2021年甘肅省武威市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

2.陰部神經(jīng)抑制時（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內(nèi)括約肌收縮，抑制排尿

3.內(nèi)因子促進下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

4.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

5.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

6.確定腫瘤的組織來源取決于（）

A.生長方式B.腫瘤間質(zhì)C.腫瘤實質(zhì)D.形態(tài)結(jié)構(gòu)

7.葡萄胎的病理學診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

8.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對不應(yīng)期C.相對不應(yīng)期D.超常期

9.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤的炎細胞主要是（）

A.中性粒細胞B.巨噬細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

10.檳榔肝內(nèi)可見（）

A.肝小葉周邊肝細胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性D.門靜脈分支擴張淤血

二、填空題(10題)11.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

12.再生分為____和____。

13.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

14.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

15.炎癥的基本病理變化是____、____和____

16.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

17.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

18.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

19.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

20.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

三、名詞解釋(5題)21.交叉配血

22.應(yīng)激反應(yīng)

23.腎小球濾過率

24.室壁瘤

25.變質(zhì)

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問答題(2題)28.簡述病毒性肝炎的基本病變

29.簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。

參考答案

1.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

2.BB陰部神經(jīng)由骶髓發(fā)出，為軀體運動神經(jīng)，支配尿道外括約肌。興奮時引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲存；抑制時尿道外括約肌舒張，有利于排尿

3.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，可保護維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

4.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

5.C膿腫常可發(fā)展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個有腔器官之間形成貫通兩側(cè)的通道,稱為瘺管。

6.CC腫瘤的實質(zhì)是判斷腫瘤組織來源和性質(zhì)以及惡性腫瘤的惡性程度的重要依據(jù)，也是對腫瘤進行分類和命名的依據(jù)

7.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

8.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

9.AA化膿性炎是以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

10.CC檳榔肝見于慢性肝淤血，多由右心衰引起。鏡下特點為中央靜脈及肝竇擴張淤血，肝細胞變性、萎縮或消失，小葉周邊肝細胞出現(xiàn)脂肪變

11.滲透性

12.生理性再生病理性再生

13.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

14.腎上腺素

15.變質(zhì)

16.細胞核

17.開放狀態(tài)、關(guān)閉

18.血漿

19.維生素KⅣ

20.腦脊液或腦組織液中H+

21.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

22.應(yīng)激反應(yīng)：機體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時:下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強機體對有害刺激的耐受力，使機體適應(yīng)性↑

23.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

24.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

25.變質(zhì)：炎癥局部組織、細胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.如下表：

28.病毒性肝炎的基本病變有：（1）變質(zhì)：①肝細胞變性：胞漿疏松化和氣球樣變；嗜酸性變。②肝細胞壞死：嗜酸性壞死，溶解性壞死，包括點狀壞死，碎片狀壞死，橋接壞死，大片壞死。（2）滲出：肝小葉匯管區(qū)及壞死周圍有不同程度的炎性細胞浸潤，有淋巴細胞、單核細胞等。（3）增生：①肝Kupffer細胞增生肥大。②間葉細胞增生和成纖維細胞