醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺建設(shè)方案一標段：結(jié)算服務(wù)一、項目概述(一)建設(shè)背景2017年6月19日，財政部發(fā)布的《關(guān)于穩(wěn)步推進財政電子票據(jù)管理改革的試點方案》明確財政電子票據(jù)的基本概念，規(guī)范全國財政電子票據(jù)的基本管理流程，包括制樣、賦碼、開具、傳輸、查驗和歸檔。要求各省、自治區(qū)、直轄市財政部門結(jié)合地方特點，開展本地實際的財政電子票據(jù)管理流程。根據(jù)《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2019〕29號)、自治區(qū)財政廳《關(guān)于穩(wěn)步推進寧夏回族自治區(qū)財政電子票據(jù)管理改革的試點方案》(寧財綜發(fā)〔2017)834號〕,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)了《寧夏回族自治區(qū)全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革實施方案》的通知(寧財(綜)發(fā)〔2019)710號〕,在我區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)全面推廣運行醫(yī)療收費電子票同時根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)療保障局人力資源和社會保障廳寧夏銀保監(jiān)局關(guān)于實施全區(qū)醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算服務(wù)的通知(寧衛(wèi)發(fā)〔2020〕162號),要求整合醫(yī)保、扶貧、商業(yè)保險等結(jié)算平臺，構(gòu)建醫(yī)療健康“一站式”結(jié)算體系，在寧夏健康扶貧醫(yī)療保障一站式結(jié)算平臺的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)療費用一體化結(jié)算機制，提供一站式結(jié)算服務(wù)，擴大便民惠民結(jié)算應(yīng)用。(二)建設(shè)目標本項目平臺在全區(qū)醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算系統(tǒng)基礎(chǔ)上，建設(shè)適用各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺，覆蓋全區(qū)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及婦幼保健機構(gòu)，與我的寧夏、掌上健康寧夏以及全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)對接，實現(xiàn)一站式線下、線上即時結(jié)算服務(wù)，提供醫(yī)療收費電子票據(jù)開具功能，打通患者就醫(yī)掛號、就診、交費、票據(jù)交付全流程電子化管理，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保結(jié)算、財政部門信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換、信息共享。針對衛(wèi)生、醫(yī)保、檔案、審計、國稅等相關(guān)行政部門的電子票據(jù)數(shù)據(jù)使用需求，建立信息共享及授權(quán)使用機制，滿足相關(guān)部門業(yè)務(wù)深度應(yīng)用，提升業(yè)務(wù)能力水平。通過電子票據(jù)信息提取，集更多信息于一票，助力醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+推廣應(yīng)用，深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”及“五個一”服務(wù)行動，實現(xiàn)電子票據(jù)線上線下服務(wù)一體化，為居民提供基層就醫(yī)一站式服務(wù)。(三)建設(shè)規(guī)模該項目覆蓋我區(qū)村衛(wèi)生室2172家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+社區(qū)服務(wù)站436家及婦幼保健機構(gòu)21家，總計2629家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革，推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)，滿足社會化應(yīng)用對醫(yī)療電子票據(jù)的需求，打通患者從就醫(yī)掛號、就診、交費，到票據(jù)交付、報銷入賬一站式結(jié)算管理，切實做到便民、利民，提升各方面的業(yè)務(wù)辦理效率，增強醫(yī)療和保險服務(wù)水平，為提升患者醫(yī)療和保險服務(wù)體驗奠定基礎(chǔ)。(四)建設(shè)內(nèi)容該項目覆蓋我區(qū)村衛(wèi)生室2172家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+社區(qū)服務(wù)站436家及婦幼保健機構(gòu)21家，總計2629家基層醫(yī)療機構(gòu)。推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革，推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)，滿足社會化應(yīng)用對醫(yī)療電子票據(jù)的需求。打通患者從就醫(yī)掛號、就診、交費，到票據(jù)交付、報銷入賬一站式結(jié)算管理，切實做到便民、利民，提升各方面的業(yè)務(wù)辦理效率，增強醫(yī)療和保險服務(wù)水平，為提升患者醫(yī)療和保險服務(wù)體驗奠定基礎(chǔ)。一站式電子票據(jù)管理主要包括初始化管理、基礎(chǔ)信息管理、票據(jù)庫存管理、票據(jù)下發(fā)、票據(jù)審驗、票據(jù)開具、醫(yī)療票據(jù)信息推送、開票數(shù)據(jù)核對、醫(yī)療票據(jù)歸檔、綜合報表查詢、系統(tǒng)管理等功能。(五)建設(shè)依據(jù)>《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2019〕29號);>自治區(qū)財政廳《關(guān)于穩(wěn)步推進寧夏回族自治區(qū)財政電子票據(jù)管理改革的試點方案》(寧財綜發(fā)〔2017)834號〕;>自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局《關(guān)于推進實施寧夏回族自治區(qū)全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革實施方案的通知》(寧財(綜)發(fā)〔2019〕710號);>自治區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障廳、寧夏銀保監(jiān)局《關(guān)于實施全區(qū)醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算服務(wù)的通知》(寧衛(wèi)發(fā)〔2020〕162號);>《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》(寧黨發(fā)〔2016)52號〕;>GB/T39786-2021《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)密碼應(yīng)用基本要求》;>《信息系統(tǒng)密碼測評要求(試行)》;>《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護基本要求》(GB/T22239-2019);>《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護安全設(shè)計技術(shù)要求》(GB/T25070-2019);>《國務(wù)院關(guān)于加快推進全國一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺建設(shè)的指導意見》;>《企業(yè)自建和第三方電子發(fā)票服務(wù)平臺建設(shè)標準規(guī)范》〔2019〕84號；>《寧夏回族自治區(qū)政務(wù)信息化項目和專項資金管理辦法》。(一)總體設(shè)計原則根據(jù)自治區(qū)頂層設(shè)計規(guī)范提出的建設(shè)原則，結(jié)合自治區(qū)衛(wèi)生健康信息化發(fā)展的實際情況，本項目建設(shè)的基本原則為：1.頂層設(shè)計，資源整合實現(xiàn)電子票據(jù)與衛(wèi)生健康信息資源橫向整合、共享，進行頂層設(shè)計，統(tǒng)一規(guī)劃，避免重復建設(shè)和分散建設(shè)，按照我區(qū)衛(wèi)健部門統(tǒng)一的頂層設(shè)計，無論是信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)資源采集和交換都要和我區(qū)衛(wèi)健信息化的總體設(shè)計實現(xiàn)統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一部署。充分利用現(xiàn)有資源，做到規(guī)劃有整體性和前瞻性。在軟件開發(fā)上，突出可用性、易用性，操作界面簡單友好，符合實際運用。2.統(tǒng)一標準，互聯(lián)互通嚴格遵循國家和行業(yè)標準及規(guī)范，結(jié)合寧夏衛(wèi)生健康信息化實際，建設(shè)完善電子票據(jù)的相關(guān)數(shù)據(jù)標準，實現(xiàn)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)與電子票據(jù)系統(tǒng)之間互聯(lián)互通，與自治區(qū)財政電子票據(jù)平臺之間互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享交換。3.重點突破，示范帶動本項目涉及多部門協(xié)作，覆蓋范圍相對較大，不僅需要改造現(xiàn)有再用信息系統(tǒng)，而且還要進一步研發(fā)新的信息系統(tǒng)，需要整合多個業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，項目重在統(tǒng)籌、重在整合、重在互聯(lián)互通建設(shè)，需要通過打通多部門業(yè)務(wù)壁壘，形成標準、規(guī)范和良好的聯(lián)動機制。4.強化安全，適宜創(chuàng)新在軟件開發(fā)中注重安全設(shè)計，并貫穿整個過程，以確保信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行，保護電子票據(jù)信息數(shù)據(jù)安全，在此基礎(chǔ)上盡量選擇目前具有前瞻性技術(shù)，以適應(yīng)未來的可持續(xù)(二)設(shè)計要求目前，自治區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量龐大，約2629家，基層醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)硬軟件相對薄弱，如果采用財政廳票據(jù)平臺進行單一對接模式，不僅效率低，而且費用較高，因此通過建立寧夏醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺，以電子票據(jù)行業(yè)平臺的方式，統(tǒng)一部署一套電子票據(jù)配套軟件和硬件設(shè)備，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)與財政電子票據(jù)平臺統(tǒng)一對接。需要滿足與財政廳建設(shè)的電子票據(jù)管理系統(tǒng)、財政電子票據(jù)制作系統(tǒng)、財政電子票據(jù)公共服務(wù)平臺之間互聯(lián)互通，實現(xiàn)財政電子票據(jù)平臺醫(yī)療電子票據(jù)的制作、賦碼、監(jiān)制和歸檔等功能。(三)技術(shù)要求1.兼容性和易用性系統(tǒng)建設(shè)需結(jié)合實際需求，使系統(tǒng)適應(yīng)不同類型軟硬件環(huán)境：如在不同類型瀏覽器(360瀏覽器、搜狗、IE等)和移動終端上(Andriod和iOS終端)的使用；保證系統(tǒng)的易用性，優(yōu)化系統(tǒng)與用戶交互邏輯及界面(移動終端界面自適應(yīng)),降低系統(tǒng)學習門檻，提升用戶使用體驗，使各類用戶都能方便的使用本系統(tǒng)。2.關(guān)聯(lián)性和交互性各功能模塊及各業(yè)務(wù)流程之間要有很強交互性與關(guān)聯(lián)性，以此滿足實際工作中各業(yè)務(wù)協(xié)同和交互的需求，提升辦公效率。3.可擴展性和靈活性本項目平臺需提供豐富的接口模塊，以便對內(nèi)兼容相應(yīng)的軟硬件設(shè)備(電子簽章等),對外可與部門外其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接；系統(tǒng)應(yīng)具有良好的擴展性，可隨時進行系統(tǒng)負載量擴容，當用戶流程業(yè)務(wù)、部門職責等需求發(fā)生變動時，系統(tǒng)在不需要改動的情況下，自適應(yīng)用戶需求的變動。4.快速響應(yīng)和可靠性平均頁面加載速度為≤1s,單一關(guān)鍵字查詢速度為≤2s,頁面提交速度≤1s,對于加載過慢的復雜功能應(yīng)通過使用進度條動畫等形式緩解用戶等待的焦慮；門診住院結(jié)算業(yè)務(wù)生成結(jié)算文件并開具電子票據(jù)≤5秒，文件傳輸(2400BPS)給醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)，并收到收妥回應(yīng)≤5秒，接收醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)發(fā)起的交易報文響應(yīng)時間≤15秒；系統(tǒng)需保證能穩(wěn)定運行，具備較強的冗余和系統(tǒng)容錯能力；具備可靠系統(tǒng)備份和故障恢復能力，保證核心系統(tǒng)的不間斷運行。5.可維護性和數(shù)據(jù)的可復用性系統(tǒng)設(shè)計時要考慮系統(tǒng)的可持續(xù)開發(fā)性和可維護性，提供較強的修改和擴充功能，尤其是報表統(tǒng)計分析模塊應(yīng)具有良好的可持續(xù)開發(fā)性；系統(tǒng)設(shè)計時需考慮已有其他相關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)格式和未來要對接的系統(tǒng)相應(yīng)的數(shù)據(jù)格式，方便數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)、調(diào)用和檢索。6.實效性和共享性系統(tǒng)配備相應(yīng)的技術(shù)手段降低信息采集環(huán)節(jié)的工作強度；系統(tǒng)設(shè)計時應(yīng)考慮和外部系統(tǒng)信息共享問題，考慮數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換問題。(四)驗收要求供應(yīng)商須在合同簽訂后項目交付期12個月內(nèi)完成項目建設(shè)，并以書面形式遞交驗收申請書。該項目等級保護測評、第三方軟件測評、商用密碼測評、風險評估測評將作為項目驗收必要條件，其各項測評結(jié)果須達到國家相關(guān)技術(shù)標準要求。(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)線上電子票據(jù)開具1.獲取處方信息通過身份證號或其他信息獲取病人在醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)類別信息，同時可確保病人的處方信息是否已審核。2.處方信息鎖定解鎖通知病人在觸摸屏上選定好處方信息后先在HIS里面把處方信息進行鎖定操作，防止收費員或醫(yī)生刪除處方信息，若病人在正式結(jié)算前放棄結(jié)算，則通知HIS解鎖處方信息。3.結(jié)算結(jié)果通知結(jié)算成功，通過調(diào)用HIS接口將醫(yī)保結(jié)算結(jié)果通知給HIS以保證醫(yī)保結(jié)算結(jié)果的一致性。4.結(jié)算結(jié)果收妥查詢基層HIS系統(tǒng)和婦幼保健機構(gòu)HIS系統(tǒng)在收到接口發(fā)起的結(jié)算結(jié)果通知交易后并業(yè)務(wù)流程處理完畢，需提供該查詢接口以保證費用結(jié)算算結(jié)果的一致性。(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)線下電子票據(jù)開具1.結(jié)算類交易>門診處方結(jié)算一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)向基層HIS系統(tǒng)和婦幼保健機構(gòu)HIS系統(tǒng)發(fā)起，獲取結(jié)算交≥住院信息提取一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)向基層HIS系統(tǒng)和婦幼保健機構(gòu)HIS系統(tǒng)發(fā)起，獲取結(jié)算交>住院處方提取一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)實時調(diào)用此交易獲取指定時間段內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的增量處2.對賬類交易>結(jié)算數(shù)據(jù)提取根據(jù)條件查詢His結(jié)算數(shù)據(jù)，HIS結(jié)算數(shù)據(jù)與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)一致時才能對賬，如果不一致，必須先處理單邊賬后才能對賬。3.通知類交易>結(jié)算結(jié)果通知醫(yī)保預(yù)結(jié)算成功/結(jié)算成功或退費成功后，通過此異步交易通知His系統(tǒng)的后臺，His系統(tǒng)保存通知結(jié)果以便完成后續(xù)的操作。>結(jié)算結(jié)果收妥查詢醫(yī)保結(jié)算成功后，將結(jié)算結(jié)果異步通知給His系統(tǒng)后，再次發(fā)起此交易，查詢HIS是否收到結(jié)算結(jié)果，如果沒有收到，則醫(yī)保再次發(fā)起結(jié)算結(jié)果通知交易；如若HIS一直未收到結(jié)算結(jié)果，重試3次后轉(zhuǎn)為人工處理。>費用分解結(jié)果通知醫(yī)保結(jié)算成功后如果HIS需要處方費用的分解結(jié)果，可實現(xiàn)此交易，醫(yī)保結(jié)算完成后將調(diào)用此交易將分解結(jié)果傳輸給HIS。>醫(yī)保登記信息通知住院病人醫(yī)保登記成功或撤銷登記成功后，如果HIS需要需要實時掌握醫(yī)保登記的信息，可實現(xiàn)此交易。醫(yī)保在登記成功后，調(diào)用此接口將登記信息同步給HIS。(三)一站式電子票據(jù)交互服務(wù)一站式電子票據(jù)交互服務(wù)通過一站式電子票據(jù)管理向上對接全區(qū)統(tǒng)一自治區(qū)財政電子票據(jù)平臺，實現(xiàn)電子票據(jù)的初始化、申領(lǐng)、對賬、發(fā)票校驗、CA認證等功能，對下將依托醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算平臺實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)統(tǒng)一對接，對于區(qū)統(tǒng)建的基層HIS系統(tǒng)將通過內(nèi)嵌的方式對接電子票據(jù)服務(wù)，其他基層HIS系統(tǒng)和婦幼保健機構(gòu)HIS系統(tǒng)在原有一站式結(jié)算平臺基礎(chǔ)之上提供標準化接口，采用集中部署的方式對接電子票據(jù)系統(tǒng)。主要有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)線下電子票據(jù)開具以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)線上電子票據(jù)票據(jù)交互數(shù)據(jù)傳輸>醫(yī)療門診電子票據(jù)開具接口：門診費用結(jié)算完成時調(diào)用接口，將門診患者結(jié)算數(shù)據(jù)通過接口上傳至一站式電子票據(jù)管理中，由一站式電子票據(jù)管理生成電子票據(jù)并獲取自治區(qū)政府辦公廳統(tǒng)一電子印章平臺驗證后，返回電子票據(jù)開具結(jié)果。>醫(yī)療住院電子票據(jù)開具接口：住院費用結(jié)算完成時調(diào)用接口，將住院患者結(jié)算數(shù)據(jù)通過接口上傳至一站式電子票據(jù)管理系統(tǒng)中，由一站式電子票據(jù)管理生成電子票據(jù)并獲取自治區(qū)政府辦公廳統(tǒng)一電子印章平臺驗證后，返回電子票據(jù)開具結(jié)果。>醫(yī)療掛號電子票據(jù)開具接口：掛號費用結(jié)算完成時調(diào)用接口，將患者掛號結(jié)算數(shù)據(jù)通過接口上傳至一站式電子票據(jù)管理系統(tǒng)中，由一站式電子票據(jù)管理生成電子票據(jù)并獲取自治區(qū)政府辦公廳統(tǒng)一電子印章平臺驗證后，返回電子票據(jù)開具結(jié)果。>醫(yī)療體檢電子票據(jù)開具接口：體檢費用結(jié)算完成時調(diào)用接口，將患者體檢結(jié)算數(shù)據(jù)通過接口上傳至一站式電子票據(jù)管理系統(tǒng)中，由一站式電子票據(jù)管理生成電子票據(jù)并獲取自治區(qū)政府辦公廳統(tǒng)一電子印章平臺驗證后，返回電子票據(jù)開具結(jié)果。>電子票據(jù)沖紅接口：掛號、門診、住院業(yè)務(wù)退費完成時調(diào)用接口，將患者掛號、門診、住院退費數(shù)據(jù)通過接口上傳至一站式電子票據(jù)管理系統(tǒng)中，由一站式電子票據(jù)管理發(fā)起已使用票據(jù)沖紅請求，返回使用票據(jù)沖紅結(jié)果。>獲取紙質(zhì)票據(jù)有效票據(jù)代碼列表接口：通過接口獲取由財政下發(fā)的紙質(zhì)票據(jù)代碼。>獲取紙質(zhì)/電子票據(jù)有效票據(jù)號段接口：通過接口獲取當前開票點紙質(zhì)票據(jù)號碼段。>獲取當前紙質(zhì)票據(jù)可用號碼接口：換開前調(diào)用此接口獲取當前紙質(zhì)票號，與開票點的實際票號核對，確保不會出現(xiàn)錯號。>換開紙質(zhì)票據(jù)(電子票據(jù)打印)接口：打印紙質(zhì)票據(jù)時調(diào)用接口，調(diào)取電子票據(jù)信>重新?lián)Q開紙質(zhì)票據(jù)接口：當紙質(zhì)票據(jù)出票異常時調(diào)用，作廢原紙質(zhì)票，重開換開。>作廢換開的紙質(zhì)票據(jù)接口：患者在退費前已換開紙質(zhì)票據(jù)時辦理退費場景調(diào)用，作廢紙質(zhì)票據(jù)并沖紅對應(yīng)電子票。>總筆數(shù)核對接口：由一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)向一站式電子票據(jù)管理獲取基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開票總筆數(shù)，接收數(shù)據(jù)后進行核對，若數(shù)據(jù)核對有誤，自動補傳。>開票點數(shù)據(jù)核對接口：由一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)向一站式電子票據(jù)管理獲取基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開票點數(shù)據(jù)，接收數(shù)據(jù)后進行核對，若數(shù)據(jù)核對有誤，自動補傳。>退費數(shù)據(jù)核對接口：由一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)向一站式電子票據(jù)管理獲取開票退費數(shù)據(jù)，接收數(shù)據(jù)后進行核對，若數(shù)據(jù)核對有誤，自動補傳。>根據(jù)業(yè)務(wù)時間獲取開票信息接口：由一站式電子票據(jù)結(jié)算服務(wù)向一站式電子票據(jù)管理獲取業(yè)務(wù)時間段開票信息，接收數(shù)據(jù)后進行核對，若數(shù)據(jù)核對有誤，自動補傳。(四)一站式電子票據(jù)便民服務(wù)一站式電子票據(jù)便民服務(wù)對上與票據(jù)管理系統(tǒng)對接，對下采用標準化WebService接口的方式對接各種患者服務(wù)系統(tǒng)，包括我的寧夏、掌上健康寧夏、醫(yī)療機構(gòu)微信公眾號、微信小程序等，實現(xiàn)電子票據(jù)的線上查詢、電子票夾、電子票據(jù)在線下載、電子票據(jù)開取通知等業(yè)務(wù)，并可通過短信、微信公眾號、小程序等方式接收電子票據(jù)開取信息?；颊咴诖翱诨蛘咦灾鷻C進行繳費結(jié)算的，以醫(yī)療收費單據(jù)的形式通知患者開票成功，患者可通過微信掃描收費單據(jù)上的二維碼取票或根據(jù)收費單據(jù)上的電子票據(jù)信息到財政電子票據(jù)公共服務(wù)平臺上查驗和下載?；颊咴谖⑿拧⒅Ц秾毶线M行繳費結(jié)算的，以電子結(jié)算單的形式通知患者開票成功，患者可通過結(jié)算單上的電子票據(jù)信息到財政電子票據(jù)公共服務(wù)平臺上查驗和下載。取紙質(zhì)發(fā)票，患者如需使用紙質(zhì)發(fā)票，可到收費窗口將電子票據(jù)打印到財政印發(fā)的紙質(zhì)發(fā)票上。收費人員核查患者身份信息后，打印正式發(fā)票并告知患者已打印過的紙質(zhì)發(fā)票無法再次進行打印。便民服務(wù)功能>電子票夾：我的寧夏、掌上健康寧夏App中添加電子票夾模塊，患者可登錄我的寧夏、掌上健康寧夏App,在電子票夾中查詢已就診結(jié)算的電子票據(jù)，可下載自行打印。>掃碼獲?。簰呙枋召M單據(jù)上的二維碼，獲取開票申請。>智能拍票：拍照獲取電子票據(jù)，將電子票據(jù)保存至手機相冊，患者可從從手機相冊選擇電子票據(jù)進行打印。)我的票據(jù)：患者通過多種途徑(微信、我的寧夏、掌上健康寧夏等)查詢就醫(yī)票據(jù)。>獲取電子票據(jù)：患者可在醫(yī)療機構(gòu)微信公眾號、微信小程序、我的寧夏、掌上健康寧夏獲取電子發(fā)票。>消息提醒：可通過短信、微信公眾號、小程序等方式接收電子票據(jù)開取信息。提醒用戶開票狀態(tài)。)≥問題反饋：問題反饋、添加錯誤數(shù)據(jù)、提交反饋。>郵件發(fā)送電子票據(jù)：可將患者結(jié)算電子票據(jù)，發(fā)送到患者指定郵箱，患者可自行下載電子票據(jù)，方便打印。(五)系統(tǒng)對接建設(shè)寧夏醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)、婦幼保健院內(nèi)HIS系統(tǒng)、醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算平臺、縣域醫(yī)共體、財政廳電子票據(jù)平臺、我的寧夏、掌上健康寧夏等系統(tǒng)對接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)跨機構(gòu)、跨部門、跨區(qū)域之間互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同共享，實現(xiàn)票據(jù)統(tǒng)一開取、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一監(jiān)管。>系統(tǒng)對接內(nèi)容與自治區(qū)統(tǒng)建基層HIS系統(tǒng)采用內(nèi)嵌的方式實現(xiàn)電子票據(jù)的日常開取、電子票據(jù)總筆數(shù)對賬、開票點數(shù)對賬、退費數(shù)據(jù)核對，紙質(zhì)票據(jù)換開，電子票據(jù)線下打印等功能。(自治區(qū)統(tǒng)建基層HIS系統(tǒng)二次開發(fā)費用由投標單位承擔)與非自治區(qū)統(tǒng)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)、婦幼保健院內(nèi)HIS系統(tǒng)、縣域醫(yī)共體對接，在醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算平臺基礎(chǔ)之上提供標準化接口，采用集中部署的方式對接一站式電子票據(jù)管理系統(tǒng)。實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)線下電子票據(jù)開具以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)線上電子票據(jù)開具，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療電子票據(jù)全流程電子化管理。提供標準化接口與醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算平臺，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與電子票據(jù)平臺的統(tǒng)一接入，統(tǒng)一應(yīng)用(與醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算平臺對接費用由投標單位承擔)。與自治區(qū)財政電子票據(jù)平臺對接，實現(xiàn)醫(yī)療電子票據(jù)的制作、賦碼、監(jiān)制和歸檔功能。與我的寧夏、掌上健康寧夏等系統(tǒng)對接，實現(xiàn)電子票據(jù)的線上查詢、電子票夾、電子票據(jù)在線下載、電子票據(jù)開取通知等業(yè)務(wù)，為居民提供方便的電子票據(jù)服務(wù)。(六)終端系統(tǒng)及接口要求1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)系統(tǒng)改造與實施完成自治區(qū)統(tǒng)建基層云HIS系統(tǒng)(以下簡稱HIS系統(tǒng))電子票據(jù)應(yīng)用功能的升級改造工作，實現(xiàn)寧夏醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺與HIS系統(tǒng)的無縫集成，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面開展電子票據(jù)應(yīng)用。>自治區(qū)統(tǒng)建基層云HIS系統(tǒng)目前集中部署于自治區(qū)電子政務(wù)云平臺廳局專網(wǎng)區(qū)，寧夏醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺計劃部署于自治區(qū)電子政務(wù)云平臺廳局專網(wǎng)區(qū)，HIS系統(tǒng)后臺直接調(diào)用本項目平臺發(fā)布的標準接口，完成相關(guān)業(yè)務(wù)操作。HIS系統(tǒng)升級改造完成后，統(tǒng)一進行HIS系統(tǒng)升級，實現(xiàn)功能上線。按縣區(qū)進行集中操作培訓，同時根據(jù)實際使用情況收集梳理用戶反饋的各種問題，進行有針對性的培訓，保證使用效果。)≥非統(tǒng)建基層HIS系統(tǒng)和婦幼保健機構(gòu)HIS系統(tǒng)在醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算平臺基礎(chǔ)之上提供電子票據(jù)交互標準化接口，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)線上線下電子票據(jù)全流程電子化管理。接口標準參照一站式電子票據(jù)交互服務(wù)。2.終端系統(tǒng)本項目采用B/S架構(gòu)、WebService及API服務(wù)，終端系統(tǒng)完全適配國產(chǎn)終端。3.系統(tǒng)接口≥與自治區(qū)統(tǒng)建基層HIS系統(tǒng)接口設(shè)計與自治區(qū)統(tǒng)建基層HIS系統(tǒng)采用內(nèi)嵌的方式實現(xiàn)電子票據(jù)的日常開取、對賬、打印等>與各機構(gòu)HIS系統(tǒng)接口設(shè)計與其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)依托一站式結(jié)算平臺提供標準化接口，開取>與行業(yè)APP系統(tǒng)接口設(shè)計與我的寧夏、掌上健康寧夏、醫(yī)療機構(gòu)公眾號、醫(yī)療機構(gòu)自行建立的APP通過WebServie接口的方式實現(xiàn)對接。(七)系統(tǒng)設(shè)計原則采用業(yè)界先進、成熟的軟件開發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，面向?qū)ο蟮脑O(shè)計方法，可視化的、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具，包括成熟的管理模式與先進技術(shù)、信息采集方法的先進性、體系架構(gòu)和實現(xiàn)方法的先進性、數(shù)據(jù)部署的先進性和運維符合項目管理的流程和規(guī)定等。系統(tǒng)涉及院內(nèi)患者各類隱私信息，因此充分考慮信息安全性及保密機制。設(shè)定合理的身份管理與認證、訪問控制策略、數(shù)據(jù)安全策略、應(yīng)用審計等內(nèi)容實現(xiàn)安全隱私管理。應(yīng)用級安全(工作站的權(quán)限驗證):操作員是否有權(quán)使用某系統(tǒng)，應(yīng)用操作系統(tǒng)權(quán)限；系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力：有足夠的防護措施，防止非法用戶侵入；保證不因操作人員的誤操作導致系統(tǒng)的崩潰等。操作員的權(quán)限驗證：系統(tǒng)管理應(yīng)能根據(jù)員工的職務(wù)和所承擔的工作進行角色劃分，通過角色劃分進行權(quán)限分配，并將操作記錄登記在系統(tǒng)日志中。數(shù)據(jù)加密：除了以上所屬的登錄/使用驗證以外，系統(tǒng)還應(yīng)能采取對某些關(guān)鍵數(shù)據(jù)(如用戶代碼和密碼)進行加密的方法，來提高安全性。數(shù)據(jù)安全管理機制：投標人應(yīng)能有完整的數(shù)據(jù)安全管理措施。備份與恢復：對存儲的數(shù)據(jù)，應(yīng)有冗余保護措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性，對于容錯及冗余都有相應(yīng)的安全保護機制。系統(tǒng)應(yīng)考慮實用性與先進性相結(jié)合，要體現(xiàn)易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫助信息豐富等特點，并針對醫(yī)院輸入項目的特點對輸入順序?qū)ｉT定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作。符合各類用戶的真實需求及操作習慣，系統(tǒng)界面風格一致，讓信息系統(tǒng)更易使用，更方便推廣實施。(4)靈活性、維護性為適應(yīng)以后的發(fā)展，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可裁減性、可擴充性和可移植性；系統(tǒng)的安裝卸載簡單方便，可管理性、可維護性強；軟件架構(gòu)設(shè)計應(yīng)適應(yīng)醫(yī)院后續(xù)業(yè)務(wù)擴展，實現(xiàn)無系統(tǒng)設(shè)計遵循一體化的理念，確保平臺數(shù)據(jù)由采集、存儲、整理、分析到提取、應(yīng)用的一體化，實現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入，然后被所有對該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復、不同層次使用，各模塊之間要實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系，并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián)，相互制約；保障該系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展及利用。在保證系統(tǒng)安全性和穩(wěn)定性的前提下，系統(tǒng)建設(shè)遵循統(tǒng)一的開發(fā)原則，使用統(tǒng)一標準的數(shù)據(jù)元、數(shù)據(jù)字典和軟件可重用構(gòu)件庫；系統(tǒng)所采用的信息分類編碼和數(shù)據(jù)接口等技術(shù)標準也應(yīng)嚴格按照有關(guān)標準或行業(yè)規(guī)范執(zhí)行，系統(tǒng)的設(shè)計需符合國際、國家和行業(yè)標準，符合自治區(qū)衛(wèi)生健康委信息中心等相關(guān)要求。(7)數(shù)據(jù)一致性、完整性系統(tǒng)所采集和應(yīng)用的數(shù)據(jù)必須準確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠，數(shù)據(jù)之間無歧義。數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含醫(yī)院全部資源的信息，便于快速查詢，數(shù)據(jù)共享。系統(tǒng)首先必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致，并能滿足各級醫(yī)療機構(gòu)和各級衛(wèi)生行政部門對信息的要求。按照國家《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護基本要求》(GB/T22239-2019、《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護安全設(shè)計技術(shù)要求》(GB/T25070-2019)等管理規(guī)范和標準要求，建設(shè)符合第三等級要求的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政電子票據(jù)管理體系和安全保障制度，從系統(tǒng)、數(shù)據(jù)、管理等多個維度構(gòu)建安全體系，消除系統(tǒng)漏洞，杜絕安全隱患。本項目商用密碼應(yīng)用安全性符合國家標準GB/T39786-2021《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)密碼應(yīng)用基本要求》第三級別要求。使用國家密碼管理部門認可的密碼算法，比如常用的分組算法SM1、SM4,非對稱算法SM2、SM9,雜湊算法SM3等，采用身份認證、授權(quán)訪問、自治區(qū)統(tǒng)一電子簽名公共資源、傳輸加密、存儲加密、隱私保護、安全審計等技術(shù)保證平臺數(shù)據(jù)的真實性、完整性、機密性、可用性、不可抵賴性。有效保障平臺數(shù)據(jù)產(chǎn)生、傳輸、存儲以及使用整個生命周期的安全。五、項目管理及售后服務(wù)要求1.項目工期及實施要求交付時間：合同簽訂后12個月內(nèi)交付地點：各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(村衛(wèi)生室2172家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+社區(qū)服務(wù)站436家及婦幼保健機構(gòu)21家)。供應(yīng)商應(yīng)根據(jù)交付時間要求，對項目各主要階段編制詳細項目實施進度計劃，確保各項工作按時完成相關(guān)上線實施工作，并提供詳細的項目管理、質(zhì)量保障措施等內(nèi)容。2.培訓和售后要求>培訓要求供應(yīng)商必須對項目用戶免費提供全面的系統(tǒng)培訓，包括系統(tǒng)業(yè)務(wù)操作培訓、系統(tǒng)管理及維護工具培訓等。需列明詳細的培訓課程、方案和計劃安排。>售后要求免費維保期：自系統(tǒng)終驗完成后提供3年免費運維服務(wù)。售后服務(wù)響應(yīng)時間：供應(yīng)商應(yīng)提供7×24小時電話支持服務(wù)；提供5×8小時駐場技術(shù)支持響應(yīng)服務(wù)；當出現(xiàn)故障時，保證立即響應(yīng)，根據(jù)招標人要求及時進行處理，直到完成缺陷修復。售后服務(wù)內(nèi)容：包括軟件升級服務(wù)、上門服務(wù)、互連遠程維護、合約定期維護等。其中軟件升級服務(wù)主要包括改正性維護、適應(yīng)性開發(fā)服務(wù)、升級服務(wù)流程等；上門服務(wù)主要包括軟件的調(diào)試、系統(tǒng)日常維護服務(wù)、技術(shù)培訓服務(wù)、優(yōu)化服務(wù)、咨詢服務(wù)等。售后服務(wù)方式：供應(yīng)商應(yīng)提供現(xiàn)場技術(shù)支持服務(wù)，電話支持服務(wù)，電子郵件、傳真支持服務(wù)，網(wǎng)絡(luò)支持服務(wù)，網(wǎng)絡(luò)即時通訊平臺服務(wù)，上門回訪服務(wù)等。售后服務(wù)資源保障：供應(yīng)商應(yīng)提供運行維護措施、故障應(yīng)急處理等。其中故障應(yīng)急處理至少需包括應(yīng)急保障方案、應(yīng)急處理方案、應(yīng)急處理工作流程、應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)急恢復策略、事后處理工作、應(yīng)急方案管理等。3.質(zhì)量保證要求供應(yīng)商所提供的服務(wù)的質(zhì)量標準按照國家標準、行業(yè)標準或制造廠家企業(yè)標準確定，上述標準不一致的，以嚴格的標準為準。沒有國家標準、行業(yè)標準和企業(yè)標準的，按照通常標準或者符合合同目的的特定標準確定。供應(yīng)商所交付的服務(wù)還應(yīng)符合國家和寧夏回族自治區(qū)有關(guān)安全、環(huán)保、衛(wèi)生之規(guī)定。六、運行維護要求為保障寧夏醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺項目的正常運行，投標單位需提供完善的售后、運維服務(wù)，包含但不局限于以下內(nèi)容：中標方應(yīng)提供3年運維服務(wù)，服務(wù)期自項目驗收合格后開始計算。維護期內(nèi)中標方應(yīng)對所建系統(tǒng)的穩(wěn)定運行給予技術(shù)保障，保障系統(tǒng)7×24小時應(yīng)用不中斷，及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的隱患，保障系統(tǒng)正常運行。在免費維護期內(nèi)，應(yīng)接受采購人的需求(在不增加硬件的基礎(chǔ)上),免費進行軟件升級和修改。在免費維護期后，中標方應(yīng)和采購人共同協(xié)商，確定維護方式和費用等，簽訂長期維護合同，按合同進行維護。服務(wù)響應(yīng)時間：在系統(tǒng)免費運維期內(nèi)，中標方需確保系統(tǒng)的正常使用。免費服務(wù)期內(nèi)出現(xiàn)故障，在接到用戶服務(wù)要求后30分鐘內(nèi)響應(yīng)，對遠程無法處理的問題，4小時內(nèi)到達現(xiàn)場實施維護服務(wù)，確保系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。二標段：管理服務(wù)一、項目概述(一)建設(shè)背景2017年6月19日，財政部發(fā)布的《關(guān)于穩(wěn)步推進財政電子票據(jù)管理改革的試點方案》明確財政電子票據(jù)的基本概念，規(guī)范全國財政電子票據(jù)的基本管理流程，包括制樣、賦碼、開具、傳輸、查驗和歸檔。要求各省、自治區(qū)、直轄市財政部門結(jié)合地方特點，開展本地實際的財政電子票據(jù)管理流程。根據(jù)《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2019〕29號)、自治區(qū)財政廳《關(guān)于穩(wěn)步推進寧夏回族自治區(qū)財政電子票據(jù)管理改革的試點方案》(寧財綜發(fā)〔2017)834號〕,自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局聯(lián)合印發(fā)了《寧夏回族自治區(qū)全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革實施方案》的通知(寧財(綜)發(fā)〔2019〕710號),在我區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)全面推廣運行醫(yī)療收費電子票據(jù)。同時根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)療保障局人力資源和社會保障廳寧夏銀保監(jiān)局關(guān)于實施全區(qū)醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算服務(wù)的通知(寧衛(wèi)發(fā)〔2020〕162號),要求整合醫(yī)保、扶貧、商業(yè)保險等結(jié)算平臺，構(gòu)建醫(yī)療健康“一站式”結(jié)算體系，在寧夏健康扶貧醫(yī)療保障一站式結(jié)算平臺的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)療費用一體化結(jié)算機制，提供一站式結(jié)算服務(wù)，擴大便民惠民結(jié)算應(yīng)用。(二)建設(shè)目標本項目平臺在全區(qū)醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算系統(tǒng)基礎(chǔ)上，建設(shè)適用各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺，覆蓋全區(qū)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)及婦幼保健機構(gòu)，與我的寧夏、掌上健康寧夏以及全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)對接，實現(xiàn)一站式線下、線上即時結(jié)算服務(wù)，提供醫(yī)療收費電子票據(jù)開具功能，打通患者就醫(yī)掛號、就診、交費、票據(jù)交付全流程電子化管理，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保結(jié)算、財政部門信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換、信息共享。針對衛(wèi)生、醫(yī)保、檔案、審計、國稅等相關(guān)行政部門的電子票據(jù)數(shù)據(jù)使用需求，建立信息共享及授權(quán)使用機制，滿足相關(guān)部門業(yè)務(wù)深度應(yīng)用，提升業(yè)務(wù)能力水平。通過電子票據(jù)信息提取，集更多信息于一票，助力醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+推廣應(yīng)用，深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”及“五個一”服務(wù)行動，實現(xiàn)電子票據(jù)線上線下服務(wù)一體化，為居民提供基層就醫(yī)一站式服務(wù)。(三)建設(shè)規(guī)模該項目覆蓋我區(qū)村衛(wèi)生室2172家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+社區(qū)服務(wù)站436家及婦幼保健機構(gòu)21家，總計2629家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革，推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)，滿足社會化應(yīng)用對醫(yī)療電子票據(jù)的需求，打通患者從就醫(yī)掛號、就診、交費，到票據(jù)交付、報銷入賬一站式結(jié)算管理，切實做到便民、利民，提升各方面的業(yè)務(wù)辦理效率，增強醫(yī)療和保險服務(wù)水平，為提升患者醫(yī)療和保險服務(wù)體驗奠定基礎(chǔ)。(四)建設(shè)內(nèi)容該項目覆蓋我區(qū)村衛(wèi)生室2172家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+社區(qū)服務(wù)站436家及婦幼保健機構(gòu)21家，總計2629家基層醫(yī)療機構(gòu)。推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革，推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)，滿足社會化應(yīng)用對醫(yī)療電子票據(jù)的需求。打通患者從就醫(yī)掛號、就診、交費，到票據(jù)交付、報銷入賬一站式結(jié)算管理，切實做到便民、利民，提升各方面的業(yè)務(wù)辦理效率，增強醫(yī)療和保險服務(wù)水平，為提升患者醫(yī)療和保險服務(wù)體驗奠定基礎(chǔ)。一站式電子票據(jù)管理主要包括初始化管理、基礎(chǔ)信息管理、票據(jù)庫存管理、票據(jù)下發(fā)、票據(jù)審驗、票據(jù)開具、醫(yī)療票據(jù)信息推送、開票數(shù)據(jù)核對、醫(yī)療票據(jù)歸檔、綜合報表查詢、系統(tǒng)管理等功能。(五)建設(shè)依據(jù)>《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2019〕29號);>自治區(qū)財政廳《關(guān)于穩(wěn)步推進寧夏回族自治區(qū)財政電子票據(jù)管理改革的試點方案》(寧財綜發(fā)〔2017)834號〕;>自治區(qū)財政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局《關(guān)于推進實施寧夏回族自治區(qū)全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革實施方案的通知》(寧財(綜)發(fā)〔2019〕710號);>自治區(qū)衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障廳、寧夏銀保監(jiān)局《關(guān)于實施全區(qū)醫(yī)療健康(扶貧)一站式結(jié)算服務(wù)的通知》(寧衛(wèi)發(fā)〔2020)162號〕;>《“健康寧夏2030”發(fā)展規(guī)劃》(寧黨發(fā)〔2016〕52號);>GB/T39786-2021《信息安全技術(shù)信息系統(tǒng)密碼應(yīng)用基本要求》;>《信息系統(tǒng)密碼測評要求(試行)》;>《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護基本要求》(GB/T22239-2019);>《信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護安全設(shè)計技術(shù)要求》(GB/T25070-2019);>《國務(wù)院關(guān)于加快推進全國一體化在線政務(wù)服務(wù)平臺建設(shè)的指導意見》;>《企業(yè)自建和第三方電子發(fā)票服務(wù)平臺建設(shè)標準規(guī)范》〔2019〕84號；>《寧夏回族自治區(qū)政務(wù)信息化項目和專項資金管理辦法》。二、總體建設(shè)要求(一)總體設(shè)計原則根據(jù)自治區(qū)頂層設(shè)計規(guī)范提出的建設(shè)原則，結(jié)合自治區(qū)衛(wèi)生健康信息化發(fā)展的實際情況，本項目建設(shè)的基本原則為：1.頂層設(shè)計，資源整合實現(xiàn)電子票據(jù)與衛(wèi)生健康信息資源橫向整合、共享，進行頂層設(shè)計，統(tǒng)一規(guī)劃，避免重復建設(shè)和分散建設(shè)，按照我區(qū)衛(wèi)健部門統(tǒng)一的頂層設(shè)計，無論是信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)資源采集和交換都要和我區(qū)衛(wèi)健信息化的總體設(shè)計實現(xiàn)統(tǒng)一設(shè)計、統(tǒng)一部署。充分利用現(xiàn)有資源，做到規(guī)劃有整體性和前瞻性。在軟件開發(fā)上，突出可用性、易用性，操作界面簡單友好，符合實際運用。2.統(tǒng)一標準，互聯(lián)互通嚴格遵循國家和行業(yè)標準及規(guī)范，結(jié)合寧夏衛(wèi)生健康信息化實際，建設(shè)完善電子票據(jù)的相關(guān)數(shù)據(jù)標準，實現(xiàn)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)與電子票據(jù)系統(tǒng)之間互聯(lián)互通，與自治區(qū)財政電子票據(jù)平臺之間互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享交換。3.重點突破，示范帶動本項目涉及多部門協(xié)作，覆蓋范圍相對較大，不僅需要改造現(xiàn)有再用信息系統(tǒng)，而且還要進一步研發(fā)新的信息系統(tǒng)，需要整合多個業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，項目重在統(tǒng)籌、重在整合、重在互聯(lián)互通建設(shè)，需要通過打通多部門業(yè)務(wù)壁壘，形成標準、規(guī)范和良好的聯(lián)動機制。4.強化安全，適宜創(chuàng)新在軟件開發(fā)中注重安全設(shè)計，并貫穿整個過程，以確保信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行，保護電子票據(jù)信息數(shù)據(jù)安全，在此基礎(chǔ)上盡量選擇目前具有前瞻性技術(shù)，以適應(yīng)未來的可持續(xù)(二)設(shè)計要求目前，自治區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量龐大，約2629家，基層醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)硬軟件相對薄弱，如果采用財政廳票據(jù)平臺進行單一對接模式，不僅效率低，而且費用較高，因此通過建立寧夏醫(yī)療健康一站式結(jié)算電子票據(jù)平臺，以電子票據(jù)行業(yè)平臺的方式，統(tǒng)一部署一套電子票據(jù)配套軟件和硬件設(shè)備，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)與財政電子票據(jù)平臺統(tǒng)一對接。需要滿足與財政廳建設(shè)的電子票據(jù)管理系統(tǒng)、財政電子票據(jù)制作系統(tǒng)、財政電子票據(jù)公共服務(wù)平臺之間互聯(lián)互通，實現(xiàn)財政電子票據(jù)平臺醫(yī)療電子票據(jù)的制作、賦碼、監(jiān)制和(三)技術(shù)要求1.兼容性和易用性系統(tǒng)建設(shè)需結(jié)合實際需求，使系統(tǒng)適應(yīng)不同類型軟硬件環(huán)境：如在不同類型瀏覽器(360瀏覽器、搜狗、IE等)和移動終端上(Andriod和iOS終端)的使用；保證系統(tǒng)的易用性，優(yōu)化系統(tǒng)與用戶交互邏輯及界面(移動終端界面自適應(yīng)),降低系統(tǒng)學習門檻，提升用戶使用體驗，使各類用戶都能方便的使用本系統(tǒng)。2.關(guān)聯(lián)性和交互性各功能模塊及各業(yè)務(wù)流程之間要有很強交互性與關(guān)聯(lián)性，以此滿足實際工作中各業(yè)務(wù)協(xié)同和交互的需求，提升辦公效率。3.可擴展性和靈活性本項目平臺需提供豐富的接口模塊，以便對內(nèi)兼容相應(yīng)的軟硬件設(shè)備(電子簽章等),對外可與部門外其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接；系統(tǒng)應(yīng)具有良好的擴展性，可隨時進行系統(tǒng)負載量擴容，當用戶流程業(yè)務(wù)、部門職責等需求發(fā)生變動時，系統(tǒng)在不需要改動的情況下，自適應(yīng)用戶需求的變動。4.快速響應(yīng)和可靠性平均頁面加載速度為≤1s,單一關(guān)鍵字查詢速度為≤2s,頁面提交速度≤1s,對于加載過慢的復雜功能應(yīng)通過使用進度條動畫等形式緩解用戶等待的焦慮；門診住院結(jié)算業(yè)務(wù)生成結(jié)算文件并開具電子票據(jù)≤5秒，文件傳輸(2400BPS)給醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)，并收到收妥回應(yīng)≤5秒，接收醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)發(fā)起的交易報文響應(yīng)時間≤15秒；系統(tǒng)需保證能穩(wěn)定運行，具備較強的冗余和系統(tǒng)容錯能力；具備可靠系統(tǒng)備份和故障恢復能力，保證核心系統(tǒng)的不間斷運行。5.可維護性和數(shù)據(jù)的可復用性系統(tǒng)設(shè)計時要考慮系統(tǒng)的可持續(xù)開發(fā)性和可維護性，提供較強的修改和擴充功能，尤其是報表統(tǒng)計分析模塊應(yīng)具有良好的可持續(xù)開發(fā)性；系統(tǒng)設(shè)計時需考慮已有其他相關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)格式和未來要對接的系統(tǒng)相應(yīng)的數(shù)據(jù)格式，方便數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)、調(diào)用和檢索。6.實效性和共享性系統(tǒng)配備相應(yīng)的技術(shù)手段降低信息采集環(huán)節(jié)的工作強度；系統(tǒng)設(shè)計時應(yīng)考慮和外部系統(tǒng)信息共享問題，考慮數(shù)據(jù)格式轉(zhuǎn)換問題。(四)驗收要求供應(yīng)商須在合同簽訂后項目交付期12個月內(nèi)完成項目建設(shè)，并以書面形式遞交驗收申請書。該項目等級保護測評、第三方軟件測評、商用密碼測評、風險評估測評將作為項目驗收必要條件，其各項測評結(jié)果須達到國家相關(guān)技術(shù)標準要求。一站式電子票據(jù)管理功能需求主要包括初始化、基礎(chǔ)信息、票據(jù)庫存、票據(jù)下發(fā)、票據(jù)審驗、票據(jù)開具、多種簽名服務(wù)模式、醫(yī)療票據(jù)信息推送、開票數(shù)據(jù)核對、醫(yī)療票據(jù)歸檔、綜合報表查詢、系統(tǒng)管理等功能需求。(一)基礎(chǔ)信息管理1.初始化設(shè)置實現(xiàn)單位初始化、數(shù)據(jù)同步、單位數(shù)據(jù)導入、開票界面配置。單位用戶通過單位初始化->基礎(chǔ)信息初始化界面配置財政為單位初始化授權(quán)信息，用于從財政同步數(shù)據(jù)。由財政部門在財政電子票據(jù)系統(tǒng)中維護單位基礎(chǔ)信息，醫(yī)療平臺根據(jù)單位初始化配置的信息，提供定時或者手工同步的功能，從財政同步單位基礎(chǔ)信息。>單位數(shù)據(jù)導入主要用于從財政端導出歷史數(shù)據(jù)，導入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，確保單位業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)完整性。>開票界面配置各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在開票時規(guī)定的要素存在略微的差異，須提供開票界面配置的功能，可根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)需求進行配置。2.基礎(chǔ)數(shù)據(jù)實現(xiàn)基礎(chǔ)信息查詢、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對照等。>基礎(chǔ)信息查詢單位信息查詢?yōu)楦骰鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基礎(chǔ)信息查詢功能，查看基礎(chǔ)信息與收繳控制信息。收費項目查詢?yōu)楦骰鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供收費項目查詢功能，查看開票可用項目信息。票據(jù)種類查詢提供各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)查詢可用票據(jù)種類信息，查看可用票據(jù)相關(guān)屬性及對應(yīng)的票據(jù)代碼和票據(jù)項目關(guān)系，開票過程嚴格執(zhí)行財政授權(quán)信息。>基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理開票點管理通過開票點管理可以創(chuàng)建單位開票點和管理點，支持多個開票點掛接一個管理點。收費員管理提供各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費員維護功能，支持對收費員信息進行新增、修改、刪除在部門、開票點信息維護的時候進行綁定收費員，供報表統(tǒng)計使用。部門管理提供各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費部門維護的功能，支持新增、修改、刪除功能。維護部門的同時，支持設(shè)置部門對應(yīng)的開票點信息。>基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對照因各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的收費項目與財政收費項目相比會更細分。當各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過業(yè)務(wù)系統(tǒng)辦理好業(yè)務(wù)進行開票時，需要將各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)項目和財政項目作對照，讓最終開具的票據(jù)上顯示財政項目。采用手動對照方式對照兩邊的開票點、票據(jù)、收費項目數(shù)據(jù)。(二)票據(jù)管理1.期初庫存實現(xiàn)期初庫存錄入、期初庫存確認。>期初庫存錄入提供各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)錄入初庫存的功能，開票點或管理點錄入期初庫存可通過界面編輯或批量導入的方式，開票點導入期初庫存，管理點審核后上報上級財政審核。需要錄入的期初庫存較少的情況，可直接在界面操作。>期初庫存確認期初庫存確認是提供給各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部管理，由各開票點判斷當前剩余的紙質(zhì)票據(jù)庫存錄入到系統(tǒng)中，由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)票據(jù)管理人員通過期初庫存確認功能進行審核，審核通過后，統(tǒng)一匯總生成期初庫存，上報財政審核。2.票據(jù)申退實現(xiàn)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)多領(lǐng)、錯領(lǐng)的情況下，通過該功能將票據(jù)退回到上級單位或財政。3.退庫確認實現(xiàn)上級管理點核對下級申退票據(jù)無誤后，確認下級退庫信息。4.庫存作廢實現(xiàn)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從財政領(lǐng)購票據(jù)后，因票據(jù)遺失、損毀或財政政策變更需要將紙質(zhì)票據(jù)進行批量作廢，可在系統(tǒng)填寫庫存作廢申請，提交上級財政審核。5.票據(jù)審驗實現(xiàn)數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)上報；如中心衛(wèi)生院存在分院的情況下，票據(jù)審驗時需采集各分院的開票數(shù)據(jù)。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)上級財政規(guī)定將已開具的票據(jù)信息(包含：開票明細、收繳情況、作廢情況明細、沖銷情況明細等)上報上級財政審驗。6.票據(jù)銷毀實現(xiàn)票據(jù)銷毀申請、票據(jù)銷毀。(三)開票管理1.電子票據(jù)開具實現(xiàn)在線開具、接口開具、批量導入開票。針對部分用票量較小的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，支持使用用戶直接登錄系統(tǒng)，錄入開票信息，選擇收費項目、收費清單、交費渠道明細信息開具電子票據(jù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生收費結(jié)算業(yè)務(wù)時，由醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)(HIS)調(diào)用接口方式開具電>批量導入開票進入批量開票模塊，點擊導入，在彈出的界面，選擇票據(jù)種類、票據(jù)代碼，選擇下載excel模板/txt模板，下載電子票據(jù)的導入模板。2.電子票據(jù)沖紅實現(xiàn)未打印電子票據(jù)沖紅、已打印電子票據(jù)沖紅。>未打印電子票據(jù)沖紅查詢原電子票據(jù)，進行電子票據(jù)沖紅操作，確認沖紅的票據(jù)信息，填寫沖紅的原因，進行電子票據(jù)沖紅，沖紅后顯示紅字信息。>已打印電子票據(jù)沖紅若電子票據(jù)已打印，在操作電子票據(jù)沖紅時，同時生成一張紅字的紙質(zhì)票據(jù)。3.電子票據(jù)打印實現(xiàn)電子票據(jù)打印、電子票據(jù)重打、電子票據(jù)重開。>電子票據(jù)打印查詢原電子票據(jù)，進行電子票據(jù)打印操作，確認打印的票據(jù)信息，進行電子票據(jù)打印。>電子票據(jù)重開當換開紙質(zhì)票據(jù)破損或打印不清晰等原因，將電子票據(jù)重新?lián)Q開到紙質(zhì)票據(jù)上，系統(tǒng)為其提供電子票據(jù)重開功能。>電子票據(jù)重打票據(jù)打印失敗時，如打印機未放置財政票據(jù)，但是系統(tǒng)已經(jīng)執(zhí)行打印的情況下，提供電子票據(jù)重打功能，將原紙質(zhì)票號重新打印到紙質(zhì)票據(jù)上。4.電子票據(jù)查詢實現(xiàn)查詢已開具的電子票據(jù)信息。5.電子票據(jù)制票實現(xiàn)電票據(jù)制作。6.退費開票實現(xiàn)退費開票處理。7.原票補錄實現(xiàn)退費的原票據(jù)補錄登記。(四)電子票歸檔實現(xiàn)電子票據(jù)歸檔、歸檔檢索。1.電子票據(jù)存檔持批量歸檔和指定單張電子票據(jù)(輸入票據(jù)代碼、票據(jù)號碼、校驗碼)進行歸檔。2.歸檔檢索為各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供電子票據(jù)歸檔檢索明細的功能，用戶按照日期、接收狀態(tài)查詢電子票據(jù)歸檔結(jié)果。(五)電子票推送通知實現(xiàn)郵件通知、取票小程序通知、補發(fā)通知。(六)綜合報表查詢實現(xiàn)庫存情況查詢、開票情況查詢。(七)醫(yī)療票據(jù)入賬實現(xiàn)開票單位記賬、受票單位記賬。1.開票單位記賬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)提供對應(yīng)的電子票據(jù)記賬接口，與財務(wù)系統(tǒng)對接，可批量獲取待入賬的電子票據(jù)信息進行記賬，簡化財務(wù)人員操作，并且能夠支持手工記賬的方式，形成電子票據(jù)匯總單。2.受票單位入賬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)HIS系統(tǒng)提供對應(yīng)的電子票據(jù)報銷入賬接口，與財務(wù)