.模支系統(tǒng)自表模板工程名稱(chēng)：高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工部位：1#樓層框架柱、三施工單位：成都恩德建筑工程有限公司序號(hào)檢查項(xiàng)目

檢查要求

支撐材料：扣件鋼管腳手架1

施工方案

方案完整，支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、審批手續(xù)齊全，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全交底，交底材料完整。

方案完完整2

支撐材料

支撐立柱材質(zhì)：木桿應(yīng)用松木或杉木，不得采用易變形、腐朽、拆裂、枯節(jié)的木材；鋼管應(yīng)用外徑不小于48×的鋼管無(wú)重銹蝕裂紋、變形。

支撐立無(wú)嚴(yán)重立柱底部的墊板的材料，應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求，不準(zhǔn)用磚塊墊高

采用按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為4.8）時(shí)，立間水平撐設(shè)2

）道水平支撐，縱向設(shè)置兩3

立柱穩(wěn)定

剪刀撐間距向刀撐間4.8柱間距符合設(shè)計(jì)要求1200

間距為）（通mm橫向（）。立桿、橫桿接長(zhǎng)桿件接頭應(yīng)錯(cuò)開(kāi)500mm不得設(shè)在同一跨間內(nèi)，木桿接長(zhǎng)按設(shè)計(jì)要。

接頭錯(cuò)4

接及扣件

支撐木直連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件固定其緊固力矩扣件緊40~65N.m，管支撐接長(zhǎng)，應(yīng)采用對(duì)接，不準(zhǔn)綁接采對(duì)5

境

2米上高處支模作業(yè)，操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

有可靠結(jié)論意見(jiàn)：施工方案符合現(xiàn)行規(guī)范規(guī)定，支撐材料合格，支撐系統(tǒng)搭設(shè)符合施工方案要求，接頭設(shè)置符合范規(guī)定，自檢合格，同支撐架高度

4.8m

搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人

陳曉沖

合格牌編號(hào)技術(shù)負(fù)責(zé)人

張德明高榮

施工負(fù)責(zé)人

陳亮

祝明文

檢查日期注：首層支模立桿基礎(chǔ)必須夯實(shí)、墊板。精選范本.模支系統(tǒng)自表模板工程名稱(chēng)：高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工部位：1#樓層框架柱、三施工單位：成都恩德建筑工程有限公司序號(hào)檢查項(xiàng)目

檢查要求

支撐材料：扣件鋼管腳手架1

施工方案

方案完整，支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、審批手續(xù)齊全，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全交底，交底材料完整。

方案完完整2

支撐材料

支撐立柱材質(zhì)：木桿應(yīng)用松木或杉木，不得采用易變形、腐朽、拆裂、枯節(jié)的木材；鋼管應(yīng)用外徑不小于48×的鋼管無(wú)重銹蝕裂紋、變形。

支撐立無(wú)嚴(yán)重立柱底部的墊板的材料，應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求，不準(zhǔn)用磚塊墊高

采用按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為9.9）時(shí)，立間水平撐設(shè)6）道水平支撐，縱向設(shè)兩3

立柱穩(wěn)定

剪刀撐間距為4

米橫剪刀撐間距為4米立柱間距符合設(shè)計(jì)要求，縱向（1000

間距為）（支mm橫向（）。立桿、橫桿接長(zhǎng)桿件接頭應(yīng)錯(cuò)開(kāi)500mm不得設(shè)在同一跨間內(nèi)，木桿接長(zhǎng)按設(shè)計(jì)要。

接頭錯(cuò)4

接及扣件

支撐木直連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件固定其緊固力矩扣件緊40~65N.m，管支撐接長(zhǎng)，應(yīng)采用對(duì)接，不準(zhǔn)綁接采對(duì)5

境

2米上高處支模作業(yè)，操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

有可靠結(jié)論意見(jiàn)：施工方案符合現(xiàn)行規(guī)范規(guī)定，支撐材料合格，支撐系統(tǒng)搭設(shè)符合施工方案要求，接頭設(shè)置符合范規(guī)定，自檢合格，同支撐架高度

9.9

搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人

陳曉沖

合格牌編號(hào)技術(shù)負(fù)責(zé)人

張德明高榮

施工負(fù)責(zé)人

陳亮

祝明文

檢查日期注：首層支模立桿基礎(chǔ)必須夯實(shí)、墊板。精選范本.模支系統(tǒng)自表模板工程名稱(chēng)：高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工部位：1#樓層框架柱、屋施工單位：成都恩德建筑工程有限公司序號(hào)檢查項(xiàng)目

檢查要求

支撐材料：扣件鋼管腳手架1

施工方案

方案完整，支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)計(jì)算、審批手續(xù)齊全，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行安全交底，交底材料完整。

方案完完整2

支撐材料

支撐立柱材質(zhì)：木桿應(yīng)用松木或杉木，不得采用易變形、腐朽、拆裂、枯節(jié)的木材；鋼管應(yīng)用外徑不小于48×的鋼管無(wú)重銹蝕裂紋、變形。

支撐立無(wú)嚴(yán)重立柱底部的墊板的材料，應(yīng)符合施工組織設(shè)計(jì)要求，不準(zhǔn)用磚塊墊高

采用按施工組織設(shè)計(jì)要求，支撐高度為（）時(shí)，立柱間水平撐設(shè)（）水平支撐，縱向

設(shè)置兩3

立柱穩(wěn)定

間距為剪刀撐間距為（），橫向刀撐間距為（）；立柱間距符合設(shè)計(jì)要求，縱向（）（支mm橫向（）。立桿、橫桿接長(zhǎng)桿件接頭應(yīng)錯(cuò)開(kāi)500mm不得設(shè)在同一跨間內(nèi)，木桿接長(zhǎng)按設(shè)計(jì)要。

接頭錯(cuò)4

接及扣件

支撐木直連接應(yīng)采用符合要求的材料，不得采用鐵絲、麻繩等綁扎；采用扣件固定其緊固力矩扣件緊50~60N.m，管支撐接長(zhǎng)，應(yīng)采用對(duì)接，不準(zhǔn)綁接采對(duì)5

境

2米上高處支模作業(yè)，操作人員應(yīng)有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

有可靠結(jié)論意見(jiàn)：支撐架高度技術(shù)負(fù)責(zé)人

m

搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人

合格牌編號(hào)檢查日期注：首層支模立桿基礎(chǔ)必須夯實(shí)、墊板。精選范本單位名稱(chēng)工程名稱(chēng)

.高支模扣件檢查驗(yàn)收表成都恩德建筑工程有限公司高新區(qū)西部園區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程二標(biāo)段序號(hào)

位置軸軸

扣件力矩5450

序號(hào)

位置軸7-10/C-N軸

扣件力矩4842精選范本

.

高支模搭設(shè)檢查驗(yàn)收表

第一次

支架搭設(shè)前工程名稱(chēng)

高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工單位成恩德建筑工程有限公司滿(mǎn)堂架總高度9.9m

搭設(shè)部位樓層結(jié)0.15—10.05）驗(yàn)收時(shí)間2012-7-13序號(hào)1

施工內(nèi)容施工方案

驗(yàn)收要求有符合規(guī)范要求經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。

驗(yàn)收記錄方案已經(jīng)專(zhuān)家論證并審批完畢立桿基礎(chǔ)

支撐基礎(chǔ)滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架排水措施合理，承力架立桿基礎(chǔ)為一層（+0.15m）必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連接應(yīng)牢固可結(jié)構(gòu)板合工方案設(shè)計(jì)

承力架立桿間距大小橫桿剪刀撐設(shè)置

靠，符合設(shè)計(jì)要求。立桿垂直度偏差滿(mǎn)足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿(mǎn)足方案要求。間距均勻設(shè)置滿(mǎn)足方案要求，橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m，度不大于桿長(zhǎng)／，橫桿伸架體不小于。不大于設(shè)一道剪刀撐，夾角為度自下而上連接設(shè)置，高度超過(guò)時(shí)在腳手架拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿。

要求////

扣件材質(zhì)與荷載作業(yè)環(huán)境

主架兩側(cè)立桿雙扣件扭力矩40-65Nm鋼管內(nèi)徑不得小于48mm厚低于3.5mm無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，荷載分布均勻，不超載。2米上高處支模作業(yè)，操作人員有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

材質(zhì)采用48×3.5鋼管，已準(zhǔn)備到位場(chǎng)抽檢合格（有出廠檢驗(yàn)報(bào)告）/勞務(wù)公司驗(yàn)收意:高支模板的準(zhǔn)備工作已經(jīng)就緒；簽字：馬義連年

陳曉沖月日總承包項(xiàng)目部驗(yàn)收意見(jiàn)：已按規(guī)范規(guī)定及施工方案要求對(duì)高大模板區(qū)域的模板支撐系統(tǒng)做好了準(zhǔn)備工作；簽字：陳亮張明年月日公司技術(shù)部驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范要求和施工方案，同意進(jìn)入下道工序施工；簽字：萬(wàn)順斌年月

日精選范本.公司質(zhì)量部驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和施工方案要求，驗(yàn)收合格，同意下道工序施工；簽字：董慶紅年月

日公司安全驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和經(jīng)審批合格的施工方案要求，驗(yàn)收合格，同意下道工序施工；簽字：陳安俊年月

日高支模搭設(shè)檢查驗(yàn)收表

第二次

支架搭設(shè)工程名稱(chēng)

高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工單位成恩德建筑工程有限公司滿(mǎn)堂架總高度9.9m

搭設(shè)部位樓層結(jié)0.15—10.05）驗(yàn)收時(shí)間2012-7-13序號(hào)1

施工內(nèi)容施工方案

驗(yàn)收要求有符合規(guī)范要求經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。

驗(yàn)收記錄方案審批合格格方案搭設(shè)2

立桿基礎(chǔ)承力架

支撐基礎(chǔ)滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架排水措施合理，承力架立桿基礎(chǔ)為一層結(jié)構(gòu)板必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連接應(yīng)牢固可合方案要求靠，符合設(shè)計(jì)要求。

立桿間距大小橫桿剪刀撐設(shè)置

立桿垂直度偏差滿(mǎn)足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿(mǎn)足方案要求。間距均勻設(shè)置滿(mǎn)足方案要求，橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m，度不大于桿長(zhǎng)／，橫桿伸架體不小于。不大于設(shè)一道剪刀撐，夾角為度自下而上連接設(shè)置，高度超過(guò)時(shí)在腳手架拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿。

立桿垂直度滿(mǎn)足規(guī)范要求，雙向間距≤水平支撐間距≤1800mm，雙向貫通外面四周及中間間距排設(shè)豎向剪刀撐，上、中、下設(shè)3道平刀撐扣件扭力矩平均值為42—

扣件材質(zhì)與荷載作業(yè)環(huán)境

主架兩側(cè)立桿雙扣件扭力矩40-65Nm鋼管內(nèi)徑不得小于48mm厚低于3.5mm無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，荷載分布均勻，不超載。2米上高處支模作業(yè)，操作人員有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

56Nm之間材質(zhì)采用48×3.5鋼管，現(xiàn)場(chǎng)抽檢合有出廠檢驗(yàn)報(bào)告）立足點(diǎn)可靠護(hù)措施完善勞務(wù)公司驗(yàn)收意:嚴(yán)格按照高大模板施工方案進(jìn)行搭設(shè)；簽字：馬義連年

陳曉沖月日總承包項(xiàng)目部驗(yàn)收意見(jiàn)：按照施工方案搭設(shè)，符合現(xiàn)行規(guī)范規(guī)定，同意下道工序施工簽字：陳亮張明精選范本.年

月

日公司技術(shù)部驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和施工方案要求，驗(yàn)收合格，同意下道工序施工簽字：萬(wàn)順斌年月

日公司質(zhì)量部驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和施工方案要求，同意下道工序施工簽字：董慶紅年月

日公司安全驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和經(jīng)審批合格的施工方案要求，驗(yàn)收合格，同意下道工序施工；簽字：陳安俊年月

日高支模搭設(shè)檢查驗(yàn)收表

第三次

支架搭設(shè)完成工程名稱(chēng)

高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工單位成恩德建筑工程有限公司滿(mǎn)堂架總高度9.9m

搭設(shè)部位樓層結(jié)0.15—10.05）驗(yàn)收時(shí)間2012-7-13序號(hào)1

施工內(nèi)容施工方案

驗(yàn)收要求有符合規(guī)范要求經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。

驗(yàn)收記錄施工方案符合規(guī)范要求格按方案搭設(shè)2

立桿基礎(chǔ)承力架

支撐基礎(chǔ)滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架排水措施合理，承力架立桿基礎(chǔ)為一層結(jié)構(gòu)板必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連接應(yīng)牢固可合方案要求靠，符合設(shè)計(jì)要求。

立桿間距大小橫桿剪刀撐設(shè)置扣件材質(zhì)與荷載作業(yè)環(huán)境

立桿垂直度偏差滿(mǎn)足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿(mǎn)足方案要求。間距均勻設(shè)置滿(mǎn)足方案要求，橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m，度不大于桿長(zhǎng)／，橫桿伸架體不小于。不大于設(shè)一道剪刀撐，夾角為度自下而上連接設(shè)置，高度超過(guò)時(shí)在腳手架拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿。主架兩側(cè)立桿雙扣件扭力矩40-65Nm鋼管內(nèi)徑不得小于48mm厚低于3.5mm無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，荷載分布均勻，不超載。2米上高處支模作業(yè)，操作人員有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

立桿垂直度滿(mǎn)足規(guī)范要求，間距≤1000mm水平支撐間距≤1800mm，雙向貫通設(shè)置豎向四周及中間間距4排，水平上中下設(shè)3道剪刀架實(shí)測(cè)扭力矩平均值Nm現(xiàn)場(chǎng)采用48×3.5鋼管，無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，荷載分布均勻立足點(diǎn)可靠護(hù)措施完善精選范本.勞務(wù)公司驗(yàn)收意:嚴(yán)格按照高大模板施工方案進(jìn)行搭設(shè)；簽字：馬義連年

陳曉沖月日總承包項(xiàng)目部驗(yàn)收意見(jiàn)：按照施工方案搭設(shè)，符合現(xiàn)行規(guī)范規(guī)定，同意下道工序施工簽字：陳亮張明年月日公司技術(shù)部驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和施工方案要求，驗(yàn)收合格，同意下道工序施工簽字：萬(wàn)順斌年月

日公司質(zhì)量部驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和施工方案要求，同意下道工序施工簽字：董慶紅年月

日公司安全驗(yàn)收意見(jiàn)：符合規(guī)范規(guī)定和經(jīng)審批合格的施工方案要求，驗(yàn)收合格，同意下道工序施工；簽字：陳安俊年月

日精選范本.高大模板整架驗(yàn)收記工程名稱(chēng)高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

部位：

標(biāo)高：檢查項(xiàng)目

實(shí)測(cè)值

1

2

3

4

5

6

78

9立桿間距

橫距縱距

縱向豎直剪刀撐間距橫向豎直剪刀撐間距

水平剪刀撐間距

水平桿步距

頂撐外伸長(zhǎng)度

抱墻抱柱件設(shè)置

頂層水平剪刀撐設(shè)置情況：距離下可調(diào)立柱試塊強(qiáng)度

水平桿缺失情況：扣件、鋼管檢驗(yàn)情況

48×3.5鋼

掃地桿缺失情況：施工班組長(zhǎng)

簽名：

日期：2012.7.21結(jié)論：責(zé)

施工員

簽名：

日期：

結(jié)論：任

總工長(zhǎng)

簽名：

日期：2012.7.21結(jié)論：人及驗(yàn)收結(jié)

質(zhì)檢員技術(shù)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人方案編制人

簽名：簽名：簽名：簽名：

日期：2012.7.21日期：2012.7.21日期：2012.7.21日期：

結(jié)論：結(jié)論：結(jié)論：與方案一致（√）不一致（精選范本.論

方案審核人

簽名：

日期

：

與方案一致（√）不一致（項(xiàng)目經(jīng)理

簽名：

日期

：

同意整架驗(yàn)收（√）不同意驗(yàn)收（）公司質(zhì)安部

簽名：

日期：2012.7.21

同意整架驗(yàn)收（√）同意驗(yàn)收（監(jiān)理驗(yàn)

監(jiān)理工程師

簽名：

日期：2012.7.21驗(yàn)收意見(jiàn)：收意見(jiàn)

總監(jiān)理工程師

簽名：

日期：2012.7.21驗(yàn)收意見(jiàn)：建設(shè)單位意見(jiàn)

建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表

簽名：

日期：

驗(yàn)收意見(jiàn)：精選范本.1.高檢收設(shè)單收精選范本.單位名稱(chēng)工程名稱(chēng)

高支?？奂z查驗(yàn)收表成都恩德建筑工程有限公司高新區(qū)西部園區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程二標(biāo)段序號(hào)

位置

扣件力矩

序號(hào)

位置

扣件力矩精選范本

.

高支模搭設(shè)檢查驗(yàn)收表工程名稱(chēng)

四川師范大學(xué)成龍校區(qū)工程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心

施工單位

中建六局第三建筑工程有限公司滿(mǎn)堂架總高度

搭設(shè)部位

驗(yàn)收時(shí)間序號(hào)

施工內(nèi)容施工方案立桿基礎(chǔ)承力架立桿間距大小橫桿剪刀撐設(shè)置扣件材質(zhì)與荷載作業(yè)環(huán)境

驗(yàn)收要求有符合規(guī)范要求經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。支撐基礎(chǔ)滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架排水措施合理，承力架必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連接應(yīng)牢固可靠，符合設(shè)計(jì)要求。立桿垂直度偏差滿(mǎn)足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿(mǎn)足方案要求。間距均勻設(shè)置滿(mǎn)足方案要求，橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m，度不大于桿長(zhǎng)／，橫桿伸架體不小于。不大于設(shè)一道剪刀撐，夾角為度自下而上連接設(shè)置，高度超過(guò)時(shí)在腳手架拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿。主架兩側(cè)立桿雙扣件扭力矩40-65Nm鋼管內(nèi)徑不得小于48mm厚低于3.5mm無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，荷載分布均勻，不超載。2米上高處支模作業(yè)，操作人員有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

驗(yàn)收記錄搭設(shè)班組驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日施工單位驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日精選范本.建設(shè)單位驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日高支模搭設(shè)檢查驗(yàn)收表

第二次

支架搭設(shè)工程名稱(chēng)

高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工單位

成都恩德建筑工程有限公司滿(mǎn)堂架總高度

搭設(shè)部位

驗(yàn)收時(shí)間序號(hào)

施工內(nèi)容施工方案立桿基礎(chǔ)承力架立桿間距大小橫桿剪刀撐設(shè)置扣件材質(zhì)與荷載作業(yè)環(huán)境

驗(yàn)收要求有符合規(guī)范要求經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。支撐基礎(chǔ)滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架排水措施合理，承力架必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連接應(yīng)牢固可靠，符合設(shè)計(jì)要求。立桿垂直度偏差滿(mǎn)足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿(mǎn)足方案要求。間距均勻設(shè)置滿(mǎn)足方案要求，橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m，度不大于桿長(zhǎng)／，橫桿伸架體不小于。不大于設(shè)一道剪刀撐，夾角為度自下而上連接設(shè)置，高度超過(guò)時(shí)在腳手架拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)斜桿。主架兩側(cè)立桿雙扣件扭力矩40-65Nm鋼管內(nèi)徑不得小于48mm厚低于3.5mm無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，荷載分布均勻，不超載。2米上高處支模作業(yè)，操作人員有可靠的立足點(diǎn)，防護(hù)措施完善。

驗(yàn)收記錄勞務(wù)公司驗(yàn)收意:簽字：年

月

日總承包項(xiàng)目部驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：精選范本.年

月

日公司技術(shù)部驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日公司質(zhì)量部驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日公司安全驗(yàn)收意見(jiàn)：簽字：年

月

日工程名稱(chēng)

高支模搭設(shè)檢查驗(yàn)收表高新西區(qū)西南片區(qū)員工公寓三期集中商業(yè)工程施工二標(biāo)段

施工單位

第三次支架搭設(shè)完成成都恩德建筑工程有限公司滿(mǎn)堂架總高度

搭設(shè)部位

驗(yàn)收時(shí)間序號(hào)

施工內(nèi)容施工方案立桿基礎(chǔ)承力架立桿間距大小橫桿剪刀撐設(shè)置扣件材質(zhì)與荷載作業(yè)環(huán)境

驗(yàn)收要求有符合規(guī)范要求經(jīng)審批的施工方案，必須按方案搭設(shè)。支撐基礎(chǔ)滿(mǎn)足設(shè)計(jì)要求，鋼管腳手架排水措施合理，承力架必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求進(jìn)行施工，與建筑物的連接應(yīng)牢固可靠，符合設(shè)計(jì)要求。立桿垂直度偏差滿(mǎn)足規(guī)范要求，立桿縱、橫向間距滿(mǎn)足方案要求。間距均勻設(shè)置滿(mǎn)足方案要求，橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m，