2022-2023學年湖北省荊州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列生理過程中，屬于負反饋機制的調節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

2.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

3.實驗中給兔吸入CO2后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加深加快D.血液CO2濃度暫時升高

4.急性細菌性炎癥時，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.巨噬細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

5.顆粒性腎固縮是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

6.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關系

7.冠心病時，心肌長期慢性、反復缺血缺氧可引起（）

A.心絞痛B.心肌梗死C.心肌纖維化D.冠狀動脈性猝死

8.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細胞、脫落上皮細胞組成

B.白細胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細胞、白細胞組成

D.血小板及紅細胞、白細胞組成

9.下列哪項不是小腸分節(jié)運動的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進化學性消化C.促進吸收D.推進食糜

10.強光照射一側眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔不變B.兩側瞳孔均縮小C.被照射側瞳孔縮小，另一側瞳孔擴大D.兩側瞳孔均擴大

11.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

12.在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物會出現(xiàn)（）

A.震顫麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

13.醛固酮的作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進腎素的分泌

14.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

15.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

16.關于繼發(fā)性肺結核病變特點的敘述，下列哪項是正確的（）

A.早期病變多位于肺尖部B.多見于兒童C.一般不見肺內空洞的形成D.病變在肺內主要經淋巴道播散

17.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

18.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內上象限D.內下象限

19.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應

20.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

21.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管（）

A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低

22.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網膜下腔D.側腦室

23.時間肺活量在第1秒末應為（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

24.有關滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

25.慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮可發(fā)生的化生是（）

A.鱗狀上皮化生B.腸上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌組織化生

26.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

27.血漿膠體滲透壓主要來自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

28.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

29.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

30.關于局部電位特點的描述，下列選項不正確的是（）

A.電緊張擴散B.反應具有等級性C.總和D.“全或無”現(xiàn)象

二、填空題(20題)31.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

35.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

36.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

37.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

38.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

39.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

40.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

41.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

42.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

44.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

45.生命的基本特征是____、____、____和____

46.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

47.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

48.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

49.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

50.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.射血分數

52.容受性舒張

53.易化擴散

54.減壓反射

55.肺肉質變

四、論述題(2題)56.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發(fā)癥

57.論述大葉性肺炎各期的基本病理變化

五、問答題(2題)58.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

59.長期大量使用糖皮質激素的患者，如果突然停藥會產生什么反應？為什么？

六、單選題(1題)60.二尖瓣狹窄不引起（）

A.右心房擴張B.左心房擴張C.慢性肺淤血D.左心室肥大

參考答案

1.DD負反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱，如減壓反射、體溫調節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

2.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅動力作用下發(fā)生Na+內流，結果造成膜內負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內移，直至內流的Na+在膜內形成的正電位足以阻止Na+的凈內流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側的電位差稱為Na+的平衡電位

3.CC吸入CO2后，導致動脈血中PCO2增高，刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

4.A急性細菌感染時，血中白細胞總數和中性粒細胞明顯升高。

5.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，質地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細顆粒狀。切面見腎皮質萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

6.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系

7.CC冠心病可分為心絞痛、心肌梗死和心肌纖維化，心肌長期慢性、反復缺血缺氧可引起心肌纖維化

8.AA滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

9.A小腸分節(jié)運動的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

10.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮??；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調節(jié)進入眼內的光線量，既可以使視網膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應是雙側性的（互感性對光反射），即強光照射一側眼球時，可出現(xiàn)兩側瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

11.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細血管擴張是肺結核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

12.DD去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網狀結構易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

13.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進遠曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

14.AA四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤

15.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

16.AA繼發(fā)性肺結核患者對結核桿菌已具有了一定的免疫力，因此病變具有與原發(fā)性肺結核不同的病變特點：X線顯示病變往往從肺尖部開始（血液循環(huán)差、通氣不暢、細菌容易繁殖），多以增生為主，形成結核結節(jié)，病變較局限，很少發(fā)生淋巴道、血道播散。病程較長、病情比較復雜，時好時壞，新舊病變交替，有時以滲出或壞死為主、有時以增生為主

17.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

18.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

19.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

20.D視近物時，視網膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經中腦的正中核到達動眼神經副交感核團，引起睫狀神經興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

21.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

22.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

23.CC正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

24.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

25.BB慢性萎縮性胃炎時胃上皮轉變?yōu)槟c上皮，稱胃上皮的腸上皮化生

26.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

27.BB血漿中白蛋白數量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白

28.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

29.BB鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

30.D局部電位的特點：①幅度呈等級性：局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強度的增大而增大，沒有“全或無”現(xiàn)象。②衰減式傳導：局部電位以電緊張擴布傳導，電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小，最后消失，因此不能在膜上作遠距離傳導。③反應可以總和：由多個相距較近的局部電位同時產生的疊加稱為空間總和；由連續(xù)刺激產生的多個局部電位先后產生的疊加稱為時間總和?？偤偷慕Y果，可能使膜去極化達到閾電位，引發(fā)動作電位。選項D“全或無”現(xiàn)象是動作電位的特點。

31.滲透性

32.大量蛋白尿

33.胃

34.低

35.中樞，化學，感受器

36.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

37.腦脊液或腦組織液中H+

38.濾過膜、負電荷

39.組織換氣

40.二棕櫚酰卵磷脂

41.頸動脈體

42.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

43.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

44.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

45.新陳代謝

46.上行性感染

47.興奮性

48.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

49.細

50.單純性甲狀腺腫

51.射血分數：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

52.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產生刺激作用，通過迷走神經反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

53.易化擴散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉運

54.減壓反射：機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

55.肺肉質變：發(fā)生大葉性肺炎時，若肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

56.胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內向外大致分四層：①滲出層：白細胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細血管和成纖維細胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

57.大葉性肺炎按病變的過程可分為4期：（1）充血水腫期：鏡下肺泡壁毛細血管明顯擴張充血，肺泡內可