2021-2022學(xué)年河南省焦作市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

2.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮

3.用于測(cè)量腎血漿流量的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

4.在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

5.當(dāng)頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

6.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時(shí)的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時(shí)的體積增大D.老年人的前列腺肥大

7.形成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位快速?gòu)?fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

8.流行性乙型腦炎屬（）

A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽腫性炎

9.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

10.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

11.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.系膜細(xì)胞增生D.內(nèi)皮細(xì)胞增生

12.動(dòng)脈粥樣硬化最主要危險(xiǎn)因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

13.肺癌的淋巴道轉(zhuǎn)移最先發(fā)生于（）

A.縱隔淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.頸淋巴結(jié)D.肺門淋巴結(jié)

14.排卵后形成的黃體所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人絨毛膜促性腺激素C.黃體生成素D.孕激素和雌激素

15.下列關(guān)于各類萎縮的搭配中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.慢性結(jié)核病出現(xiàn)全身消瘦——營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

B.脊髓灰質(zhì)炎引起患肢肌肉萎縮——去神經(jīng)性萎縮

C.腎動(dòng)脈硬化癥引起腎萎縮——壓迫性萎縮

D.骨折后長(zhǎng)期石膏固定引起患肢變細(xì)——失用性萎縮

16.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

17.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)巨噬細(xì)胞增生

18.炎癥時(shí)，下列哪項(xiàng)不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細(xì)胞游出D.紅細(xì)胞漏出

19.寄生蟲感染的病灶中最常見的炎癥細(xì)胞是（）

A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

20.甲狀腺素對(duì)哪些器官的生長(zhǎng)和發(fā)育有重要影響（）

A.腦和內(nèi)臟B.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)C.肌肉和皮膚D.軀體神經(jīng)

21.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

22.關(guān)于肉芽組織，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

23.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

24.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

25.惡性腫瘤細(xì)胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

26.食管癌的好發(fā)部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

27.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓）

28.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

29.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

30.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

二、填空題(20題)31.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

34.血栓形成的條件主要有____、____、____

35.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

36.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

38.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

39.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

40.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

41.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

42.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

43.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

44.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

46.慢性肝淤血常由____引起

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

49.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.濾過分?jǐn)?shù)

52.視野

53.射血分?jǐn)?shù)

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.檳榔肝

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同

六、單選題(1題)60.下列有關(guān)經(jīng)載體的易化擴(kuò)散的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.可逆濃度梯度進(jìn)行B.具有高度特異性C.會(huì)出現(xiàn)飽和現(xiàn)象D.會(huì)出現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)性抑制

參考答案

1.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

2.BB小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種，其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

3.C碘銳特或?qū)Π被R尿酸可用于測(cè)定腎血漿流量。菊粉可用于測(cè)定腎小球?yàn)V過率。

4.BB在反射活動(dòng)中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對(duì)內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí)，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長(zhǎng)時(shí)間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會(huì)停止

5.A當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。

6.BB代償性肥大通常是由相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關(guān)閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

7.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

8.BB病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質(zhì)，基底核和視丘病變最為嚴(yán)重，脊髓病變最輕，屬于變質(zhì)性炎

9.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因?yàn)椋好娣e大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

10.D膽汁的作用：①促進(jìn)脂肪的消化；②促進(jìn)脂肪的吸收；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

11.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

12.CC高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素

13.DD肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)

14.DD排卵后，血液進(jìn)入卵泡腔形成血體，之后血體在LH和FSH作用下轉(zhuǎn)化為月經(jīng)黃體，黃體細(xì)胞分泌雌激素和孕激素

15.CC腎動(dòng)脈硬化引起的腎萎縮是因?yàn)槿毖肮δ軓U用而萎縮，并不是壓迫性萎縮

16.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

17.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

18.DD炎癥時(shí)紅細(xì)胞漏出常作為血管損傷嚴(yán)重及炎癥反應(yīng)劇烈的標(biāo)志

19.AA當(dāng)機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)和寄生蟲感染時(shí)，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多

20.BB甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要

21.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

22.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無痛

23.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減負(fù)增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

24.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細(xì)胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達(dá)9～20g）短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

25.DD惡性腫瘤細(xì)胞由于核內(nèi)DNA增多，核染色深

26.C食管癌大多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

27.BB有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

28.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

29.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（HCG）。HCG的主要作用有2個(gè)：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進(jìn)行；②可抑制淋巴細(xì)胞的活力，防止母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

30.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

31.化膿性

32.空洞

33.開放狀態(tài)、關(guān)閉

34.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

35.腦脊液或腦組織液中H+

36.變質(zhì)滲出期

37.內(nèi)環(huán)境

38.下丘腦皮膚

39.滲出層

40.內(nèi)臟或肝

41.黏液樣、素樣

42.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

43.泡沫細(xì)胞

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

45.縮小

46.右心衰竭

47.點(diǎn)狀壞死

48.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

49.血漿

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

51.濾過分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)

52.視野：?jiǎn)窝酃潭ǖ刈⒁暻胺揭稽c(diǎn)不動(dòng)，這時(shí)該眼所能看到的范圍稱為視野

53.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)

54.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

55.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛?/p>