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第七章口腔頜面部損傷——口腔頜面外科學習題自測【A型題】A.表情B.咀嚼C.味覺D.E.語言A.出血較多,常見發(fā)生休克B.易形成血腫C.組織水腫反應(yīng)快而重D.E.組織抗感染力強A.解剖復(fù)位B.恢復(fù)原有的咬合關(guān)系C.達到理想的咬合關(guān)系D.E.保證良好的語言功能A.下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.LE.FortID.E.上頜骨LE.FortⅢ型骨折A.下頜骨骨折B.鼻骨骨折C.LE.FortID.顴弓骨折E.LE.FortⅡ型和Ⅲ型骨折下列哪項不是口腔頜面部損傷的特點A.B.由于污染多,容易感染及組織壞死C.易并發(fā)顱腦損傷D.易發(fā)生窒息E.常發(fā)生面部畸形A.面部是暴露部位口腔頜面部腔竇多口腔內(nèi)有牙齒,牙齒攜帶大量細菌E.口腔和鼻腔經(jīng)?;顒?,不斷獲得新細菌種植A.神經(jīng)分布細密B.肌肉的功能活動C.血液供應(yīng)豐富D.咀嚼運動的促進作用E.傷口暴露容易清潔頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬的時間為A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.只要沒有明顯的化膿創(chuàng)口,72小時以上,在清創(chuàng)后,仍可作初期縫合頜面部軟組織外傷(包括手術(shù)損傷)后的水腫,一般在何時表現(xiàn)最為明顯?A.4小時~6小時B.6小時~12小時C.12小時~24小時D.24小時~48小時E.48小時~72小時異物阻塞咽喉部導致的窒息應(yīng)當A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B.盡快行環(huán)甲膜切開術(shù)C.盡快行氣管切開術(shù)D.用大針粗線牽出舌E.使傷員處于頭低側(cè)臥位或俯臥位12.判斷窒息最有力的依據(jù)是B.呼吸急促C.顱骨上窩、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷D.出冷汗、脈速E.血壓下降A(chǔ).頦部正中骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折C.D.下頜角部骨折E.髁狀突骨折由于舌后墜導致的窒息,應(yīng)當用以下哪種線將舌牽出號線B.4號線C.7號線D.0號線E.000號線A.牽舌到口外B.安置口咽通氣道C.血腫切開引流D.托下頜角使下頜骨前移E.給止血藥A.注射止血針B.用紗布塊填塞止血C.作頸外動脈結(jié)扎術(shù)D.指壓患側(cè)頸總動脈E.縫合止血A.出血B.感染C.休克E.彌散性血管內(nèi)凝血以下何種止血方法?注射止血針指壓患側(cè)的頸總動脈C.用紗布塊填塞止血D.E.作頸外動脈結(jié)扎術(shù)凹征時的緊急處理應(yīng)是吸氧C.D.口對口人工呼吸E.氣管切開上頜骨骨折塊后下移位,預(yù)防窒息和急救處理的措施是A.緊急從鼻腔插管,保持呼吸道通暢B.行緊急氣管切開C.復(fù)位上頜骨折塊,利用壓舌板等物體顱上頜固定D.使用呼吸中樞興奮劑E.維持病人于頭低腳高位骨向上提吊A.切牙B.尖牙C.前磨牙D.第一磨牙E.第二磨牙A.立即行氣管切開術(shù)B.立即行環(huán)甲膜切開術(shù)C.插入通氣導管D.向外牽出舌E.使患者處于頭低側(cè)臥位或俯臥位23.吸入性窒息的急救措施主要是A.清除口、及咽喉部堵塞物B.將舌牽出口外C.使病員頭偏一側(cè)或采取俯臥位D.吊起下墜的上頜骨塊E.立即行氣管切開,通過氣管導管吸出堵塞物24.環(huán)甲膜切開術(shù)的體位是B.仰臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.坐位A.局部麻醉靜脈麻醉靜脈吸入復(fù)合麻醉D.E.不麻醉A.1~2氣管環(huán)2~3氣管環(huán)3~4氣管環(huán)4~5氣管環(huán)5~6氣管環(huán)A.指壓止血法B.包扎止血法C.填塞止血法D.藥物止血法A.組織滲血B.小靜脈出血C.小動脈出血D.E.大出血A.舌骨大角平面舌骨平面環(huán)狀軟骨平面E.甲狀軟骨下緣平面A.上下唇動脈B.C.D.舌動脈E.耳后動脈A.止血B.C.D.防治感染E.保持呼吸道通暢及止血A.牙齒折斷或錯位B.鼻孔出血C.面部腫脹D.腦震蕩E.上頜骨出現(xiàn)動度及錯牙合【B型題】33~35題共用備選答案:A.4周B.8周C.3周D.10周E.2~3周采用單純外固定法治療下頜骨體部骨折時,通常的頜間固定時間為采用單純外固定法治療髁狀突骨折時,通常的頜間固定時間為采用單純外固定法治療上頜骨骨折時,通常的頜間固定時間為36~38題共用備選答案:A.頜內(nèi)動脈B.頜外動脈C.顳淺動脈D.頸總動脈E.唇動脈額部、頭頂顳部出血時可壓迫面部出血時可壓迫頭面部廣泛嚴重出血時可暫壓迫39~40題共用備選答案:A.開放性損傷B.C.復(fù)合傷D.槍彈傷皮膚或口腔粘膜完整性受到破壞的損傷稱為除頜面部損傷外,合并有其他部位或器官損傷稱為【X型題】A.組織移位B.組織腫脹C.舌后墜D.血凝塊和分泌物堵塞氣道E.氣管被壓閉A.窒息B.C.休克D.顱腦損傷E.重要臟器損傷A.雙側(cè)上頜骨橫斷骨折B.單側(cè)下頜骨頦孔區(qū)粉碎性骨折C.下頜骨頦部粉碎性骨折D.單側(cè)下頜骨頦孔區(qū)骨折E.下頜骨頦部雙骨折A."三凹征B.患者煩躁不安C.出汗D.口唇發(fā)紺E.鼻翼煽動和呼吸困難如嚴重窒息未得到及時救治,就會出包扎止血法主要用于以下何種出血填塞止血法主要用于以下何種出血采用藥物止血時,常用的止血藥E.明膠海綿口腔頜面部損傷引起的休克主要口腔頜面部損傷患者懷疑有顱腦損傷時,應(yīng)注意觀口腔頜面部火器傷發(fā)生繼發(fā)性出血的常見原因有因血壓升高,血栓被血流沖脫而發(fā)生出血因傷后搬動或患者活動時,異物或碎骨片損傷血管壁E.清創(chuàng)術(shù)后未及時給予足量止血藥物A.及時正確地處理創(chuàng)口,清除異物,充分止血B.及時應(yīng)用足量抗菌藥物預(yù)防感染發(fā)生C.清創(chuàng)時一般應(yīng)放置引流條D.狹窄的傷道,應(yīng)切開擴大,以利引流E.清創(chuàng)縫合術(shù)后應(yīng)密切觀察,如有感染跡象,應(yīng)及時拆除縫線,放置引流物53.下述頜面部燒傷的臨床特點,哪些是正確的?A.由于患者受傷時常下意識地保護面部,頜面部燒傷的發(fā)生率少于全身其它部分B.由于頜面部血管、淋巴管豐富,組織松弛,傷后出現(xiàn)的反應(yīng)快而重C.常引起呼吸困難和呼吸道梗阻D.常引起面部容貌畸形,造成患者嚴重的心理障礙E.常引起口腔頜面部功能障礙下述有關(guān)化學性復(fù)合傷的描述,何者是正確的?A.化學性復(fù)合傷的創(chuàng)口均易繼發(fā)感染,治療時均應(yīng)采用抗菌藥物預(yù)防感染B.發(fā)生神經(jīng)性毒劑染毒創(chuàng)傷時,局部常出現(xiàn)麻木感和肌纖維性顫動C.血、水腫等表現(xiàn)D.發(fā)生光氣或氫氰酸染毒創(chuàng)傷時,吸收中毒的可能性小,不需特殊處理E.化學性復(fù)合傷患者進行清創(chuàng)術(shù)時,應(yīng)盡可能采用局部麻醉A.3%二巰丙醇軟膏B.5%碳酸氫鈉溶液C.0.1%高錳酸鉀溶液D.18%氯胺乙醇E.15%氨水【填空題】口腔是消化道入口,損傷后可能會影響 、 或 功能,妨礙正常進食??谇活M面部有唾液腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)分布,若腮腺受損,易并發(fā) ;若面神經(jīng)損,可發(fā)生 ;若三叉神經(jīng)受損,可發(fā)生 ??谇活M面部損傷時發(fā)生窒息一般可分為 和 兩類。吸入性窒息主要見于 患者,是血液、唾液、嘔吐物或其他異物被吸入氣管、支氣或肺泡內(nèi)而引起窒息。防治窒息的關(guān)鍵在于 。環(huán)甲膜切開術(shù)是在 和 之間橫行切開 而進入 .此法只能作為緊急救患者的臨時措施,一般不宜超過 . 如留置過久,常導致 損傷,繼發(fā) 。頸部氣管的前面有 、 和 覆蓋。頸部氣管之前面,在頸筋膜的淺面常有 跨越,對其的損傷常導致較多的出血。頸膜中層包繞著遮蓋氣管兩側(cè)的 和 ,在頸中線相連接,形成 。頸部氣管的兩側(cè)有 和 等重要解剖結(jié)構(gòu),因此,在行氣管切開術(shù)時,切口應(yīng)持在正中位置。甲狀腺峽部的位置一般在第 氣管環(huán)之前??谇活M面部損傷的止血方法有 、 和 。壓迫止血可分為 、 和 .頜外動脈的壓迫位置為 ,顳淺動脈的壓迫位置是 ,頸總動脈的壓迫方法為 。頸動脈三角的前界為 ,后界為 ,上界為 。頸總動脈在分叉處較膨大的部分叫 ,含有 ,它的后內(nèi)壁上附有 ,含有 。芥子氣染毒時可聞到創(chuàng)口有 ?!竞喆痤}】口腔頜面部損傷的特點有哪些?試述口腔頜面部損傷發(fā)生窒息的原因。簡述口腔頜面部損傷所引起窒息的臨床表現(xiàn)。試述口腔頜面部損傷所引起窒息的處理原則。請根據(jù)病因簡述口腔頜面部損傷所引起窒息急救時常用的處理方法?!緟⒖即鸢浮?.D 2.A 3.B 4.E 5.A 6.B 7.B 8.C 9.E 10.D 11.A 12.C 13.C 14.C 15.A16.E31.E
17.D 18.D 19.E 20.C 21.C 22.C 23.E 24.A 25.E 26.C 27.D 28.A 29.D 30.B32.E 33.A 34.E 35.C 36.C 37.B 38.D 39.A 40.C 41.ABCD 42.ABCDE 43.ACE44.BCDE 45.ABCE46.ABD 47.ACD 48.ABCDE 49.CD 50.ABCDE 51.ABCD 52.ABCDE 23.BCDEADE 55.BE張口;咀嚼;吞咽涎瘺;面癱;在其分布區(qū)域出現(xiàn)麻木感阻塞性;吸入性昏迷及早發(fā)現(xiàn)和及時處理環(huán)狀軟骨;甲狀軟骨;環(huán)甲膜;聲門下區(qū);48小時;環(huán)狀軟骨;喉狹窄皮膚;頸前筋膜;頸深筋膜連接兩側(cè)頸前靜脈的橫支;胸骨舌骨??;胸骨甲狀肌;白線頸內(nèi)靜脈;頸總動脈65.2~3壓迫止血;結(jié)扎止血;藥物止血指壓止血法;包扎止血法;填塞止血法6頸椎橫突上肩胛舌骨肌上腹;胸鎖乳突肌前緣;二腹肌后腹頸動脈竇;血壓感受器;頸動脈體;化學感受器大蒜味窒息按其原因可分為阻塞
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