藥物配伍禁忌頭孢噻肟鈉（凱福?。┘紫踹颍ê笃康子猩倭繗馀萸胰芤侯伾兩睿┓颠颍ㄑ舆t混濁、變色）碳酸氫鈉（紅色、配伍禁忌、相互增加毒性）（白色混濁）頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（舒普深）氨溴索、維生素b6林格乳酸左氧氟沙星、莫西沙星（白色沉淀）奧硝唑注射液穩(wěn)可信速尿（渾濁）甲磺酸加貝酯（白色沉淀）頭孢曲松鈉氨溴索復(fù)方氯化鈉（林格）氨茶堿、氟康唑氨基糖苷類（硫酸阿米卡星、卡那霉素、新霉素等）、速尿（渾濁）葡萄糖酸鈣（不溶性沉淀，可阻塞毛細(xì)血管）頭孢他啶維生素C、氟康唑、5%GS碳酸氫鈉止血敏氨基糖苷類（硫酸阿米卡星、慶大霉素、萬古霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素）利尿劑多巴胺頭孢拉定頭孢呋辛環(huán)丙沙星胃復(fù)安萬古霉素奧硝唑注射液多烯磷脂酰膽堿（白色渾濁）莫西沙星：（白色渾濁及絮狀物）美洛西林（立即出現(xiàn)白色渾濁，放10min后有結(jié)晶析出）舒普深?yuàn)W美拉唑維生素b6（橙色）、維生素C（橙色）、ATP、

輔酶A（橙紅色）多巴胺注射液復(fù)方氨基酸（白色絮狀渾濁物）、5%GS碳酸氫鈉（白色沉淀）、還原性谷胱甘肽（白色絮狀物）復(fù)方甘草酸苷（白色或乳白色渾濁）奧硝唑（黃褐色或茶色）氨溴索（白色沉淀）昂丹司瓊（白色絮狀渾濁）酚磺乙胺奧曲肽、垂體后葉素（渾濁及變色）注射用泮托拉唑鈉還原性谷胱甘肽（白色絮狀物）、奧硝唑、多巴胺注射液、左氧氟沙星（乳白色渾濁物）硫酸阿米卡星（乳白色渾濁物）注射用復(fù)方骨肽（白色渾濁）氨溴索（白色沉淀）、5%GS碳酸氫鈉（白色沉淀）維生素B6（橙色）酚磺乙胺（粉紫色）地塞米松間羥胺鹽酸罌粟堿注射液、鹽酸異丙嗪注射液、昂丹司瓊注射液、左氧氟沙星注射液、鹽酸氨溴索注射液（白色渾濁）、葡萄糖酸鈣注射液（白色絮狀物）呋塞米注射液氧氟沙星莫西沙星注射液（乳白色混懸物）沐舒坦（白色絮狀沉淀）胃復(fù)安（白色絮狀物）復(fù)方氨基酸（白色渾濁）鹽酸昂丹司瓊（乳白色混懸物）鹽酸托烷司瓊（白色渾濁物）多烯磷脂酰膽堿維生素B6（白色絮狀物）維生素C（白色渾濁）氨溴索注射液（乳白色）穩(wěn)可信（白色渾濁）丹參注射液（咖啡色）復(fù)方氨基酸注射液（絮狀沉淀）氨甲環(huán)酸消旋山莨膽堿

硫酸鎂硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林（乙氧萘青霉素）、維生素K1頭孢曲松鈉與鈣離子配伍存在禁忌。頭孢曲松鈉不能與含鈣注射液混合在一起供靜脈注射或靜脈滴注，是因?yàn)轭^孢曲松鈉的結(jié)構(gòu)中含有羧酸鈉和酰胺鈉部分等陰離子基團(tuán)，極易與陽離子鈣形成不溶性沉淀。含有“沉淀或微粒”的藥液是絕對(duì)不能作靜脈注射或靜脈點(diǎn)滴的，中國(guó)藥典對(duì)此有著極為嚴(yán)格的要求，因微?？勺枞?xì)血管和在組織中沉積并形成肉芽腫，如發(fā)生在心、腦、腎、肺等重要器官則可致死。藥物名稱注意事項(xiàng)甘露醇甘露醇避免與無機(jī)鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物引起甘露醇結(jié)晶析出。多烯磷脂酰膽堿注射液嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液（生理氯化鈉溶液，林格液等）稀釋！去甲腎上腺素重酒石酸去甲腎上腺素宜以5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液而不宜以氯化鈉注射液稀釋。人免疫球蛋白嚴(yán)禁用含氯化鈉的溶液溶解人免疫球蛋白。脂肪乳使用脂肪乳注射液時(shí)不可將電解質(zhì)溶液直接加入脂肪乳劑，以防乳劑破壞而使凝聚脂肪進(jìn)入血液。奧沙利鉑（化療藥）奧沙利鉑不能用氯化鈉注射液溶解。吡柔比星（化療藥）吡柔比星難溶于氯化鈉注射液，不宜以氯化鈉注射液作為溶劑?？ㄣK（化療藥）氯化鈉與卡鉑混合后出現(xiàn)理化、藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)等方面的配伍禁忌?？咕幬锟咕幬镉捎诖嬖谳^多配伍禁忌，一般不宜與其他藥物配伍使用，因此抗菌藥物接續(xù)輸注時(shí)更需警惕輸液管中可能出現(xiàn)配伍變化。維生素C胰島素屬于弱堿性藥物，而維生素C具有強(qiáng)還原性，合用會(huì)使胰

島素分子變質(zhì)而失效脂溶性維生素：從藥理、病理學(xué)方面分析，兩藥合用是有利的。然而維生素C具有強(qiáng)還原性，而維生素K1為氧化劑，兩藥混合后，可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，維生素K1結(jié)構(gòu)可被還原，從而失去止血作用；藥物處方結(jié)果分析生理鹽水100mL+奧美拉唑40mg+維生素B60.3輸液逐漸變成黃色，最后變成黑色奧美拉唑是一種堿性藥物，能升高生理鹽水的PH值，維生素B6又名鹽酸吡多辛，含酚羥基，PH值為3~4,兩者作用發(fā)生酸堿中和，變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故，所以兩者不應(yīng)在同一瓶輸液中配伍。25%葡萄糖40mL+10%葡萄糖酸鈣+地塞米松5mg生成不溶性鈣鹽沉淀葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑h枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍，生成不溶性的鈣鹽沉淀（葡萄糖酸鈣藥物說明書），危及生命。所以兩者應(yīng)分開靜脈注射。甘露醇250mL+地塞米松5mg可能出現(xiàn)甘露醇析出結(jié)晶現(xiàn)象，但并非100%因20%甘露醇為過飽和溶液，聯(lián)合應(yīng)用其他藥物時(shí)，可能會(huì)因新的溶質(zhì)和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結(jié)晶。25%葡萄糖40mL+西地蘭0.4mg+呋塞米20mg，靜脈注射生成呋喃苯胺酸沉淀呋塞米為一弱酸強(qiáng)堿鹽，PH為8.5~10，禁止與酸性液伍用，在酸性環(huán)境下（25%葡萄糖PH3.5~5）生成呋喃苯胺酸

沉淀，危及生命?？?5%葡萄糖+西地蘭、NS+呋塞米，分開靜脈注射。葡萄糖250mL+維生素K1注射液40mg+維生素C3.0g二者發(fā)生氧化還原反應(yīng)，使維生素K1療效降低。維生素C具有較強(qiáng)的還原性，與醌類藥物維生素K1混合后，可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，而使維生素K1療效降低。維生素K1注射液和維生素C注射液放置一段時(shí)間后，維生素K1被完全破壞西米替丁針合用氨基糖苷類抗生素/克林霉素呼吸抑制西米替丁、氨基糖苷類抗生素、克林霉素均能與神經(jīng)肌肉接頭處突觸前膜上的鈣結(jié)合部位結(jié)合，而阻斷乙酰膽堿的釋放，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用。聯(lián)合應(yīng)用時(shí)對(duì)肌肉神經(jīng)阻斷作用加強(qiáng)，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用時(shí)一定注意。一旦發(fā)生呼吸抑制情況，應(yīng)立即注射氯化鈣以對(duì)抗。處方：3:2:1注射液500mL+酚磺乙胺注射液0.25sigivgtt幾分鐘后溶液顏色變紅酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能及血小板粘附性，縮短凝血時(shí)間，并能減少毛細(xì)血管通透性與防止血液滲透作用。3:2:1溶液里含碳酸氫鈉34mL，溶液呈堿性，與酚磺乙胺合用，由于酚磺乙胺含酚羥