常見構(gòu)音異常

聲母的治療策略音位誘導(dǎo)常見構(gòu)音異常

聲母的治療策略音位誘導(dǎo)1聲母/b/-音位誘導(dǎo)/b//m/聲母/b/-音位誘導(dǎo)/b//m/2音位/b/的錯(cuò)誤分析音位/b/的錯(cuò)誤分析3音位/b/的錯(cuò)誤分析未能掌握塞音的發(fā)音特征：軟腭運(yùn)動(dòng)功能不良，導(dǎo)致發(fā)音時(shí)軟腭不能及時(shí)抬向后上方抵住鼻咽通道，致使氣流鼻腔出來(lái)；不能有意識(shí)地控制氣流從口腔呼出，故用鼻音替代塞音。音位/b/的錯(cuò)誤分析未能掌握塞音的發(fā)音特征：4音位/b/(/b/→/m/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/b/的氣流從口腔輸出（鏡面起霧、捏鼻法）音位/b/(/b/→/m/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/b/的氣5音位誘導(dǎo)訓(xùn)練認(rèn)識(shí)/b/的雙唇塞音的發(fā)音特征，對(duì)于將/b/→/m/的患者，尤其引導(dǎo)患者觀察/b/的非鼻音特征，使用鏡面起霧法或捏鼻法，使得患者意識(shí)到自身的問題。音位誘導(dǎo)訓(xùn)練認(rèn)識(shí)/b/的雙唇塞音的發(fā)音特征，對(duì)于將/b/→6聲母/d/－音位誘導(dǎo)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏聲母/d/－音位誘導(dǎo)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏7音位/d/的錯(cuò)誤分析音位/d/的錯(cuò)誤分析8音位/d/的錯(cuò)誤分析未能掌握后舌面-軟腭的發(fā)音部位：舌中后部的運(yùn)動(dòng)占強(qiáng)勢(shì)，伴有舌后縮、舌后部較高較緊等癥狀；舌尖運(yùn)動(dòng)相對(duì)較弱；音位/d/的錯(cuò)誤分析未能掌握后舌面-軟腭的發(fā)音部位：9音位/d/(/d/→/g/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/d/的發(fā)音部位在舌尖-齒齦音位/d/(/d/→/g/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/d/的發(fā)10認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/d/的舌尖-齒齦塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于將/d/遺漏、/d/

/g/的患者，引導(dǎo)患者觀察舌尖-齒齦的發(fā)音部位，對(duì)于將/d//g/的患者，還需指出患者的發(fā)音部位過于靠后。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/d/的舌尖-齒齦塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)11找到發(fā)音部位對(duì)于將/d/遺漏、/d/→/g/的患者，用壓舌板輕輕拍打患者的舌尖，并在患者的齒齦抹上蜂蜜，囑咐患者用舌尖來(lái)回舔蜂蜜。找到發(fā)音部位對(duì)于將/d/遺漏、/d/→/g/的患者，用壓舌12建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/，一般存在舌后縮或舌后部較高較緊等現(xiàn)象，造成舌后部的運(yùn)動(dòng)較強(qiáng)勢(shì)，先緩解其較高較緊的舌中后部。可以用中指指腹按住患者下頜處的舌根部，用力向前上方推動(dòng)舌向前伸；可以采用壓舌板拍打或者橫向刺激患者舌中后部用紗布包住舌尖向外拉，還可以采用按摩刷逐漸從后向前刷舌，刺激患者的嘔吐反射的產(chǎn)生，促進(jìn)舌體的伸展。建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/，一般存在舌后縮或舌后部較13建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏，一般患者舌的整體功能較弱，舌尖肌力較低，舌尖不能抵住齒齦，或者發(fā)音時(shí)雖然舌尖接觸齒齦，舌尖卻并未用力。首先可以采用壓舌板增強(qiáng)舌尖的感知覺；其次進(jìn)行增強(qiáng)舌尖肌力的訓(xùn)練，可采用推舌尖法，下壓舌尖法，最終體會(huì)舌尖向上用力的感覺；要求患者舌尖用上用力抵住齒齦，持續(xù)數(shù)秒；用手勢(shì)模仿塞音的發(fā)音方式，展示其突然爆發(fā)的過程；囑咐患者舌尖向上用力抵住齒齦，而后將舌尖突然放下，誘導(dǎo)患者發(fā)/da/。建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏，一般患者舌的14聲母/p/－音位誘導(dǎo)/p//b/聲母/p/－音位誘導(dǎo)/p//b/15音位/p/(/p/→/b/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/p/的送氣特征（吹紙條、吹泡泡）音位/p/(/p/→/b/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/p/的送16認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/p/的雙唇送氣塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于將/p//b/的患者，引導(dǎo)患者觀察/p/發(fā)音時(shí)伴有大量的氣流呼出,意識(shí)問題所在。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/p/的雙唇送氣塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于17鞏固/p/的運(yùn)動(dòng)/p/的發(fā)音，對(duì)于雙唇閉合的要求大于/b/，需要鞏固和增強(qiáng)患者雙唇閉合的能力。夾住壓舌板唇操器法鞏固/p/的運(yùn)動(dòng)/p/的發(fā)音，對(duì)于雙唇閉合的要求大于/b/，18送氣特征的掌握以較強(qiáng)的氣流大幅度吹動(dòng)紙條（必須是強(qiáng)氣流、大幅度），改變紙條距離口外的距離：10cm-20cm-30cm；停留在30cm處，要求患者連續(xù)多次以較強(qiáng)的氣流大幅度持續(xù)吹動(dòng)紙條。送氣特征的掌握以較強(qiáng)的氣流大幅度吹動(dòng)紙條（必須是19送氣特征的掌握要求患者雙唇閉合，同樣以上述的要求和步驟進(jìn)行吹紙條的活動(dòng)，可以觀察到大部分患者吹氣的過程中伴有較明顯的/p/的氣流聲。強(qiáng)調(diào)在整個(gè)吹氣過程中都必須保持雙唇閉合的姿勢(shì)。送氣特征的掌握要求患者雙唇閉合，同樣以上述的要求和步驟進(jìn)行吹20送氣特征的掌握如果某些患者的程度較重，不會(huì)進(jìn)行吹氣活動(dòng)，則可以口鼻呼吸分離訓(xùn)練，幫助患者控制氣流如何從口中呼出，如何學(xué)會(huì)吹氣球、吹泡泡。如果患者能夠吹氣，但氣流少而弱，吹不動(dòng)紙條，則需給此類患者進(jìn)行增加肺活量的訓(xùn)練，可以結(jié)合蹲起、跑步等體育鍛煉，采用用力呼氣訓(xùn)練、呼氣控制訓(xùn)練和唱音訓(xùn)練，增強(qiáng)患者的肺活量。送氣特征的掌握如果某些患者的程度較重，不會(huì)進(jìn)行吹氣活動(dòng)，則可21聲母/n/－音位誘導(dǎo)/n//d/、/l/，/n/歪曲聲母/n/－音位誘導(dǎo)/n//d/、/l/，/n/歪曲22認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/n/的舌尖-齒齦鼻音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于將/n/歪曲，引導(dǎo)患者觀察舌尖-齒齦的發(fā)音部位，對(duì)于將/n//d/、/l/的患者，可利用鏡面起霧、捏鼻法等引導(dǎo)患者觀察/n/的鼻音特征。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/n/的舌尖-齒齦鼻音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于23找到發(fā)音部位對(duì)于將/n/歪曲的患者，用壓舌板輕輕拍打患者的舌尖，并在患者的齒齦抹上蜂蜜，囑咐患者用舌尖來(lái)回舔蜂蜜。找到發(fā)音部位對(duì)于將/n/歪曲的患者，用壓舌板輕輕拍打患者的舌24建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/n/歪曲的患者，此類患者舌的整體功能較弱，舌尖肌力較低，或者發(fā)音時(shí)雖然舌尖接觸齒齦，舌尖卻并未用力。首先可以采用壓舌板增強(qiáng)舌尖的感知覺；其次進(jìn)行增強(qiáng)舌尖肌力的訓(xùn)練，可采用推舌尖法，下壓舌尖法，體會(huì)舌尖向上用力的感覺；要求患者舌尖用上用力抵住齒齦，持續(xù)數(shù)秒；建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/n/歪曲的患者，此類患者舌的整體25建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者控制氣流從鼻腔呼出，使鏡面起霧。如果患者沒有辦法控制氣流從鼻腔呼出，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)如何用鼻子吸氣和呼氣。建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者控制氣流從鼻腔呼出，使鏡26建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)當(dāng)患者能夠自如控制將氣流從鼻腔呼出后，指導(dǎo)患者將舌尖抵住齒齦，下頜處于閉合位，使得氣流不至于從口腔溢出，聲帶振動(dòng)，延長(zhǎng)發(fā)/n——/，可引導(dǎo)患者將手指輕輕按壓在鼻翼一側(cè)，感受鼻翼的震動(dòng)，當(dāng)患者能夠模仿發(fā)出/n——/，通過延長(zhǎng)發(fā)/n——/過渡至/n——ne/，誘導(dǎo)出/n/的呼讀音。建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)當(dāng)患者能夠自如控制將氣流從鼻腔呼出后，指27聲母/k/－音位誘導(dǎo)/k/遺漏/k//t/、/d//k//h/聲母/k/－音位誘導(dǎo)/k/遺漏28認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/k/的后舌面-軟腭不送氣塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于/k//d/、/t/、/k/遺漏的患者，引導(dǎo)觀察后后舌面-軟腭的發(fā)音部位。對(duì)于將/k//h/，通過觀察后舌面-軟腭阻塞程度的不同，體會(huì)擦音與塞音的不同。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/k/的后舌面-軟腭不送氣塞音的發(fā)音特征。29找到發(fā)音部位對(duì)于/k/→/d/、/t/，/k/遺漏，/k/→/h/的患者,治療師用壓舌板輕輕拍打患者的后舌面，囑咐患者嘗試把后舌面上抬至軟腭。找到發(fā)音部位對(duì)于/k/→/d/、/t/，/k/遺漏，/k30建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/k//d/、/k//t/、/k/遺漏的患者，一般能很好地理解/k/的發(fā)音部位，但此類患者發(fā)/k/時(shí)，常用舌尖運(yùn)動(dòng)替代后舌面的運(yùn)動(dòng)。誘導(dǎo)發(fā)音時(shí)，要求患者將舌尖置于下牙列，防止患者習(xí)慣性的上抬舌尖，如果患者不能控制將舌尖置于下牙列，可用壓舌板后推舌，使舌尖保持在此位置，然后要求患者將舌后部隆起，抵住軟腭，誘導(dǎo)發(fā)音。

建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/k//d/、/k//t/、/31建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)很多患者光靠視覺難以體會(huì)后舌面發(fā)音的感覺，治療師可將患者的手置于治療師的下頜與頸部的交界處，幫助患者體會(huì)治療師發(fā)/kkkk/時(shí)舌肌用力的感覺，提示患者發(fā)/k/時(shí)，后舌面要用力；接著治療師可以按壓住患者的下頜與頸部的交界處，在釋放的瞬間要求患者發(fā)音，幫助患者掌握后舌面發(fā)音的感覺。建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)很多患者光靠視覺難以體會(huì)后舌面發(fā)音的感覺32建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)還可以嘗試讓患者改變體位，將頭后仰，由于重力作用，這個(gè)體位將把整個(gè)舌拉向后部并集中在口咽區(qū)，更能促進(jìn)舌與軟腭接觸，誘導(dǎo)患者發(fā)/ku/。建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)還可以嘗試讓患者改變體位，將頭后仰，由于33建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/k//h/的患者，必須強(qiáng)調(diào)后舌面必須完全上抬抵住軟腭，形成全部阻塞，才可能發(fā)出正確的/k/；可以讓患者通過模仿將右手手腕部大幅用力上抬與置于上方的左手形成接觸，而后迅速放開，體會(huì)后舌面-軟腭發(fā)音的感覺，再誘導(dǎo)發(fā)音。建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/k//h/的患者，必須強(qiáng)調(diào)后舌34建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)將/k//d/、/t/，/k/遺漏，/k//h/的患者，在經(jīng)過上述活動(dòng)中可能因?yàn)橛捎诳诓扛兄X異常、肌張力異常、口部運(yùn)動(dòng)精細(xì)分化不夠等原因?qū)е聼o(wú)法控制后舌面上抬，則進(jìn)行如下訓(xùn)練：用中指指腹按住患者下頜處的舌根部，用力向前上方推動(dòng)舌向前伸；采用壓舌板拍打或者橫向刺激患者舌中后部；建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)將/k//d/、/t/，/k/遺漏，/35建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)用紗布包住舌尖向外拉，還可以采用按摩刷逐漸從后向前刷舌，刺激患者的嘔吐反射的產(chǎn)生，促進(jìn)舌體的伸展；敲擊舌中線的中央位置，促使舌向后縮并向上隆起；利用舌后位運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器，按壓后舌面，后舌面持續(xù)上抬抵抗運(yùn)動(dòng)；舌后位運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器緊貼軟腭，將后舌面充分上抬至訓(xùn)練器，放下，再充分上抬，體會(huì)后舌面-軟腭塞音的發(fā)音感覺。建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)用紗布包住舌尖向外拉，還可以采用按摩刷逐36常見構(gòu)音異常

聲母的治療策略音位誘導(dǎo)常見構(gòu)音異常

聲母的治療策略音位誘導(dǎo)37聲母/b/-音位誘導(dǎo)/b//m/聲母/b/-音位誘導(dǎo)/b//m/38音位/b/的錯(cuò)誤分析音位/b/的錯(cuò)誤分析39音位/b/的錯(cuò)誤分析未能掌握塞音的發(fā)音特征：軟腭運(yùn)動(dòng)功能不良，導(dǎo)致發(fā)音時(shí)軟腭不能及時(shí)抬向后上方抵住鼻咽通道，致使氣流鼻腔出來(lái)；不能有意識(shí)地控制氣流從口腔呼出，故用鼻音替代塞音。音位/b/的錯(cuò)誤分析未能掌握塞音的發(fā)音特征：40音位/b/(/b/→/m/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/b/的氣流從口腔輸出（鏡面起霧、捏鼻法）音位/b/(/b/→/m/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/b/的氣41音位誘導(dǎo)訓(xùn)練認(rèn)識(shí)/b/的雙唇塞音的發(fā)音特征，對(duì)于將/b/→/m/的患者，尤其引導(dǎo)患者觀察/b/的非鼻音特征，使用鏡面起霧法或捏鼻法，使得患者意識(shí)到自身的問題。音位誘導(dǎo)訓(xùn)練認(rèn)識(shí)/b/的雙唇塞音的發(fā)音特征，對(duì)于將/b/→42聲母/d/－音位誘導(dǎo)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏聲母/d/－音位誘導(dǎo)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏43音位/d/的錯(cuò)誤分析音位/d/的錯(cuò)誤分析44音位/d/的錯(cuò)誤分析未能掌握后舌面-軟腭的發(fā)音部位：舌中后部的運(yùn)動(dòng)占強(qiáng)勢(shì)，伴有舌后縮、舌后部較高較緊等癥狀；舌尖運(yùn)動(dòng)相對(duì)較弱；音位/d/的錯(cuò)誤分析未能掌握后舌面-軟腭的發(fā)音部位：45音位/d/(/d/→/g/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/d/的發(fā)音部位在舌尖-齒齦音位/d/(/d/→/g/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/d/的發(fā)46認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/d/的舌尖-齒齦塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于將/d/遺漏、/d/

/g/的患者，引導(dǎo)患者觀察舌尖-齒齦的發(fā)音部位，對(duì)于將/d//g/的患者，還需指出患者的發(fā)音部位過于靠后。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/d/的舌尖-齒齦塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)47找到發(fā)音部位對(duì)于將/d/遺漏、/d/→/g/的患者，用壓舌板輕輕拍打患者的舌尖，并在患者的齒齦抹上蜂蜜，囑咐患者用舌尖來(lái)回舔蜂蜜。找到發(fā)音部位對(duì)于將/d/遺漏、/d/→/g/的患者，用壓舌48建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/，一般存在舌后縮或舌后部較高較緊等現(xiàn)象，造成舌后部的運(yùn)動(dòng)較強(qiáng)勢(shì)，先緩解其較高較緊的舌中后部?？梢杂弥兄钢父拱醋』颊呦骂M處的舌根部，用力向前上方推動(dòng)舌向前伸；可以采用壓舌板拍打或者橫向刺激患者舌中后部用紗布包住舌尖向外拉，還可以采用按摩刷逐漸從后向前刷舌，刺激患者的嘔吐反射的產(chǎn)生，促進(jìn)舌體的伸展。建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/，一般存在舌后縮或舌后部較49建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏，一般患者舌的整體功能較弱，舌尖肌力較低，舌尖不能抵住齒齦，或者發(fā)音時(shí)雖然舌尖接觸齒齦，舌尖卻并未用力。首先可以采用壓舌板增強(qiáng)舌尖的感知覺；其次進(jìn)行增強(qiáng)舌尖肌力的訓(xùn)練，可采用推舌尖法，下壓舌尖法，最終體會(huì)舌尖向上用力的感覺；要求患者舌尖用上用力抵住齒齦，持續(xù)數(shù)秒；用手勢(shì)模仿塞音的發(fā)音方式，展示其突然爆發(fā)的過程；囑咐患者舌尖向上用力抵住齒齦，而后將舌尖突然放下，誘導(dǎo)患者發(fā)/da/。建立/d/的正確運(yùn)動(dòng)/ｄ//ｇ/、/ｄ/遺漏，一般患者舌的50聲母/p/－音位誘導(dǎo)/p//b/聲母/p/－音位誘導(dǎo)/p//b/51音位/p/(/p/→/b/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/p/的送氣特征（吹紙條、吹泡泡）音位/p/(/p/→/b/)誘導(dǎo)訓(xùn)練幫助患者認(rèn)識(shí)到/p/的送52認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/p/的雙唇送氣塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于將/p//b/的患者，引導(dǎo)患者觀察/p/發(fā)音時(shí)伴有大量的氣流呼出,意識(shí)問題所在。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/p/的雙唇送氣塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于53鞏固/p/的運(yùn)動(dòng)/p/的發(fā)音，對(duì)于雙唇閉合的要求大于/b/，需要鞏固和增強(qiáng)患者雙唇閉合的能力。夾住壓舌板唇操器法鞏固/p/的運(yùn)動(dòng)/p/的發(fā)音，對(duì)于雙唇閉合的要求大于/b/，54送氣特征的掌握以較強(qiáng)的氣流大幅度吹動(dòng)紙條（必須是強(qiáng)氣流、大幅度），改變紙條距離口外的距離：10cm-20cm-30cm；停留在30cm處，要求患者連續(xù)多次以較強(qiáng)的氣流大幅度持續(xù)吹動(dòng)紙條。送氣特征的掌握以較強(qiáng)的氣流大幅度吹動(dòng)紙條（必須是55送氣特征的掌握要求患者雙唇閉合，同樣以上述的要求和步驟進(jìn)行吹紙條的活動(dòng)，可以觀察到大部分患者吹氣的過程中伴有較明顯的/p/的氣流聲。強(qiáng)調(diào)在整個(gè)吹氣過程中都必須保持雙唇閉合的姿勢(shì)。送氣特征的掌握要求患者雙唇閉合，同樣以上述的要求和步驟進(jìn)行吹56送氣特征的掌握如果某些患者的程度較重，不會(huì)進(jìn)行吹氣活動(dòng)，則可以口鼻呼吸分離訓(xùn)練，幫助患者控制氣流如何從口中呼出，如何學(xué)會(huì)吹氣球、吹泡泡。如果患者能夠吹氣，但氣流少而弱，吹不動(dòng)紙條，則需給此類患者進(jìn)行增加肺活量的訓(xùn)練，可以結(jié)合蹲起、跑步等體育鍛煉，采用用力呼氣訓(xùn)練、呼氣控制訓(xùn)練和唱音訓(xùn)練，增強(qiáng)患者的肺活量。送氣特征的掌握如果某些患者的程度較重，不會(huì)進(jìn)行吹氣活動(dòng)，則可57聲母/n/－音位誘導(dǎo)/n//d/、/l/，/n/歪曲聲母/n/－音位誘導(dǎo)/n//d/、/l/，/n/歪曲58認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/n/的舌尖-齒齦鼻音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于將/n/歪曲，引導(dǎo)患者觀察舌尖-齒齦的發(fā)音部位，對(duì)于將/n//d/、/l/的患者，可利用鏡面起霧、捏鼻法等引導(dǎo)患者觀察/n/的鼻音特征。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/n/的舌尖-齒齦鼻音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于59找到發(fā)音部位對(duì)于將/n/歪曲的患者，用壓舌板輕輕拍打患者的舌尖，并在患者的齒齦抹上蜂蜜，囑咐患者用舌尖來(lái)回舔蜂蜜。找到發(fā)音部位對(duì)于將/n/歪曲的患者，用壓舌板輕輕拍打患者的舌60建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/n/歪曲的患者，此類患者舌的整體功能較弱，舌尖肌力較低，或者發(fā)音時(shí)雖然舌尖接觸齒齦，舌尖卻并未用力。首先可以采用壓舌板增強(qiáng)舌尖的感知覺；其次進(jìn)行增強(qiáng)舌尖肌力的訓(xùn)練，可采用推舌尖法，下壓舌尖法，體會(huì)舌尖向上用力的感覺；要求患者舌尖用上用力抵住齒齦，持續(xù)數(shù)秒；建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/n/歪曲的患者，此類患者舌的整體61建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者控制氣流從鼻腔呼出，使鏡面起霧。如果患者沒有辦法控制氣流從鼻腔呼出，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)如何用鼻子吸氣和呼氣。建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患者指導(dǎo)患者控制氣流從鼻腔呼出，使鏡62建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)當(dāng)患者能夠自如控制將氣流從鼻腔呼出后，指導(dǎo)患者將舌尖抵住齒齦，下頜處于閉合位，使得氣流不至于從口腔溢出，聲帶振動(dòng)，延長(zhǎng)發(fā)/n——/，可引導(dǎo)患者將手指輕輕按壓在鼻翼一側(cè)，感受鼻翼的震動(dòng)，當(dāng)患者能夠模仿發(fā)出/n——/，通過延長(zhǎng)發(fā)/n——/過渡至/n——ne/，誘導(dǎo)出/n/的呼讀音。建立/n/的正確運(yùn)動(dòng)當(dāng)患者能夠自如控制將氣流從鼻腔呼出后，指63聲母/k/－音位誘導(dǎo)/k/遺漏/k//t/、/d//k//h/聲母/k/－音位誘導(dǎo)/k/遺漏64認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/k/的后舌面-軟腭不送氣塞音的發(fā)音特征。對(duì)于將對(duì)于/k//d/、/t/、/k/遺漏的患者，引導(dǎo)觀察后后舌面-軟腭的發(fā)音部位。對(duì)于將/k//h/，通過觀察后舌面-軟腭阻塞程度的不同，體會(huì)擦音與塞音的不同。認(rèn)識(shí)目標(biāo)音位認(rèn)識(shí)/k/的后舌面-軟腭不送氣塞音的發(fā)音特征。65找到發(fā)音部位對(duì)于/k/→/d/、/t/，/k/遺漏，/k/→/h/的患者,治療師用壓舌板輕輕拍打患者的后舌面，囑咐患者嘗試把后舌面上抬至軟腭。找到發(fā)音部位對(duì)于/k/→/d/、/t/，/k/遺漏，/k66建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/k//d/、/k//t/、/k/遺漏的患者，一般能很好地理解/k/的發(fā)音部位，但此類患者發(fā)/k/時(shí)，常用舌尖運(yùn)動(dòng)替代后舌面的運(yùn)動(dòng)。誘導(dǎo)發(fā)音時(shí)，要求患者將舌尖置于下牙列，防止患者習(xí)慣性的上抬舌尖，如果患者不能控制將舌尖置于下牙列，可用壓舌板后推舌，使舌尖保持在此位置，然后要求患者將舌后部隆起，抵住軟腭，誘導(dǎo)發(fā)音。

建立/k/的正確運(yùn)動(dòng)對(duì)于將/k//d/、/k/