小時(shí).天.～日.一周.最常見的貧血是:

.再生障礙性.缺鐵性.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性.溶血性

.能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉的興奮性的離子是：

.鈉離子.鉀離子.鈣離子.鎂離子

.十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后日，體溫持續(xù)在39℃左右，大便次數(shù)增多，伴里急后重

應(yīng)擬診

.膈下膿腫.腸袢間膿腫.盆腔膿腫.調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外水分正常分布的是

.血漿膠體滲透壓.血漿晶體滲透壓.血漿鈉離子濃度.組織液晶體滲透壓

.高熱昏迷時(shí)，應(yīng)特別注意口腔護(hù)理，原因是

.脫水.粘膜上皮脫落.消化機(jī)能減弱.營養(yǎng)大量消耗

.潰瘍病患者，出現(xiàn)下列哪種情況，需要緊急手術(shù)

.單純性小穿孔.年令在歲以上疑有癌變.幽門梗阻，嘔吐不止.反復(fù)出血經(jīng)內(nèi)科治療仍不止血者

.休克病人監(jiān)測補(bǔ)液最簡易實(shí)用而可靠的指標(biāo)是:

.血壓.肺動(dòng)脈楔壓.尿量.頸動(dòng)脈充盈度.原發(fā)性腹膜炎腹腔穿刺液

.血性液體.糞臭味液體.不凝固血液.稀薄、無臭味的膿液

.腹腔引流常用.凡士林紗布.膠片引流.膠管引流.卷煙式引流

.膀胱造瘺

.橡膠導(dǎo)尿管.金屬導(dǎo)尿管.前列腺導(dǎo)尿管.蕈狀導(dǎo)尿管

.治療過敏性紫癜的關(guān)鍵在于:

.抗過敏治療.免疫抑制治療.對癥治療.消除致病因素

.中毒性菌痢最嚴(yán)重的臨床癥狀是.高熱.驚厥.呼吸衰竭.循環(huán)衰竭.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是

.創(chuàng)傷性""\""關(guān)節(jié)炎.骨化性肌炎.坐骨神經(jīng)損傷.缺血性骨壞死

.各型結(jié)核病的首選藥物是：.鏈霉素.利福平.異煙肼.ＰＡＳ.硬腦膜外血腫癥狀，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

.原發(fā)昏迷→中間清醒→再昏迷.傷后持續(xù)昏迷，并逐漸加重

.病側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱.頭痛、嘔吐、生命體征兩慢一高

.胸外科術(shù)后病人血壓、脈搏、呼吸應(yīng)多長時(shí)間測一次？

.－分鐘.－分鐘.分鐘.分鐘

.男，歲，陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱，便血日，雙下肢皮膚瘀點(diǎn)呈對稱性分布，左下腹壓痛無反跳痛，尿蛋白()，尿紅細(xì)胞()，最可能是:

.急性腎炎.過敏性紫癜.原發(fā)性血小板減少性紫癜.急性蘭尾炎

.靜脈注射時(shí)止血帶緊扎在穿刺部位上方的.厘米.厘米.厘米.厘米

.成人插胃管時(shí)，測量長度的正確方法為

.從眉心到劍突.從鼻尖到劍突.從口到劍突.從發(fā)際到劍突

.為昏迷病員作口腔護(hù)理時(shí)，特別應(yīng)注意:

.壓舌板輕輕撐開頰部.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

.血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多.操作時(shí)動(dòng)作要輕

.床上鋪橡皮單，其上端距床頭相當(dāng)于:

.一手掌寬.三橫指.肘至指端.腕至指端

.上消化道大出血休克時(shí)護(hù)理措施首先應(yīng)

.準(zhǔn)備急救應(yīng)品和藥物.建立靜脈輸液途徑.保暖.迅速配血備用、甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng):

.快速靜脈注射.一次劑量在小時(shí)內(nèi)滴完.一次劑量在小時(shí)內(nèi)滴完.一次劑量在分鐘內(nèi)滴完

、精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時(shí)，最合理的措施是

.停藥.減量.減量加用左旋多巴.減量加用安坦

、關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，下列何為正確？

.妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān).妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)

.妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想無關(guān).妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想不一定有關(guān)

、靜脈的適用范圍，不包括下列哪項(xiàng)

.動(dòng)脈瘤.血管栓塞溶栓.柏查氏綜合征.腎動(dòng)脈狹窄

、手術(shù)前患者的飲食應(yīng):

.多飲水.粗細(xì)糧搭配食用.低鹽.高熱能高維生素膳食三、多選題（每題分共分）、麻醉床的目的是:

.保持病室清潔.便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的病人

.便于上、下床方便

.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染

.預(yù)防并發(fā)癥

、結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有

.結(jié)核中毒癥狀

.消化道癥狀

.腹水

.腹部腫塊

.嘔血

、為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)做到

.使用開口器時(shí)從臼齒放入

.用血管鉗夾緊棉球擦拭

.一次一個(gè)棉球

.棉球蘸漱口水不可過多.禁忌漱口

、甲亢患者不宜攝取的飲料有

.溫開水

.咖啡

.汽水

.濃茶水

.礦泉水

、長期臥床的骨科病人，護(hù)理應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是

.垂足

.泌尿系結(jié)石

.壓瘡

.肌肉萎縮

.肺部感染

四、是非題（每題分共分）

、腎移植術(shù)后應(yīng)準(zhǔn)確記錄每小時(shí)出入水量，按時(shí)測量尿量與相對密度，每天小結(jié)一次。、心臟手術(shù)后，拔除氣管插管后可少量飲水，若無嘔吐，禁食天后改為流質(zhì)。、重癥嬰兒腹瀉時(shí)由于補(bǔ)液和糾正酸中毒，常引起嚴(yán)重缺鉀。、老年性白內(nèi)障手術(shù)適應(yīng)證是成熟期。、牙本質(zhì)過敏的主要表現(xiàn)是自發(fā)性跳痛。、基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相，表明卵巢無排卵功能。、貧血可按紅細(xì)胞形態(tài)分為三類：大紅細(xì)胞性高血色素性貧血、小細(xì)胞性低血色素性貧血、正常紅細(xì)胞正常血色素性貧血。、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。五、問答題（每空分.共分）、護(hù)士如何配合急性肺水腫的搶救工作？、給患者作保留灌腸，須注意什么?

、胃大部切除術(shù)后一般的護(hù)理要點(diǎn)是什么？護(hù)理三基考試試題第套答題卡姓名得分一、填空題（每空分，共分）.骨

骨連接

骨骼肌.水痘

帶狀皰疹.雌激素

孕激素.2500g

47cm護(hù)理之前．.減少氨從腸道吸收..迅速降壓、消除腦水腫、制止抽搐.紅細(xì)胞比容～Ｌ／Ｌ～Ｌ／Ｌ減小二、單項(xiàng)選擇題（每題分，共分）三、多項(xiàng)選擇（每題分，共分）.

...四、判斷題（分）...五簡答題（每題分，共分。可以把答案寫在反面，請標(biāo)明題號。）五、問答題(共分)回答下列問題,有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式(算式)及計(jì)算步驟

、護(hù)士如何配合急性肺水腫的搶救工作？

除按危重期護(hù)理外，立即通知醫(yī)師，安慰患者

置患者于下肢下垂坐位

給予經(jīng)酒精濕化的氧氣吸入

按醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血管及激素等治療措施

用藥過程中，需密切觀察患者面色、心率、血壓、尿量、神志等變化并記錄之

、給患者作保留灌腸，須注意什么?

灌腸前，對灌腸目的和病變部應(yīng)了解清楚，以便掌握灌腸的臥位和插入導(dǎo)管的深度

灌腸前應(yīng)囑病員先排便，肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低

使灌入藥液能保留較長時(shí)間，保留的時(shí)間愈長愈好，利于腸粘膜吸收

肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后病員，排便失禁者，不宜作保留灌腸

、胃大部切除術(shù)后一般的護(hù)理要點(diǎn)是什么？

①取平臥位，血壓平穩(wěn)改半臥位

②保持胃腸減壓通暢

③禁食、補(bǔ)液護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、填空題：分（每空分）、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是。、護(hù)理白血病病人最重要的是。、支氣管擴(kuò)張的咳嗽特點(diǎn)是。、急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是。、貧血按病因及發(fā)病機(jī)制可分為、、、。、呼吸系統(tǒng)疾病五大常見癥狀、、、、。、肝素的主要藥理作用、。、糖尿病最常見的神經(jīng)病變。、腦膜刺激征主要表現(xiàn)是、、、腦血栓形成最常見的病因是。二、單項(xiàng)選擇題：分（每題分）.甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng):

.快速靜脈注射

.一次劑量在小時(shí)內(nèi)滴完

.一次劑量在小時(shí)內(nèi)滴完

.一次劑量在分鐘內(nèi)滴完

.滴注速度與療效無關(guān).精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時(shí)，最合理的措施是:

.停藥

.減量.減量加用左旋多巴

.減量加用安坦.停藥改用安坦.護(hù)患溝通中對建立良好第一印象至關(guān)重要的是：自我介紹注意外在形象記住病人姓名介紹護(hù)理單元

.引起呼吸困難最常見的原因是：

.變性血紅蛋白癥

.神經(jīng)精神性呼吸困難

.嗎啡中毒

.心肺疾患

.手術(shù)前患者的飲食應(yīng):

.多飲水

.粗細(xì)糧搭配食用

.低鹽

.高熱能高維生素膳食

.高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是:

.減少熱量攝入

.減少脂肪攝入

.限鹽

.多吃魚和大豆

.可放置冰袋降溫的部位是：.枕部、肘窩.頸部、腹部.腋窩、胸部.頭頂、腹股溝

.大面積燒傷補(bǔ)液量計(jì)算，我國成人按每公斤體重每％面積補(bǔ)液量為：

.

.

.

.

.

.下述各項(xiàng)中最支持咯血診斷是：

.出血量多少

.出血呈鮮紅色

.血中含有氣泡和痰

.呈堿性反應(yīng).換藥內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng):

.觀察傷口

.清潔傷口

.去除壞死組織

.止痛

.置放引流物.女，歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術(shù)，行持續(xù)下肢牽引。此時(shí)應(yīng)預(yù)防的主要

并發(fā)癥是:

.皮膚水皰、糜爛

.血管、神經(jīng)損傷

.關(guān)節(jié)僵硬.墜積性肺炎、褥瘡

.指出何種情況下可灌腸:

.臀位橫位

.早破水，先露部高

.產(chǎn)前出血

.宮口開大厘米兒頭棘上厘米無合并癥

.既往有剖宮產(chǎn)史，宮縮緊

.病情重，死亡率高的膽道疾患是:

.急性膽囊炎

.急性梗阻性化膿性膽管炎

.膽總管結(jié)石

.膽道蛔蟲癥

.下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的診斷依據(jù):

.全血細(xì)胞減少

.網(wǎng)織細(xì)胞減少

.出血、貧血、感染

.肝脾腫大

.血小板減少性紫癜急性型治療首選方案:

.脾切除

.輸血和輸血小板.免疫抑制劑應(yīng)用.糖皮質(zhì)激素

.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:

.咳嗽

.咳粉紅色泡沫狀痰

.浮腫

.呼吸困難

.腹脹.鑒別阿米巴痢疾與細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)是:

.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度

.腹部疼痛與壓痛的部位不同

.糞便的性狀及紅、白細(xì)胞的多少

.糞便中檢出病原體

.恥骨上膀胱造瘺管一般在術(shù)后多長時(shí)間取出:

～日

.～小時(shí)

天

～小時(shí)

.一周.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者發(fā)病前周多有:

.風(fēng)濕病史

.外傷病史

.糖尿病史

.陽性家族史

.非特異性感染史

.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭:

.膜性腎病

.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

.微小病變型腎病

.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

.對脫水病人，計(jì)算出小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后，輸液速度應(yīng):

小時(shí)平均分配輸入

.先快后慢

.先慢后快

.在小時(shí)內(nèi)輸完

.胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌:

.進(jìn)食后疼痛

.疼痛較前減輕.疼痛規(guī)律消失

.疼痛程度不變

.顱腦損傷觀察及護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

.密切觀察意識、瞳孔變化

.抬高床頭－厘米

.躁動(dòng)時(shí)酌情使用少量嗎啡

.便秘嚴(yán)重者用甘油低壓灌腸

.哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn):

.各年齡組均可發(fā)病

.腦膜刺激征陽性

.偏癱.以突然劇烈的頭痛起.腎衰少尿期處理原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

.糾正高血鉀

.糾正酸中毒

.慶大霉素控制感染.糾正水電解質(zhì)失衡

.靜脈采集全血標(biāo)本檢測非蛋白氮時(shí)應(yīng)將抽取的血液注入:

.干燥瓶

.抗凝瓶

.培養(yǎng)瓶

.石蠟油瓶

.無菌瓶

.敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液:.生理鹽水

.溫水

.％碳酸氫鈉

.茶葉水.高錳酸鉀

.對硫磷中毒禁忌使用哪種洗胃液:.生理鹽水

.溫水

.％碳酸氫鈉

.茶葉水.高錳酸鉀.關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

.保持患兒安靜，盡量避免驚擾

.注意保暖

.保持呼吸道暢通，必要時(shí)給氧氣吸入

.為補(bǔ)充所需熱量應(yīng)盡早予以哺乳.低嘌呤膳食不應(yīng)包含:

.精白米

.牛奶

.雞蛋

.肉汁

.三．多項(xiàng)選擇題：分（每題分）.麻醉床的目的是:

.保持病室清潔.便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的病人.便于上、下床方便

.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染

.預(yù)防并發(fā)癥

.結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有：.結(jié)核中毒癥狀

.消化道癥狀

.腹水

.腹部腫塊

.嘔血.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)做到：.使用開口器時(shí)從臼齒放入

.用血管鉗夾緊棉球擦拭

.一次一個(gè)棉球

.棉球蘸漱口水不可過多

.禁忌漱口

.氧中毒患者主要損傷

、沁尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng).長期臥床的骨科病人，護(hù)理應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是：

.垂足

.泌尿系結(jié)石

.壓瘡

.肌肉萎縮

.肺部感.使用人工呼吸器的適應(yīng)證：

.呼吸停止

.呼吸肌疲勞

.呼吸肌癱瘓

.呼吸中樞衰竭

.麻醉時(shí)呼吸管理

.甲亢患者不宜攝取的飲料有：

.溫開水

.咖啡

.汽水

.濃茶水

.礦泉水.內(nèi)囊出血“三偏”征為

、對側(cè)偏麻、同側(cè)偏麻、雙眼同向性偏盲、同側(cè)偏癱、對側(cè)偏癱.下呼吸道感染的的常見因素為、免疫機(jī)能受損、正常菌群失調(diào)、病原體的飛沫傳播、空調(diào)系統(tǒng)污染、致病菌通過氣道逆行感染.左心衰竭可能的癥狀有、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、勞累性呼吸困難、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸、心前區(qū)疼痛

四、是非題：分（每題分）．癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。．心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。．腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的反應(yīng)。．瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。．為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放松時(shí)間。．貧血可按紅細(xì)胞形態(tài)分為三類：大紅細(xì)胞性高血色素性貧血、小細(xì)胞性低血色素性貧血、正常紅細(xì)胞正常血色素性貧血。．孕婦血液中存在血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。．老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線年齡()。．膽道手術(shù)后天可考慮行型管緩慢低壓沖洗。．紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。五．簡答題：分.何為三凹征？（分）

.簡述貧血病人的護(hù)理要點(diǎn)？（分）.護(hù)士如何配合急性肺水腫的搶救工作？（分）護(hù)理三基考試試題第套答題卡姓名得分一、填空題：分（每空分）、(阻塞性肺氣腫)、（預(yù)防感染）、（變換體位時(shí)咳嗽）、（急性扁桃體四周膿腫）、（造血不良性貧血），（溶血性貧血），（失血性貧血），（缺鐵性貧血）、（咳嗽），（咳痰），（咯血），（胸痛），（呼吸困難）、（抗凝血），（降血脂）、（四周神經(jīng)病變）、（克氏征陽性），（布氏征陽性），（頸項(xiàng)強(qiáng)直）、（動(dòng)脈粥樣硬化）二、單項(xiàng)選擇題：分（每題分）

三、多項(xiàng)選擇題分（每題分）（）

（）.（）

.（

）.（）

.（）

（）（

）（

）.（

）四、是非題：分（每題分）．(是)．(是)．(是)．（否)．(否)．（否）．(否)．(否)．(是).(是)五．簡答題：分.何為三凹征？（分）

答：吸氣過程顯著困難；

嚴(yán)重時(shí)、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部在吸氣時(shí)明顯凹陷，稱“三凹征”。.簡述貧血病人的護(hù)理要點(diǎn)？（分）答：①根據(jù)病情注重臥床休息；②給予高蛋白、高維生素、富有營養(yǎng)和易消化的食物；③觀察用藥反應(yīng)和治療效果，預(yù)防出血和感染）.護(hù)士如何配合急性肺水腫的搶救工作？（分）

答：除按危重期護(hù)理外，立即通知醫(yī)師，安慰患者

置患者于下肢下垂坐位

給予經(jīng)酒精濕化的氧氣吸入

按醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血管及激素等治療措施

用藥過程中，需密切觀察患者面色、心率、血壓、尿量、神志等變化并記錄之護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、

填空題（每空分共分）．急診物品管理和放置需遵循“五定制度”，即、、、和.、正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為次分；肱動(dòng)脈血壓標(biāo)準(zhǔn)，血壓范圍為收縮壓為，舒張壓為、骨折治療原則是、和功能鍛煉。

、泌尿系腫瘤的典型表現(xiàn)是。、、、尿痛為膀胱刺激癥。、小兒腸套疊的首選治療方法是。、護(hù)理目標(biāo)中的短期目標(biāo)指在內(nèi)可達(dá)到的目標(biāo)。、食管有三個(gè)生理狹窄處：第一個(gè)狹窄處在，第二個(gè)狹窄處在，第三個(gè)狹窄處為。、消化道出血時(shí)，大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量大于.、產(chǎn)后出血是指胎兒娩出小時(shí)內(nèi)出血量超過者。二、單選題（每題分共分）、護(hù)理程序的最初階段為計(jì)劃診斷評估實(shí)施、依據(jù)羅伊的模式，護(hù)理人員可通過哪種方式幫助病人積極聯(lián)系醫(yī)生有效執(zhí)行醫(yī)囑運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┯?jì)劃控制或改變刺激，提高人的應(yīng)對能力和擴(kuò)大適應(yīng)區(qū)、絀脈常見于發(fā)熱病人房室傳導(dǎo)阻滯病人洋地黃中毒病人心房纖維顫動(dòng)病人

、低嘌呤膳食禁用蔬菜、水果動(dòng)物內(nèi)臟精制米面堅(jiān)果、發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿液，主要是因?yàn)槟蛞褐泻写罅筷惻f血液膽紅素淋巴液血紅蛋白、造成胸膜腔負(fù)壓的主要因素是肺的回縮力呼吸運(yùn)動(dòng)大氣壓呼吸機(jī)的收縮、關(guān)于無意識心理護(hù)理,正確的是產(chǎn)生于護(hù)士護(hù)理病人特定的時(shí)候護(hù)士有意識地實(shí)現(xiàn)對病人的心理調(diào)節(jié)、支持提前干預(yù)病人的共性心理問題護(hù)士的一切言談舉止和護(hù)理活動(dòng)都可以產(chǎn)生心理護(hù)理的效果、腦血管疾病的危險(xiǎn)因素除外：高血壓心臟病適量運(yùn)動(dòng)糖尿病、短期護(hù)理目標(biāo)的達(dá)標(biāo)時(shí)間一般不超過天天天天、人類最重要的散熱途徑是呼吸皮膚排尿肌肉、對病毒的錯(cuò)誤描述是：、體積微小，結(jié)構(gòu)簡單、只含有一種類型核酸、全血尿、混濁尿、腎結(jié)核的血尿?qū)佟⒔K末血尿

、初血尿、全血尿、混濁尿、既是局麻藥，又是抗心律失常的藥是利多卡因苯妥英鈉微拉帕米普萘洛爾、中醫(yī)理論“三分治，七分養(yǎng)”中的七分養(yǎng)指的就是護(hù)士護(hù)理病人護(hù)理護(hù)理教育、正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是輸液前痰液較多時(shí)臨睡前清晨、浸潤型肺結(jié)核屬于Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型Ⅳ型、胸腔閉式引流護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是定期擠壓引流管,保持通暢限制翻身,以減輕疼痛每日更換引流瓶協(xié)助病人取半臥位,有利于呼吸、最簡便有效的預(yù)防尿路感染的方法是多飲水（＞），勤排尿口服抗生素休息堿化尿液、腦血管疾病的危險(xiǎn)因素除外高血壓心臟病適量運(yùn)動(dòng)糖尿病、硬腦膜外血腫癥狀，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

.原發(fā)昏迷→中間清醒→再昏迷.傷后持續(xù)昏迷，并逐漸加重

.病側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱.頭痛、嘔吐、生命體征兩慢一高

、護(hù)士在給病人做口腔護(hù)理時(shí),宜采取下列哪種距離親密距離個(gè)人距離社會(huì)距離公眾距離、患者王某，輸液過程突覺異常不適，呼吸困難、紫紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮，持續(xù)的“水泡聲“，應(yīng)立即給予

端坐位平坐臥位、頭偏向一側(cè)半坐臥位、左側(cè)臥位，頭低足高位、輸液引起肺水腫特征性癥狀腹痛、呼吸困難紫紺、煩心慌、白色泡沫痰咳嗽、氣促、胸悶、咳泡沫樣血性痰、顱腦損傷觀察及護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

.密切觀察意識、瞳孔變化

.抬高床頭－厘米

.躁動(dòng)時(shí)酌情使用少量嗎啡

.保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管切開

、下列資料中屬于主觀資料的內(nèi)容包括我的頭很疼我身上有出血點(diǎn)我入睡困難我不想吃飯、最常見的輸液反應(yīng)是：

過敏反應(yīng)發(fā)熱反應(yīng)空氣栓塞靜脈炎、黃苔主何證表證熱證、里證里寒癥里熱證、低氧血癥伴二氧化碳潴留病人,應(yīng)選擇何種類型的氧療方式高壓氧療高濃度氧療中等濃度氧療低濃度氧療、用硫酸鎂治療驚厥的給藥方式是：口服外用含服注射、缺鐵性貧血屬于哪一類貧血正細(xì)胞正色素性大細(xì)胞低色素性小細(xì)胞正色素性小細(xì)胞低色素性三、多選題（每題分共分）、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了哪幾個(gè)階段..以疾病為中心的階段.以病人為中心的階段.以人的健康為中心的階段以醫(yī)生為中心的階段.以護(hù)士為中心的階段、在馬斯洛的需要層次論中，人類的需要有。、生理需要、安全需要、尊重的需要、歸屬與愛、自我實(shí)現(xiàn)、影響健康的因素有：．生物因素．環(huán)境因素．心理因素．生活方式．社會(huì)因素、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎包括：、入院時(shí)已處于潛伏期的感染、入院時(shí)已存在的感染、住院后發(fā)生的感染、原有感染，住院期間發(fā)生新的感染、出院后未控制的感染、健康教育的目的是：。、傳授衛(wèi)生知識、預(yù)防疾病、改變不健康行為、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)健康、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有：、避免暴飲暴、戒煙戒酒、避免告知飲食、監(jiān)測體溫、積極治療膽囊炎、膽石癥、反常呼吸的定義包括：、相鄰多根多處肋骨骨折、吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷、吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁向外鼓出、呼氣時(shí)，軟化區(qū)向外鼓出、呼氣時(shí)，軟化區(qū)內(nèi)陷、護(hù)理的任務(wù)是：、減輕痛苦、治療疾病、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、維持健康、傾聽對方談話應(yīng)注意、全神貫注地聽、集中精力地聽、及時(shí)評論對方所談的內(nèi)容、保持適當(dāng)?shù)木嚯x、雙方位置平持，身體稍向病人前傾、可以幫助病人解除便秘的措施有：、健康教育、多飲水、進(jìn)行腹部環(huán)形按摩、早餐后、選擇適宜的排便姿勢四、是非題（每題分共分）、

因女性尿道長、窄而直。而且后方緊鄰肛門，所以易發(fā)生逆行尿路感染、

被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。

、

煎煮中藥時(shí)，盡量使用鐵鍋、鋁鍋。

、

妊娠臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是腹肌、膈肌收縮力。、心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。、新生兒的體溫、脈搏、呼吸、血壓均比成人高。、正常人瞳孔呈圓形，邊緣整齊，兩側(cè)對稱，在自然光線下直徑大于㎜.）、為了減少出血病人的皮下出血，不宜經(jīng)常更換注射部位。、甲狀腺術(shù)后病人出現(xiàn)聲音嘶啞可能損傷了喉上神經(jīng)。、肝昏迷病人灌腸不宜選用肥皂液。五、問答題（每題分共分）.急性心力衰竭的急救措施是什么？.護(hù)患溝通的目的是什么？.“”形管護(hù)理要點(diǎn)及拔管時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？護(hù)理三基考試試題第套答題卡姓名得分一、填空題、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修、、復(fù)位、固定、無痛性間歇性血尿、尿頻尿急、空氣灌腸復(fù)位、周、食管起始處食管與左支氣管交叉處穿膈肌的食管裂孔處、、二、單選題三多選題四、是非題、（×）、（×）、（×）、（√）、（×）、（×）、（×）、（×）、（×）、（√）五、問答題、（）臥位病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。在緊迫情況下，可用四肢輪流三肢結(jié)扎法減少靜脈回心血量。（）吸氧：立即鼻導(dǎo)管吸氧。氧流量-8L,必要時(shí)給予面罩加壓吸氧?？捎靡掖贾糜跐窕恐校S氧氣吸入。（）鎮(zhèn)靜：遵醫(yī)囑給予嗎啡。（）快速利尿：遵醫(yī)囑給予利尿劑如呋塞米靜脈注射。（）減輕心臟負(fù)荷：村醫(yī)囑給予血管擴(kuò)張劑，如硝普鈉、硝酸甘油或酚妥拉明。（）強(qiáng)心：村醫(yī)囑給予洋地黃類藥物。（）平喘：給予氨茶堿。（）其他：抗感染。、收集資料；建立和改善護(hù)患關(guān)系；治療或輔助治療、“”形管護(hù)理要點(diǎn)及拔管時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些？護(hù)理要點(diǎn)：妥善固定引流管。保持引流管的通暢，檢查引流管有無折疊、扭曲或受壓。觀察并正確記錄引流液的色、性質(zhì)和量。引流袋定時(shí)更換，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止膽汁倒流。注意事項(xiàng)：拔管前先行夾管，再做“”形管造影，證實(shí)膽總管通暢，無殘留結(jié)石后，方可拔管。拔管后引流管如有滲液應(yīng)及時(shí)更換敷料。護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、填空題（每空分，共分）骨折的急救處理步驟為、、、、。.昏迷或全麻未清醒的病人采用的體位是、．尿失禁的分類有、、、．高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓、舒張壓、．急性心力衰竭患者給氧流量為、濕化液為、酒精.．胎兒娩出后小時(shí)內(nèi)出血量超過毫升稱產(chǎn)后出血。．尿量必須在、以上或每日尿量大于方可靜脈補(bǔ)鉀。大咯血窒息的搶救應(yīng)采取位。．保留灌腸肛管插入深度為。．適宜的病室溫度一般為、濕度為。二、單選題（每題分共分）．輸液中發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即讓病人取的臥位是.平臥位.右側(cè)臥位并頭低足高.半臥位.左側(cè)臥位并頭低足高導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是.年老體弱.局部組織長期受壓.營養(yǎng)不良.石膏夾板使用不當(dāng)病人自身無變換臥位的能力臥于他人安置的臥位是.被動(dòng)臥位.被迫臥位.主動(dòng)臥位.端坐位．正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是.輸液前.痰液較多時(shí).清晨.臨睡前．注射后小時(shí)測皮膚硬結(jié)直徑為－9mm，提示結(jié)果為.陰性.弱陽性.陽性.強(qiáng)陽性．遵醫(yī)囑指導(dǎo)消化道潰瘍病人進(jìn)半流質(zhì)飲食，下列適宜的是.牛奶.豆?jié){.米湯.蒸蛋．缺鐵性貧血屬于哪一類貧血.正細(xì)胞正色素性.大細(xì)胞低色素性.小細(xì)胞正色素性.小細(xì)胞低色素性．確診淋巴留最主要依據(jù)是.脾腫大.淋巴結(jié)活檢.無痛性淋巴結(jié)腫大.貧血出血發(fā)熱．蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是.腰椎穿刺腦脊液檢查.檢查檢查.腦血管造影重癥肌無力病人最先受累的肌肉為.呼吸肌.膈肌.四肢肌肉.眼外肌預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是.改善病人的營養(yǎng)狀況.定期更換切口敷料.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作.足量使用抗生素手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時(shí)間應(yīng)選擇日以上.周以上.周以上周以上下列不屬于非特異性感染的是.蜂窩組織炎.氣性壞疽.膿腫.急性闌尾炎關(guān)于破傷風(fēng)病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是.為減少刺激，不需專人護(hù)理.嚴(yán)密觀察生命體征變化.加強(qiáng)呼吸道管理.觀察局部傷口情況下列那項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn).腹痛.惡心嘔吐.腹膜刺激癥.腹瀉．急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡單的確診方法是.腹腔穿刺.直腸指檢.大便檢查線．直腸癌最可靠有效的檢查方法是超.直腸指檢.大便潛血試驗(yàn).直腸鏡取活組織檢查門靜脈高壓施行分流術(shù)后需臥床天天.周.天．下列那項(xiàng)不是急性重癥顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn).脈搏緩慢.呼吸淺快.血壓高.脈搏洪大．臨床表現(xiàn)有中間清醒期的顱腦損傷常見于.硬膜外血腫.顱內(nèi)血腫.硬膜下血腫.頭皮血腫．胸腔閉式引流水封瓶應(yīng)低于引流管胸腔出口平面厘米厘米.厘米厘米．食道癌切除，食管重建術(shù)后最嚴(yán)重死亡率較高的并發(fā)癥是.出血.膿胸.肺部感染.吻合口瘺．人工喂養(yǎng)的適應(yīng)癥，除外那項(xiàng).母親患急慢性傳染病.半乳糖血癥的嬰兒.急性乳腺炎.嚴(yán)重心臟疾病不能哺乳．以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng)，不包括下列那項(xiàng).嚴(yán)格隔離.血液隔離.間接隔離.腸道隔離．乙型肝炎的傳播途徑，正確的是.進(jìn)食污染的食物.呼吸道傳播.飲用污染的水.體液血液傳播．呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因有.呼吸機(jī)管道脫落.高壓報(bào)警限設(shè)置過高.濕化罐活塞未關(guān)閉.呼吸道分泌物過多.在使用鴉片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察病人的那項(xiàng)生命體征.血壓.脈搏.呼吸.心率．發(fā)生室顫最主要的處理措施是.靜脈注射利多卡因.電復(fù)律.安裝起搏器.電除顫．遇熱后易破壞的藥物是.青霉素.黃連素.鹽酸腎上腺素.鈣劑．下列哪項(xiàng)為最輕程度的意識障礙.嗜睡.意識模糊.昏迷.昏睡三、多選題（每題分共分）.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群.水腫病人.大小便失禁者.身體瘦弱營養(yǎng)不良者.煩躁病人.咳嗽病人膀胱刺激癥的主要癥狀有.尿頻.尿急.尿痛.蛋白尿.水腫.促進(jìn)排痰的措施有.霧化吸入.胸部叩擊.氣道濕化.體位引流.機(jī)械吸痰．.典型的心肌梗死心電圖改變有.異常寬深的波.波高尖.波倒置.段弓背向上抬高波寬大畸形肝性腦病的主要表現(xiàn)有.高熱.意識障礙.昏迷.腹痛.行為失常．導(dǎo)致尿流不暢的因素有.尿路結(jié)石.尿路異物.腫瘤壓迫.前列腺肥大.妊綜合癥．血液病人的主要臨床表現(xiàn)有.貧血.出血.感染.肝脾淋巴結(jié)腫大.骨關(guān)節(jié)痛．尿崩癥的主要癥狀有.多尿.低比重尿.煩渴.多飲.低滲尿．影響有效牽引的因素包括.牽引重量.牽引器具.牽引軸線.抬高臀部.肢體的腫脹程度．卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥有.蒂扭轉(zhuǎn).破裂.感染.惡變.出血四、是非題（每題分共分）．糖尿病腎病是糖尿病的急性并發(fā)癥（）重癥肌無力病人最常見的危象是肌無力危象。（）．急性胃擴(kuò)張病人的嘔吐物一般為咖啡色或草綠色（）．顱后窩骨折典型表現(xiàn)為熊貓眼征（）．骨擦感屬于關(guān)節(jié)脫位的特有體征。（）．正常胎動(dòng)每小時(shí)－次。()．正常脈搏血氧飽和度的范圍是％－％。()．?dāng)⊙Y病人常見的熱型是稽留熱。()．小時(shí)尿量少于毫升是少尿。()．浸潤型肺結(jié)核屬于型肺結(jié)核。()五、問答題（每題分共分）.輸液中發(fā)生急性肺水腫時(shí)如何處理？（分）.留置導(dǎo)尿管病人的護(hù)理要點(diǎn)？（分）.何謂休克？其臨床表現(xiàn)有哪些？（分）護(hù)理三基考試試題第套答題卡姓名得分一填空題（分）搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。去枕仰臥位頭偏向一側(cè)。．真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁。．≥舒張壓≥。．－8L濕化液為－酒精.．小時(shí)毫升。．－、。頭低腳高俯臥位。．－15cm。．－度濕度為％－％。二單選題（分）三多選題（分）...四．是非題（分）2.3.6是對的五．簡答題（分）一．輸液中發(fā)生急性肺水腫時(shí)如何處理？（分）立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理.協(xié)助病人取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)..給予高流量氧氣吸入酒精濕化,改善缺氧癥狀.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘,強(qiáng)心利尿和擴(kuò)血管藥物,以舒張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷..必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎.二、留置導(dǎo)尿管病人的護(hù)理要點(diǎn)？（分）.解釋留置導(dǎo)尿的目的和護(hù)理方法,鼓勵(lì)其主動(dòng)參與護(hù)理.鼓勵(lì)飲水和進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以減少尿路感染的機(jī)會(huì),預(yù)防尿結(jié)石的形成.保持引流通暢,避免受壓,扭曲,堵塞..防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔,每天次用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口;每日定時(shí)更換接尿袋,及時(shí)排空接尿袋,每周更換導(dǎo)尿管,妥善固定,以防脫出.接尿袋不得超過膀胱高度并避免擠壓,以防尿液反流.間歇夾管,訓(xùn)練膀胱反射功能.觀察尿液情況,每周檢查尿常規(guī)次.三、何謂休克？其臨床表現(xiàn)有哪些？（分）.休克是人體對有效循環(huán)血量銳減的反應(yīng),是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程.休克代償期;病人神志清楚,精神緊張,興奮或煩躁不安,口渴,面色蒼白,手足濕冷,心率和呼吸增快,尿量正常或減少.收縮壓正?；蛏陨?舒張壓可升高,脈壓差減少.休克抑制期;病人神志淡漠,反應(yīng)遲鈍,甚至出現(xiàn)意識模糊或昏迷,口渴明顯,皮膚粘膜發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,尿量減少甚至無尿.護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一.填空題(每空分共分).護(hù)理的任務(wù)：、、、。.心尖的體表投影位置在胸骨。.合理用藥的原則是：避免或減少不良反應(yīng)。.醫(yī)院感染的基本條件：、、、.休克病人應(yīng)采取、即病人頭胸部抬高°，下肢抬高。.骨折的處理原則：復(fù)位、固定、。.食管癌的典型臨床表現(xiàn)：。.顱內(nèi)壓增高的三主征：頭痛、嘔吐、。.氣管插管的途徑有：、。、.常見的熱型有：、、、。二.單項(xiàng)選擇題.（每題分共分）.整體護(hù)理的指導(dǎo)思想是：.以問題為本.以人為本.以護(hù)理對象的生理需要為本.以護(hù)理對象的心理需要為本..在馬斯洛的人類基本需要層次中，最高層次的需要是：.愛與歸屬的需要.安全需要.自我實(shí)現(xiàn)的需要.尊重需要.護(hù)理程序的步驟為：.評估計(jì)劃實(shí)施.評估計(jì)劃實(shí)施評價(jià).評估診斷計(jì)劃實(shí)施評價(jià).評估整理診斷計(jì)劃實(shí)施評價(jià).病人教育對象是指：.病人家屬.住院病人.出院病人.病人及其家屬.護(hù)患關(guān)系不包括：.工作關(guān)系.信任關(guān)系.上下級關(guān)系.治療關(guān)系.食管的第三狹窄距切牙的距離約為：㎝㎝㎝㎝.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)：.整體護(hù)理，辯證論治.整體觀念，辯證論治.整體觀念，辯證施護(hù).整體護(hù)理，辯證施護(hù).以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防：.高蛋白，高維生素.低鹽，低蛋白.高脂肪，低維生素.高脂肪，低蛋白.搶救急性乙醇中毒較理想的有效藥物是：.美藍(lán).納絡(luò)酮.安易醒.阿托品.正確采集痰標(biāo)本的時(shí)間是:.輸液前.痰液較多時(shí).臨睡前.清晨.大咯血病人首要的護(hù)理措施是:.保持呼吸道通暢.高濃度氧療.防止大出血休克.使用呼吸興奮劑.因增加心室后負(fù)荷而導(dǎo)致心力衰竭的是:().心肌梗死.心包填塞.高血壓病.二尖瓣關(guān)閉不全.消化道大出血是指患者數(shù)小時(shí)內(nèi)失去循環(huán)血容量的多少以上:.急性胰腺炎最基本的治療措施是:.抗生素.手術(shù)治療.禁食補(bǔ)液.糖皮質(zhì)激素.服用鐵劑的最佳時(shí)間是:.餐前.餐中.兩餐之間.臨睡前.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素除外:.高血壓.心臟病.適量運(yùn)動(dòng).糖尿病.預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是:.改善病人的營養(yǎng)狀況.定期更換切口敷料.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作.足量使用抗生素.下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn):.腹痛.惡心,嘔吐.腹膜刺激征.腹瀉.急性闌尾炎最典型的體征是:.轉(zhuǎn)移性右下腹痛.惡心,嘔吐.右下腹固定壓痛.腸鳴音減弱或消失.腹外疝病人手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間一般為:日日日日.臨床表現(xiàn)有中間清醒期的顱腦損傷常見于:.硬膜外血腫.硬膜下血腫.顱內(nèi)血腫.頭皮血腫.前列腺增生的臨床表現(xiàn)不包括:.尿頻.尿急.排尿困難.尿潴留.膀胱沖洗的目的不包括:.保持尿液引流通暢.治療某些膀胱疾病.輔助診斷某些膀胱疾病.防止膀胱內(nèi)血塊形成.一旦確診葡萄胎,應(yīng)迅速采取的措施為:.清除宮腔內(nèi)容物.切除子宮.化療.放療.排卵一般發(fā)生在何時(shí):.本次月經(jīng)干凈后天左右.下次月經(jīng)來潮前天左右.月經(jīng)干凈后天.下次月經(jīng)來潮前天.導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是:.軟產(chǎn)道裂傷.凝血功能障礙.子宮收縮乏力.胎盤因素.下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理要點(diǎn):.保持安靜,減少搬動(dòng)或過多刺激.預(yù)防感染.保持呼吸道通暢,維持血氧分壓在正常范圍.保證熱量供給,維持正常體溫.藍(lán)光照射療法的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:.光療前為患兒清潔皮膚,剪短指甲.按時(shí)測量患兒體溫及暖箱內(nèi)溫度.光療期間禁食.記錄燈管使用時(shí)間.傳染病的基本特征，不包括下列哪項(xiàng)：.有傳染性.有流行病學(xué)特征.有病原體的存在.有毒血癥狀.下列哪項(xiàng)是老年人生理功能變化引起的：.老視.高血壓.糖尿病.冠心病三.多項(xiàng)選擇題（每題分共分）。.護(hù)理的任務(wù)是：.減輕痛苦.治療疾病.恢復(fù)健康.促進(jìn)健康.維持健康.護(hù)理診斷的三大要素是：.目標(biāo).問題.相關(guān)因素.措施.癥狀與體征.護(hù)理質(zhì)量管理的對象是：.護(hù)理人員.經(jīng)濟(jì)與財(cái)務(wù).時(shí)間.信息.病人.心理護(hù)理的基本要素是：.心理學(xué)理論.心理學(xué)技術(shù).心理問題.護(hù)士.病人家屬.我國醫(yī)療護(hù)理中，病人的基本權(quán)利包括：.平等醫(yī)療權(quán)利.疾病認(rèn)知權(quán).要求保守隱私權(quán).知情同意權(quán).要求賠償權(quán).影響健康的主要因素為：.生物因素.生活方式.環(huán)境因素.醫(yī)療保健.教育程度.影響護(hù)患溝通的因素有：.控制.信任.確認(rèn).移情.傾聽.椎骨的組成包括：.錐孔.椎體.椎弓.橫突.棘突.常見的炎癥類型有：.漿液性.纖維素性.化膿性.出血性.肉芽腫性.制動(dòng)對機(jī)體的影響有：.血壓升高.心臟負(fù)荷增加.深靜脈血栓形成.肌肉無力或萎縮.挫折感加重四.是非題（每題分共分）請對的打√，錯(cuò)的打×。.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念，辨證論治。.少尿是指小時(shí)尿量少于..最輕程度的意識障礙時(shí)嗜睡。.因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。.腰椎穿刺后病人需去枕仰臥小時(shí)。.門靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床周。.臨產(chǎn)后子宮收縮力是最主要的產(chǎn)力。.小兒體液平衡的特點(diǎn)是年齡越小，體液總量相對越多。.乙型肝炎的傳播途徑是體液，血液傳播。.機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)吸痰的時(shí)間不超過分鐘。五.簡答題。（每題分共分）.何謂護(hù)理質(zhì)量缺陷？.術(shù)后早期活動(dòng)的益處有哪些？.康復(fù)的基本內(nèi)涵是什么？護(hù)理三基考試試題第套答題卡姓名得分一.填空題.減輕痛苦，維持健康，恢復(fù)健康，促進(jìn)健康..左側(cè)第肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)㎝..充分發(fā)揮藥物的療效，避免或減少不良反應(yīng)。.感染源，傳播途徑，易感人群。.中凹臥位，下肢抬高°°。.康復(fù)治療。.進(jìn)行性吞咽困難。.視神經(jīng)乳頭水腫。.經(jīng)口氣管插管經(jīng)鼻氣管插管。.稽留熱，弛張熱，間歇熱，不規(guī)則熱。二.單項(xiàng)選擇題.三.多項(xiàng)選擇題。.（).（).（).（).（).（).().（)（).（)四.是非題，請對的打√，錯(cuò)的打×。五.簡答題。.何謂護(hù)理質(zhì)量缺陷？答：一切不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象都屬于質(zhì)量缺陷。在護(hù)理工作中，由于各種原因?qū)е铝钊瞬粷M意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生或給病人造成損害者，統(tǒng)稱為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量缺陷。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為病人對護(hù)理不滿意，醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛。.術(shù)后早期活動(dòng)的益處有哪些？答：術(shù)后早期活動(dòng)可增加肺活量，利于肺擴(kuò)張和分泌物排出，減少肺部并發(fā)癥；改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，防止壓瘡和減少下肢靜脈血栓形成；還有利于腸道和膀胱功能的恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。所以，術(shù)后非制動(dòng)病人應(yīng)早期活動(dòng)，以促進(jìn)全身功能的恢復(fù)。.康復(fù)的基本內(nèi)涵是什么？答：基本內(nèi)涵為：功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會(huì)。護(hù)理三基考試試題第套姓名得分一、填空題（每空分共分）.護(hù)患溝的目的：、、。.必需脂肪酸是人體不可缺少的而自身又不能合成的，必須通過食物供給的，必需脂肪酸包括、。.心尖的體表投影位置在。.休克病人應(yīng)該采取臥位，即病人頭胸部抬高，下肢抬高。.目前搶救急性乙醇中毒較理想的有效藥物是。.和給藥可避免首過效應(yīng)。.糖尿病運(yùn)動(dòng)應(yīng)在餐后小時(shí)進(jìn)行。毫升尿液含有毫升血液即呈肉眼血尿。.氣管切開的最佳部位。.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、、、。二、單選題：（每題分，共分）.人類適應(yīng)不包括的層次是：.物理層次.生理