急危重癥護理學復習題及答案I、根據(jù)損傷嚴重度評分法(ISS),重傷的界定標準為A、＜9B、29C、213D、216答案：D2、呼吸機出現(xiàn)分鐘通氣量低限報警，其原因不包括A、報警參數(shù)設置不合理B、患者自主呼吸增強C、呼吸機管路漏氣D、氣管插管氣囊破裂或壓力不足答案：B3、腸內(nèi)營養(yǎng)治療最常見的代謝性并發(fā)癥為A、脫水B、高血糖、低血糖C、水過多D、高鉀血癥答案：B4、腎血流灌注不足時，每小時尿量一般少于10ml30ml50ml100ml答案：B5、測量CVP時，必須調(diào)節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于A、心臟水平B、胸壁水平C、第四肋間，腋中線水平D、第四肋間，腋前線水平答案：C6、以下影響電擊傷嚴重程度的陳述錯誤的是A、電流強度越強，對人體損害性越大B、電壓越高，產(chǎn)生電流就越大，對人體的損害也越重C、電阻越大，組織損害越嚴重51、中暑最嚴重的類型是：A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱衰竭D、熱射病答案：D52、中心靜脈置管行中心靜脈壓（CVP）時，首選的靜脈為A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈答案：A53、患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電，對其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、聽心音B、觀察心尖搏動C、測血壓D、摸頸動脈搏動答案：D54、患者，男性，45歲，因高處墜落傷3天由基層醫(yī)院轉入ICU。診斷胸腹閉合性損傷，并行緊急手術治療，術后第2天出現(xiàn)無尿，腎功能檢查：血尿素氮27.8mmol/L,血肌酊46711mol/L。診斷急性腎衰竭。下列治療護理措施中不正確的是A、準確記錄每日尿量及尿比重變化B、監(jiān)測血液腎功能的各項指標C、避免或減少使用腎毒性藥物D、盡快行腎臟移植手術以徹底糾正腎衰竭答案：D55、凡腸道功能正常，或存在部分功能者，營養(yǎng)支持應首選A、腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)C、靜脈用藥D、白蛋白答案：A56、心內(nèi)科ICU屬于A、綜合ICUB、?？艻CUc、部分綜合ICUD、以上均可答案：B57、關于搶救藥品及設備的管理，錯誤的是：A、定期檢查維修B、定點放置C、定數(shù)量品種D、外借時一定要登記答案：D搶救物品的“五定”。58、患者楊某，在車禍事故現(xiàn)場出現(xiàn)腸管外露、面色蒼白、大汗淋漓，搬運過程中應對其采取的最佳體位是A、俯臥位，下肢抬高B、仰臥位，下肢抬高C、側臥位，下肢屈曲D、仰臥位，下肢屈曲答案：D59、有機磷農(nóng)藥口服中毒，出現(xiàn)癥狀的時間：A、可在10分鐘至1小時內(nèi)B、可在15分鐘至2小時內(nèi)C、可在10分鐘至2小時內(nèi)D、可在10分鐘至3小時內(nèi)答案：C60、敵百蟲中毒時不能用洗胃：A、清水洗胃B、肥皂水C、生理鹽水D、以上都不對答案：B敵百蟲中毒不用堿性洗胃液（肥皂水、碳酸氫鈉），否則會變成毒性更強的敵敵畏。61、關于催吐，以下說法不正確的是：A、只要胃內(nèi)尚有毒物存留，就應催吐B、常在洗胃之后C、催吐之前可先喝適量溫水D、昏迷、掠厥狀態(tài)患者禁用催吐答案：B催吐常常在洗胃之前，可起到減少吸收、迅速清除毒物的作用。62、以下關于酒精中毒的機制說法正確的是：A、小劑量先抑制B、不會出現(xiàn)酸中毒C、小劑量可產(chǎn)生興奮效應D、增強糖異生，產(chǎn)生高血糖答案：C63、氣道異物梗阻胸部沖擊法適用于：A、兒童B、老年人C、肥胖者或妊娠后期孕婦D、嬰兒答案：C64、使用止血帶止血時時間應盡量縮短，連續(xù)使用最長不超過A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時答案：D65、關于導瀉以下說法正確的是：A、洗胃后，拔胃管前可由胃管內(nèi)注入污劑B、有機磷農(nóng)藥中毒晚期也可以用硫酸鎂導污C、口服強腐蝕性毒物時可用油脂類瀉藥D、主要目的是促進己吸收毒物的排出答案：A一般不用油脂類，以免促進脂溶性毒物的吸收；有機磷中毒中晚期不宜用硫酸鎂導瀉。66、多發(fā)傷VIPCO搶救程序中的I指的是：A、保持氣道通暢B、靜脈通路，維持循環(huán)C、監(jiān)測D、止血答案：B67、關于院前急救的原則，以下說法中錯誤的是A、先排險后施救B、先復蘇后固定C、先止血后包扎D、先輕傷后重傷答案：D68、電除顫時，胸骨電極（左手持）應放在惠者：BA、左腋前線第5肋間（心尖部）B、胸骨右緣鎖骨下第2-3肋間C、左腋前線第2-3肋間D、胸骨左緣鎖骨下第2-3肋間答案：B69、以下哪項不是急危重癥護理學的研究范疇？A、危重病救護B、慢性病的康復治療C、院前急救D、急診科搶救答案：B70、下列哪一項是多發(fā)傷的臨床特點A、創(chuàng)傷后全身反應較輕，死亡率不高B、較少發(fā)生休克C、低氧血癥發(fā)生率高D、多發(fā)傷等同于多處傷答案：C71、格拉斯哥昏迷評定量表包括A、睜眼反應B、瞳孔變化C、言語反應D、運動反應答案：ACD72、下列是鼻咽通氣管置入術禁忌癥的有A、鼻腔腫物B、下鼻大C、鼻出血D、顱底骨折答案：ABCD73、常用的分診技巧SOAP公式代表A、主觀感受B、客觀現(xiàn)象C、估計D、計劃答案：ABCD74、以下關于阿托品的敘述正確的是：A、阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒的機制是與乙酰膽堿競爭膽堿能受體B、阿托品中毒會導致室顫C、大量使用低濃度阿托品輸液時會發(fā)生溶血性黃疸D、阿托品不能對抗煙堿樣癥狀答案：ABCD75、先兆中暑的臨床表現(xiàn)有：A、出汗B、惡心C、口渴D、注意力不集中答案：ABCD76、急救醫(yī)療服務體系管理包括A、完善衛(wèi)生法律法規(guī)B、加強急救專業(yè)人員培訓C、改善院前急救的運輸工具D、建立急救醫(yī)療服務通訊網(wǎng)絡答案：ABCD77、急性一氧化碳中毒遲發(fā)型腦病主要的臨床表現(xiàn)是：A、癡呆B、精神癥狀C、木僵D、去大腦皮質狀態(tài)答案：ABCD78、多發(fā)傷的臨床特點包括：A、傷情重B、休克出現(xiàn)早C、感染率發(fā)生高D、應激反應重答案：ABCD79、心搏驟停的臨床表現(xiàn)包括A、意識喪失B、皮膚蒼白或發(fā)絹C、脈搏摸不到D、無效呼吸或呼吸停止答案：ABCD80、影響顱內(nèi)壓的因素包括A、動脈二氧化碳分壓B、動脈氧分壓C、血壓D、中心靜脈壓答案：ABCDD、凡電流流經(jīng)心臟、腦干或脊髓者，均可導致嚴重后果答案：C7、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是A、頸動脈B、股動脈C、肱動脈D、槎動脈答案：A8、急危重癥護理學的研究范疇不包括：A、院前急救B、急診科救護C、重癥監(jiān)護病房救護D、慢性病康復答案：D9、擔架搬運時，正確的是：A、傷員頭部向前，足部向后B、傷員頭部向后，足部向前C、傷員俯臥，足部向后D、傷員仰臥，足部向后答案：B傷員頭部在后面有利于觀察病人的病情。10、心搏驟停時最可靠的臨床征象是：A、意識喪失伴大動脈搏動消失、呼吸停止B、皮膚蒼白或發(fā)絹C、瞳孔散大D、無尿液出現(xiàn)答案：A11、針對機械通氣患者，吸呼比（LE）設置為：A、1:0.5-1B、1:1.5-2C、1.5-2：1D、0.5-1：18A答案：B12、少尿是指24小時尿量少于100ml400ml500ml1000ml答案：B13、某男，62歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品,最重要的是A、吸痰器B、除顫儀C、血氧飽和度儀D、呼吸機答案：B14、2歲患兒，20kg,發(fā)生室顫，使用非同步電除顫，首次除顫能量選擇為：A、20JB、30JC、40JD、60J答案：C15、一氧化碳中毒時，最先受損的器官A、腦B、肺C、月干D、腎答案：A16、意識障礙同時伴有雙側瞳孔縮小見于以下哪種疾?。篈、有機磷農(nóng)藥中毒B、酒情中毒C、一氧化碳中毒D、顛茄類中毒答案：A17、對心肺復蘇的病人搶救時，如開放外周靜脈通路，應首選A、肘前靜脈或頸外靜脈B、股靜脈C、手背靜脈D、足背靜脈答案：A18、CO中毒的發(fā)病機制是A、呼吸中樞受抑制B、細胞中毒C、COHb不能攜氧D、抑制酶的活力答案：C19、氣道異物梗阻的特殊表現(xiàn)為：AA、“V”狀手勢B、劇烈嗆咳C、面色紫組D、呼吸困難答案：A20、下列說法錯誤的是A、正?？崭刮敢毫繛?0~50nlB、胃液呈咖啡色或血性液，提示膽汁反流C、禁食過夜后仍有200ml以上胃內(nèi)容物殘留考慮可能有胃潴留D、PHi的正常范圍為7.35?7.45答案：B21、某男，67歲，住ICU期間，因持續(xù)咳黏痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護理評估時，需要考慮的發(fā)病因素不包括A、是否使用免疫抑制劑B、是否長期使用廣譜抗生素C、是否使用過糖皮質激素D、是否有鼻導管吸氧史答案：D22、關于氣管切開置管的禁忌癥，不包括：A、氣管切開部位感染B、氣管切開部位不占位性病變而致的呼吸困難C、下呼吸道分泌物阻塞D、嚴重出血性疾病答案：C23、下列哪項不屬于腦復蘇的主要措施A、低溫治療B、胃腸內(nèi)營養(yǎng)C、高壓氧治療D、脫水治療答案：B24、復合傷患者初級評估時，整個評估過程用ABCDEFGHI口訣以助記憶，以下說法不正確的是：A、A是檢查氣道是否通暢B、B是確保有效呼吸C、D是維持循環(huán)D、H是追問病史答案：C25、腦復蘇時采取低溫措施的主要目的是A、防止病人煩躁B、維持正常的滲透壓C、降低腦細胞需氧量D、減輕心律失常答案：C26、患者女性，45歲，有機磷農(nóng)藥住院，出現(xiàn)呼吸困難、大汗、瞳孔縮小，肺水腫、昏迷及呼吸衰竭，CHE降至30%以下，據(jù)病情考慮為：A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、危重度中毒答案：C27、氣管插管的時間不宜超過：A、12小時B、24小時C、36小時D、72小時答案：D28、氣管切開時，切開不能低于：A、第3氣管環(huán)B、第4氣管環(huán)C、第5氣管環(huán)D、第6氣管環(huán)答案：c氣管切開確定氣管后于第2-4氣管環(huán)處，用尖刀自下而上挑開2個氣管環(huán)（4-5環(huán)者為低位氣管切開術）。29、急性胰腺炎時，血、尿（）中明顯增高：A、磷酸肌酸酶B、乳酸脫氫酶C、谷草轉氨酶D、淀粉酸答案：D30、尿膽紅素陽性見于A、膽道結石引起的梗阻性黃疸B、肝炎引起的肝細胞性黃疸C、腫瘤引起的梗阻性黃疸D、以上都是答案：D31、嬰兒氣道異物梗阻急救時頭部始終：A、高于軀干B、與軀干平齊C、低于軀干D、以上均可答案：C32、急性胸痛所針對的患者，不包括：A、主動脈夾層患者B、肺炎患者C、急性心肌梗死患者D、動脈瘤破裂患者答案：B33、下列哪種情況可行氣管切開術A、各種原因導致的上呼吸道梗阻B、氣切部位有占位性病變C、嚴重出血傾向D、病情穩(wěn)定的患者答案：A34、脈搏血氧飽和度的正常值是A、60%?70%B、70%?80%C、80%?90%D、96%?100%答案：D35、以下不屬于阿托品化表現(xiàn)的是：A、瞳孔較前散大B、顏面潮紅C、皮膚干燥D、心率變慢答案：D36、哪項不是胃腸內(nèi)營養(yǎng)的常見并發(fā)癥A、誤吸B、惡心、嘔吐C、腹脹、腹瀉D、厭食答案：D37、對嚴重多發(fā)傷患者進行首階段評估，可按ABCDE步驟進行傷情的評估與判斷，其中的A是指A、呼吸B、氣道C、循環(huán)D、能力喪失答案：B38、關于病人的轉運，下列錯誤的是A、病情不穩(wěn)定者，應暫緩汽車長途轉送B、擔架在行進途中傷員應頭部在后，下肢在前C、脊椎受傷者，應保持脊椎軸線穩(wěn)定D、腹脹者去除胃腸減壓術后再空運答案：D39、心搏驟停時腦組織出現(xiàn)不可逆性損害的時間是：l-2min4-6min8-10minD>15-30min答案：B黃金四分鐘。40、中心靜脈壓的正常值是A、2?5cniH205?12cmH205?15cmH206?20cmH20答案：B41、為促進百草枯毒物的排泄，應首選：A、輸液B、利尿C、血液灌流D、血液透析答案：C42、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療A、人工呼吸B、［Wj壓氧C、呼吸新鮮空氣D、面罩吸氧答案：B43、關于動脈血氣分析結果的描述，不屬于正常范疇的是A、Pa02：80~100mmHgPaC02：35?45mmHgSa02：96?100%D、PH：7.25-7.35答案：D44、ICU搶救物品和藥品要嚴格管理，不包括A、定專人負責B、定品種數(shù)量C、定點放置D、定專人維修答案：D45、對一氧化碳中毒有確診意義的是A、皮膚黏膜櫻桃紅色B、血氧飽和度下降C、呼吸困難D、COHb濃度升高答案：D46、ICU最常用的心電圖監(jiān)測方法是A、12導聯(lián)心電圖B、動態(tài)心電圖C、心電示波監(jiān)測D、18導聯(lián)心電圖答案：C47、患者，男性，42歲，因車禍外傷4小時入院。查體：心率135次/分,血壓85/55mmHg。意識不清。輔助檢查：顱腦CT示腦挫裂傷；X線示股骨完全性骨折。入院后即行右頸內(nèi)靜脈穿刺置管術并行中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測。下列有關CVP的描述分析，不正