2022-2023學(xué)年山西省呂梁市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的主要病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚B.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生C.腎小球系膜細(xì)胞D.大量新月體形成

2.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

3.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

4.下列選項(xiàng)中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應(yīng)C.骨皮質(zhì)膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應(yīng)骨

5.在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

6.大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

7.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

8.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

9.某人的血細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細(xì)胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

10.引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

11.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

12.關(guān)于心肌脂肪浸潤(rùn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.屬嚴(yán)重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長(zhǎng)C.心肌細(xì)胞萎縮而致肌層變薄D.嚴(yán)重者可引發(fā)猝死

13.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無(wú)收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

14.心肌梗死最常發(fā)生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

15.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

16.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

17.主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是（）

A.胸主動(dòng)脈B.升主動(dòng)脈C.腹主動(dòng)脈D.主動(dòng)脈弓

18.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細(xì)胞外液D.血漿

19.肺表面活性物質(zhì)的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

20.侵入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)形成流行性乙型腦炎的噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象的是（）

A.中性粒細(xì)胞B.小膠質(zhì)細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞

21.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛

22.視近物時(shí)使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

23.去甲腎上腺素對(duì)哪種受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

24.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

25.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

26.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

27.下列激素中不是胎盤(pán)分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人胎盤(pán)催乳素

28.生理狀態(tài)下主要通過(guò)調(diào)節(jié)下列哪個(gè)部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

29.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

30.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

二、填空題(20題)31.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

35.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

36.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

37.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

39.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

40.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

41.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

42.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

43.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

44.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類型。

48.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

49.硅肺的特征性病變是____和____

50.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)51.靜息電位

52.心絞痛

53.容受性舒張

54.絕對(duì)不應(yīng)期

55.腎小球的濾過(guò)

四、論述題(2題)56.簡(jiǎn)述門脈性肝硬化晚期的臨床表現(xiàn)

57.虎斑心

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

59.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化并列舉其繼發(fā)改變

六、單選題(1題)60.輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是（）

A.細(xì)胞膜對(duì)鈉的通透性增大B.細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減小C.靜息電位至閾電位間距減小D.閾電位水平下移

參考答案

1.DD毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱新月體性腎小球腎炎，其主要病變?yōu)槟I球囊壁層上皮細(xì)胞增生，新月體的形成

2.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補(bǔ)體，其病因和發(fā)病機(jī)制不清楚

3.D等容舒張期后期，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開(kāi)放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。

4.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點(diǎn)。腫瘤多呈外生性生長(zhǎng)，速度緩慢，可以有皮質(zhì)膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周圍可有硬化反應(yīng)骨，骨質(zhì)破壞呈單房性或多房性，內(nèi)有點(diǎn)狀、環(huán)狀、片狀骨化影，通常無(wú)骨膜反應(yīng)。②惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，病灶不規(guī)則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲(chóng)蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產(chǎn)生新骨，這種三角形骨膜反應(yīng)陰影稱Codman三角(B對(duì))，多見(jiàn)于骨肉瘤。

5.DD去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象

6.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

7.B

8.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見(jiàn)腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

9.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無(wú)抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中無(wú)A，也無(wú)B凝集原，但卻含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的紅細(xì)胞與B型血血清凝集說(shuō)明含有A凝集原，而血清與B型血紅細(xì)胞不凝集說(shuō)明血清中不含抗B凝集素，所以為AB型

10.CC引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

11.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

12.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細(xì)胞間稱為心肌脂肪浸潤(rùn)。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴(yán)重，臨床上多見(jiàn)于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤(rùn)可致心臟破裂，引發(fā)猝死

13.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

14.AA心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)，約40%～50%發(fā)生于左心室前壁，心尖部及室間隔前2/3，約30%～40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)，約15%～20%見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

15.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

16.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

17.CC主動(dòng)脈粥樣硬化病變多發(fā)生于主動(dòng)脈后壁和其分支開(kāi)口處。腹主動(dòng)脈病變最嚴(yán)重，其次是胸主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、升主動(dòng)脈

18.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

19.D肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

20.DD流行性乙型腦炎時(shí)小膠質(zhì)細(xì)胞及中性粒細(xì)胞侵入變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

21.CC內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是定位不準(zhǔn)確

22.BB視近物時(shí)，眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)

23.DD去甲腎上腺素對(duì)α受體的親和力強(qiáng)，對(duì)β1受體次之，對(duì)β2受體的親和力最弱

24.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴(kuò)散有飽和現(xiàn)象

25.AA心動(dòng)周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓，此時(shí)，主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動(dòng)脈壓最高

26.D氣道阻力是指氣體通過(guò)呼吸道時(shí)，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

27.CC胎盤(pán)是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤(pán)催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由下丘腦的視上核、室旁核分泌的

28.B

29.DD輸血的根本原則是避免在輸血過(guò)程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱為配血基本相合，這種情況可見(jiàn)于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬(wàn)能供血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無(wú)抗A凝集素、也無(wú)抗B凝集素，所以，AB型血是萬(wàn)能受血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

30.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

31.纖維素樣

32.壁細(xì)胞

33.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

34.因子Ⅻ

35.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

36.組織換氣

37.感受器

38.點(diǎn)狀壞死

39.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

40.減慢、收縮、增強(qiáng)

41.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

42.單純性甲狀腺腫

43.內(nèi)臟或肝

44.變質(zhì)滲出期

45.大量蛋白尿

46.內(nèi)環(huán)境

47.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

48.心室舒張，末期容積

49.硅結(jié)節(jié)

50.少于400超過(guò)150

51.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

52.心絞痛：由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇、暫時(shí)性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

53.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

54.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期

55.腎小球的濾過(guò)：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的一部分血漿經(jīng)過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入腎小囊生成原尿的過(guò)程

56.門脈性肝硬化晚期表現(xiàn)為門脈高壓癥和肝功能不全。門脈高壓癥表現(xiàn)為：（1）脾腫大；（2）胃腸淤血；（3）腹水；（4）側(cè)枝循環(huán)形成：①食管下段靜脈叢曲張；②臍周腹壁靜脈叢曲張；③直腸靜脈叢曲張。肝功能不全的表現(xiàn)有：（1）雌激素代謝障礙；（2）蛋白合成障礙；（3）出血傾