醫(yī)保通操作簡介手冊

成都捷創(chuàng)科技有限公司綿陽分公司中國人壽保險股份有限公司綿陽分公司服務(wù)熱線：24009882304220醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!醫(yī)保通系統(tǒng)簡介“醫(yī)保通”賠付系統(tǒng)致力于通過信息化手段為中國人壽保險公司參加健康險的客戶提供實時賠付服務(wù)，同時對整個理賠過程進(jìn)行監(jiān)控，解決健康險“理賠難”的問題，達(dá)到客戶在出院結(jié)算時就可以獲得保險公司理賠金的實時服務(wù)水平，也為保險公司提供了決策分析，為公司的管理及經(jīng)營決策提供支持，方便領(lǐng)導(dǎo)制定經(jīng)營策略。醫(yī)保通系統(tǒng)的應(yīng)用是醫(yī)治壽險行業(yè)“理賠難”的一劑良藥，是中國人壽保險公司提升市場競爭力的重要舉措，同時它也給社會醫(yī)療保險、合作醫(yī)院及參保客戶都帶來了積極的影響，有利于客戶、醫(yī)院、社保與中國人壽合作共贏局面的實現(xiàn)及促進(jìn)和諧社會的構(gòu)建。醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!住院病人信息導(dǎo)出操作

步打開桌面醫(yī)保通文件夾選擇導(dǎo)出“住院病人信息”（注：從醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中導(dǎo)出，病人信息只導(dǎo)出一次）然后點查詢，查詢出病人之后點導(dǎo)出

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第二步

點擊桌面圖標(biāo)

點擊：“醫(yī)療信息手動導(dǎo)入”點中要導(dǎo)入的病人后，在點‘導(dǎo)入選擇行’（注意：導(dǎo)入過后的病人會變成紅色，表示已經(jīng)導(dǎo)入了醫(yī)保通；上方的‘按就診日期’的意思是按起始日期來‘更新’）

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第四步點擊桌面圖標(biāo)

單擊“賠付管理”--->“未申報信息查詢”或單擊導(dǎo)航圖中的“未申報信息”標(biāo)簽，彈出未申報就醫(yī)信息查詢窗口.在未申報信息里面找你你要上報的人進(jìn)行申報醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!住院費用信息導(dǎo)出操作

步相同的打開桌面圖標(biāo)醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!住院病人信息導(dǎo)出操作

第三步點擊桌面圖標(biāo)打開VPN輸入賬號密碼注釋（VPN主要作用是用于醫(yī)院數(shù)據(jù)與保險公司進(jìn)行交換和對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行加密）醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!住院費用信息導(dǎo)出操作

第四步這個窗口可以進(jìn)行處方的全部上傳也可以進(jìn)行選擇性的上傳，只要按您的需要單擊不同的按鈕進(jìn)行此操作,首先選中要上傳的處方然后單擊“上傳選擇行”或單擊鼠標(biāo)右鍵選擇“上傳選擇行”菜單醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!住院病人信息導(dǎo)出操作

第三步點擊桌面圖標(biāo)打開VPN輸入賬號密碼注釋（VPN主要作用是用于醫(yī)院數(shù)據(jù)與保險公司進(jìn)行交換和對醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行加密）醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!病人處方信息上報步驟

當(dāng)病人住院的第二天進(jìn)行改病人的處方信息上報醫(yī)報通系統(tǒng)讀取醫(yī)院的數(shù)據(jù)是根據(jù)醫(yī)院系統(tǒng)時間晚上12：00的時間進(jìn)行讀取的所以病人每天產(chǎn)生的費用都在次日進(jìn)行導(dǎo)出上報。步驟如下醫(yī)保通操作流程共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!住院費用信息導(dǎo)出操作

第二步點擊桌面圖標(biāo)

點擊：導(dǎo)入處方有兩種方法：一種是‘導(dǎo)入選擇行’，進(jìn)行選擇性的導(dǎo)入；另外一種是‘全部導(dǎo)入’（注意：當(dāng)出現(xiàn)處方導(dǎo)入不了時，就是醫(yī)院藥劑科新增了藥品，那么就在醫(yī)保通的‘編碼管理’中的‘醫(yī)院醫(yī)療醒目管理’中來新增藥品）

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第四步處方上傳：點擊桌面圖標(biāo)選擇需要上傳的病人，雙擊病人信息（菜單欄）或單擊“處方上傳“按鈕，彈出病人處方上傳窗口醫(yī)保通