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文檔簡介

乳腺腫物切除術主要診斷乳腺良性腫瘤ICD-10碼:D24主要操作乳腺腫物切除術ICD-9-CM3碼:85.21入院標準1.第一診斷必須符合ICD-10:D24乳腺良性腫瘤疾病編碼;2.當患者合并其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可進入日間手術路徑;3.原則上ASA分級Ⅱ級及以下;4.需經(jīng)過術前麻醉評估。出院標準1.PADS評分總分≥9時,方可準予患者離院。PADS評分項目包括:①基本生命體征;②活動能力;③疼痛;④術后惡心和嘔吐;⑤切口出血。各單項評分0-2分,相加后總分10為滿分。

2.??魄闆r:①患者體溫正常,傷口愈合好無積血、感染等;②沒有需要住院處理的并發(fā)癥。住院時間≤24h變異條件1.PADS評分<9分

??圃u估:出現(xiàn)手術并發(fā)癥,需進一步診斷和治療,住院恢復時間相應XX。

2.PADS評分≥9分;

急性尿潴留;輕微的頭暈、惡心等不適,但無需藥物治療;患者缺乏心理準備,擔心回家后無法得到及時的醫(yī)療照顧。轉診條件無再入院

間隔時間無基本項目

(必須要完成的醫(yī)療服務)術前術中術后醫(yī)療服務

項目編碼醫(yī)療服務

項目名稱技術

難度醫(yī)療服務

項目編碼醫(yī)療服務

項目名稱技術

難度醫(yī)療服務

項目編碼醫(yī)療服務項目名稱技術

難度護理ACAB0001Ⅱ級護理d50ACAC0001Ⅰ級護理d80ACAC0001Ⅰ級護理d80檢查CAAA1000全血細胞計數(shù)+3分群檢測CAAB1000/全血細胞計數(shù)+5分類檢測CAMA1000ABO血型鑒定(XX型)CAMB1000/ABO血型鑒定(反定型)CAMD1000/ABO亞型鑒定(XX型)CAME1000或ABO亞型鑒定(反定型)CAMF1000RhD血型鑒定CECA1000丙氨酸氨基轉移酶(ALT)測定CECB1000XX冬氨酸氨基轉移酶(AST)測定CELA1000總膽紅素(T-Bil)測定CELB1000直接膽紅素(D-Bil)測定CECC8000γ-谷氨?;D移酶(GGT)測定CEAA8000總蛋白(TP)測定CEAE8000白蛋白(Alb)測定CECD8000堿性磷酸酶(ALP)測定CEEA8000尿素(Urea)測定CEEB8000肌酐(Cr)測定CEEE8000尿酸(UA)測定CEJA8000鉀(K)測定CEJB8000鈉(Na)測定CEJC8000氯(Cl)測定CEJD1000總二氧化碳(TCO2)測定CEJE8000鎂(Mg)測定CEJF8000總鈣(Ca)測定CEFA8000葡萄糖(Glu)測定CAGA1000凝血酶時間(TT)測定CAGB1000/活化部分凝血活酶時間(APTT)測定CAGC1000/血漿凝血酶原時間(PT)測定CAGD1000/血漿纖維蛋白原測定CGLG1000乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)測定CGLH1000/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)測定CGMA1000丙型肝炎抗體(抗HCV)測定CGMF1000人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定CGPP1000梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定FKA03701單通道常規(guī)心電圖檢查b14FKA03702/多通道常規(guī)心電圖檢查b14FKA03703/十二通道常規(guī)心電圖檢查b14EABVN001胸部X線攝影c22EDCYA001乳腺彩色多普勒超聲檢查c65EABYA001乳腺X線攝影c26治療ABCA0001靜脈輸液d70ABFA0001換藥(小)a9ABJA0001氧氣吸入d50ABFA0002/換藥(中)a18HL962202外周動脈穿刺置管術k70ABFA0003/換藥(大)a27ABDA0001經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管術d100ABFA0004/換藥(特大)a36HAM62401經(jīng)口氣管插管術k90監(jiān)測FKA02203檢測儀中心靜脈壓測定d80HAP28901麻醉恢復室監(jiān)護k40FKA05705無創(chuàng)心電監(jiān)測b9HAN05201/有創(chuàng)連續(xù)動脈血壓監(jiān)測k70FKA05709無創(chuàng)血壓監(jiān)測b9FKA05710無創(chuàng)指脈血氧飽和度監(jiān)測b5HAN05702術中體溫監(jiān)測k5HAN05902全身麻醉下呼吸功能監(jiān)測k50麻醉/局部麻醉HAA42901/全身麻醉k100HAA42902/無插管全麻a54手術HYA73307乳腺腫物切除術a36病理及其它BCBA0001冷凍切片病理診斷c96藥物止血藥物止痛藥物選擇項目

(可以根據(jù)患者病情或個體差異選擇性做的醫(yī)療服務)術前術中術后醫(yī)療服務

項目編碼醫(yī)療服務

項目名稱技術

難度醫(yī)療服務

項目編碼醫(yī)療服務

項目名稱技術

難度醫(yī)療服務

項目編碼醫(yī)療服務項目名稱技術

難度檢查FJE01401肺活量功能檢查b41CAAA1000全血細胞計數(shù)+3分群檢測FJE01402/用力肺活量功能檢查b41CAAB1000/全血細胞計數(shù)+5分類檢測FJE01403/肺每分通氣量功能檢查b41BCBB0001/特異性感染標本冷凍切片病理診斷c96FJE01404/最大通氣量功能檢查b49EABYA001乳腺X線攝影c26C

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