2008年10月全國自考外科護(hù)理學(xué)（二）試題和答案30130符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1題大面積燒傷病人重點(diǎn)觀察體液容量變化的時(shí)間在傷后（）24364872【正確答案】C【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分2題甲狀腺大部切除病人術(shù)前要重點(diǎn)練習(xí)的體位是（）截石位側(cè)俯臥位半臥位頭頸過伸位【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分3題膀胱癌最可靠的診斷方法是（）KUB尿脫落細(xì)胞檢查B膀胱鏡檢查【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分4題具有傳染性的外科感染是A.癰丹毒膿腫急性淋巴結(jié)炎【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分5題左半結(jié)腸癌病人最突出的表現(xiàn)是（）貧血腸梗阻腹部腫塊腹瀉便秘交替出現(xiàn)【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分6題開放性氣胸的嚴(yán)重性在于（）縱隔撲動(dòng)缺氧嚴(yán)重反常呼吸運(yùn)動(dòng)氣管移位【正確答案】A【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分7題能反映急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的指標(biāo)是（）血清淀粉酶尿淀粉酶血清鈣變性血紅蛋白【正確答案】C【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分8題為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，需要堿化尿液的尿結(jié)石類型是（）草酸鈣結(jié)石尿酸結(jié)石磷酸鈣結(jié)石磷酸鎂胺結(jié)石【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分9題乳癌病人乳房局部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變的原因是（）腫塊牽拉Cooper局部炎癥反應(yīng)皮下淋巴管被堵塞【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分10題不能手術(shù)切除的肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（）局部注射無水乙醇全身化療放射治療肝動(dòng)脈栓塞化療【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分11題關(guān)于冬眠低溫治療的敘述正確的是（）同時(shí)使用冬眠藥物和物理降溫1℃為宜30℃~32℃復(fù)溫時(shí)先撤冬眠藥物，再停物理降溫【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)本題分?jǐn)?shù)1分12題大劑量使用肝素時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備好的對(duì)抗藥物是（）VitCVitK魚精蛋白白蛋白【正確答案】C【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分13題影響骨折愈合的最重要的因素是（）病人營養(yǎng)狀況骨折固定是否穩(wěn)定適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捁钦劬植垦汗?yīng)【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分14題反映機(jī)體肌肉量的營養(yǎng)指標(biāo)是（）體重三頭肌皮褶厚度上臂肌圍淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)【正確答案】C【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分15題食管癌病人術(shù)前準(zhǔn)備中，減輕食管局部水腫的措施是（）營養(yǎng)支持口腔清潔生理鹽水沖洗食管節(jié)制飲食【正確答案】C【你的答案】16題腸內(nèi)營養(yǎng)支持病人最常見的并發(fā)癥是（）血糖紊亂感染機(jī)械并發(fā)癥胃腸道并發(fā)癥【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分17題麻痹性腸梗阻病人嘔吐特點(diǎn)是（）嘔吐物為糞汁樣噴射狀嘔吐嘔吐頻繁而量大溢出性嘔吐【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分18題腹部損傷病人病情平穩(wěn)后宜采取的體位是（）半臥位平臥位側(cè)臥位頭低足高位【正確答案】A【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分19題全肺切除術(shù)病人術(shù)后不宜采?。ǎ┌肱P位平臥位1／4完全側(cè)臥位【正確答案】D【你的答案】20題不適合做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是（）膽管結(jié)石慢性膽囊炎膽囊息肉單純性膽囊結(jié)石【正確答案】A【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分21題既可防止食管胃底靜脈出血，又利于術(shù)后肝功能保護(hù)的手術(shù)方式是（）賁門周圍血管離斷術(shù)腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)門腔靜脈分流術(shù)脾切除術(shù)【正確答案】A【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分22題甲狀腺手術(shù)一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)，術(shù)后會(huì)發(fā)生（）吞咽困難聲音嘶啞聲調(diào)降低飲水嗆咳【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分23題截癱病人足底放沙袋是為了防止（）壓瘡下肢靜脈血栓足下垂小腿傷口感染【正確答案】C【你的答案】24題關(guān)于營養(yǎng)支持的原則敘述正確的是（）優(yōu)先選用腸外營養(yǎng)支持2應(yīng)根據(jù)病人意愿決定營養(yǎng)支持方法腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充不足時(shí)可用腸外營養(yǎng)補(bǔ)充【正確答案】D【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分25題胃十二指腸潰瘍幽門梗阻者因嘔吐次數(shù)多，常發(fā)生（）低氯高鉀性呼吸性堿中毒低氯低鉀性代謝性堿中毒低氯低鉀性代謝性酸中毒低氯高鉀性呼吸性酸中毒【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分26題頭部外傷病人出現(xiàn)嗅覺喪失，鼻出血，眶周廣泛瘀血斑，可能是（）顱蓋骨折顱前窩骨折顱中窩骨折顱后窩骨折【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分274120X（）胃破裂嚴(yán)重腹壁軟組織損傷肝脾破裂膽囊破裂【正確答案】C【你的答案】【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分28題糖尿病擇期手術(shù)病人術(shù)前血糖宜控制在尿糖A.(-)B.(±)~(+)C.(+)~(++)D.(++)~(+++)【正確答案】B【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分29題前列腺增生病人發(fā)生急性尿潴留時(shí)應(yīng)首先（）導(dǎo)尿或留置尿管恥骨上膀胱穿刺誘導(dǎo)排尿急診行膀胱造瘺【正確答案】A【你的答案】本題分?jǐn)?shù)1分30題留置胸腔閉式引流病人若引流瓶破碎首先應(yīng)（）給病人吸氧立即手術(shù)用血管鉗夾閉引流管囑病人屏住呼吸【正確答案】C10120均無分。第1題查科三聯(lián)征是肝外膽管結(jié)石的典型表現(xiàn)，包括 、 和黃疸。【正確答案】腹痛 寒戰(zhàn)和高熱本題分?jǐn)?shù)2分 修改分?jǐn)?shù)你的得分第2題開放性腹部損傷，根據(jù)腹膜是否被穿透分為 和 ?！菊_答案】單純腹壁傷 穿透性腹部傷【你的答案】本題分?jǐn)?shù)2分你的得分第3題在休克早期血供未受明顯影響的臟器是 和 。【正確答案】心 腦【你的答案】

修改分?jǐn)?shù)本題分?jǐn)?shù)2分 修改分?jǐn)?shù)你的得分第4題腹部損傷病人病情觀察期間的飲食應(yīng) ，體位 ?！菊_答案】禁食 平臥（或絕對(duì)臥床）【你的答案】本題分?jǐn)?shù)2分你的得分第5題外科感染的結(jié)局主要取決于 和 ?！菊_答案】致病菌的毒力 人體抵抗

修改分?jǐn)?shù)本題分?jǐn)?shù)2分 修改分?jǐn)?shù)你的得分第6題骨折后病人功能鍛煉的開始時(shí)間是 ，患肢關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)的時(shí)間在 。【正確答案】傷后即刻 臨床愈合后【你的答案】本題分?jǐn)?shù)2分 修改分?jǐn)?shù)你的得分第7題引起大腸梗阻最常見的原因是 ，其嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ?！菊_答案】左半結(jié)腸癌 盲腸穿孔【你的答案】本題分?jǐn)?shù)2分 修改分?jǐn)?shù)你的得分第8題冬眠低溫治療病人體溫過低時(shí)易引起心律紊亂、 和 等并發(fā)癥?！菊_答案】低血壓 凝血障礙【你的答案】本題分?jǐn)?shù)2分 修改分?jǐn)?shù)你的得分第9題乳癌常見的淋巴轉(zhuǎn)移部位是 ，乳房自我檢查時(shí)間宜選擇在 ?！菊_答案】患側(cè)腋窩 月經(jīng)期后本題分?jǐn)?shù)2分你的得分第10題題中下劃線處答案應(yīng)為： 、 ?！菊_答案】5~12 血容量不足【你的答案】

修改分?jǐn)?shù)三、名詞解釋（53151題顱內(nèi)壓增高三主征）嘔吐）分）合稱顱內(nèi)壓增高三主征。【你的答案】本題分?jǐn)?shù)3分

你的得分

修改分?jǐn)?shù)2題進(jìn)行性吞咽困難（1分）后在進(jìn)軟食時(shí)亦同樣出現(xiàn)吞咽困難，（1）最后流質(zhì)食物也不能進(jìn)入。（1【你的答案】本題分?jǐn)?shù)3分

修改分?jǐn)?shù)你的得分3題全營養(yǎng)混合液【正確答案】指將脂肪乳劑、氨基酸、碳水化合物、電解質(zhì)、微量元素及維生素等，（1分）在體外（1分）按一定程序混合而成的營養(yǎng)液。（1分）【你的答案】本題分?jǐn)?shù)3分

修改分?jǐn)?shù)你的得分4題雷諾五聯(lián)征（1）黃疸、（1）休克、神志改變。（1）【你的答案】本題分?jǐn)?shù)3分

修改分?jǐn)?shù)你的得分5題畢Ⅰ式胃大部切除））腸吻合。（1）【你的答案】四、簡答題（35151題簡述休克病人使用血管活性藥物的護(hù)理。【正確答案】（1）小劑量，慢滴速開始。（1分）準(zhǔn)確記錄給藥時(shí)間、劑量、速度、濃度及血壓變化。（1）均勻輸入，停藥時(shí)逐步減量。（1）（1）若出現(xiàn)外滲，應(yīng)用普魯卡因或擴(kuò)血管藥物局部封閉。（1分）【你的答案】本題分?jǐn)?shù)5分

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修改分?jǐn)?shù)2題簡述甲亢病人甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的原因和表現(xiàn)?！菊_答案】原因：術(shù)前準(zhǔn)備不充分。（1分）表現(xiàn)：術(shù)后12~36小時(shí)內(nèi)，體溫39℃以上。（1分））大汗，脫水，電解質(zhì)紊亂。分）精神意識(shí)變化。（1分）【你的答案】本題分?jǐn)?shù)5分

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修改分?jǐn)?shù)3題簡述石膏固定病人的護(hù)理?！菊_答案】（1）石膏型保護(hù)。（1分）預(yù)防壓瘡。（1）觀察局部滲血滲液。（1）觀察末梢循環(huán)情況。（1）功能鍛煉。（1）【你的答案】五、病例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）1題病人可能的醫(yī)療診斷是什么？【正確答案】腦挫裂傷，顱內(nèi)壓增高，腦疝。（2【你的答案】本題分?jǐn)?shù)3分你的得分2題目前的治療原則是什么？

第修改分?jǐn)?shù)【正確答案】靜臥休息，抬高床頭；脫水治療；保持呼吸道通暢；維持水電解質(zhì)酸堿平衡；應(yīng)用抗生素；嚴(yán)密觀察病情變化；適當(dāng)應(yīng)用促腦功能恢復(fù)藥物；必要時(shí)手術(shù)。（共4分，答對(duì)4條即可）【你的答案】數(shù)3分

修改分?jǐn)?shù)你的得分3題目前病情觀察要點(diǎn)有哪些？）））等。（1）【你的答案】本題分?jǐn)?shù)4分

你的得分

修改分?jǐn)?shù)女性，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)右乳外上象限無痛性腫塊，疑“乳腺癌”入院，入院后3上肢水腫，病人擔(dān)心病情加重，不能入睡