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文檔簡介
1.四環(huán)素不宜與抗酸藥合用是因為A、抗酸藥破壞四環(huán)素,降低抗酸藥的療效
B、與抗酸藥的金屬離子絡合,降低抗酸藥的療效C、與抗酸藥的金屬離子絡合,減少四環(huán)素的吸收D、增加消化道反應E、促進四環(huán)素的排泄2.可能引起二重感染、再生障礙性貧血和灰嬰綜合征的抗生素是
A、灰黃霉素
B、多西環(huán)素C、四環(huán)素D、氯霉素E、米諾環(huán)素3.大環(huán)內酯類抗生素的作用機制為A、與細菌核糖體的50s亞單位結合而抑制細菌合成蛋白質B、阻礙細胞壁的合成C、影響葉酸的合成D、抑制DNA合成E、增加細胞膜的通透性5.磺胺類藥物是通過與下列哪種物質發(fā)生競爭性抑制,從而造成細菌核酸合成障礙
A、對氨基水楊酸B、對氨基苯甲酸C、對氨基苯磺酰胺
D、對乙酰氨基酚E、對氨基苯乙酸6.下列哪種藥物不屬于β-內酰胺類
A、頭孢西丁B、苯唑西林C、萬古霉素D、青霉素E、氨曲南7.利奈唑胺的作用機制是A、抑制細菌細胞壁的合成B、影響細菌細胞膜的通透性C、影響葉酸代謝D、抑制細菌蛋白質的合成E、抑制核酸合成8.關于頭孢西丁,描述錯誤的是A、屬于頭霉素類抗生素B、抗菌譜類似二代頭孢,可以常規(guī)作為圍手術期預防用藥C、不宜作為圍手術期常規(guī)預防使用的品種D、作用于細菌細胞壁的青霉素結合蛋白E、抗菌譜包括厭氧菌10.抗綠膿桿菌作用最強的頭孢菌素是A、頭孢哌酮
B、頭孢他定C、頭孢孟多
D、頭孢噻吩E、頭孢氨芐12.對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是A、美洛西林B、頭孢哌酮C、頭孢呋辛D、頭孢他啶E、阿洛西林14.青霉素G最適于治療下列哪種細菌感染A、溶血性鏈球菌B、肺炎桿菌C、綠膿桿菌
D、變形桿菌E、以上都不是15.下列哪一種藥物是治療阿米巴病的首選藥A、左氧氟沙星B、青霉素C、甲硝唑
D、呋喃妥因E、甲氧芐啶16.下列哪項不屬于利福平的不良反應A、過敏反應B、消化道反應C、肝損害D、周圍神經(jīng)炎E、致畸17.化學結構、抗菌作用和抗菌機制均與磺胺類藥物相似的抗麻風病藥物是A.利福平B.氯法齊明C.沙利度胺D.阿奇霉素E.氨苯砜18.主要不良反應為視神經(jīng)炎的抗結核藥是A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇20.臨床上常用于輔助感染診斷的實驗室指標不包括A、白細胞計數(shù)、中性粒細胞百分比B、血沉C、CRPD、尿酸E、PCT21.下列哪個藥物屬于碳青霉烯類抗菌藥物A、氨曲南B、萬古霉素C、美羅培南D、阿莫西林E、利奈唑胺23.下列哪類抗菌藥物是典型的濃度依賴型抗菌藥物A、氨基糖苷類
B、β-內酰胺類C、大環(huán)內酯類
D、林可霉素類E、糖肽類25.清潔切口主要感染的病原體是葡萄球菌等G+球菌,所以從藥物抗菌譜考慮,應首選A、喹諾酮類
B、第三代頭孢菌素C、第一代頭孢菌素
D、氨基糖苷類E、大環(huán)內酯類26.下列屬于特殊級使用的抗菌藥是A、頭孢他啶
B、氯霉素
C、米諾環(huán)素
D、美羅培南
E、阿奇霉素27.患者女性,28歲,行“左脛骨骨折切開內固定術”,若需預防切口感染,術前應選A、環(huán)丙沙星400mg,靜滴
B、頭孢曲松1g,靜滴C、頭孢唑啉2g,靜滴
D、甲硝唑0.5g,靜滴E、萬古霉素1g,靜滴28.治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應選用A、紅霉素
B、鏈霉素C、克林霉素
D、頭孢唑啉E、多粘菌素30.患者因“咳嗽”入院,但無感染診斷(無發(fā)熱、白細胞計數(shù)不高、C反應蛋白正常),給予阿奇霉素250mg,口服,1/日,屬于:A、無指針使用B、藥物品種選擇不當C、給藥時機不當
D、給藥劑量不當E、給藥頻次不當31.成人傷寒沙門菌感染的治療的首選抗菌藥物是A、青霉素類
B、頭孢菌素類
C、氟喹諾酮類
D、氨基苷類
E、萬古霉素32.主要目標細菌耐藥率超過
的抗菌藥物,應當慎重經(jīng)驗用藥A、20﹪
B、30﹪
C、40﹪
D、50﹪
E、60﹪33.通常情況下,喹諾酮類藥物僅能用于
手術感染的預防A、心血管系統(tǒng)
B、神經(jīng)系統(tǒng)
C、呼吸系統(tǒng)
D、泌尿系統(tǒng)
E、消化系統(tǒng)34.綜合醫(yī)院的抗菌藥物使用強度力爭控制在多少DDD以下A、20B、30C、40D、50E、6035.MRSA的治療宜選用A、青霉素
B、頭孢拉定C、頭孢哌酮
D、頭孢他啶
E、萬古霉素36.青霉素G最常見的不良反應A、肝毒性
B、腎毒性
C、二重感染
D、過敏反應
E、耳毒性37.同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過
種A、1B、2C、3D、4E、538.醫(yī)療機構應當嚴格控制臨時采購抗菌藥物品種和數(shù)量,同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過
例次A、2B、3C、4D、5E、639.綜合醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例不超過A、20﹪
B、30﹪
C、40﹪
D、50﹪
E、60﹪40.膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是A、頭孢唑啉
B、頭孢氨芐
C、頭孢哌酮
D、頭孢呋辛E、頭孢地尼41.清潔手術在下列哪種情況不考慮預防用藥A、手術范圍大、時間長、污染機會增加
B、手術涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果
C、人工關節(jié)置換手術
D、術野為無菌部位,局部無炎癥、無損傷、無污染,且不涉及人體與外界相通的器官E、出血量大42.三級醫(yī)院購進抗菌藥物品種不得超過
種A、20B、40C、35D、50E、6043.對長期使用第三、四代廣譜頭孢菌素,下列說法不正確的是A、可引起假膜性腸炎
B、可引起念珠菌感染
C、可引起凝血功能障礙
D、與乙醇聯(lián)用產(chǎn)生“雙硫侖樣”反應
E、可引起骨質疏松44.二級以上醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學委會下設立
,由醫(yī)務,藥學,感染性疾病,臨床微生物,護理,醫(yī)院感染等部門負責人和具有高級專業(yè)職務任職資格的人員組成。A、抗菌藥物管理工作組
B、感染性疾病工作準
C、微生物室
D、藥物治療工作組E、臨床藥師會診組45.萬古霉素的抗菌特點不包括下列哪一項A、對耐藥金葡菌有效
B、細菌對萬古霉素不易產(chǎn)生耐藥性
C、與其他抗生素無交叉耐藥性
D、僅對革蘭氏陰性菌有效E、僅對革蘭氏陽性菌有效46.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后的幾個小時A、12小時
B、24小時
C、48小時
D、72—96小時
E、96小時47.下列屬于萬古霉素典型不良反應的是A、赫氏反應
B、紅人綜合癥
C、骨髓抑制
D、溶血
E、中樞不良反應48.氨基糖苷類抗生素的作用特點不包括A、屬靜止期殺菌藥B、殺菌作用呈濃度依賴性C、抗菌譜主要為需氧革蘭陰性桿菌D、在堿性環(huán)境中抗菌活性增強E、對革蘭陽性球菌亦有良好作用49.二級醫(yī)院以上醫(yī)院設置感染性疾病科和下列
,配備感染專業(yè)醫(yī)師,微生物檢驗專業(yè)技術人員和臨床藥師,對本機構各臨床科室抗菌藥物臨床應用進行技術指導,參與抗菌藥物臨床應用管理工作A、感染性疾病工作組
B、臨床微生物室
C、臨床藥師室D、藥物治療工作組
E、抗菌藥物管理工作組50.最早合成的人工合成抗菌藥是A、磺胺類
B、喹諾酮類
C、硝基咪唑類
D、呋喃類
E、惡唑烷酮類51.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性A、慶大霉素
B、哌拉西林
C、米諾環(huán)素
D、頭孢他啶
E、頭孢匹胺52.下列關于氨曲南說法不正確的是A、對需氧革蘭陰性菌抗菌活性強,對革蘭陽性菌和厭氧菌抗菌活性很小B、與氨基糖苷類聯(lián)合,對多數(shù)腸桿菌科和銅綠假單胞菌具有協(xié)同抗菌作用C、靜脈、口服給藥均可D、可部分通過炎性血腦屏障,難通過正常血腦屏障E、較少與其它β-內酰胺類交叉過敏53.下列哪些藥物不用于銅綠假單胞菌感染的治療A、頭孢哌酮舒巴坦B、左氧氟沙星C、
氨曲南D、
萬古霉素E、多粘菌素B54.根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》(38號令)關于Ⅰ類切口預防用藥問題,下列哪些情況可以預防使用抗菌藥物A、手術時間超過3小時
B、年齡>70歲C、失血量大于1500mlD、有異物植入E、以上均正確55.下列哪些藥物可采用每日一次給藥方案A、頭孢唑啉
B、阿奇霉素C、阿莫西林
D、甲硝唑E、氨曲南56.下列哪個藥物不可以口服吸收A、氨芐西林
B、阿莫西林C、紅霉素
D、環(huán)丙沙星E、頭孢曲松57.下列哪種藥物屬于我院“特殊級使用”抗菌藥物品種A、伏立康唑
B、頭孢哌酮舒巴坦C、甲砜霉素甘氨酸酯
D、哌拉西林他唑巴坦E、莫西沙星58.針對不同級別醫(yī)務人員使用不同級別抗菌藥物資格進行限定,以下哪項說法不正確A、中級以上專業(yè)技術職務任職資格——限制使用級B、高級以上專業(yè)技術職務任職資格——特殊使用級C、臨床使用特殊級抗菌藥物,需經(jīng)管理工作組認定的會診人員會診同意D、緊急情況下,醫(yī)師可越級使用抗菌藥物,處方量限于兩天E、門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物59.診斷“腦膜炎”時,腦脊液中濃度≥MIC的藥物不包括A、美羅培南
B、克林霉素
C、萬古霉素
D、頭孢曲松E、青霉素60.關于左氧氟沙星,下列說法不正確的是A、左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構體,口服吸收好,單劑給藥1h內血漿濃度達高峰B、左氧氟沙星屬于喹諾酮類,使用喹諾酮類藥物容易出現(xiàn)獲得性耐藥C、喹諾酮類藥物使用會發(fā)生可逆性關節(jié)痛及肌腱損傷,特別是誘發(fā)兒童軟損傷D、使用左氧氟沙星個別患者可出現(xiàn)Q-T間期延長,尤其是藥物過量情況下E、為了保護喹諾酮類藥物,因此所有圍手術期預防用藥均不能選擇左氧氟沙星搶答題每組選派一個選手操作搶答器主持人念完題干后方可搶答,搶答時間為5秒,之后再給出選項作答搶答題共30題,前20題為單項選擇題,選出最佳答案;后10題為多項選擇題,為2個或2個以上答案可由選手回答,或由選手指定一名組員回答回答正確給予兩個紅包,回答錯誤不給予紅包其余組員不能提醒,否則取消獎勵1.男,70歲,高熱,畏寒,劇烈頭痛入院,用青霉素無效,發(fā)病第5天,面部、胸肩等處出現(xiàn)鮮紅色斑丘疹,發(fā)病l0天,外斐試驗效價:1:400,診斷“斑疹傷寒”宜選用A、慶大霉素
B、磺胺嘧啶C、頭孢唑啉
D、鏈霉素E、多西環(huán)素2.氯霉素的下列不良反應中,與劑量和療程無關的嚴重反應是A、不可逆的再生障礙性貧血B、灰嬰綜合癥C、可逆的各類血細胞減少D、二重感染E、胃腸道反應3.以下治療軍團菌病的首選藥物A、紅霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、甲砜霉素
E、鏈霉素4.甲氧芐啶是作用于下列哪個酶的A、DNA旋轉酶
B、拓撲異構酶IVC、二氫葉酸合成酶
D、二氫葉酸還原酶E、拓撲異構酶Ⅱ5.環(huán)丙沙星對銅綠假單胞菌的作用莫西沙星比較結果是A、弱于
B、強于
C、等于D、不能比較
E、以上均不正確6.下列哪一種藥物對乙醛脫氫酶無抑制作用A、奧硝唑B、替硝唑C、甲硝唑D、呋喃妥因E、呋喃唑酮7.作用機制主要為增加胞漿膜通透性而產(chǎn)生抗菌作用的抗菌藥物是A、奧硝唑B、多粘菌素BC、磷霉素D、妥布霉素E、新霉素8.不屬于抗菌藥物PK參數(shù)是
A、t1/2B、AUCC、CmaxD、TmaxE、MIC9.用于評價青霉素G注射劑的PK/PD參數(shù)是
A、T>MICB、Cmax/MICC、AUC/MICD、PAEE、MIC10.急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為β溶血性鏈球菌,針對β溶血性鏈球菌感染首選A、紅霉素
B、多西環(huán)素C、青霉素GD、左氧氟沙星
E、萬古霉素11.患者陳先生,70歲,診斷“陣發(fā)性房顫”,行“房顫射頻消融術”,糖尿病20年,有青霉素及頭孢過敏史,術前30min預防性使用抗菌藥物,應選用下列哪種藥物A、頭孢唑林
B、頭孢曲松
C、環(huán)丙沙星
D、克林霉素
E、氨曲南12.引起醫(yī)院內獲得性感染的致病菌主要是A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、真菌D、支原體E、厭氧菌13.嗜麥芽窄食單胞菌對哪種抗菌藥物天然耐藥A、亞胺培南-西司他丁
B、萬古霉素C、頭孢吡肟
D、阿莫西林E、左氧氟沙星14.糖皮質激素與抗菌藥物聯(lián)合治療嚴重感染的目的是A、增強抗菌藥物作用
B、增強機體防御能力C、拮抗抗菌藥物的某些副作用
D、增強機體應激性E、可減少抗菌藥物使用劑量15.反復癲癇發(fā)作的患者不宜選用下列哪種藥物抗感染A、頭孢哌酮B、亞胺培南-西司他丁鈉C、哌拉西林D、萬古霉素E、頭孢曲松16.患者卓先生,診斷“感染性心內膜炎”,血培養(yǎng)結果為金黃色葡萄球菌,藥敏結果:頭孢西丁耐藥,首選的抗菌藥物是A、萬古霉素B、左氧氟沙星C、克林霉素D、慶大霉素E、利福平17.下列藥物中屬于廣譜青霉素的是A、氯唑西林
B、青霉素GC、阿莫西林
D、阿洛西林E、美洛西林18.患者李某某,男,71歲,長期使用抗菌藥物,近期出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,診斷為艱難梭菌所致的假膜性腸炎應,使用下列哪種抗菌藥物A、慶大霉素
B、環(huán)丙沙星
C、頭孢哌酮
D、頭孢曲松
E、萬古霉素19.下列藥物進入體內后,容易透過血腦屏障的是哪一個A、兩性霉素BB、氟康唑C、咪康唑
D、酮康唑
E、以上都不是20.下列關于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是A、殺菌作用主要取決于T>MICB、殺菌作用主要取決于峰濃度
C、最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥D、藥物濃度達到一定程度后,抑菌作用不隨濃度的最高而顯著增高E、多數(shù)β-內酰胺類屬于時間依賴性抗菌藥物(多選題)21.下列關于多西環(huán)素的描述中哪些正確的?A.具有速效、強效和長效的特點B.抗菌作用比四環(huán)素強2~10倍C.口服吸收快而完全D.對腎臟有明顯毒性E.對敏感的金黃色葡萄球菌及脆弱擬桿菌有效(多選題)22.以下抗菌藥物常用于結核病聯(lián)合治療的抗菌藥物是A、莫西沙星B、鏈霉素C、慶大霉素D、妥布霉素E、克林霉素(多選題)23.氨基糖苷類抗生素的不良反應包括哪些?A、耳毒性B、腎毒性C、神經(jīng)肌肉阻斷作用D、變態(tài)反應E、肝毒性(多選題)24.以下屬新大環(huán)內酯類抗生素的是A、克拉霉素B、羅紅霉素C、阿奇霉素D、紅霉素E、螺旋霉素(多選題)25.下列是防治β-內酰胺類過敏反應的措施是A、詳細詢問病史、用藥史、藥物過敏史及家族過敏史B、做皮膚過敏試驗C、皮試液應現(xiàn)配現(xiàn)用D、避免饑餓時用藥,注射后觀察20-30分鐘E、一旦發(fā)生過敏性休克,應當立即皮下或肌內注射腎上腺素,嚴重者稀釋后靜滴(多選題)26.甲硝唑的臨床適應癥包括A、陰道滴蟲病B、阿米巴痢疾C、血吸蟲病D、腸外阿米巴病E、厭氧菌感染(多選題)27.下列哪些藥物可以在膽汁中形成較高的濃度?A、頭孢哌酮B、頭孢曲松C、哌拉西林D、氨芐西林E、慶大霉素(多選題)28.可用于評價左氧氟沙星的PK/PD參數(shù)是A、PAEB、Cmax/MICC、AUC/MICD、T>MICE、MIC(多選題)29.第三代頭孢菌素的特點是A、對革蘭陽性菌作用不如第一、第二代B、對β-內酰胺酶穩(wěn)定性高C、部分品種對綠膿桿菌和厭氧菌有效D、部分品種可透過血腦屏障,如頭孢曲松E、對腎臟基本無毒性(多選題)29.急性上呼吸道感染包括A、普通感冒
B、急性病毒性咽炎和喉炎C、急性皰疹性咽峽炎D、急性咽結膜炎E、急性扁桃體炎風險題每組選派一個選手操作搶答器,搶答時間為5秒共10題,為不定項選擇可由選手回答,或由全體組員討論后回答,討論時間為30秒回答正確給予3個紅包,回答錯誤扣回2個紅包超過30秒不予回答,作棄權處理。該題重新進行搶答,但本組不能參與再次搶答1、下列關于頭孢哌酮舒巴坦說法正確的是A、其抗菌譜主要取決于頭孢哌酮的抗菌譜B、在治療MDR鮑曼不動桿菌時,舒巴坦為主要活性成分C、此藥物對厭氧菌有良好的抗菌活性D、長期頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可引起維生素K缺乏E、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉也常用于MRSA的治療2、下列關于喹諾酮類藥物光毒性構效關系描述正確的是
A、R1位F原子引入,光毒性增強B、R4位NH2引入,光毒性加強C、R5位NH2引入,光毒性加強D、R6位F原子引入,光毒性增強E、R8位F原子引入,光毒性增強3、關于氟喹諾酮類藥物莫西沙星說法正確的是A、臨床常用劑量為400mg,12小時1次B、半衰期為13~15hC、是臨床上治療MDR銅綠假單胞菌感染的一線藥物D、對厭氧菌有良好活性E、對于住院患者,臨床上常使用序貫療法(靜脈給藥3-4天后繼續(xù)口服4、下列對抗真菌藥物的描述中,正確的是A、伏立康唑的給藥劑量為前24小時6mg/kg,12小時1次,以后4mg/kg,12小時一次B、視覺異常是伏立康唑常見的臨床不良反應C、卡泊芬凈的給藥劑量為70mg負荷后50mg維持,24小時1次D、中度肝功能不全時,卡泊芬凈不需要調整給藥劑量E、伏立康唑和卡泊芬凈都是臨床治療白色念珠菌感染的一線藥物5、患者男,47歲,既往有支氣管擴張病史10年,反復住院,近3天咳嗽、咳痰明顯加重,咳大量黃綠色膿痰,伴喘息,下午及夜間發(fā)熱,入院診斷1.支氣管擴張、2.雙下肺感染,痰培養(yǎng)標本未回報,經(jīng)驗性治療可考慮選用A、哌拉西林他唑巴坦4.5g,8小時1次+環(huán)丙沙星600mg,12小時1次B、頭孢曲松2g,12小時1次+阿奇霉素500mg,1天1次C、頭孢哌酮舒巴坦1.5g,8小時1次+左氧氟
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