2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細(xì)胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失

C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

2.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)D.維持睡眠狀態(tài)

3.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護(hù)創(chuàng)面B.機(jī)化血栓及其他異物C.完全恢復(fù)原有組織的功能D.填補(bǔ)傷口

4.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

5.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

6.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體B.心肌有自動(dòng)節(jié)律性C.心肌呈全或無收縮D.心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

7.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

8.大腸癌最常見的部位是（）

A.直腸B.橫結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸

9.興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對(duì)Na+通透性增加所致

10.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

二、填空題(10題)11.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

12.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

13.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

14.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

15.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

16.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

18.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

19.再生分為____和____。

20.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)21.射血分?jǐn)?shù)

22.房室延擱

23.基礎(chǔ)代謝率

24.局部電位

25.新月體

四、論述題(2題)26.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

27.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)

五、問答題(2題)28.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

29.簡(jiǎn)述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

參考答案

1.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點(diǎn)為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

2.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動(dòng)

3.CC肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

4.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

5.AA迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

6.D

7.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義：①測(cè)定腎小球?yàn)V過率：菊粉是一種對(duì)人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率，125ml/min；②測(cè)定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對(duì)其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

8.A大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多（50%），其次為乙狀結(jié)腸（20%），兩者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。

9.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

10.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

11.縮小、中腦

12.肝

13.一期愈合二期愈合

14.促紅細(xì)胞生成素

15.輻射

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

18.少于400超過150

19.生理性再生病理性再生

20.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

21.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比

22.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動(dòng)順序，心室有足夠血液充盈時(shí)間

23.基礎(chǔ)代謝率：機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。

24.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動(dòng)稱為局部電位

25.新月體：新月體性腎小球腎炎時(shí)，腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成的結(jié)構(gòu)形似新月，稱為新月體

26.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細(xì)小動(dòng)脈呈間歇性痙攣，當(dāng)血管收縮時(shí)血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復(fù)正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細(xì)小動(dòng)脈硬化期（二期）：病變主要為細(xì)、小動(dòng)脈硬化改變。①細(xì)動(dòng)脈硬化；②小動(dòng)脈硬化；大、中型動(dòng)脈瓣粥樣病變。（3）器官病變期（三期）：為高血壓病晚期。由于血壓持續(xù)升高，特別是全身細(xì)、小動(dòng)脈硬化，使組織供血不足，導(dǎo)致全身各器官的病變。①心臟的病變：左心室代償性向心性肥大，失代償離心性肥大，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭；②腎的病變：病變特點(diǎn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎；③腦的病變：可發(fā)生高血壓腦病、腦軟化、腦出血；④視網(wǎng)膜的病變：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈發(fā)生細(xì)動(dòng)脈硬化

27.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點(diǎn)狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細(xì)膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點(diǎn)狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維間隔形成，炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細(xì)胞大片壞死，炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯，肝細(xì)胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結(jié)節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯、膽汁淤積

28.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件：禁食12小時(shí)以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)、空腹、無精神緊張，測(cè)試時(shí)的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測(cè)定基礎(chǔ)代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25％～80％。另外，測(cè)定基礎(chǔ)代謝率還可以用于指導(dǎo)肥胖者控制攝入的食物熱量