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手術(shù)分級(jí)分類(lèi)管理和資格準(zhǔn)入制度為了確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量,預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院和醫(yī)師的手術(shù)管理,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。一、手術(shù)分級(jí)按照手術(shù)技術(shù)難度、復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)水平,把手術(shù)分為四個(gè)等級(jí)(詳見(jiàn)手術(shù)分級(jí)表):(一)一級(jí)手術(shù):技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù);(二)二級(jí)手術(shù):技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù);(三)三級(jí)手術(shù):技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種手術(shù);(四)四級(jí)手術(shù):技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。注:微創(chuàng)(腔內(nèi))手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類(lèi)手術(shù)中。二、特殊手術(shù)分類(lèi)性質(zhì)較為特殊的手術(shù)可分為四個(gè)類(lèi)別:(一)新開(kāi)展手術(shù)(二)探索性科研項(xiàng)目手術(shù)(三)特殊感染手術(shù)(四)特殊類(lèi)別手術(shù)1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺(tái)同胞的;2、被手術(shù)者系特殊保健對(duì)象如著名專(zhuān)家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人;3、可能導(dǎo)致毀容、致殘或器官摘除的;4、可能引起司法糾紛的;5、非計(jì)劃再次手術(shù);6、列入高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)目錄的;7、外院醫(yī)師來(lái)院參加手術(shù)者;8、器官移植。三、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)和手術(shù)范圍根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。(一)住院醫(yī)師原則上以開(kāi)展一級(jí)手術(shù)為主,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展二級(jí)手術(shù)。(二)主治醫(yī)師原則上以開(kāi)展二級(jí)手術(shù)為主,并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)。(三)副主任醫(yī)師副主任醫(yī)師原則上以開(kāi)展三級(jí)手術(shù)為主,在主任醫(yī)師或科主任指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù),亦可根據(jù)實(shí)際情況在主任醫(yī)師或科主任指導(dǎo)下,單獨(dú)完成新開(kāi)展的手術(shù)、探索性科研項(xiàng)目手術(shù)、特殊感染手術(shù)和特殊類(lèi)別手術(shù)。(四)主任醫(yī)師或科主任熟練完成四級(jí)手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)、探索性科研項(xiàng)目手術(shù)、特殊感染手術(shù)、特殊類(lèi)別手術(shù)。四、手術(shù)醫(yī)師等級(jí)資格的評(píng)定(一)手術(shù)科室每年12月對(duì)所屬手術(shù)醫(yī)師臨床技術(shù)能力進(jìn)行評(píng)價(jià),有醫(yī)師職稱(chēng)晉升、發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量與安全不良事件等需要調(diào)整醫(yī)師手術(shù)權(quán)限的

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