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人畜共患傳染?。ǘ?/p>

譚勝國

湖南生物機電職院動物科技系

人獸共患傳染病(二）

一口蹄疫（FootandMouthDisease,FMD）

口蹄疫是偶蹄獸的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病。臨診特點為口腔粘膜、蹄部和乳房的皮膚發(fā)生水皰和潰爛，故民間有“口瘡”、“蹄癀”之稱。1-6號?。贺i水泡病、馬瘟、馬傳貧、鴨瘟、口蹄疫、牛瘟?？谔阋叩奈：?、FMD易感動物多，33種動物可被感染，偶蹄獸多見（1）多數(shù)國家牛和水牛是主要感染動物，癥狀比較明顯。（2）山羊、綿羊易感性差，常常成為傳染源，癥狀較輕。（3）豬主要是直接接觸或飼喂污染的飼料而感染，近來研究發(fā)現(xiàn)存在豬適應(yīng)的FMDV毒株，感染豬通過呼吸道排出大量病毒，感染其他動物。2、毒力強一頭病牛的排毒量可感染100萬頭牛，1克病豬蹄部水皰皮可使10萬頭豬感染發(fā)病。4、病原的類型比較多，主型之間無交叉保護，亞型之間交叉保護差。有7個主型：A、O、C歐洲型（我國以O(shè)型為主），病毒具有易變性，常有新的亞型出現(xiàn)。病原

口蹄疫病毒屬于微核糖核酸病毒科中的口蹄病毒屬，單股RNA，為最小的動物RNA病毒。4種多肽：VP1、VP2、VP3、VP4存在部位：蹄疫病毒在病畜的水泡皮及其淋巴液中含毒量最高；在水泡發(fā)展過程中，病毒進入血流，分布到全身各種組織和體液。在發(fā)熱期血液內(nèi)病毒含量最高，退熱后，在奶、尿、口涎、淚、糞便等都會有一定量的病毒。抵抗力：在自然情況下，含毒組織和污染的飼料、飼草、皮毛及土壤可保持傳染性達數(shù)天、數(shù)周、甚至數(shù)月之久。對酸敏感，pH5.3-5.7，短時間滅活，胴體無害化處理可使用酸滅活，8℃:24-42h，12℃:24h，13℃:16h。高溫、陽光(紫外線)對病毒有殺滅作用，酸和堿對口蹄疫病毒的滅活作用很強。1—2%氫氧化鈉、30%草木灰水、1—2%甲醛溶液、0.2—0.5%過氧乙酸、4%的碳酸鈉溶液。流行病學(xué)1、易感動物：偶蹄獸（黃牛、水牛、綿羊、山羊）；從豬體內(nèi)分離的毒株對豬有高度致病力，而牛則不易感；人也感染。2、傳染源：患病動物和帶毒動物（水泡液、排泄物、分泌物、呼出氣體、精液），污染的肉品、內(nèi)臟、血、皮毛和廢水3、傳播途徑：消化道、傷口甚至完整的皮膚粘膜、呼吸道、精液?？砂l(fā)生遠距離跳躍式傳播。病愈動物可長期帶毒。4、本病的流行特點是：傳染快、流行廣、發(fā)病率高，同一時間內(nèi)，往往牛、羊、豬一起發(fā)病。但有時牛、羊發(fā)病，豬少發(fā)或不發(fā)；有時只豬發(fā)病，牛羊少發(fā)或不發(fā)。一年四季均可發(fā)生，但寒冷時易發(fā)，夏天少。

癥狀

1、潛伏期一般2-4天，長達一周左右。2、牛：體溫為40-41℃，乳牛產(chǎn)乳量下降。3、口溫高，唇內(nèi)、齒齦、舌面和頰部粘膜出現(xiàn)水皰，初為淡黃色透明液，后變渾濁，破潰后留下鮮紅爛斑。流涎，粘膜水皰破裂后，體溫恢復(fù)正常。4、蹄部趾間、蹄冠等部出現(xiàn)水皰，病牛不愿站立或行走，跛行。水皰破潰出現(xiàn)糜爛、化膿和壞死，嚴重時可使蹄匣脫落。俗稱“脫靴”5、乳頭皮膚亦可發(fā)生水皰和糜爛。乳房上口蹄疫病變見于純種牛，黃牛較少發(fā)生。乳房炎，泌乳大大減少，有時損失高達75%。甚至泌乳停止?？谔阋呋夹蟮湫捅憩F(xiàn)二病變1、口腔、蹄部的水皰和爛斑2、咽喉、氣管、支氣管和前胃粘膜有時可見爛斑3、心肌切面上有黃白條紋相間于紅色心肌纖維間，稱為“虎斑心”，心肌松軟、似煮熟樣防制原則：防、檢、消、殺1、平時的預(yù)防措施不從有病地區(qū)(或國家)購進動物或產(chǎn)品，來自無病地區(qū)的動物及其產(chǎn)品，也應(yīng)進行檢疫?？谔阋叱０l(fā)地區(qū)，要定期進行預(yù)防接種。發(fā)生口蹄疫時的撲滅措施(1)上報疫情，確定診斷疫區(qū)內(nèi)所有畜群作嚴密監(jiān)視，禁止動物、畜產(chǎn)品及飼料運出疫區(qū)。(2)劃定疫區(qū)，嚴格封鎖注意疫區(qū)要封嚴、疫點要封死。(3)捕滅措施，捕殺病畜及同群畜，及時清除傳染源。(4)疫點內(nèi)最后一頭病畜消滅之后，3個月內(nèi)不出現(xiàn)新病例時可解除封鎖。(5)消毒，疫點嚴格消毒，糞便堆積發(fā)酵處理；畜舍、場地和用具以1—2%燒堿液、10%石灰乳或1—2%福爾馬林噴灑消毒；毛、皮張用環(huán)氧乙烷、溴化甲烷或甲醛氣體消毒；肉品以2%乳酸或自然熟化產(chǎn)酸處理。(6)治療：消炎藥、收斂藥及防腐軟膏；惡性口蹄疫病畜除局部治療外，可用強心劑和補劑。(7)疫區(qū)和受威脅區(qū)進行預(yù)防接種，發(fā)生口蹄疫時，立即用與當(dāng)?shù)亓餍卸局暄逍拖嗤娜醵净驕缁蠲缱⑸洹Ｊ状蚊庖哂枚危?周至2個月內(nèi)，以后每隔6個月注射一次。疫苗1、20-40年代：病損組織滅活苗，2、40-60年代：實驗動物病損組織滅活苗（乳鼠、雞胚、雛雞），弱毒疫苗對本種動物的致病力減弱，但對其他動物為強毒。3、60-70年代：細胞滅活苗，原代犢牛腎細胞（帶病毒性腹瀉或牛腺病毒、細胞加工困難、單層細胞密度低）和BHK傳代細胞。4、70年代后：1975，亞單位疫苗，VP1+Freund氏佐劑1982，人工合成的合成肽苗。5、我國現(xiàn)用疫苗：O型FMDV油佐劑常規(guī)疫苗和濃縮疫苗，免疫二次。豬口蹄疫：a、是中國特色，不感染或很少感染牛，由ＯＭＩＩ疫苗引發(fā)和維持。b、疫苗預(yù)防決不是萬全之策，疫苗保護率不是100％，ＦＭＤＶ可以持續(xù)感染。c、綜合防治－－生物安全新概念。公共衛(wèi)生人可通過飲用病牛牛奶、擠奶或處理病畜而接觸感染，創(chuàng)傷也可感染。人感染后，可在口腔、手掌、指尖、腳趾和面部等部位產(chǎn)生水皰，破裂后形成薄痂，逐漸愈合，有時形成潰瘍。小孩可發(fā)生胃腸卡他，嚴重者可因心肌麻痹而死亡。因此，在口蹄疫流行地區(qū)，必須特別注意個人防護，非工作人員不許與病畜接觸，防止感染和散毒。口蹄疫撲滅再發(fā)的原因1、寄生宿主廣，發(fā)病動物已痊愈，但野生動物帶毒。2、消毒不徹底，污染物中仍保持著有傳染性的病毒。3、治愈后可能長期帶毒。4、由于空氣傳播，發(fā)生跳躍式感染。5、除了可能從外地傳入新型外，在流行過程中發(fā)生變異。病原日本乙型腦炎病毒，黃病毒科黃病毒屬，節(jié)肢動物病毒乙組。病毒粒子呈球形，20面體對稱，RNA為單股。存在：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦、脊髓，流產(chǎn)胎兒腦內(nèi)，公畜發(fā)炎，睪丸腫脹，尤其發(fā)炎睪丸最多。抵抗力：弱。培養(yǎng)：8～9日齡雞胚卵黃囊接種，36℃48小時雞胚腦、CAM含毒量多，小白鼠年齡越小，越易死亡，通常1～3周齡小白鼠經(jīng)4～10天潛伏期發(fā)病，24小時死亡，小白鼠腦中含毒量最多。流行病學(xué)1948～1950年日本學(xué)者先后從流產(chǎn)胎兒和母豬腦組織分離出日本腦炎病毒，并用病毒感染懷孕母豬引起胎兒死亡和流產(chǎn)。華東主要是豬，發(fā)病季節(jié)，夏初秋末發(fā)生，尤其6月22（夏季）后發(fā)生，這主要是由傳播媒介——蚊子決定的。易感動物：豬、馬、牛、羊、人。表現(xiàn)癥狀——人、豬、馬。豬發(fā)病特點：六月齡以內(nèi)，發(fā)病后死亡率不高，能康復(fù)，開始時，較多豬發(fā)病，以后幾年很少的豬發(fā)病。病變豬：神經(jīng)系統(tǒng)，腦膜充血，公豬睪丸呈斑點狀或楔狀壞死。母豬流產(chǎn)后，子宮肉膜充血、出血點。馬：肺水腫。診斷注意與布魯氏菌病的區(qū)別：流行病學(xué)、癥狀、病變、病原分離四個方面。乙腦：很強季節(jié)性，死胎、木乃伊胎較多，公豬睪丸炎往往單側(cè)較多，病原分離：公豬睪丸或流產(chǎn)胎兒，接種小白鼠或雞胚分離培養(yǎng)。布魯氏菌?。簾o季節(jié)性，懷孕后三個月流產(chǎn)，多為死胎，無木乃伊胎，睪丸往往兩側(cè)性，付睪也發(fā)炎腫脹，往往關(guān)節(jié)炎，尤其后肢跗關(guān)節(jié)，局部淋巴結(jié)膿腫，病原分離：流產(chǎn)胎兒的胃內(nèi)容物接種于牛肝湯瓊脂，分離培養(yǎng)。④藥物預(yù)防：大青葉、板蘭根；馬：半斤中草藥，豬稍減，每一周服一次。治療退熱，強心，鎮(zhèn)靜，抗菌，無特異療法。利尿：40%烏絡(luò)托品50ml，一次注射，每天一次。馬：降低顱肉壓，重癥或興奮狂暴從頸靜脈放血1000～2000ml，靜脈注射25%山梨醇或20%甘露醇，每次用量按每千克體重1～2g汁露，隔8～12小時再注射一次，如無上述醇時可注10～25%高滲葡萄糖