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文檔簡(jiǎn)介

傳染病預(yù)防及保健傳染病定義:傳染病〔InfectiousDiseases〕是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。防治法

中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。

上報(bào)時(shí)間

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。

發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。

丙類:24小時(shí)上報(bào)傳播途徑傳播途徑:飛沫傳播、空氣傳播、接觸傳播

飛沫傳播,是指?jìng)魅驹丛诤粑⒖人?、打噴嚏時(shí)將帶有病原體的口鼻腔飛沫噴射出來(lái)被易感者吸入而患病。這種傳播方式是呼吸道傳染病的主要傳播途徑,部分消化道傳染病也可實(shí)現(xiàn)。一般情況下,飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實(shí)現(xiàn),而距離傳染源1米以外是相對(duì)安全的、距離2米以上是絕對(duì)安全的。因?yàn)?,沒(méi)有外部條件(如風(fēng)力)的幫助,飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒(méi)有。常見(jiàn)的呼吸道傳染病有普通感冒、流行性感冒、肺結(jié)核、白喉、腦膜炎、傳染性非典型肺炎等。

空氣傳播,是指?jìng)魅驹丛诤粑?、咳嗽、打噴嚏時(shí)將帶有病原體的口鼻腔飛沫噴灑到空氣中,其中的水分被蒸發(fā)而病原體與塵?;旌想S風(fēng)飄揚(yáng),可導(dǎo)致距離傳染源幾公里以外的易感者感染。當(dāng)然,空氣傳播在近距離內(nèi)也可以實(shí)現(xiàn)傳播。能實(shí)現(xiàn)空氣傳播的病原體必定對(duì)外部環(huán)境具有較強(qiáng)的抵抗力,常見(jiàn)的有結(jié)核桿菌。接觸傳播指病原體從傳染源直接傳播至易感者合適的侵入門戶。

結(jié)核病簡(jiǎn)介結(jié)核病,人們似乎就“聞之色變”,其實(shí),結(jié)核病并沒(méi)有想象中那么可怕。

本病是在人體抵抗力降低的情況下,因感染結(jié)核桿菌而發(fā)病。中醫(yī)認(rèn)為,本病外因即“癆蟲(chóng)”傳染,是致病的條件;內(nèi)因指機(jī)體氣血虛弱,陰精虧損,正氣不足。肺結(jié)核只是結(jié)核病里的一種。結(jié)核病癥狀結(jié)核病主要有哪些癥狀

肺結(jié)核病主要有以下兩方面的臨床癥狀:呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、氣急等;全身癥狀有發(fā)熱、消瘦、盜汗、乏力、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)等。肺結(jié)核病的癥狀并不是結(jié)核病所特有的,其它肺部疾病也會(huì)產(chǎn)生這些癥狀。肺結(jié)核病是一種常見(jiàn)的慢性病,癥狀大都由輕漸重,由不明顯到明顯,逐步發(fā)展,多數(shù)病人早期可沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,不易引起重視,常被誤認(rèn)為是“感冒”,“氣管炎”而耽誤診治。因此,如有上述癥狀,持續(xù)時(shí)間又超過(guò)2—3周,就應(yīng)該想到有結(jié)核病的可能。國(guó)內(nèi)疫情狀況由于多發(fā)耐藥結(jié)核、結(jié)核菌與艾滋病病毒的雙重感染和流動(dòng)人口增多,結(jié)核病疫情出現(xiàn)回升,嚴(yán)重危害著廣大人民群眾的身體健康,已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一,結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位,嚴(yán)重制約我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。我國(guó)結(jié)核病有六大特點(diǎn):1.感染人數(shù)多。2.患病人數(shù)多。3.新發(fā)患者多。4.死亡人數(shù)多。5.農(nóng)村患者多。6.耐藥患者多。

中國(guó)目前現(xiàn)有肺結(jié)核病人約450萬(wàn),其中傳染性肺結(jié)核病人約150萬(wàn)。每年約有145萬(wàn)新發(fā)病例,每年因結(jié)核病死亡人數(shù)達(dá)13萬(wàn),大大超過(guò)其他傳染病死亡人數(shù)的總和。序言如不予以治療,一名活動(dòng)性肺結(jié)核病人可以感染10—15個(gè)人。今后10年還將有3億人感染上肺結(jié)核。結(jié)核病正在成為艾滋病的主要死亡原因。

重視結(jié)核?。。?治療原則早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量結(jié)核病患者的調(diào)養(yǎng)“三分治療、七分調(diào)養(yǎng)”,對(duì)于患結(jié)核病的患者來(lái)說(shuō)更要如此。肺結(jié)核患者的休息時(shí)間,應(yīng)根據(jù)藥物療效和肺部X線檢查結(jié)果,一般需要調(diào)養(yǎng)1年左右。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)(一)起居調(diào)養(yǎng)法首先要注意隔離,以免傳染他人。如有發(fā)熱、盜汗、消瘦、乏力等癥者,應(yīng)臥床休息。生活起居習(xí)慣好、戒煙忌酒、早睡早起,中午要養(yǎng)成午睡習(xí)慣。

常吸新鮮空氣每日早晚開(kāi)窗通風(fēng),室內(nèi)保持空氣新鮮;經(jīng)常去室外樹(shù)林或公園活動(dòng),多吸新鮮空氣。

(二)藥物調(diào)養(yǎng)法

近年,中藥藥理研究證明,很多中藥具有較強(qiáng)的抑制結(jié)核菌作用,如百部、黃芩、白芨、白芍、射干、夏枯草、黃連、地榆、魚(yú)腥草、地骨皮、白果、銀花、連翹、款冬花、石榴皮等。2.中成藥(1)若肺腎陰虛見(jiàn)咽喉燥痛、干咳少痰而粘、痰中帶血、低熱、盜汗等,用百合固金丸(2)若肺脾氣虛見(jiàn)咳嗽(2)若肺脾氣虛見(jiàn)咳嗽、氣短、腹脹納呆、倦怠、腹瀉等,可用人參保肺丸或人參歸脾丸,均每次9克,日服兩次。(2)若氣陰兩虛見(jiàn)咳嗽、咯痰不多,或痰中帶血、神疲氣短、自汗盜汗、食欲不振等,用二母寧嗽丸,每次9克,日服2~3次或服生脈飲口服液,每次5~10毫升,每日2次。

(三)飲食調(diào)養(yǎng)法對(duì)肺結(jié)核病人而言,飲食方面要多加注意。專家說(shuō),肺結(jié)核病人應(yīng)以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的飲食為主,尤其要注意忌口、忌飯后服用。

肺結(jié)核病人比較適合吃雞、瘦肉、蛋類、豆制品、小米、玉米、大棗、銀耳、百合、栗子、白果等食物,以及新鮮的蔬菜。如白菜、藕、黃瓜、西瓜、蘋(píng)果、梨等。但進(jìn)食多少要根據(jù)個(gè)人的情況而定,主食、肉、蛋、蔬菜、湯要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食。

在選取營(yíng)養(yǎng)豐富的食物時(shí),特別要注意忌口。例如肺結(jié)核病人喝牛奶會(huì)降低藥物的吸收率;吃無(wú)鱗魚(yú)或不新鮮的魚(yú)容易過(guò)敏;吃茄子容易產(chǎn)生顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過(guò)敏反應(yīng)。此外,應(yīng)忌食菠菜、菠蘿、茶、豆?jié){、人參、狗肉、鵝肉、櫻桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龍眼、羊肉等,同時(shí)要避免吃油炸、油膩和辛辣刺激性食物,如胡椒、辣椒、花椒等,對(duì)煙、酒也要少碰為妙。

(五)推拿調(diào)養(yǎng)法患者俯臥位,在腰背部用成人的“捏脊療法”,在心俞、肺俞、脾俞、腎俞、膏肓穴重點(diǎn)按摩,最后點(diǎn)按神門、孔最、三陰交、足三里,以酸脹為度,再拿雙肩井穴。也可擦督脈,一般從大椎穴開(kāi)始擦摩至腰骶部,每次約兩分鐘,再用雙手后背,或雙食指指掌關(guān)節(jié)用力按揉腎俞命門約2分鐘。最后用手大魚(yú)際在涌泉穴處擦動(dòng),以熱透為度;(六)體育調(diào)養(yǎng)法開(kāi)始時(shí)可只做幾節(jié)簡(jiǎn)單動(dòng)作,以后漸增做幾節(jié),注意四時(shí)季節(jié)變化防寒保暖。(八)其他調(diào)養(yǎng)法(1)薰法:五靈脂24克(生用),青鹽15克(生用),乳香3克,夜明砂6克(微炒),地鼠糞9克(微炒),蔥頭(干者)3克,木通9克,麝香少許。上藥共為細(xì)末,水和莜面作圓圈,置臍上,將前藥末以6克放入臍眼內(nèi),用槐皮煎線狀,放于藥上,以艾火熏之,每歲一壯。(2)洗法:廣郁金適量,加水磨汁,以絲棉蘸藥汁擦洗背部。每日兩次,每次10分鐘,3日為一療程。(3)敷法:白芥子3~5克,陳米醋適量。將白芥子研成細(xì)未,加米醋調(diào)成糊狀,取適量帖敷于結(jié)核穴、肺俞、風(fēng)門、心俞、腎俞穴,每次敷3個(gè)穴位,余穴輪流帖敷。貼后3小時(shí)局部皮膚燒灼、充血、起泡,按常規(guī)處理。一般4~5天,貼藥1次,3個(gè)月為1療程。

(九)防止情志憂思中醫(yī)認(rèn)為憂思耗傷肺氣,所以一定要保持樂(lè)觀、心胸豁達(dá),切忌憂慮、悲傷、思慮,更勿生閑氣。

三百童子雞:原料:炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克,童子雞1只。方法:將諸藥布包,子雞去毛雜,納諸藥于雞腹中,文火燉熟,去藥渣、食雞飲湯,每周1次,3月~療程,連續(xù)2~3療程。功效:可補(bǔ)肺養(yǎng)精,適用于空洞性肺結(jié)核。骨皮老鴨湯:原料:老鴨1只,地骨皮20克,生姜3片,調(diào)料適量。方法:將老鴨去毛雜,洗凈,切塊;余藥布包,同入鍋中,加清水適量同煮至老鴨熟后去藥包,調(diào)味服食。功效:可滋陰潤(rùn)肺,涼血止咳,適用于肺結(jié)核肺陰虧損,干咳,咳聲短促,痰中有時(shí)帶血,手足心熱等。日常防護(hù)日常消毒可防結(jié)核傳染肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳染,還可通過(guò)被結(jié)核菌污染的食物或餐具感染。因此,做好肺結(jié)核患者的家庭消毒,直接關(guān)系到肺結(jié)核患者及其家人的安全。日常防護(hù)用品消毒患者的被褥要經(jīng)常在日光下暴曬消毒,一般每次直接日光暴曬6小時(shí)才能達(dá)到消毒效果。小的物品如棉質(zhì)床單、枕巾、衣服等可煮沸10~20分鐘,或用0.5%的過(guò)氧乙酸浸泡消毒0.5~1小時(shí)?;w織物只能用消毒液浸泡消毒。門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等很容易受到污染的物體表面,每天用含氯消毒液消毒,再用潔凈水擦拭干凈。日常防護(hù)人員消毒家屬直接接觸活動(dòng)期結(jié)核患者時(shí)應(yīng)戴口罩,護(hù)理患者后及時(shí)認(rèn)真洗手消毒,用碘伏溶液洗凈雙手。如果條件有限,也可以每次接觸患者后用食醋擦試消毒雙手。日常防護(hù)痰具消毒肺結(jié)核患者不能隨地吐痰。痰最好吐在帶蓋的玻璃杯內(nèi)。這樣,一方面可以觀察痰的顏色和量,另一方面可以防止痰液中的結(jié)核菌隨時(shí)向空氣中播散。應(yīng)急情況下將痰吐在紙上,并連

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