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文檔簡介
蕁麻疹主要類型急性蕁麻疹人工蕁麻疹寒冷性蕁麻疹膽堿能性蕁麻疹社會因素生活事件是最早被注意到的影響心理健康的應激因素之一,是指人們在日常生活中遭遇到夫妻離異、親人突然亡故、家庭不和睦等各種各樣的負性生活事件,負性生活事件與心身健康相關(guān)性明顯高于正性生活事件。個人認為對自己產(chǎn)生了消極作用的不愉快事件和具有威脅性會造成明顯而持久的消極情緒體驗都可以稱作負性生活事件,而研究結(jié)果顯示蕁麻疹患者比健康人經(jīng)歷過更多的生活事件,尤其是負性生活事件。心理因素心理致病因素是指人的精神與思想狀態(tài)對疾病的發(fā)展有著很大影響。中醫(yī)學很重視人的精神活動與疾病的發(fā)生關(guān)系。葉氏在(臨證指南醫(yī)案卷六》中說:“情感內(nèi)傷,即為陰虛致病,……心藏神,神耗如債,諸竅失司,…》說明精神波動長期持久導致疾病的發(fā)生。生物因素生物因素是指風、寒、暑、濕、燥、火六種異常氣侯以及各種病原微生物,這種病因可通過多種途徑侵入人體,或從皮毛而入,或從口鼻而入,或兩者同時受病,通過臨床觀察,蕁麻疹的發(fā)病特點有明顯的季節(jié)性和規(guī)律性。在歐美及日本東草屬花粉是引起變態(tài)反應的主要因素我國長江流域引起蕁麻疹主要有九種(梧桐、楊、楓、板、攀、蓬草、黃篙、雪松和不一草花粉)而我國東北秋季花粉病以篙屬為主,神經(jīng)內(nèi)分泌因素隨著科技的進步,研究的深入,我們發(fā)現(xiàn)一些和神經(jīng)精神因素相關(guān)的物質(zhì)在蕁麻疹的發(fā)展中起到了一定作用,其中神經(jīng)生長因子、P物質(zhì)及降鈣素基因相關(guān)膚尤為重要。神經(jīng)生長因子(nervegrowthfactor,NGF)能調(diào)節(jié)感覺神經(jīng)和交感神經(jīng)元合成神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)膚,是神經(jīng)營養(yǎng)素家族的一個重要組成部分P物質(zhì)可直接作用于血管,使血管舒張和通透性增加,從而使皮損發(fā)生或加重,降鈣素基因相關(guān)膚是神經(jīng)一免疫系統(tǒng)相互調(diào)節(jié)的重要介質(zhì)之一,相關(guān)研究結(jié)果顯示,蕁麻疹患者的降鈣素基因相關(guān)膚水平較正常對照組升高,兩者存在顯著差異,提示其在蕁麻疹的發(fā)病中發(fā)揮了一定作用。免疫因素1、蕁麻疹患者中免疫T淋巴細胞功能失調(diào),IgA缺乏的過敏體質(zhì)患者,過敏癥狀明顯動物試驗證明,抑制性T細胞功能過低,或輔助性T細胞功能過高,都可使機體接觸過敏原后產(chǎn)生過多的IgE
免疫因素2、正常人肥大細胞是比較穩(wěn)定的。但過敏體質(zhì)者在抗原玫擊下,肥大細胞釋放介質(zhì)。它與嗜堿細胞釋放介質(zhì)以組織胺為代表的能力與正常人不同3、組織胺的生物學作用表現(xiàn)在增加毛細血管的通透性。組織胺是唯一引起癢感的介質(zhì)。它可以使機制產(chǎn)生三種反應①由于使皮膚粘膜、淚腺、唾腺的分泌增加引起水腫②毛細血管通透性增加③血管擴張,引起紅斑
參考文獻蕁麻疹病因病機芻議—天津中醫(yī)學院學報(王守敏)慢性蕁麻疹的發(fā)病機制與臨床的聯(lián)系—《皮膚病與性病》(李?。┞允n麻疹患者社會心理因素分析及相關(guān)實驗室研究—天津醫(yī)科大學(張敏)關(guān)于慢性自發(fā)性蕁麻疹發(fā)病機制的幾項血清學檢測
—第三軍醫(yī)大學(李朝陽)人工蕁麻疹患者神經(jīng)因子、
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