第5頁(yè)共5頁(yè)口腔粘膜病學(xué)試題（一）題號(hào)一二三四合計(jì)分?jǐn)?shù)閱卷人一、填空題（每空1分，共10分）本題得分：1.與復(fù)發(fā)性面癱和裂舌組成梅羅綜合癥。2.染色是一種簡(jiǎn)單、快速的檢查口腔黏膜早期癌腫的方法。3.口腔扁平苔蘚根據(jù)病損基部黏膜狀況可分為型和型。4.為治療天皰瘡的首選藥物。5.口角炎根據(jù)發(fā)病原因可分為口角炎、口角炎、口角炎和口角炎。6.是HIV感染者的一種特殊口腔損害。二、選擇題（每題1分，共12分）本題得分：1.引起口腔單純皰疹的主要致病菌為A.金黃色葡萄球菌B.單純皰疹病毒C.變形鏈球菌D.柯薩奇病毒E.白色念珠菌2.鑒別多形滲出性紅斑與藥物過(guò)敏性口炎最重要的是兩者A.發(fā)病急緩不同B.治療方法不同C.預(yù)后不同D.致病誘因不同E.組織病理表現(xiàn)不同3.血管神經(jīng)性水腫一般不發(fā)生在A.唇B.舌C.上腭D.眼瞼E.咽喉部4.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中那項(xiàng)效果最佳？A.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，加以治療E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)5.下列各項(xiàng)為口角炎常見的臨床表現(xiàn)，除了A.皮膚、粘膜充血B.粘膜丘疹C.口角濕白D.口角皸裂E.口角糜爛6.上皮細(xì)胞間失去了連接、屬于自身免疫的疾病是A.類天皰瘡B.多形性紅斑C.紅斑狼瘡D.天皰瘡E.白塞病7.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍很少見于A.唇B.頰C.舌尖、舌腹、舌緣D.牙齦、硬腭E.軟腭、懸雍垂8.下列那項(xiàng)不是扁平苔蘚的發(fā)病特點(diǎn)A.女性多發(fā)B.中年多發(fā)C.皮損有Wickham紋D.口腔病損不具有對(duì)稱性E.口腔病損多部位發(fā)生9.下列那項(xiàng)與扁平苔蘚發(fā)病無(wú)關(guān)？A.使用藥物B.精神情緒因素C.感染因素D.免疫異常E.遺傳因素10.溝紋舌往往A.影響舌活動(dòng)度B.影響舌味覺C.有舌粘膜顏色改變D.溝內(nèi)積存食物、細(xì)菌E.有舌乳頭改變11.下列因素可引起口角炎，除了A.營(yíng)養(yǎng)不良B.細(xì)菌刺激C.霉菌感染D.口角潮濕E.寒冷刺激12.口腔念珠菌病口腔局部治療宜選用那種含漱劑？A.弱堿性液體B.弱酸性液體C.含抗生素液體D.含激素液體E.含止痛藥物的液體三、名詞解釋（每題4分，共8分）本題得分：1.變態(tài)反應(yīng)性接觸口炎2.Riga-Fede潰瘍四、病例討論（每題10分，共10分）本題得分：李某，男，32歲，公司職員。因口腔反復(fù)長(zhǎng)潰瘍8年，再發(fā)3天來(lái)就診。8年來(lái)，患者反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍。初起時(shí)數(shù)月發(fā)作1次，一般3～5天即愈，近來(lái)發(fā)作次數(shù)明顯增加，間隔時(shí)間很短，甚至此起彼伏，，甚感痛苦。曾到多家醫(yī)院就診，按口腔潰瘍給予維生素、強(qiáng)的松口服，并用過(guò)多種口腔膜、潰瘍膏、冰硼散、西瓜霜潤(rùn)喉片等，最初有效，但最近一段時(shí)間，效果不佳。每次發(fā)病時(shí)總在口腔，而皮膚、眼睛及外陰部無(wú)異常。既往史：消化功能差，曾得過(guò)乙型肝炎，現(xiàn)肝功正常。無(wú)其他慢性病史。個(gè)人史：偶爾喝少量酒，不吸煙，無(wú)偏食習(xí)慣。檢查：口腔黏膜彌漫性充血發(fā)紅，上下唇、右側(cè)舌腹、舌尖部、左頰黏膜可見許多直徑約2mm的小潰瘍，上覆黃色偽膜，唾液明顯增多，口腔衛(wèi)生較差，雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大并有輕度壓痛。體溫37.2℃。1.請(qǐng)就所給條件對(duì)患者所患疾病進(jìn)行診斷?(3分)2.診斷依據(jù)是什么?(1分)3.應(yīng)與哪些疾病相鑒別?(3分)4.治療原則是什么?(3分)參考答案一、填空題（每空1分，共10分）本題得分：1.復(fù)發(fā)性口面部腫脹與復(fù)發(fā)性面癱和裂舌組成梅羅綜合癥。2.甲苯胺藍(lán)染色是一種簡(jiǎn)單、快速的檢查口腔黏膜早期癌腫的方法。3.口腔扁平苔蘚根據(jù)病損基部黏膜狀況可分為普通型型和充血糜爛型。4.腎上腺皮質(zhì)激素為治療天皰瘡的首選藥物。5.白塞病是一種以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性疾病，口、眼、生殖器病損為該病的主要臨床特征。6.毛狀白斑是HIV感染者的一種特殊口腔損害。二、選擇題（每題1分，共12分）本題得分：1.引起口腔單純皰疹的主要致病菌為BA.金黃色葡萄球菌B.單純皰疹病毒C.變形鏈球菌D.柯薩奇病毒E.白色念珠菌2.鑒別多形滲出性紅斑與藥物過(guò)敏性口炎最重要的是兩者EA.發(fā)病急緩不同B.治療方法不同C.預(yù)后不同D.致病誘因不同E.組織病理表現(xiàn)不同3.血管神經(jīng)性水腫一般不發(fā)生在CA.唇B.舌C.上腭D.眼瞼E.咽喉部4.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療措施中那項(xiàng)效果最佳？DA.口腔局部消炎、止痛、促愈合B.手術(shù)切除C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑D.盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，加以治療E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)5.下列各項(xiàng)為口角炎常見的臨床表現(xiàn)，除了BA.皮膚、粘膜充血B.粘膜丘疹C.口角濕白D.口角皸裂E.口角糜爛6.上皮細(xì)胞間失去了連接、屬于自身免疫的疾病是DA.類天皰瘡B.多形性紅斑C.紅斑狼瘡D.天皰瘡E.白塞病7.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍很少見于DA.唇B.頰C.舌尖、舌腹、舌緣D.牙齦、硬腭E.軟腭、懸雍垂8.下列那項(xiàng)不是扁平苔蘚的發(fā)病特點(diǎn)DA.女性多發(fā)B.中年多發(fā)C.皮損有Wickham紋D.口腔病損不具有對(duì)稱性E.口腔病損多部位發(fā)生9.下列那項(xiàng)與扁平苔蘚發(fā)病無(wú)關(guān)？AA.使用藥物B.精神情緒因素C.感染因素D.免疫異常E.遺傳因素10.溝紋舌往往DA.影響舌活動(dòng)度B.影響舌味覺C.有舌粘膜顏色改變D.溝內(nèi)積存食物、細(xì)菌E.有舌乳頭改變11.下列因素可引起口角炎，除了EA.營(yíng)養(yǎng)不良B.細(xì)菌刺激C.霉菌感染D.口角潮濕E.寒冷刺激12.口腔念珠菌病口腔局部治療宜選用那種含漱劑？AA.弱堿性液體B.弱酸性液體C.含抗生素液體D.含激素液體E.含止痛藥物的液體三、名詞解釋（每題4分，共8分）本題得分：1.變態(tài)反應(yīng)性接觸口炎：是超敏體質(zhì)者的口腔局部與藥物接觸后，發(fā)生超敏反應(yīng)而引發(fā)的一種口腔黏膜炎癥性疾病。2.Riga-Fede潰瘍：因過(guò)短的舌系帶和過(guò)銳的新萌出的中切牙長(zhǎng)期摩擦引起，舌系帶處充血、腫脹、潰瘍。久不治療則轉(zhuǎn)變?yōu)槿庋磕[性潰瘍，捫診有堅(jiān)韌感，影響舌活動(dòng)。四、病例討論（每題10分，共10分）本題得分：李某，男，32歲，公司職員。因口腔反復(fù)長(zhǎng)潰瘍8年，再發(fā)3天來(lái)就診。8年來(lái)，患者反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍。初起時(shí)數(shù)月發(fā)作1次，一般3～5天即愈，近來(lái)發(fā)作次數(shù)明顯增加，間隔時(shí)間很短，甚至此起彼伏，發(fā)作時(shí)口水多，頜下有時(shí)也腫脹疼痛，甚感痛苦。曾到多家醫(yī)院就診，按口腔潰瘍給予維生素、強(qiáng)的松口服，并用過(guò)多種口腔膜、潰瘍膏、冰硼散、西瓜霜潤(rùn)喉片等，最初有效，但最近一段時(shí)間，效果不佳。每次發(fā)病時(shí)總在口腔，而皮膚、眼睛及外陰部無(wú)異常。既往史：消化功能差，曾得過(guò)乙型肝炎，現(xiàn)肝功正常。無(wú)其他慢性病史。個(gè)人史：偶爾喝少量酒，不吸煙，無(wú)偏食習(xí)慣。檢查：口腔黏膜彌漫性充血發(fā)紅，上下唇、右側(cè)舌腹、舌尖部、左頰黏膜可見許多直徑約2mm的小潰瘍，上覆黃色偽膜，唾液明顯增多，口腔衛(wèi)生較差，雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大并有輕度壓痛。體溫37.2℃。1.請(qǐng)就所給條件對(duì)患者所患疾病進(jìn)行診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.應(yīng)與哪些疾病相鑒別?4.治療原則是什么?答：1.皰疹樣復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（3分）2.診斷依據(jù)：（1分）①口腔反復(fù)長(zhǎng)潰瘍8年，初起時(shí)數(shù)月發(fā)作1次，一般3～5天即愈②發(fā)作時(shí)口水多，頜下有時(shí)也腫脹疼痛③每次發(fā)病時(shí)總在口腔，而