2017年5月23日新護(hù)士崗前培訓(xùn)2017年5月23日新護(hù)士崗前培訓(xùn)一、護(hù)士職業(yè)道德二、核心制度提綱提綱護(hù)士職業(yè)道德要求思想素質(zhì)：熱愛護(hù)理專業(yè)、愛崗敬業(yè)、誠實(shí)品格、慎獨(dú)作風(fēng)護(hù)士職業(yè)道德要求思想素質(zhì)：熱愛護(hù)理專業(yè)、愛崗敬業(yè)、護(hù)士職業(yè)道德要求業(yè)務(wù)素質(zhì)：1、護(hù)士是科學(xué)工作者

2、專業(yè)知識(shí)應(yīng)用臨床實(shí)踐

3、良好的人際溝通能力護(hù)士職業(yè)道德要求業(yè)務(wù)素質(zhì)：1、護(hù)士是科學(xué)工作者護(hù)士職業(yè)道德要求行為規(guī)范：1、護(hù)士著裝要求護(hù)士職業(yè)道德要求行為規(guī)范：1、護(hù)士著裝要求護(hù)士職業(yè)道德要求2、溫馨的護(hù)理服務(wù)

“八聲”服務(wù)“三個(gè)”之前“十點(diǎn)”服務(wù)

護(hù)士職業(yè)道德要求2、溫馨的護(hù)理服務(wù)護(hù)士職業(yè)道德要求“八聲”患者初到熱情有迎聲；巡視、治療時(shí)親切有稱呼聲；操作前耐心有解釋聲；操作中溫和有問候聲；操作失誤時(shí)有歉意聲；要求合作誠意有感謝聲；節(jié)日到來時(shí)有祝賀聲；出院時(shí)有送行聲。護(hù)士職業(yè)道德要求“八聲”護(hù)士職業(yè)道德要求三個(gè)“之前”想在病人需要之前；做在病人開口之前；走在紅燈呼

叫之前。

護(hù)士職業(yè)道德要求三個(gè)“之前”護(hù)士職業(yè)道德要求“十點(diǎn)”服務(wù)微笑多一點(diǎn)言語親一點(diǎn)腦筋活一點(diǎn)理由少一點(diǎn)脾氣小一點(diǎn)肚量大一點(diǎn)做事勤一點(diǎn)動(dòng)作輕一點(diǎn)行動(dòng)快一點(diǎn)技術(shù)好一點(diǎn)護(hù)士職業(yè)道德要求“十點(diǎn)”服務(wù)護(hù)士職業(yè)道德要求規(guī)范的服務(wù)用語突出“六個(gè)要”：

要向患者作自我介紹

要使用簡(jiǎn)潔通俗文明禮貌的語言解釋

要了解患者的身心需求要針對(duì)性進(jìn)行健康教育

要耐心回答患者的問題要有良好的情緒與患者交流護(hù)士職業(yè)道德要求規(guī)范的服務(wù)用語突出“六個(gè)要”：護(hù)士職業(yè)道德要求五個(gè)“心”愛心細(xì)心耐心同情心責(zé)任心護(hù)士職業(yè)道德要求五個(gè)“心”增強(qiáng)法律意識(shí)，自覺維護(hù)病人權(quán)利生命健康權(quán)：如果因?yàn)槲覀兊牟徽?dāng)操作，對(duì)病人造成損害，就應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任知情同意權(quán)隱私權(quán)護(hù)士職業(yè)道德要求增強(qiáng)法律意識(shí)，自覺維護(hù)病人權(quán)利護(hù)士職業(yè)道德要求

二、護(hù)理核心制度一、值班制度

二、護(hù)士交接班制度

三、分級(jí)護(hù)理制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度

五、查對(duì)制度

六、消毒隔離制度

七、病區(qū)藥品管理制度

八、護(hù)理查房制度

九、患者健康教育制度

十、護(hù)理會(huì)診制度

二、護(hù)理核心制度一、值班制度十一、急救物品管理制度

十二、護(hù)理安全管理制度

（防壓瘡、防墜床或跌倒）十三、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度

十四、手腕帶標(biāo)識(shí)識(shí)別制度十五、病歷管理制度十六、臨床護(hù)理文書管理制度十七、標(biāo)本收送制度十八、各類管道防脫制度十九、輸血制度十一、急救物品管理制度一、值班制度1、護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)士排班表的安排進(jìn)行值班，不得擅自調(diào)班、脫崗。2、護(hù)理人員必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅(jiān)守護(hù)理崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自離崗。3、護(hù)士按照分級(jí)護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，按時(shí)、準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療措施，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合，如實(shí)記錄搶救過程。一、值班制度1、護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)士排班表的安排進(jìn)行值班，不得一、值班制度4、護(hù)士認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證病區(qū)安全，創(chuàng)造有利于病人治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。5、護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入交班日志、班班交接。遇有特殊情況逐級(jí)上報(bào)。6、人員應(yīng)熟記本病室基本情況，如病員總數(shù)、軍人總數(shù)、一級(jí)、危重病人數(shù)及當(dāng)日值班醫(yī)生。一、值班制度4、護(hù)士認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人陪伴人員管1、值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行，并寫好各種記錄和交班報(bào)告。2、接班護(hù)士提前15分鐘到崗，閱讀交班報(bào)告，清點(diǎn)病員數(shù)和各種藥品、物品、搶救設(shè)備、各類危險(xiǎn)品等，并在交接本上簽名。在接班者未接清前，交班者不得離開崗位。3、交接班中交接不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。

二、交接班制度1、值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確4、危重、重點(diǎn)病員（Ⅰ級(jí)重點(diǎn)病員、新病員、病情不穩(wěn)定者、保護(hù)病員、輸液、特殊情況者等）必須進(jìn)行書面和床旁交接班。5、晨交班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的記錄、重點(diǎn)巡視危重病員和新病員。6、晨間交接時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員的病情、診斷及與護(hù)理有關(guān)的情況,然后由護(hù)士長帶領(lǐng)夜班護(hù)士和全科護(hù)士做床旁交班。二、交接班制度4、危重、重點(diǎn)病員（Ⅰ級(jí)重點(diǎn)病員、新病員、病情不穩(wěn)定者、保護(hù)1、集體交接班由科主任主持，全體醫(yī)師、護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)員參加，由夜班護(hù)士按照病室日志報(bào)告病人的流動(dòng)情況，重危、搶救、手術(shù)等患者的病情變化、特殊處置等。交班者報(bào)告的順序：離開病室的病員（出院、轉(zhuǎn)出、死亡），進(jìn)入病房的病員（入院、轉(zhuǎn)入），本班重點(diǎn)護(hù)理病員（手術(shù)、危重和有異常情況的病員）。晨交班可適當(dāng)安排工作講評(píng)、提問、小教學(xué)和布置當(dāng)日工作等，一般不超過15分鐘。晚夜班由當(dāng)班護(hù)士一對(duì)一交接班。二、交接班制度1、集體交接班二、交接班制度2、床邊交接班在集體交接班和晚夜班護(hù)士一對(duì)一交接班后，必須由交班護(hù)士與責(zé)任護(hù)士共同實(shí)施危重、搶救、手術(shù)和病情變化患者床邊交接班。查看皮膚、各種管道、生命體征監(jiān)護(hù)情況、護(hù)理記錄等，并交接需要執(zhí)行的治療和注意事項(xiàng)。3、藥品、物品交班對(duì)規(guī)定交接的毒、麻、限劇、貴重藥品、急救車和治療器具等物品交接清楚并簽名，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符及時(shí)查清。毒、麻、限劇、貴重藥抽屜鑰匙必須隨身攜帶。二、交接班制度2、床邊交接班二、交接班制度二、交接班制度4、交接班檢查制度在交接班前做到“四看、五查、一巡視”?！八目础保嚎瘁t(yī)囑本、看病室交班報(bào)告、看執(zhí)行本、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整準(zhǔn)確，看有無遺漏或錯(cuò)誤。“五查”：查新入院、查術(shù)前準(zhǔn)備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術(shù)后病人的各項(xiàng)處理是否妥善、及時(shí)、齊全?！耙谎惨暋保簩?duì)危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床邊交接。二、交接班制度4、交接班檢查制度二、交接班制度5、交接班責(zé)任交班者應(yīng)認(rèn)真檢查回顧本班內(nèi)完成的工作，防止遺漏治療。交接班過程中如發(fā)現(xiàn)病人病情變化，交接班護(hù)士應(yīng)及時(shí)共同參與搶救處置。對(duì)患者病情、特殊檢查、用藥和藥品、物品必須交接清楚。接班者若有疑問，應(yīng)及時(shí)詢問、查清。交接班后，因交班不清，當(dāng)查不查而發(fā)生的問題由接班者負(fù)責(zé)；因工作責(zé)任心不強(qiáng)，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負(fù)責(zé)。二、交接班制度5、交接班責(zé)任十不交接班1.衣帽穿戴不整齊不交接；2.工作未完成不交接；3.為下班準(zhǔn)備工作未做好不交接；4.交班物品不齊全不交接；5.輸液、輸血不通暢不交接；6.病人飲食未處理好不交接；7.臥床病人不整潔不交接；8.重病人衣著不整、身上不干凈不交接；9.病人數(shù)未點(diǎn)清不交接；10.治療室辦公室不清潔不交接。交接班制度（附）十不交接班交接班制度（附）三、分級(jí)護(hù)理制度護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。1、對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（5）保持患者的舒適和功能體位；（6）實(shí)施床旁交接班。三、分級(jí)護(hù)理制度護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，三、分級(jí)護(hù)理制度2、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、分級(jí)護(hù)理制度2、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：三、分級(jí)護(hù)理制度3、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、分級(jí)護(hù)理制度3、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：三、分級(jí)護(hù)理制度4、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；；（4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、分級(jí)護(hù)理制度4、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：四、執(zhí)行醫(yī)囑制度1、醫(yī)囑要在當(dāng)天上午上班后2小時(shí)內(nèi)開出，開醫(yī)囑、作廢醫(yī)囑、執(zhí)行更改都要有醫(yī)生簽名，并注明時(shí)間。2、要按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑要向護(hù)士交代清楚。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑必須先查清后執(zhí)行。非搶救后手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，如緊急情況下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。保留空安剖，搶救結(jié)束經(jīng)雙人核對(duì)后方可棄去，6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑。四、執(zhí)行醫(yī)囑制度1、醫(yī)囑要在當(dāng)天上午上班后2小時(shí)內(nèi)開出，開醫(yī)四、執(zhí)行醫(yī)囑制度3、護(hù)士閱讀醫(yī)囑后，應(yīng)先處理臨時(shí)醫(yī)囑，然后再處理其他醫(yī)囑，做到先急后緩。4、各種皮試結(jié)果，應(yīng)填寫在皮試藥物的右邊，括號(hào)及陰性符號(hào)用藍(lán)黑水筆；陽性符號(hào)用紅墨水筆，同時(shí)在床頭卡、工作日記、病歷、電腦、醫(yī)囑本、臨床護(hù)理記錄單上注明，并告知醫(yī)生及患者。四、執(zhí)行醫(yī)囑制度3、護(hù)士閱讀醫(yī)囑后，應(yīng)先處理臨時(shí)醫(yī)囑，然后再四、執(zhí)行醫(yī)囑制度5、每班要查對(duì)醫(yī)囑，下一般查對(duì)上一班醫(yī)囑，做到班班查對(duì)，每周一由護(hù)士長組織總查對(duì)1次，并做記錄。6、需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班。7、醫(yī)囑執(zhí)行單的保存辦公班護(hù)士將每周醫(yī)囑執(zhí)行單捆扎并標(biāo)明月日，每月將醫(yī)囑執(zhí)行單裝箱封存并在箱外標(biāo)明年月，由病區(qū)保存2年。8、醫(yī)囑的種類及有效期1、長期醫(yī)囑（包括長期備用醫(yī)囑）2、臨時(shí)醫(yī)囑（包括臨時(shí)備用醫(yī)囑）四、執(zhí)行醫(yī)囑制度5、每班要查對(duì)醫(yī)囑，下一般查對(duì)上一班醫(yī)囑，做查對(duì)制度是保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此,護(hù)士在工作中必須嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,才能保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。五、查對(duì)制度查對(duì)制度是保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此一、醫(yī)囑查對(duì)制度1.處理醫(yī)囑后應(yīng)每班查對(duì)并簽全名。2.對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須問清楚核實(shí)后，方可執(zhí)行。3.搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行，并暫時(shí)保留用過的空安瓿，經(jīng)2人核對(duì)后再棄去。4.整理或轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單（輸液、注射、服藥、其它治療等）后須經(jīng)2人查對(duì)。5.每日至少進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)1次，辦公室護(hù)士每日與當(dāng)班護(hù)士查對(duì)并雙簽名，護(hù)士長每周大查對(duì)1-2次，護(hù)士長不在時(shí)，須指定護(hù)士進(jìn)行查對(duì)并簽名。

五、查對(duì)制度一、醫(yī)囑查對(duì)制度五、查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度1.服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”。三查：擺藥、治療前查；服藥、注射、處置時(shí)查；服藥、注射、處置后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變色、變質(zhì)、標(biāo)簽不清；瓶裝液體瓶口有無松動(dòng)；針劑有無裂痕，檢查標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，則不得使用。3.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。五、查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度五、查對(duì)制度4.易致敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；凡應(yīng)做過敏試驗(yàn)的藥物，均須嚴(yán)格做過敏試驗(yàn)，證明無過敏時(shí)方可使用。5.使用毒、麻、限、劇藥品時(shí)，用前經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿；領(lǐng)取藥品時(shí)交藥房更換。6、靜脈給藥時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌，加入的藥品安瓿經(jīng)另一人核對(duì)或再次查對(duì)后方可棄去，并在輸液瓶上簽上配藥者、核對(duì)者的姓名。7.發(fā)藥、注射、輸液時(shí)，如病人提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清后方可執(zhí)行。五、查對(duì)制度4.易致敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；凡應(yīng)做過敏試驗(yàn)的藥物六、臨床用血管理規(guī)定一、輸血申請(qǐng)確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持《輸血申請(qǐng)單》和布置好的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。抽血交叉時(shí)，按照標(biāo)本采集工作清單核對(duì)床號(hào)、姓名后方可抽血，抽血完畢簽全名。禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本，以防差錯(cuò)。由醫(yī)護(hù)人員和專門人員將受血樣與《輸血申請(qǐng)單》送至血庫，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。六、臨床用血管理規(guī)定一、輸血申請(qǐng)六、臨床用血管理規(guī)定二、取血1、取血時(shí)必須攜帶取血單、醫(yī)囑單和血庫人員共同做好“三查”、“十對(duì)”。三查：查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；十對(duì)：受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者姓名、編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、有效期。2、取血由專人負(fù)責(zé)，1名醫(yī)護(hù)人員不得同時(shí)領(lǐng)取兩名以上受血者的血液，如確有必要，應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)。3、血液發(fā)出后不得退回。六、臨床用血管理規(guī)定二、取血六、臨床用血管理規(guī)定三、輸血1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單和血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤后方可輸血。2、輸血時(shí)必須按照“三查”、“十對(duì)”標(biāo)準(zhǔn)，由兩名護(hù)士再次核對(duì)。并同時(shí)在輸血單右側(cè)“核對(duì)者/執(zhí)行者”的格式簽時(shí)間、全名。如遇特殊情況，未能按時(shí)輸血，不能將血放入病區(qū)普通冰箱內(nèi)。3、輸血應(yīng)在領(lǐng)出血液后30分鐘內(nèi)進(jìn)行，不得自行儲(chǔ)血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，血液內(nèi)不得加入其他藥物。六、臨床用血管理規(guī)定三、輸血六、臨床用血管理規(guī)定4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。5、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)處理，并填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單。6、輸血后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備反應(yīng)時(shí)檢查。六、臨床用血管理規(guī)定七、病區(qū)藥品管理制度1、病區(qū)根據(jù)專科病重儲(chǔ)備一定品種與基數(shù)的藥品，供住院病人隨時(shí)急用，工作人員不得擅自取用。2、病區(qū)備用的藥品應(yīng)根據(jù)種類、性質(zhì)分別放置。建立貴重藥品、搶救藥品、毒、麻、限劇藥品清點(diǎn)與消耗登記制度。設(shè)專人管理，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。保證各類藥品帳物相符，劑量準(zhǔn)確，無變質(zhì)、破損，在有效期內(nèi)。七、病區(qū)藥品管理制度1、病區(qū)根據(jù)?？撇≈貎?chǔ)備一定品種與基數(shù)的七、病區(qū)藥品管理制度3、住院病人每日常規(guī)用藥由醫(yī)生在計(jì)算機(jī)中下達(dá)醫(yī)囑，辦公班護(hù)士認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑，特別注意查對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、用藥劑量、途徑、方法、時(shí)間和頻次，如有疑問應(yīng)及時(shí)查問清楚，錯(cuò)誤醫(yī)囑必須由下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生修改后方可執(zhí)行。4、藥品送達(dá)科室后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)認(rèn)真查對(duì)，發(fā)現(xiàn)疑問應(yīng)與藥房人員共同核對(duì)，無誤后在藥單上簽名，再補(bǔ)藥。七、病區(qū)藥品管理制度3、住院病人每日常規(guī)用藥由醫(yī)生在計(jì)算機(jī)中七、病區(qū)藥品管理制度5、毒、麻、限劇藥品儲(chǔ)存于保險(xiǎn)箱內(nèi)，由醫(yī)生掌握密碼，護(hù)士掌握藥師。按醫(yī)囑用藥，并由醫(yī)生及時(shí)開出專用處方，保留針劑空安瓿，領(lǐng)藥時(shí)交藥房查對(duì)。毒麻藥柜鑰匙各班護(hù)士應(yīng)隨身攜帶。6、搶救藥品管理做到“五定”：定人管理、定位放置、定量供給、定時(shí)查對(duì)（查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量并簽名，護(hù)士長每周查對(duì)一次并簽名）、定期補(bǔ)充。七、病區(qū)藥品管理制度5、毒、麻、限劇藥品儲(chǔ)存于保險(xiǎn)箱內(nèi)，由醫(yī)七、病區(qū)藥品管理制度7、內(nèi)服與外用要分開。8、需要冷藏的藥物應(yīng)放置在冰箱內(nèi)，需要避光的藥物應(yīng)避光保存，以免影響藥效。病人自備的藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放、清點(diǎn)，剩余藥品應(yīng)退還病人。9、一旦開封的大輸液，應(yīng)注明起始時(shí)間及用途。七、病區(qū)藥品管理制度八、急救物品管理制度1、氧氣表與吸引器各部分、各型號(hào)導(dǎo)管、面罩等配備齊全，性能完好，處于備用狀態(tài)。2、急救物品應(yīng)做到五定：定人保管，定時(shí)核對(duì)，定點(diǎn)放置，定數(shù)量，定期消毒。專人負(fù)責(zé)，保持清潔，定期檢查保養(yǎng)。3、科室備有胸外心臟按壓板、接線板，搶救藥品、器械按統(tǒng)一規(guī)定的位置放置。4、急救車內(nèi)配備各種型號(hào)注射器、輸液（血）器、止血帶等，注射用物應(yīng)備齊和配套。八、急救物品管理制度1、氧氣表與吸引器各部分、各型號(hào)導(dǎo)管、面八、急救物品管理制度5、搶救藥品和物品按要求統(tǒng)一配備，設(shè)基數(shù)、數(shù)目正確，完好無損、無過期。需配備?？茡尵人幬飼r(shí)應(yīng)登記在基數(shù)卡上，以備查對(duì)和交接班。6、急救車內(nèi)無過期物品，保持清潔，整齊有序。7、搶救完畢，及時(shí)整理補(bǔ)充各種物品，保證急救車內(nèi)搶救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。八、急救物品管理制度5、搶救藥品和物品按要求統(tǒng)一配備，設(shè)基數(shù)九、標(biāo)本收送制度1、標(biāo)本留取遵循先布置后采集的原則，標(biāo)本容器上應(yīng)注明病區(qū)、床號(hào)、姓名，遇急診標(biāo)本在容器上標(biāo)注“+”。2、新入院病人，大小便常規(guī)應(yīng)在次日早晨留取，特殊情況可延長。3、臨床采集的檢驗(yàn)標(biāo)本，應(yīng)嚴(yán)格按要求留取，不得弄錯(cuò)或遺漏。如發(fā)生標(biāo)本留錯(cuò)而影響病人的診斷治療，按醫(yī)療差錯(cuò)或事故處理.4、血交叉標(biāo)本，嚴(yán)禁與其他血交叉標(biāo)本同時(shí)采集。不得在輸液（血）端采集血標(biāo)本。5、各種檢驗(yàn)標(biāo)本，必須按規(guī)定放置。九、標(biāo)本收送制度1、標(biāo)本留取遵循先布置后采集的原則，標(biāo)本容器十、各類管道防脫制度1、使用各類管路時(shí)，應(yīng)向患者及家屬說明目的、重要性、注意事項(xiàng)及具體保護(hù)方法，以取得配合。2、對(duì)小兒、患有精神類疾病、意識(shí)障礙、治療不配合者應(yīng)對(duì)患者實(shí)施保護(hù)性約束，經(jīng)常巡視，防止拔管。（簽同意書，開醫(yī)囑）3、對(duì)手術(shù)后患者，接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)各引流管的名稱，做好標(biāo)識(shí)。管道應(yīng)做到雙固定，定時(shí)檢查各類管路固定是否穩(wěn)妥，給患者翻身、操作時(shí)應(yīng)注意妥善保護(hù)，防止?fàn)坷⒚撀?。十、各類管道防脫制?、使用各類管路時(shí)，應(yīng)向患者及家屬說明目十、各類管道防脫制度4、患者帶管外出時(shí)，應(yīng)將管路妥善固定在衣物上，然后再搬動(dòng)或走動(dòng)。5、認(rèn)真做好交接班及各種引流管的護(hù)理，保持管道通暢。6、定時(shí)巡視，一旦發(fā)現(xiàn)管路脫落，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，協(xié)助處理。十、各類管道防脫制度4、患者帶管外出時(shí)，應(yīng)將管路妥善固定在衣十一、病歷管理制度1、病歷柜加鎖，由專人保管。2、病歷使用后及時(shí)放回病歷柜，不得隨處放置。3、工作站使用單位和個(gè)人，必須遵守計(jì)算機(jī)使用操作規(guī)則和網(wǎng)絡(luò)上一切設(shè)備的安全，無關(guān)人員不得上機(jī)操作。隨手關(guān)機(jī)。4、操作完畢離開工作站時(shí)，操作者應(yīng)及時(shí)退出工作系統(tǒng)，避免在本人的口令下被他人操作。5、患者及家屬不得隨意翻閱病歷，如須復(fù)印，須在出院1個(gè)星期后到病案室復(fù)印。十一、病歷管理制度1、病歷柜加鎖，由專人保管。一、危重患者的搶救工作,一般由科主任、主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作?？浦魅?、主任或副主任醫(yī)師不在時(shí),由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時(shí)通知科主任、主任或副主任醫(yī)師。特殊病人或須跨科搶救的病人應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)人員，并報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。十二、危重患者搶救制度一、危重患者的搶救工作,一般由科主任、主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組二、危重病人搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，不得以任何借口拖延，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面，因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。涉及到法律糾紛的，要立即報(bào)告有關(guān)部門。十二、危重患者搶救制度二、危重病人搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，不得以任何借口拖延三、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對(duì)搶救病人有益的建議，可提請(qǐng)主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人。十二、危重患者搶救制度三、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其四、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長或搶救現(xiàn)場(chǎng)職稱最高護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救者的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。十二、危重患者搶救制度四、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長或搶救現(xiàn)場(chǎng)職稱最高護(hù)理人五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情搶救經(jīng)過及用藥要詳細(xì)交待,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。六、需跨科搶救的危重病人，原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長協(xié)調(diào)搶救工作，并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長致力于病人的搶救工作。十二、危重患者搶救制度五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情搶救經(jīng)過及用藥要詳細(xì)七、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其它特檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或拖延，總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。八、安排有權(quán)威的專門人員及時(shí)向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后，以取得家屬或單位的配合。十二、危重患者搶救制度七、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其它特檢科室，應(yīng)滿足臨床九、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，但需做好搶救的后勤工作。十、各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。十二、危重患者搶救制度九、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，但需做好搶救的（一）所有入院患者由門急診打印好手腕帶隨病歷送入科室。（二）入科時(shí)由接診護(hù)士查對(duì)無誤后負(fù)責(zé)協(xié)助佩戴。檢查項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。（三）住院患者腕帶上的姓名、住院號(hào)等作為患者身份核對(duì)的要素，護(hù)士在給患者進(jìn)行各項(xiàng)操作前，必須親自認(rèn)真核對(duì)腕帶信息，由患者說出自己的名字。（四）對(duì)昏迷，神志不清，無自主能力，手術(shù)等患者，使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。十三、腕帶標(biāo)識(shí)制度（一）所有入院患者由門急診打印好手腕帶隨病歷送入科室。十三、（五）患者使用腕帶松緊適宜，住院過程不得隨意摘除，遇破損、字跡模糊等情況，請(qǐng)家屬到門診及時(shí)給予重新打印。

十三、腕帶標(biāo)識(shí)制度（五）患者使用腕帶松緊適宜，住院過程不得隨意摘除，遇破損、字患者身份識(shí)別程序患者身份識(shí)別程序

在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度，應(yīng)至少使用兩種身份身份識(shí)別方法（床頭卡、腕帶雙向核對(duì)）對(duì)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法。即除了核對(duì)床頭卡以外，還必須要求患者自行說出本人姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。對(duì)無法有效溝通的患者，如：手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，卡以外，必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對(duì)床頭卡以外，必須核對(duì)腕帶，識(shí)別患者身份。在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。患者身份識(shí)別程序患者身份識(shí)別程序在采血、給藥或輸血等操作護(hù)理不良事件報(bào)告制度對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范護(hù)理差錯(cuò)或事故、促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和保護(hù)患者利益非常有利，也是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的基礎(chǔ)和醫(yī)院規(guī)范管理的必然趨勢(shì)。

十四、護(hù)理不良事件報(bào)告制度護(hù)理不良事件報(bào)告制度對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范護(hù)理差1、護(hù)理不良事件是指因護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的損害，包括不可預(yù)防的不良事件（正確的護(hù)理造成的不可預(yù)防的傷害）和可預(yù)防的不良事件（護(hù)理工作中由未被阻止的差錯(cuò)造成的傷害）。2、各科室建立護(hù)理不良事件登記本，一旦發(fā)生護(hù)理不良事件，應(yīng)根據(jù)不良事件發(fā)生后對(duì)病人或家屬的影響程度及時(shí)處理、上報(bào)和記錄。護(hù)理不良事件報(bào)告制度1、護(hù)理不良事件是指因護(hù)理活動(dòng)而非疾病本身造成的損害，包括不3、發(fā)生潛在或無傷害不良事件，當(dāng)事人主動(dòng)報(bào)告護(hù)士長或護(hù)理部應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。4、發(fā)生輕度、中度、重度、極重度傷害不良事件，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)生和護(hù)士長，值班狀態(tài)報(bào)告值班醫(yī)生和值班護(hù)士長，護(hù)士長根據(jù)病人的傷害程度立即報(bào)告護(hù)理部直至醫(yī)院院長，并積極采取補(bǔ)救措施，以減少和消除由于不良事件造成的不良后果。護(hù)理不良事件報(bào)告制度3、發(fā)生潛在或無傷害不良事件，當(dāng)事人主動(dòng)報(bào)告護(hù)士長或護(hù)理部應(yīng)5、發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。6、發(fā)生輕度及以上不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)認(rèn)真填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因、后果及本人對(duì)不良事件的認(rèn)識(shí)和建議。護(hù)理不良事件報(bào)告制度5、發(fā)生護(hù)理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品7、不良事件發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，護(hù)士長應(yīng)組織本科室有關(guān)人員進(jìn)行討論，提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作。8、護(hù)理部定期組織護(hù)理不良事件的討論、分析，并提出改進(jìn)措施。

護(hù)理不良事件報(bào)告制度7、不良事件發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，護(hù)士長應(yīng)組織本科室有關(guān)人患者墜床/跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度患者墜床與跌倒防范制度十五、新增護(hù)理制度患者墜床/跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度十五、新增護(hù)理制度一、值班護(hù)士經(jīng)常巡視病區(qū)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全隱患，如患者床單元、臥位是否安全，過道、衛(wèi)生間地面是否平整、干燥，等，嚴(yán)防患者墜床與跌倒。二、嚴(yán)格入院評(píng)估，對(duì)有墜床與跌倒高危因素的患者，列入重點(diǎn)交班，加強(qiáng)防護(hù)，并對(duì)患者及家屬履行告知義務(wù)。三、對(duì)年滿60歲以上的老人，以及曾有跌倒病史、意識(shí)障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等患者，需家屬、護(hù)工、護(hù)理人員攙扶進(jìn)入衛(wèi)生間或外出活動(dòng)?；颊邏嫶才c跌倒防范制度一、值班護(hù)士經(jīng)常巡視病區(qū)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全隱患，如患者床單元、四、當(dāng)患者不慎跌倒，護(hù)士應(yīng)立即奔撲到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生、護(hù)士長、科主任。五、對(duì)患者情況作出初步判斷，測(cè)量患者生命體征，判斷患者意識(shí)，檢查患者受傷部位、傷情程度等。六、醫(yī)生到場(chǎng)后，為醫(yī)生提供相關(guān)信息，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查、處理?；颊邏嫶才c跌倒防范制度四、當(dāng)患者不慎跌倒，護(hù)士應(yīng)立即奔撲到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生、一、當(dāng)患者入院后應(yīng)及時(shí)對(duì)患者作出評(píng)估，對(duì)有墜床與跌倒高危因素的患者，要告知患者及家屬注意事項(xiàng)，并記錄。二、對(duì)有墜床高危因素的患者可在床頭掛“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識(shí)。三、做好床邊護(hù)理，加強(qiáng)巡視，向患者交代如需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確?；颊甙踩??；颊邏嫶才c跌倒防范措施一、當(dāng)患者入院后應(yīng)及時(shí)對(duì)患者作出評(píng)估，對(duì)有墜床與跌倒高危因素四、病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄，室內(nèi)家具簡(jiǎn)潔、定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置，拐杖、助步器等輔助器材放置于床邊。五、樓梯、浴室等處安裝扶手，高度適中；樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥。六、協(xié)助生活護(hù)理及移動(dòng)協(xié)助?；颊邏嫶才c跌倒防范措施四、病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄，室內(nèi)家具簡(jiǎn)潔、定位放置，需要一、一旦患者不慎墜床或跌倒，值班護(hù)士應(yīng)立即趕到患者身邊，迅速查看傷情，初步判斷有無危及生命的癥狀及體征，同時(shí)通知值班醫(yī)生到場(chǎng)處理。二、醫(yī)生到場(chǎng)后，配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查、處置，正確執(zhí)行醫(yī)囑。三、發(fā)生墜床或跌倒后，根據(jù)傷情立即報(bào)告科室護(hù)士長及值班護(hù)士長，護(hù)士長再據(jù)具體情況上報(bào)護(hù)理部。四、嚴(yán)密觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告、準(zhǔn)確記錄?；颊邏嫶?跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度

一、一旦患者不慎墜床或跌倒，值班護(hù)士應(yīng)立即趕到患者身邊，迅速一句關(guān)懷的話可以給病人生活的勇氣一份誠懇的愛可以給病人無窮的希望一個(gè)精細(xì)的護(hù)理可以給病人身心的舒適我們的職業(yè)理念：關(guān)愛生命、呵護(hù)生命、尊重生命一句關(guān)懷的話我們的職業(yè)理念：關(guān)愛生命、呵護(hù)生命、尊重我的寄語：

結(jié)識(shí)你們你們是優(yōu)秀的相識(shí)你們你們是努力的欣賞你們你們是有魅力的護(hù)理是充滿朝陽的事業(yè)，朝陽的事業(yè)是由充滿活力、擁有愛心的人來完成的！我的寄語：結(jié)識(shí)你們你們是優(yōu)秀的珍惜自己的工作！珍惜患者的生命！創(chuàng)造美好的明天！珍惜自己的工作！謝謝謝謝2017年5月23日新護(hù)士崗前培訓(xùn)2017年5月23日新護(hù)士崗前培訓(xùn)一、護(hù)士職業(yè)道德二、核心制度提綱提綱護(hù)士職業(yè)道德要求思想素質(zhì)：熱愛護(hù)理專業(yè)、愛崗敬業(yè)、誠實(shí)品格、慎獨(dú)作風(fēng)護(hù)士職業(yè)道德要求思想素質(zhì)：熱愛護(hù)理專業(yè)、愛崗敬業(yè)、護(hù)士職業(yè)道德要求業(yè)務(wù)素質(zhì)：1、護(hù)士是科學(xué)工作者

2、專業(yè)知識(shí)應(yīng)用臨床實(shí)踐

3、良好的人際溝通能力護(hù)士職業(yè)道德要求業(yè)務(wù)素質(zhì)：1、護(hù)士是科學(xué)工作者護(hù)士職業(yè)道德要求行為規(guī)范：1、護(hù)士著裝要求護(hù)士職業(yè)道德要求行為規(guī)范：1、護(hù)士著裝要求護(hù)士職業(yè)道德要求2、溫馨的護(hù)理服務(wù)

“八聲”服務(wù)“三個(gè)”之前“十點(diǎn)”服務(wù)

護(hù)士職業(yè)道德要求2、溫馨的護(hù)理服務(wù)護(hù)士職業(yè)道德要求“八聲”患者初到熱情有迎聲；巡視、治療時(shí)親切有稱呼聲；操作前耐心有解釋聲；操作中溫和有問候聲；操作失誤時(shí)有歉意聲；要求合作誠意有感謝聲；節(jié)日到來時(shí)有祝賀聲；出院時(shí)有送行聲。護(hù)士職業(yè)道德要求“八聲”護(hù)士職業(yè)道德要求三個(gè)“之前”想在病人需要之前；做在病人開口之前；走在紅燈呼

叫之前。

護(hù)士職業(yè)道德要求三個(gè)“之前”護(hù)士職業(yè)道德要求“十點(diǎn)”服務(wù)微笑多一點(diǎn)言語親一點(diǎn)腦筋活一點(diǎn)理由少一點(diǎn)脾氣小一點(diǎn)肚量大一點(diǎn)做事勤一點(diǎn)動(dòng)作輕一點(diǎn)行動(dòng)快一點(diǎn)技術(shù)好一點(diǎn)護(hù)士職業(yè)道德要求“十點(diǎn)”服務(wù)護(hù)士職業(yè)道德要求規(guī)范的服務(wù)用語突出“六個(gè)要”：

要向患者作自我介紹

要使用簡(jiǎn)潔通俗文明禮貌的語言解釋

要了解患者的身心需求要針對(duì)性進(jìn)行健康教育

要耐心回答患者的問題要有良好的情緒與患者交流護(hù)士職業(yè)道德要求規(guī)范的服務(wù)用語突出“六個(gè)要”：護(hù)士職業(yè)道德要求五個(gè)“心”愛心細(xì)心耐心同情心責(zé)任心護(hù)士職業(yè)道德要求五個(gè)“心”增強(qiáng)法律意識(shí)，自覺維護(hù)病人權(quán)利生命健康權(quán)：如果因?yàn)槲覀兊牟徽?dāng)操作，對(duì)病人造成損害，就應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任知情同意權(quán)隱私權(quán)護(hù)士職業(yè)道德要求增強(qiáng)法律意識(shí)，自覺維護(hù)病人權(quán)利護(hù)士職業(yè)道德要求

二、護(hù)理核心制度一、值班制度

二、護(hù)士交接班制度

三、分級(jí)護(hù)理制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度

五、查對(duì)制度

六、消毒隔離制度

七、病區(qū)藥品管理制度

八、護(hù)理查房制度

九、患者健康教育制度

十、護(hù)理會(huì)診制度

二、護(hù)理核心制度一、值班制度十一、急救物品管理制度

十二、護(hù)理安全管理制度

（防壓瘡、防墜床或跌倒）十三、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度

十四、手腕帶標(biāo)識(shí)識(shí)別制度十五、病歷管理制度十六、臨床護(hù)理文書管理制度十七、標(biāo)本收送制度十八、各類管道防脫制度十九、輸血制度十一、急救物品管理制度一、值班制度1、護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)士排班表的安排進(jìn)行值班，不得擅自調(diào)班、脫崗。2、護(hù)理人員必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅(jiān)守護(hù)理崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自離崗。3、護(hù)士按照分級(jí)護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，按時(shí)、準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療措施，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合，如實(shí)記錄搶救過程。一、值班制度1、護(hù)理人員應(yīng)按照護(hù)士排班表的安排進(jìn)行值班，不得一、值班制度4、護(hù)士認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證病區(qū)安全，創(chuàng)造有利于病人治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。5、護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入交班日志、班班交接。遇有特殊情況逐級(jí)上報(bào)。6、人員應(yīng)熟記本病室基本情況，如病員總數(shù)、軍人總數(shù)、一級(jí)、危重病人數(shù)及當(dāng)日值班醫(yī)生。一、值班制度4、護(hù)士認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人陪伴人員管1、值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行，并寫好各種記錄和交班報(bào)告。2、接班護(hù)士提前15分鐘到崗，閱讀交班報(bào)告，清點(diǎn)病員數(shù)和各種藥品、物品、搶救設(shè)備、各類危險(xiǎn)品等，并在交接本上簽名。在接班者未接清前，交班者不得離開崗位。3、交接班中交接不清，應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。

二、交接班制度1、值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確4、危重、重點(diǎn)病員（Ⅰ級(jí)重點(diǎn)病員、新病員、病情不穩(wěn)定者、保護(hù)病員、輸液、特殊情況者等）必須進(jìn)行書面和床旁交接班。5、晨交班前，護(hù)士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的記錄、重點(diǎn)巡視危重病員和新病員。6、晨間交接時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病員和新病員的病情、診斷及與護(hù)理有關(guān)的情況,然后由護(hù)士長帶領(lǐng)夜班護(hù)士和全科護(hù)士做床旁交班。二、交接班制度4、危重、重點(diǎn)病員（Ⅰ級(jí)重點(diǎn)病員、新病員、病情不穩(wěn)定者、保護(hù)1、集體交接班由科主任主持，全體醫(yī)師、護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)員參加，由夜班護(hù)士按照病室日志報(bào)告病人的流動(dòng)情況，重危、搶救、手術(shù)等患者的病情變化、特殊處置等。交班者報(bào)告的順序：離開病室的病員（出院、轉(zhuǎn)出、死亡），進(jìn)入病房的病員（入院、轉(zhuǎn)入），本班重點(diǎn)護(hù)理病員（手術(shù)、危重和有異常情況的病員）。晨交班可適當(dāng)安排工作講評(píng)、提問、小教學(xué)和布置當(dāng)日工作等，一般不超過15分鐘。晚夜班由當(dāng)班護(hù)士一對(duì)一交接班。二、交接班制度1、集體交接班二、交接班制度2、床邊交接班在集體交接班和晚夜班護(hù)士一對(duì)一交接班后，必須由交班護(hù)士與責(zé)任護(hù)士共同實(shí)施危重、搶救、手術(shù)和病情變化患者床邊交接班。查看皮膚、各種管道、生命體征監(jiān)護(hù)情況、護(hù)理記錄等，并交接需要執(zhí)行的治療和注意事項(xiàng)。3、藥品、物品交班對(duì)規(guī)定交接的毒、麻、限劇、貴重藥品、急救車和治療器具等物品交接清楚并簽名，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符及時(shí)查清。毒、麻、限劇、貴重藥抽屜鑰匙必須隨身攜帶。二、交接班制度2、床邊交接班二、交接班制度二、交接班制度4、交接班檢查制度在交接班前做到“四看、五查、一巡視”?！八目础保嚎瘁t(yī)囑本、看病室交班報(bào)告、看執(zhí)行本、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整準(zhǔn)確，看有無遺漏或錯(cuò)誤?！拔宀椤保翰樾氯朐?、查術(shù)前準(zhǔn)備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術(shù)后病人的各項(xiàng)處理是否妥善、及時(shí)、齊全?！耙谎惨暋保簩?duì)危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床邊交接。二、交接班制度4、交接班檢查制度二、交接班制度5、交接班責(zé)任交班者應(yīng)認(rèn)真檢查回顧本班內(nèi)完成的工作，防止遺漏治療。交接班過程中如發(fā)現(xiàn)病人病情變化，交接班護(hù)士應(yīng)及時(shí)共同參與搶救處置。對(duì)患者病情、特殊檢查、用藥和藥品、物品必須交接清楚。接班者若有疑問，應(yīng)及時(shí)詢問、查清。交接班后，因交班不清，當(dāng)查不查而發(fā)生的問題由接班者負(fù)責(zé)；因工作責(zé)任心不強(qiáng)，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負(fù)責(zé)。二、交接班制度5、交接班責(zé)任十不交接班1.衣帽穿戴不整齊不交接；2.工作未完成不交接；3.為下班準(zhǔn)備工作未做好不交接；4.交班物品不齊全不交接；5.輸液、輸血不通暢不交接；6.病人飲食未處理好不交接；7.臥床病人不整潔不交接；8.重病人衣著不整、身上不干凈不交接；9.病人數(shù)未點(diǎn)清不交接；10.治療室辦公室不清潔不交接。交接班制度（附）十不交接班交接班制度（附）三、分級(jí)護(hù)理制度護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制定的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。1、對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（3）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（5）保持患者的舒適和功能體位；（6）實(shí)施床旁交接班。三、分級(jí)護(hù)理制度護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，三、分級(jí)護(hù)理制度2、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、分級(jí)護(hù)理制度2、對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：三、分級(jí)護(hù)理制度3、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；；（4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；（5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、分級(jí)護(hù)理制度3、對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：三、分級(jí)護(hù)理制度4、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：（1）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；；（4）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三、分級(jí)護(hù)理制度4、對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：四、執(zhí)行醫(yī)囑制度1、醫(yī)囑要在當(dāng)天上午上班后2小時(shí)內(nèi)開出，開醫(yī)囑、作廢醫(yī)囑、執(zhí)行更改都要有醫(yī)生簽名，并注明時(shí)間。2、要按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑要向護(hù)士交代清楚。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑必須先查清后執(zhí)行。非搶救后手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，如緊急情況下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。保留空安剖，搶救結(jié)束經(jīng)雙人核對(duì)后方可棄去，6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑。四、執(zhí)行醫(yī)囑制度1、醫(yī)囑要在當(dāng)天上午上班后2小時(shí)內(nèi)開出，開醫(yī)四、執(zhí)行醫(yī)囑制度3、護(hù)士閱讀醫(yī)囑后，應(yīng)先處理臨時(shí)醫(yī)囑，然后再處理其他醫(yī)囑，做到先急后緩。4、各種皮試結(jié)果，應(yīng)填寫在皮試藥物的右邊，括號(hào)及陰性符號(hào)用藍(lán)黑水筆；陽性符號(hào)用紅墨水筆，同時(shí)在床頭卡、工作日記、病歷、電腦、醫(yī)囑本、臨床護(hù)理記錄單上注明，并告知醫(yī)生及患者。四、執(zhí)行醫(yī)囑制度3、護(hù)士閱讀醫(yī)囑后，應(yīng)先處理臨時(shí)醫(yī)囑，然后再四、執(zhí)行醫(yī)囑制度5、每班要查對(duì)醫(yī)囑，下一般查對(duì)上一班醫(yī)囑，做到班班查對(duì)，每周一由護(hù)士長組織總查對(duì)1次，并做記錄。6、需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班。7、醫(yī)囑執(zhí)行單的保存辦公班護(hù)士將每周醫(yī)囑執(zhí)行單捆扎并標(biāo)明月日，每月將醫(yī)囑執(zhí)行單裝箱封存并在箱外標(biāo)明年月，由病區(qū)保存2年。8、醫(yī)囑的種類及有效期1、長期醫(yī)囑（包括長期備用醫(yī)囑）2、臨時(shí)醫(yī)囑（包括臨時(shí)備用醫(yī)囑）四、執(zhí)行醫(yī)囑制度5、每班要查對(duì)醫(yī)囑，下一般查對(duì)上一班醫(yī)囑，做查對(duì)制度是保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此,護(hù)士在工作中必須嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,才能保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。五、查對(duì)制度查對(duì)制度是保證病人安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此一、醫(yī)囑查對(duì)制度1.處理醫(yī)囑后應(yīng)每班查對(duì)并簽全名。2.對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須問清楚核實(shí)后，方可執(zhí)行。3.搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行，并暫時(shí)保留用過的空安瓿，經(jīng)2人核對(duì)后再棄去。4.整理或轉(zhuǎn)抄長期醫(yī)囑執(zhí)行單（輸液、注射、服藥、其它治療等）后須經(jīng)2人查對(duì)。5.每日至少進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)1次，辦公室護(hù)士每日與當(dāng)班護(hù)士查對(duì)并雙簽名，護(hù)士長每周大查對(duì)1-2次，護(hù)士長不在時(shí)，須指定護(hù)士進(jìn)行查對(duì)并簽名。

五、查對(duì)制度一、醫(yī)囑查對(duì)制度五、查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度1.服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”。三查：擺藥、治療前查；服藥、注射、處置時(shí)查；服藥、注射、處置后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。一注意：注意用藥后反應(yīng)。2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意水劑、片劑有無變色、變質(zhì)、標(biāo)簽不清；瓶裝液體瓶口有無松動(dòng)；針劑有無裂痕，檢查標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，則不得使用。3.擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。五、查對(duì)制度二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度五、查對(duì)制度4.易致敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；凡應(yīng)做過敏試驗(yàn)的藥物，均須嚴(yán)格做過敏試驗(yàn)，證明無過敏時(shí)方可使用。5.使用毒、麻、限、劇藥品時(shí)，用前經(jīng)過反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿；領(lǐng)取藥品時(shí)交藥房更換。6、靜脈給藥時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌，加入的藥品安瓿經(jīng)另一人核對(duì)或再次查對(duì)后方可棄去，并在輸液瓶上簽上配藥者、核對(duì)者的姓名。7.發(fā)藥、注射、輸液時(shí)，如病人提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清后方可執(zhí)行。五、查對(duì)制度4.易致敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；凡應(yīng)做過敏試驗(yàn)的藥物六、臨床用血管理規(guī)定一、輸血申請(qǐng)確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持《輸血申請(qǐng)單》和布置好的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。抽血交叉時(shí)，按照標(biāo)本采集工作清單核對(duì)床號(hào)、姓名后方可抽血，抽血完畢簽全名。禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本，以防差錯(cuò)。由醫(yī)護(hù)人員和專門人員將受血樣與《輸血申請(qǐng)單》送至血庫，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。六、臨床用血管理規(guī)定一、輸血申請(qǐng)六、臨床用血管理規(guī)定二、取血1、取血時(shí)必須攜帶取血單、醫(yī)囑單和血庫人員共同做好“三查”、“十對(duì)”。三查：查血的有效期、血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；十對(duì)：受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、供血者姓名、編號(hào)、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、采血日期、有效期。2、取血由專人負(fù)責(zé)，1名醫(yī)護(hù)人員不得同時(shí)領(lǐng)取兩名以上受血者的血液，如確有必要，應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)。3、血液發(fā)出后不得退回。六、臨床用血管理規(guī)定二、取血六、臨床用血管理規(guī)定三、輸血1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單和血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無誤后方可輸血。2、輸血時(shí)必須按照“三查”、“十對(duì)”標(biāo)準(zhǔn)，由兩名護(hù)士再次核對(duì)。并同時(shí)在輸血單右側(cè)“核對(duì)者/執(zhí)行者”的格式簽時(shí)間、全名。如遇特殊情況，未能按時(shí)輸血，不能將血放入病區(qū)普通冰箱內(nèi)。3、輸血應(yīng)在領(lǐng)出血液后30分鐘內(nèi)進(jìn)行，不得自行儲(chǔ)血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，血液內(nèi)不得加入其他藥物。六、臨床用血管理規(guī)定三、輸血六、臨床用血管理規(guī)定4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。5、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)處理，并填寫輸血反應(yīng)回報(bào)單。6、輸血后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備反應(yīng)時(shí)檢查。六、臨床用血管理規(guī)定七、病區(qū)藥品管理制度1、病區(qū)根據(jù)?？撇≈貎?chǔ)備一定品種與基數(shù)的藥品，供住院病人隨時(shí)急用，工作人員不得擅自取用。2、病區(qū)備用的藥品應(yīng)根據(jù)種類、性質(zhì)分別放置。建立貴重藥品、搶救藥品、毒、麻、限劇藥品清點(diǎn)與消耗登記制度。設(shè)專人管理，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。保證各類藥品帳物相符，劑量準(zhǔn)確，無變質(zhì)、破損，在有效期內(nèi)。七、病區(qū)藥品管理制度1、病區(qū)根據(jù)?？撇≈貎?chǔ)備一定品種與基數(shù)的七、病區(qū)藥品管理制度3、住院病人每日常規(guī)用藥由醫(yī)生在計(jì)算機(jī)中下達(dá)醫(yī)囑，辦公班護(hù)士認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑，特別注意查對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、用藥劑量、途徑、方法、時(shí)間和頻次，如有疑問應(yīng)及時(shí)查問清楚，錯(cuò)誤醫(yī)囑必須由下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生修改后方可執(zhí)行。4、藥品送達(dá)科室后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)認(rèn)真查對(duì)，發(fā)現(xiàn)疑問應(yīng)與藥房人員共同核對(duì)，無誤后在藥單上簽名，再補(bǔ)藥。七、病區(qū)藥品管理制度3、住院病人每日常規(guī)用藥由醫(yī)生在計(jì)算機(jī)中七、病區(qū)藥品管理制度5、毒、麻、限劇藥品儲(chǔ)存于保險(xiǎn)箱內(nèi)，由醫(yī)生掌握密碼，護(hù)士掌握藥師。按醫(yī)囑用藥，并由醫(yī)生及時(shí)開出專用處方，保留針劑空安瓿，領(lǐng)藥時(shí)交藥房查對(duì)。毒麻藥柜鑰匙各班護(hù)士應(yīng)隨身攜帶。6、搶救藥品管理做到“五定”：定人管理、定位放置、定量供給、定時(shí)查對(duì)（查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量并簽名，護(hù)士長每周查對(duì)一次并簽名）、定期補(bǔ)充。七、病區(qū)藥品管理制度5、毒、麻、限劇藥品儲(chǔ)存于保險(xiǎn)箱內(nèi)，由醫(yī)七、病區(qū)藥品管理制度7、內(nèi)服與外用要分開。8、需要冷藏的藥物應(yīng)放置在冰箱內(nèi)，需要避光的藥物應(yīng)避光保存，以免影響藥效。病人自備的藥品應(yīng)注明床號(hào)、姓名，單獨(dú)存放、清點(diǎn)，剩余藥品應(yīng)退還病人。9、一旦開封的大輸液，應(yīng)注明起始時(shí)間及用途。七、病區(qū)藥品管理制度八、急救物品管理制度1、氧氣表與吸引器各部分、各型號(hào)導(dǎo)管、面罩等配備齊全，性能完好，處于備用狀態(tài)。2、急救物品應(yīng)做到五定：定人保管，定時(shí)核對(duì)，定點(diǎn)放置，定數(shù)量，定期消毒。專人負(fù)責(zé)，保持清潔，定期檢查保養(yǎng)。3、科室備有胸外心臟按壓板、接線板，搶救藥品、器械按統(tǒng)一規(guī)定的位置放置。4、急救車內(nèi)配備各種型號(hào)注射器、輸液（血）器、止血帶等，注射用物應(yīng)備齊和配套。八、急救物品管理制度1、氧氣表與吸引器各部分、各型號(hào)導(dǎo)管、面八、急救物品管理制度5、搶救藥品和物品按要求統(tǒng)一配備，設(shè)基數(shù)、數(shù)目正確，完好無損、無過期。需配備專科搶救藥物時(shí)應(yīng)登記在基數(shù)卡上，以備查對(duì)和交接班。6、急救車內(nèi)無過期物品，保持清潔，整齊有序。7、搶救完畢，及時(shí)整理補(bǔ)充各種物品，保證急救車內(nèi)搶救物品處于應(yīng)急狀態(tài)。八、急救物品管理制度5、搶救藥品和物品按要求統(tǒng)一配備，設(shè)基數(shù)九、標(biāo)本收送制度1、標(biāo)本留取遵循先布置后采集的原則，標(biāo)本容器上應(yīng)注明病區(qū)、床號(hào)、姓名，遇急診標(biāo)本在容器上標(biāo)注“+”。2、新入院病人，大小便常規(guī)應(yīng)在次日早晨留取，特殊情況可延長。3、臨床采集的檢驗(yàn)標(biāo)本，應(yīng)嚴(yán)格按要求留取，不得弄錯(cuò)或遺漏。如發(fā)生標(biāo)本留錯(cuò)而影響病人的診斷治療，按醫(yī)療差錯(cuò)或事故處理.4、血交叉標(biāo)本，嚴(yán)禁與其他血交叉標(biāo)本同時(shí)采集。不得在輸液（血）端采集血標(biāo)本。5、各種檢驗(yàn)標(biāo)本，必須按規(guī)定放置。九、標(biāo)本收送制度1、標(biāo)本留取遵循先布置后采集的原則，標(biāo)本容器十、各類管道防脫制度1、使用各類管路時(shí)，應(yīng)向患者及家屬說明目的、重要性、注意事項(xiàng)及具體保護(hù)方法，以取得配合。2、對(duì)小兒、患有精神類疾病、意識(shí)障礙、治療不配合者應(yīng)對(duì)患者實(shí)施保護(hù)性約束，經(jīng)常巡視，防止拔管。（簽同意書，開醫(yī)囑）3、對(duì)手術(shù)后患者，接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)各引流管的名稱，做好標(biāo)識(shí)。管道應(yīng)做到雙固定，定時(shí)檢查各類管路固定是否穩(wěn)妥，給患者翻身、操作時(shí)應(yīng)注意妥善保護(hù)，防止?fàn)坷?、脫落。十、各類管道防脫制?、使用各類管路時(shí)，應(yīng)向患者及家屬說明目十、各類管道防脫制度4、患者帶管外出時(shí)，應(yīng)將管路妥善固定在衣物上，然后再搬動(dòng)或走動(dòng)。5、認(rèn)真做好交接班及各種引流管的護(hù)理，保持管道通暢。6、定時(shí)巡視，一旦發(fā)現(xiàn)管路脫落，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師，協(xié)助處理。十、各類管道防脫制度4、患者帶管外出時(shí)，應(yīng)將管路妥善固定在衣十一、病歷管理制度1、病歷柜加鎖，由專人保管。2、病歷使用后及時(shí)放回病歷柜，不得隨處放置。3、工作站使用單位和個(gè)人，必須遵守計(jì)算機(jī)使用操作規(guī)則和網(wǎng)絡(luò)上一切設(shè)備的安全，無關(guān)人員不得上機(jī)操作。隨手關(guān)機(jī)。4、操作完畢離開工作站時(shí)，操作者應(yīng)及時(shí)退出工作系統(tǒng)，避免在本人的口令下被他人操作。5、患者及家屬不得隨意翻閱病歷，如須復(fù)印，須在出院1個(gè)星期后到病案室復(fù)印。十一、病歷管理制度1、病歷柜加鎖，由專人保管。一、危重患者的搶救工作,一般由科主任、主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作?？浦魅?、主任或副主任醫(yī)師不在時(shí),由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，但必須及時(shí)通知科主任、主任或副主任醫(yī)師。特殊病人或須跨科搶救的病人應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)人員，并報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。十二、危重患者搶救制度一、危重患者的搶救工作,一般由科主任、主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組二、危重病人搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，不得以任何借口拖延，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面，因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。涉及到法律糾紛的，要立即報(bào)告有關(guān)部門。十二、危重患者搶救制度二、危重病人搶救，必須全力以赴，分秒必爭(zhēng)，不得以任何借口拖延三、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對(duì)搶救病人有益的建議，可提請(qǐng)主持搶救人員認(rèn)定后用于搶救病人。十二、危重患者搶救制度三、參加危重病人搶救的醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其四、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長或搶救現(xiàn)場(chǎng)職稱最高護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行主持搶救者的醫(yī)囑，并嚴(yán)密觀察病情變化，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。十二、危重患者搶救制度四、參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長或搶救現(xiàn)場(chǎng)職稱最高護(hù)理人五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情搶救經(jīng)過及用藥要詳細(xì)交待,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。六、需跨科搶救的危重病人，原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長協(xié)調(diào)搶救工作，并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應(yīng)運(yùn)用本科特長致力于病人的搶救工作。十二、危重患者搶救制度五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度,對(duì)病情搶救經(jīng)過及用藥要詳細(xì)七、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其它特檢科室，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或拖延，總務(wù)后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等供應(yīng)。八、安排有權(quán)威的專門人員及時(shí)向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后，以取得家屬或單位的配合。十二、危重患者搶救制度七、搶救工作期間，藥房、檢驗(yàn)、放射或其它特檢科室，應(yīng)滿足臨床九、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，但需做好搶救的后勤工作。十、各種搶救物品、器械用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。十二、危重患者搶救制度九、不參加搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，但需做好搶救的（一）所有入院患者由門急診打印好手腕帶隨病歷送入科室。（二）入科時(shí)由接診護(hù)士查對(duì)無誤后負(fù)責(zé)協(xié)助佩戴。檢查項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。（三）住院患者腕帶上的姓名、住院號(hào)等作為患者身份核對(duì)的要素，護(hù)士在給患者進(jìn)行各項(xiàng)操作前，必須親自認(rèn)真核對(duì)腕帶信息，由患者說出自己的名字。（四）對(duì)昏迷，神志不清，無自主能力，手術(shù)等患者，使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。十三、腕帶標(biāo)識(shí)制度（一）所有入院患者由門急診打印好手腕帶隨病歷送入科室。十三、（五）患者使用腕帶松緊適宜，住院過程不得隨意摘除，遇破損、字跡模糊等情況，請(qǐng)家屬到門診及時(shí)給予重新打印。

十三、腕帶標(biāo)識(shí)制度（五）患者使用腕帶松緊適宜，住院過程不得隨意摘除，遇破損、字患者身份識(shí)別程序患者身份識(shí)別程序

在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制