食積與小兒疾病小兒食積的形成矛盾喂養(yǎng)不當護理不周癥狀表現乳食停積：腹脹滿腹痛，按壓腹部則疼痛加重，喜俯消化狀，舌苔?膩。食積化熱：腹脹腹熱，手足心發(fā)熱，下午和夜間面頰虛弱者，舌質可偏淡。小兒食積的階段性食積早期階段（傷食）發(fā)病機制：小兒腸胃綿脆，易饑易飽，因而最易被飲食所傷。證候表現：突然發(fā)生嘔吐，腹瀉，噯腐酸臭，或因腹脹作痛而躁擾不寧。舌布?膩苔或垢膩苔，舌質正常。治法處方：消食化積——消積化滯湯。9g6g9g6g片。食積化熱階段發(fā)病機制：乳食停積胃腸，積久則郁而化熱。證候表現：腹脹腹熱，下午、夜間面頰潮紅，或有低熱，煩進食則腹痛，便后痛減。舌苔?膩，舌質紅赤。治法處方：9g。積熱傷津階段發(fā)病機制：乳食積滯，久郁化熱，灼傷胃津。證候表現：無苔，舌質紅，舌面布有胖大的舌蕾。素來脾虛者，可見舌質偏淡。治法處方：舌質紅赤，腹部脹滿者，應消積清熱、養(yǎng)胃生津并施。腹部軟者，應清熱養(yǎng)胃生津。舌質偏淡者(中醫(yī)五運六氣公眾號整理)，均佐以補脾。消積清熱生津湯：15g12g。適于舌質紅、舌苔明顯剝脫或無苔而腹脹者。清熱生津湯：15g12g12g9g18g。適于舌紅無苔而腹軟者。脾胃并傷階段發(fā)病機制：食積日久失治，或經誤治則必使脾氣胃氣并傷。證候表現：則便，食少便多，易自汗盜汗，并易反復感受外邪。舌質淡，舌體瘦，舌苔極少，或布薄白苔，舌中心有剝脫，或舌光無苔。治法處方：消補兼施——補脾化積湯。9g15g9g12g9g3g。若腹脹而軟者，為積已去，屬虛脹，去焦山楂、檳榔；汗出多15g12g津以生胃氣。舌象在食積全程中的變化規(guī)律傷食階段：苔白?膩或垢膩，舌質正常。赤。紅赤。質偏淡舌體瘦。食積在小兒發(fā)病學中的地位小兒食積與感冒發(fā)病機制：食積郁熱，感受外邪。證候表現：（涕，但為時短暫，鼻塞流清涕即變?yōu)楸歉蔁o涕。處方：解肌清里消積湯（驗方）15g9g，12g30g9g6g3g。9g3g，以散寒透竅。食積與小兒咳嗽發(fā)病機制：食積郁熱，灼津煉液成痰，郁熱痰濁上蒸于肺，影響肺的宣肅功能而形成咳嗽。證候表現：（喉間大多可聞及痰聲，即是在安靜入睡時，亦可聞及喉間痰聲。處方：消積化痰湯。焦山楂、檳榔、枳實、炒萊菔子、連翹、桔梗、炙枇杷葉各9g，全瓜蔞15g。食積與小兒哮喘發(fā)病機制：日久則易成積化熱，積熱上蒸于肺，致肺氣不利，又加熱邪灼津成痰，痰濁上阻于肺，即可導致哮喘發(fā)作。證候表現：食哮癥狀（如喉間有痰鳴聲，當突然過食肥甘滋膩時，哮喘可隨即加重）+食積郁熱癥候。處方：消積定喘湯（驗方。焦山楂12g，檳榔、枳實、連翹、炒萊菔子、炒萊菔子、桔梗、地龍、炙枇杷葉各9g，皂角3g，全瓜蔞15g。食積與小兒高熱驚厥發(fā)病機制：食積郁熱和表邪化熱入里的熱，兩熱相合，使里熱驟然熾張，心肝火動而發(fā)驚厥。證候表現：食積郁熱的癥候+感受外邪的癥候（如突然發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕等表現）+表邪化熱入里、心肝火動證候（抽搐、神志不清、咬牙握拳、兩目竄視等）處方：9g食積與小兒癲癇發(fā)病機制：）證候表現：癲癇一般證候（如突然仆倒，意識喪失，兩目直視，四肢抽動，移時即醒，醒后一如常人等表現）+食積郁熱癥候。處方：消積定癇湯。12g9g6g9g6g。食積與小兒口瘡、口臭發(fā)病機制：心脾積熱，熏蒸口舌，腐爛肌膜。證候表現：食火口瘡證候（口腔頰黏膜、唇、舌、齒跟有大小不等的黃白色或白色糜爛點）+食積郁熱證候。處方：消積瀉心湯（自擬。12g6g9g6g12g9g1.5g。食積與小兒夜啼發(fā)病機制：食積郁熱煩擾心神。證候表現：夜啼+食積郁熱證候。處方：消積安神湯。9g3g9g6g1g9g12g。食積與小兒營養(yǎng)不良癥發(fā)病機制：食積則影響脾胃的功能，使氣血津液化生無源，臟腑失養(yǎng)而形成疳證。證候表現：具有疳證常見的特征性癥候（如形體干枯羸瘦，精神萎靡，毛發(fā)憔稀等）+乳食停積的表現。處方：消積益脾滋液湯。9g12g9g，12g。食積與小兒厭食癥發(fā)病機制：食積阻滯氣機與胃津傷。證候表現：（舌苔?膩等食積郁熱傷津的表現（如煩躁，夜臥不寧，唇紅口干，手足心熱，大便秘結，舌紅少苔或無苔等。處方：消積養(yǎng)胃湯（驗方。12g15g9g。食積與營養(yǎng)性貧血（參考食積與小兒營養(yǎng)不良癥食積與小兒癤瘡證候表現：與食積郁熱有關的瘡癤，多此起彼伏，反復難愈。小兒有明顯的食積郁熱表現，如腹熱腹脹、手足心熱、舌苔?膩、舌質紅等。處方：消積解毒湯（驗方。15g9g12g9g，12g3g。食積與小兒腹痛、便秘發(fā)病機制：積熱蘊結大腸，灼傷津液，而致傳化失常，引起便秘。證候表現：因食積引起的腹痛、便秘，臨床上必定兼有腹部脹滿、夜臥不寧、手足心熱、舌苔?膩、舌質紅等食積郁熱的表現。（驗方消積通便湯：12g、檳榔、炒萊菔子、枳實、連翹各9g，當歸18g，全瓜蔞30g。食積與小兒吐、瀉、痢疾發(fā)病機制：乳食停積，胃失和降，故嘔吐；乳食內停，谷反為積，水反為滯，脾不升清而下陷，故瀉痢。證候表現：除有嘔吐、泄瀉、痢疾的常有表現外。其發(fā)病與食積有關者，必兼食積的常有表現，如腹脹、苔?膩等。如因熱積致吐瀉者，必伴熱腐味重，因寒