護士職業(yè)道德規(guī)范

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)再認(rèn)識

護士職業(yè)道德規(guī)范

護理事業(yè)的發(fā)展史1、人類早期的護理從家庭護理走向社會，出現(xiàn)宗教護理，形成早期護理的雛形。2、中世紀(jì)的護理天主教會壟斷著文化思想和教育，主要形成是醫(yī)院護理，工作內(nèi)容主要是生活護理。3、現(xiàn)代護理的誕生19世紀(jì)中葉，英國的南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護理事業(yè)，這是護理的轉(zhuǎn)折點，標(biāo)志著現(xiàn)代護理學(xué)的形成。2護理事業(yè)的發(fā)展史1、人類早期的護理從家庭護理走向社會，出現(xiàn)，忠貞職守。余謹(jǐn)以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守。勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥。盡力提高護理之標(biāo)準(zhǔn)，慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病者之福利。謹(jǐn)誓！3，忠貞職守。3護理人員職業(yè)道德規(guī)范愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；忠于職守，主動熱情：周到服務(wù)，親切溫馨；勤學(xué)苦練，提高技能；謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。病區(qū)文明規(guī)范（一）環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)1、整齊、安靜、舒適、溫馨。2、四無：無煙蒂、無紙屑、無痰跡、廁所無臭味。3、四潔：地面潔、桌面潔、墻面潔、窗面潔。4、四輕：走路輕、關(guān)門輕、講話輕、操作輕。（二）病區(qū)便民措施1、做好新病人入院介紹。2、協(xié)助患者理發(fā)。3、為無家屬病人代購生活用品。4護理人員職業(yè)道德規(guī)范愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；忠于職守，主動熱情：護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士禮儀規(guī)范（一）護士儀容儀表服飾禮儀1、護理人員上班一律著規(guī)定工作服、帽、工作鞋。2、工作服應(yīng)合體、平整，保持衣扣完整，無破損，無污跡，并佩帶胸卡。3、著淺色（肉色或白色）襪，工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高，顏色反差不可過于明顯，自己的衣、褲、裙不得超露出工作服、工作褲的底邊。4、不佩帶外露首飾，如耳環(huán)、手鏈、戒指、腳鏈等。5、女同志發(fā)型：短發(fā)側(cè)不掩耳，長發(fā)需盤發(fā)，頭發(fā)周圍固定，前劉海不得過眼。男同志頭發(fā)整潔，不留長發(fā)。6、可淡妝上崗，不留長指甲及涂有色指（趾）甲油。7、院區(qū)內(nèi)不得穿拖鞋、背心、短褲。8、外出期間應(yīng)著便裝，不得穿工作服進食堂就餐或出入其他公共場所。5護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士禮儀規(guī)范5護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士舉止禮儀1、護士站、坐、行的正確姿態(tài)原則：穩(wěn)重、端莊、大方、優(yōu)美。共同要求：頷首、目光平視、表情自然，挺胸收腹，兩肩收緊，自然向后。2、護士舉止文明規(guī)范（1）舉止端莊，行走大方，不勾肩搭背，不打鬧，不邊走邊吃食品及吸煙。（2）遇同事或熟悉的病人及外單位客人，應(yīng)主動禮節(jié)性示意或問候。（3）對求診患者問路要熱情地給予指引，遇病員發(fā)生意外時，應(yīng)主動幫助運送搶救。（4）除搶救等工作需要外，乘電梯應(yīng)禮讓患者先行。稱呼病人規(guī)范：要根據(jù)病人的年齡、性別、職業(yè)、職稱選擇合適的尊稱，如：王大爺、李老師、張阿姨等等，禁止直呼床號“XX床，過來”。6護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士舉止禮儀6護理人員職業(yè)道德規(guī)范電話禮儀1、聽到對方聲音首先問候?qū)Ψ?，然后報出自己的姓名或單位，?yīng)使用“您好，××科（部門）”等用語。2、通話盡量簡明扼要，電話鈴響，應(yīng)盡快去接。3、接打電話的注意事項（1）病區(qū)工作人員無特殊公務(wù)不打外線電話。（2）不打超時電話。（3）不亂扔電話機，遇有故障及時維修。（4）上班時應(yīng)關(guān)閉手機，或設(shè)置在震動狀態(tài)。（5）查房及治療操作期間不得接打手機。7護理人員職業(yè)道德規(guī)范電話禮儀7優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與傳統(tǒng)的護理模式有什么不同？四、怎樣做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？8優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？8一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？

優(yōu)質(zhì)護理是指全面、全程、專業(yè)護理患者，注重心理支持，注重人文關(guān)懷。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)指以病人為中心、強化基礎(chǔ)護理，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，提升整體護服務(wù)水平。9一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？優(yōu)質(zhì)護理是指全面、全程、專業(yè)護理患二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？政策的需要、護理改革的需要病人及家屬的需要護士專業(yè)發(fā)展的需要社會的需要：建立和諧醫(yī)患關(guān)系10二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？政策的需要、護理改革的需要10三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與傳統(tǒng)的護理模式

有什么不同？

■工作內(nèi)容及工作要求不同

■檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同

11三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與傳統(tǒng)的護理模式

工作內(nèi)容不同執(zhí)行醫(yī)囑為主傳統(tǒng)護理：忽略基礎(chǔ)護理護理服務(wù)縮水全面履行護士職責(zé)優(yōu)質(zhì)護理：把基礎(chǔ)護理做細(xì)把?？谱o理做精12工作內(nèi)容不同執(zhí)行醫(yī)囑工作內(nèi)容不同：

全面履行護士職責(zé)：就是指除執(zhí)行醫(yī)囑要求的各項治療、護理外，還要求負(fù)責(zé)管病人的吃喝拉撒睡，解決病人日常生活所需，滿足病人的合理要求。站在病人的角度去思考病人需要我們做什么，有哪些問題需我們幫助解決。13工作內(nèi)容不同：全面履行護士職責(zé)：就是指除執(zhí)行醫(yī)囑要求的各項工作內(nèi)容不同

如病人早上有沒有洗臉、有沒有清潔口腔，有沒有吃早餐、早上的藥服了沒有，昨晚睡得怎樣？能不能自己翻身？受傷的肢體怎樣搬動？怎樣穿脫衣服？病人還有沒有困難？昨天做了哪些檢查，結(jié)果怎樣？等等這些都是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求的內(nèi)容。14工作內(nèi)容不同如病人早上有沒有洗臉、有沒有清潔口檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同具體的檢驗標(biāo)準(zhǔn)：如果病人沒有陪護，我們能為病人提供全面、專業(yè)的護理，解決病人的吃喝拉撒問題，使病人安全、清潔、舒適，各項診療落實到位，能讓病人及家屬真正放心。15檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同具體的檢驗標(biāo)準(zhǔn)：15檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同

要求提供優(yōu)質(zhì)即高品質(zhì)的護理服務(wù)。不等于“做了”就行，而是要求“做好”，讓病人滿意！不等于機械完成護理項目就行，而是應(yīng)在治療護理前對病人全面評估，充分準(zhǔn)備，盡量減少病人痛苦、增進舒適，達到最佳護理效果；而在執(zhí)行之后，觀察病人的反應(yīng)及感受，進行效果評價。16檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同要求提供優(yōu)質(zhì)即高品質(zhì)的護理服務(wù)。16四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？護士職責(zé)怎樣界定？馬曉偉部長的一句話：護理工作上可到天，下可到地，橫可到邊。病人的“合理”需要就是我們工作的“引擎”。優(yōu)質(zhì)護理工作就是貼近病人、貼近臨床、貼近社會（轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提高服務(wù)意識）。17四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？護士職責(zé)怎樣界定？17以前護理現(xiàn)狀護士沒有全面履行職責(zé)（簡化護理工作，使護士對患者實施的護理服務(wù)縮水，護理工作僅僅能夠完成基本的醫(yī)療活動）

---馬部長講話2018.5.12

18以前護理現(xiàn)狀18護士應(yīng)履行的職責(zé)一、專業(yè)照顧二、協(xié)助診療三、心理護理四、健康指導(dǎo)五、溝通協(xié)調(diào)19護士應(yīng)履行的職責(zé)一、專業(yè)照顧1920現(xiàn)狀因素分析1、護理工作的定位問題：是以醫(yī)囑為中心完成醫(yī)療和治療相關(guān)的任務(wù)，還是以病人為中心全面滿足病人醫(yī)療治療、基礎(chǔ)護理和?？谱o理、病情觀察、健康指導(dǎo)、心理護理等。2、護理工作方式問題：護士站越大離病人越遠(yuǎn)，年資越高離病人越遠(yuǎn)，護士管病人，仍然只管病人的治療及部分護理工作。2020現(xiàn)狀因素分析1、護理工作的定位問題：20全面履行護士職責(zé)1、專業(yè)照顧：包含基礎(chǔ)護理、?？谱o理根據(jù)患者病情及自理能力提供幫助促進患者盡快康復(fù)：采取相應(yīng)措施心理支持不僅對患者，還包括家屬21全面履行護士職責(zé)1、專業(yè)照顧：包含基礎(chǔ)護理、?？谱o理212、協(xié)助診療

熟悉病人的診療計劃按醫(yī)囑及時執(zhí)行各項診療觀察病情和治療效果與醫(yī)師溝通222、協(xié)助診療223、健康指導(dǎo)

護士應(yīng)根據(jù)患者的個性及特點，采取合適的健康指導(dǎo)方法。包括教導(dǎo)患者采取健康的生活方式以預(yù)防疾病和并發(fā)癥，飲食指導(dǎo)，康復(fù)指導(dǎo)等。

指導(dǎo)后問病人是否聽清楚了，最好讓病人復(fù)述；再觀察患者是否依從，分析沒有依從的原因？再次宣教、督導(dǎo)，循環(huán)往復(fù)。233、健康指導(dǎo)護士應(yīng)根據(jù)患者的個性及特點，溝通協(xié)調(diào)

護士應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師等專業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通，討論有關(guān)患者的治療、護理問題。對于患者，護理是24h持續(xù)性的服務(wù)，護士是聯(lián)絡(luò)與患者有關(guān)的一切醫(yī)療活動的協(xié)調(diào)者。24溝通協(xié)調(diào)

護士應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師等專業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通，討論四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？正確把握基礎(chǔ)護理內(nèi)涵，切實履行基礎(chǔ)護理職責(zé)。加強基礎(chǔ)護理，是要以專業(yè)能力和專科知識做支撐來做基礎(chǔ)護理。護士要特別重視對患者病情及自理能力的評估。25四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？正確把握基礎(chǔ)護理內(nèi)涵，切實履行基礎(chǔ)四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評估之后若發(fā)現(xiàn)患者可以自己進食、自己洗漱，我們應(yīng)當(dāng)鼓勵患者自己做。這樣一方面可以減少并發(fā)癥，預(yù)防長時間臥床可能導(dǎo)致的肺炎、尿路感染等，另一方面可以促進康復(fù)，幫助患者盡快恢復(fù)自理能力，更好地回歸社會。評估之后若患者不能自理，則應(yīng)主動為患者做好基礎(chǔ)護理。26四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評估之后若發(fā)現(xiàn)患者可以自己什么是基礎(chǔ)護理？

基礎(chǔ)護理有著豐富的專業(yè)內(nèi)涵，臨床護理工作中，為患者提供良好的住院環(huán)境、完成常規(guī)治療、心理護理、病情觀察、生活護理等都屬于基礎(chǔ)護理的范疇。環(huán)境與健康入院和出院的護理舒適與安全患者的清潔衛(wèi)生休息與活動飲食與營養(yǎng)排泄護理病情觀察給藥、治療其他

27什么是基礎(chǔ)護理？基礎(chǔ)護理有著豐富的專業(yè)內(nèi)涵護理人員如何管病人每天早上看病人一介紹二問（問候病人）：睡眠、飲食、夜間有無不適、個人衛(wèi)生清潔三看（查看病情）四告知（將每天的護理內(nèi)容、服務(wù)時間、服務(wù)效果告知病人）五做（基礎(chǔ)護理）：怎樣做？什么時候做？28護理人員如何管病人每天早上看病人28護理人員如何管病人勤巡視病房

詢問病人有無不適、有什么需要？觀察病人臉色、表情、輸液滴數(shù)、輸液部位有無滲漏、管道有無脫出、是否通暢、臥位是否舒適、病房環(huán)境是否清潔、整齊、安靜，設(shè)施是否完好？全面了解病人情況、做病人所需

飲食：誰送來？是否合要求？吃什么，吃多少？搭配是否合理？穿衣、活動與休息、大小便情況、治療、輔診檢查等。29護理人員如何管病人勤巡視病房29護理人員在護理病人時應(yīng)知道：1、我照顧的病人什么病？2、治療期間可能會有什么并發(fā)癥發(fā)生？怎樣預(yù)防？3、用藥？飲食？睡眠？生活、衛(wèi)生習(xí)慣？心理狀況？4、病人在出院前有關(guān)他在家的護理應(yīng)該知道什么？5、有什么健康危險我可以幫助病人減少？30護理人員在護理病人時應(yīng)知道：30護理人員在護理病人時應(yīng)知道：護理人員應(yīng)問問自己：1、病人診斷是什么？既往得過什么?。磕壳爸饕心男﹩栴}急需解決？病人擔(dān)心的是什么？診療方案有哪些？怎樣去落實效果最好？2、病人住在醫(yī)院，有哪些不方便？飲食要求是否落實？運動或康復(fù)方案是否落實？3、有哪些潛在的并發(fā)癥需加強預(yù)防？怎樣落實在每天的護理工作過程中？4、是否需與主管醫(yī)生溝通，共同討論患者的治療康復(fù)問題？5、如何幫助患者解決困難、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心？31護理人員在護理病人時應(yīng)知道：護理人員應(yīng)問問自己：31護理人員在護理病人時應(yīng)知道：1、合理安排一天的工作時間、細(xì)致周到地做好各項治療和護理。2、充分利用治療、護理病人的時間多與病人交流，了解病人病情及需求，做好健康指導(dǎo)。3、多與醫(yī)生溝通，充分了解診療計劃及疾病預(yù)后情況，增加?？萍膊∠嚓P(guān)知識。4、多巡視、多問候病人，及時了解病人需求及心理狀況。5、勤于思考，積極尋找問題的解決方法。32護理人員在護理病人時應(yīng)知道：1、合理安排一天的工作時間、細(xì)致如何保證病人得到均質(zhì)的服務(wù)?33如何保證病人得到均質(zhì)的服務(wù)?33加強護士崗位能力培訓(xùn)護理會診培訓(xùn)目標(biāo):每一個崗位上的護理人員都能勝任各自崗位上的工作充分發(fā)揮有經(jīng)驗的老護士在急危重癥護理、查房會診、病人安全、質(zhì)控、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士工作等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢。34加強護士崗位能力培訓(xùn)護理會診培訓(xùn)目標(biāo):每一個崗位上的護理人加強工作督導(dǎo)重點查看護士職責(zé)落實情況和病人滿意度看病人及環(huán)境：安全、清潔、舒適看操作：符合無菌原則、體現(xiàn)人文關(guān)懷、

保護隱私問護士：工作職責(zé)、流程、標(biāo)準(zhǔn)及負(fù)責(zé)病人的情況及?？谱o理重點問病人：負(fù)責(zé)護士、健康宣教、接受哪些護理看記錄35加強工作督導(dǎo)重點查看護士職責(zé)落實情況和病人滿意度35護理工作的標(biāo)準(zhǔn)只有一個---“就是人民群眾的滿意度”36護理工作的標(biāo)準(zhǔn)只有一個36謝謝大家!優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)學(xué)習(xí)課件

護士職業(yè)道德規(guī)范

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)再認(rèn)識

護士職業(yè)道德規(guī)范

護理事業(yè)的發(fā)展史1、人類早期的護理從家庭護理走向社會，出現(xiàn)宗教護理，形成早期護理的雛形。2、中世紀(jì)的護理天主教會壟斷著文化思想和教育，主要形成是醫(yī)院護理，工作內(nèi)容主要是生活護理。3、現(xiàn)代護理的誕生19世紀(jì)中葉，英國的南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護理事業(yè)，這是護理的轉(zhuǎn)折點，標(biāo)志著現(xiàn)代護理學(xué)的形成。39護理事業(yè)的發(fā)展史1、人類早期的護理從家庭護理走向社會，出現(xiàn)，忠貞職守。余謹(jǐn)以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守。勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥。盡力提高護理之標(biāo)準(zhǔn)，慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務(wù)謀病者之福利。謹(jǐn)誓！40，忠貞職守。3護理人員職業(yè)道德規(guī)范愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；忠于職守，主動熱情：周到服務(wù)，親切溫馨；勤學(xué)苦練，提高技能；謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。病區(qū)文明規(guī)范（一）環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)1、整齊、安靜、舒適、溫馨。2、四無：無煙蒂、無紙屑、無痰跡、廁所無臭味。3、四潔：地面潔、桌面潔、墻面潔、窗面潔。4、四輕：走路輕、關(guān)門輕、講話輕、操作輕。（二）病區(qū)便民措施1、做好新病人入院介紹。2、協(xié)助患者理發(fā)。3、為無家屬病人代購生活用品。41護理人員職業(yè)道德規(guī)范愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；忠于職守，主動熱情：護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士禮儀規(guī)范（一）護士儀容儀表服飾禮儀1、護理人員上班一律著規(guī)定工作服、帽、工作鞋。2、工作服應(yīng)合體、平整，保持衣扣完整，無破損，無污跡，并佩帶胸卡。3、著淺色（肉色或白色）襪，工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高，顏色反差不可過于明顯，自己的衣、褲、裙不得超露出工作服、工作褲的底邊。4、不佩帶外露首飾，如耳環(huán)、手鏈、戒指、腳鏈等。5、女同志發(fā)型：短發(fā)側(cè)不掩耳，長發(fā)需盤發(fā)，頭發(fā)周圍固定，前劉海不得過眼。男同志頭發(fā)整潔，不留長發(fā)。6、可淡妝上崗，不留長指甲及涂有色指（趾）甲油。7、院區(qū)內(nèi)不得穿拖鞋、背心、短褲。8、外出期間應(yīng)著便裝，不得穿工作服進食堂就餐或出入其他公共場所。42護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士禮儀規(guī)范5護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士舉止禮儀1、護士站、坐、行的正確姿態(tài)原則：穩(wěn)重、端莊、大方、優(yōu)美。共同要求：頷首、目光平視、表情自然，挺胸收腹，兩肩收緊，自然向后。2、護士舉止文明規(guī)范（1）舉止端莊，行走大方，不勾肩搭背，不打鬧，不邊走邊吃食品及吸煙。（2）遇同事或熟悉的病人及外單位客人，應(yīng)主動禮節(jié)性示意或問候。（3）對求診患者問路要熱情地給予指引，遇病員發(fā)生意外時，應(yīng)主動幫助運送搶救。（4）除搶救等工作需要外，乘電梯應(yīng)禮讓患者先行。稱呼病人規(guī)范：要根據(jù)病人的年齡、性別、職業(yè)、職稱選擇合適的尊稱，如：王大爺、李老師、張阿姨等等，禁止直呼床號“XX床，過來”。43護理人員職業(yè)道德規(guī)范護士舉止禮儀6護理人員職業(yè)道德規(guī)范電話禮儀1、聽到對方聲音首先問候?qū)Ψ?，然后報出自己的姓名或單位，?yīng)使用“您好，××科（部門）”等用語。2、通話盡量簡明扼要，電話鈴響，應(yīng)盡快去接。3、接打電話的注意事項（1）病區(qū)工作人員無特殊公務(wù)不打外線電話。（2）不打超時電話。（3）不亂扔電話機，遇有故障及時維修。（4）上班時應(yīng)關(guān)閉手機，或設(shè)置在震動狀態(tài)。（5）查房及治療操作期間不得接打手機。44護理人員職業(yè)道德規(guī)范電話禮儀7優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與傳統(tǒng)的護理模式有什么不同？四、怎樣做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？45優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？8一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？

優(yōu)質(zhì)護理是指全面、全程、專業(yè)護理患者，注重心理支持，注重人文關(guān)懷。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)指以病人為中心、強化基礎(chǔ)護理，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，提升整體護服務(wù)水平。46一、什么是優(yōu)質(zhì)護理？優(yōu)質(zhì)護理是指全面、全程、專業(yè)護理患二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？政策的需要、護理改革的需要病人及家屬的需要護士專業(yè)發(fā)展的需要社會的需要：建立和諧醫(yī)患關(guān)系47二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？政策的需要、護理改革的需要10三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與傳統(tǒng)的護理模式

有什么不同？

■工作內(nèi)容及工作要求不同

■檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同

48三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與傳統(tǒng)的護理模式

工作內(nèi)容不同執(zhí)行醫(yī)囑為主傳統(tǒng)護理：忽略基礎(chǔ)護理護理服務(wù)縮水全面履行護士職責(zé)優(yōu)質(zhì)護理：把基礎(chǔ)護理做細(xì)把專科護理做精49工作內(nèi)容不同執(zhí)行醫(yī)囑工作內(nèi)容不同：

全面履行護士職責(zé)：就是指除執(zhí)行醫(yī)囑要求的各項治療、護理外，還要求負(fù)責(zé)管病人的吃喝拉撒睡，解決病人日常生活所需，滿足病人的合理要求。站在病人的角度去思考病人需要我們做什么，有哪些問題需我們幫助解決。50工作內(nèi)容不同：全面履行護士職責(zé)：就是指除執(zhí)行醫(yī)囑要求的各項工作內(nèi)容不同

如病人早上有沒有洗臉、有沒有清潔口腔，有沒有吃早餐、早上的藥服了沒有，昨晚睡得怎樣？能不能自己翻身？受傷的肢體怎樣搬動？怎樣穿脫衣服？病人還有沒有困難？昨天做了哪些檢查，結(jié)果怎樣？等等這些都是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求的內(nèi)容。51工作內(nèi)容不同如病人早上有沒有洗臉、有沒有清潔口檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同具體的檢驗標(biāo)準(zhǔn)：如果病人沒有陪護，我們能為病人提供全面、專業(yè)的護理，解決病人的吃喝拉撒問題，使病人安全、清潔、舒適，各項診療落實到位，能讓病人及家屬真正放心。52檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同具體的檢驗標(biāo)準(zhǔn)：15檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同

要求提供優(yōu)質(zhì)即高品質(zhì)的護理服務(wù)。不等于“做了”就行，而是要求“做好”，讓病人滿意！不等于機械完成護理項目就行，而是應(yīng)在治療護理前對病人全面評估，充分準(zhǔn)備，盡量減少病人痛苦、增進舒適，達到最佳護理效果；而在執(zhí)行之后，觀察病人的反應(yīng)及感受，進行效果評價。53檢驗標(biāo)準(zhǔn)不同要求提供優(yōu)質(zhì)即高品質(zhì)的護理服務(wù)。16四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？護士職責(zé)怎樣界定？馬曉偉部長的一句話：護理工作上可到天，下可到地，橫可到邊。病人的“合理”需要就是我們工作的“引擎”。優(yōu)質(zhì)護理工作就是貼近病人、貼近臨床、貼近社會（轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提高服務(wù)意識）。54四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？護士職責(zé)怎樣界定？17以前護理現(xiàn)狀護士沒有全面履行職責(zé)（簡化護理工作，使護士對患者實施的護理服務(wù)縮水，護理工作僅僅能夠完成基本的醫(yī)療活動）

---馬部長講話2018.5.12

55以前護理現(xiàn)狀18護士應(yīng)履行的職責(zé)一、專業(yè)照顧二、協(xié)助診療三、心理護理四、健康指導(dǎo)五、溝通協(xié)調(diào)56護士應(yīng)履行的職責(zé)一、專業(yè)照顧1957現(xiàn)狀因素分析1、護理工作的定位問題：是以醫(yī)囑為中心完成醫(yī)療和治療相關(guān)的任務(wù)，還是以病人為中心全面滿足病人醫(yī)療治療、基礎(chǔ)護理和專科護理、病情觀察、健康指導(dǎo)、心理護理等。2、護理工作方式問題：護士站越大離病人越遠(yuǎn)，年資越高離病人越遠(yuǎn)，護士管病人，仍然只管病人的治療及部分護理工作。5720現(xiàn)狀因素分析1、護理工作的定位問題：20全面履行護士職責(zé)1、專業(yè)照顧：包含基礎(chǔ)護理、專科護理根據(jù)患者病情及自理能力提供幫助促進患者盡快康復(fù)：采取相應(yīng)措施心理支持不僅對患者，還包括家屬58全面履行護士職責(zé)1、專業(yè)照顧：包含基礎(chǔ)護理、?？谱o理212、協(xié)助診療

熟悉病人的診療計劃按醫(yī)囑及時執(zhí)行各項診療觀察病情和治療效果與醫(yī)師溝通592、協(xié)助診療223、健康指導(dǎo)

護士應(yīng)根據(jù)患者的個性及特點，采取合適的健康指導(dǎo)方法。包括教導(dǎo)患者采取健康的生活方式以預(yù)防疾病和并發(fā)癥，飲食指導(dǎo)，康復(fù)指導(dǎo)等。

指導(dǎo)后問病人是否聽清楚了，最好讓病人復(fù)述；再觀察患者是否依從，分析沒有依從的原因？再次宣教、督導(dǎo)，循環(huán)往復(fù)。603、健康指導(dǎo)護士應(yīng)根據(jù)患者的個性及特點，溝通協(xié)調(diào)

護士應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師等專業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通，討論有關(guān)患者的治療、護理問題。對于患者，護理是24h持續(xù)性的服務(wù)，護士是聯(lián)絡(luò)與患者有關(guān)的一切醫(yī)療活動的協(xié)調(diào)者。61溝通協(xié)調(diào)

護士應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師等專業(yè)人員聯(lián)絡(luò)溝通，討論四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？正確把握基礎(chǔ)護理內(nèi)涵，切實履行基礎(chǔ)護理職責(zé)。加強基礎(chǔ)護理，是要以專業(yè)能力和?？浦R做支撐來做基礎(chǔ)護理。護士要特別重視對患者病情及自理能力的評估。62四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？正確把握基礎(chǔ)護理內(nèi)涵，切實履行基礎(chǔ)四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評估之后若發(fā)現(xiàn)患者可以自己進食、自己洗漱，我們應(yīng)當(dāng)鼓勵患者自己做。這樣一方面可以減少并發(fā)癥，預(yù)防長時間臥床可能導(dǎo)致的肺炎、尿路感染等，另一方面可以促進康復(fù)，幫助患者盡快恢復(fù)自理能力，更好地回歸社會。評估之后若患者不能自理，則應(yīng)主動為患者做好基礎(chǔ)護理。63四、如何做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評估之后若發(fā)現(xiàn)患者可以自己什么是基礎(chǔ)護理？

基礎(chǔ)護理有著豐富的專業(yè)內(nèi)涵，臨床護理工作中，為患者提供良好的住院環(huán)境、完成常規(guī)治療、心理護理、病情觀察、生活護理等都屬于基礎(chǔ)護理的范疇。環(huán)境與健康入院和出院的護理舒適與安全患者的清潔衛(wèi)生休息與活動飲食與營養(yǎng)排泄護理病情觀察給藥、治療其他

64什么是基礎(chǔ)護理？基礎(chǔ)護理有著豐富的專業(yè)內(nèi)涵護理人員如何管病人每天早上看病人一介紹二問（問候病人）：睡眠、飲食、夜間有無不適、個人衛(wèi)生清潔三看（查看病情）四告知（將每天的護理內(nèi)容、服務(wù)時間、服務(wù)效果告知病人）五做（基礎(chǔ)護理）：怎樣做？什么時候做？65護理人員如何管病人每天早上看病人28護理人員如何管病人勤巡視病房

詢問病人有無不適、有什么需要？觀察病人臉色、