心胸外科護(hù)理中親情護(hù)理的應(yīng)用論文〔共2篇〕第1篇：心胸外科護(hù)理中親情護(hù)理形式的應(yīng)用心胸外科患者在手術(shù)前會產(chǎn)生焦慮不安的情緒，在術(shù)后的用藥及飲食方面都有需要留意之處，所以運用親情護(hù)理形式將更有利于患者的恢復(fù)。本文中采取親情護(hù)理形式對我院2009年10月至2010年7月住院的55例心胸外科患者進(jìn)行護(hù)理，與另外35例慣例護(hù)理的患者進(jìn)行比較，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料采取親情護(hù)理形式對我院2009年10月至2010年7月住院的55例心胸外科患者進(jìn)行護(hù)理，為親情護(hù)理組，其中有男性患者29例，女性患者26例，患者年齡在26?64歲之間，患者平均年齡為(52.41±12.23)歲。另取35例心胸外科患者為對照組，其中男性患者21例，女性患者14例，患者年齡在29?67歲之間，患者平均年齡為(54.25±13.11)歲。1.2方法親情護(hù)理組在手術(shù)前為患者講解護(hù)理中的留意事項，所使用藥物的藥效特點以及不良反應(yīng)、進(jìn)行心理慰藉、保衛(wèi)體溫等，對照組使用慣例的心胸外科術(shù)后護(hù)理方法。1.3評定指標(biāo)比較2組患者住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度、初次排氣時間。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計軟件，對數(shù)據(jù)作/檢驗。2結(jié)果(1)親情護(hù)理組患者術(shù)前講解的結(jié)果。親情護(hù)理組患者的態(tài)度積極，能很好的配合護(hù)理工作，對行為活動的留意事項也有較好的把握。(2)親情護(hù)理組患者與對照組患者的護(hù)理效果比較。親情護(hù)理組患者的平均住院時間為11d，對照組患者的平均住院時間為17d，親情護(hù)理組患者住院時間比對照組短；親情護(hù)理組患者中有4例發(fā)生并發(fā)癥，比例為7.27%，對照組患者中有7例發(fā)生了并發(fā)癥，比例為20%，親情護(hù)理組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對照組低；親情護(hù)理組患者的滿意度為100%，對照組為87%；親情護(hù)理組患者的初次排氣時間為(49.2±9.11)h，對照組為(40.2±7.42)h，2組患者在護(hù)理效果方面的比較有統(tǒng)計學(xué)差別(P＜0.05)。3討論(1)手術(shù)前為患者講解護(hù)理中的留意事項：許多患者及其家屬對手術(shù)后的護(hù)理事項并不了解，以自己以為適宜的方法進(jìn)行護(hù)理影響了治療結(jié)果和康復(fù)。應(yīng)用親情護(hù)理形式，在手術(shù)前為患者提出建議，使患者和家屬能夠提早預(yù)備，并積極配合。(2)術(shù)前講解用藥：患者在術(shù)前會對治療效果、用藥、藥價等方面產(chǎn)生疑問，護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前具體講解，消除患者疑慮，增長患者治療的自信心，同時使患者了解藥物發(fā)揮效用的大體經(jīng)過，減輕患者的急躁情緒。(3)心理慰藉：患者手術(shù)前易產(chǎn)生緊張害怕的情緒，手術(shù)后易焦慮急躁。這些負(fù)面情緒都會影響患者的治療和康復(fù)。所以在護(hù)理中應(yīng)針對患者的心理狀況給予慰藉。(4)保衛(wèi)體溫：在手術(shù)中及手術(shù)后為患者輸液時先將液體加熱，以接近患者體溫為宜。在輸液的經(jīng)過中應(yīng)避免速度過快，以免造成患者的體溫下降。本文中采取親情護(hù)理形式獲得的效果為：親情護(hù)理組患者的平均住院時間為11d，對照組患者的平均住院時間為17d；親情護(hù)理組患者中有4例發(fā)生并發(fā)癥，比例為7.27%，對照組患者中有7例發(fā)生了并發(fā)癥，比例為20%；親情護(hù)理組患者的初次排氣時間為(49.2±9.11)h，對照組為(40.2±7.42)h，2組患者在護(hù)理效果方面的比較有統(tǒng)計學(xué)差別，(P＜0.05)。宋田華，陳劍琴(常德市第一人民醫(yī)院心胸外科湖南常德415000)第2篇：外科護(hù)理學(xué)心胸外科課程中的微課開發(fā)心胸外科護(hù)理學(xué)牽涉多系統(tǒng)、多學(xué)科，是一門護(hù)理骨干課程，護(hù)生在學(xué)習(xí)時常感到“深、難、散、多〞，理解和記憶困難。因而，怎樣提升心胸外科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果，具有主要的現(xiàn)實意義。微課是指以微型教學(xué)視頻為重要載體，針對某一學(xué)科某個知識點〔如重點、難點、疑點、考試點等〕或教學(xué)環(huán)節(jié)〔如學(xué)習(xí)活動、主題、實驗、任務(wù)等〕而設(shè)計開發(fā)的一種情景化、支持多種學(xué)習(xí)方式的新型網(wǎng)絡(luò)課程資源。我們嘗試對外科護(hù)理學(xué)心胸外科章節(jié)課程進(jìn)行微課開發(fā)，并將其作為輔助手段應(yīng)用于心胸外科護(hù)理教學(xué)，獲得較好效果。現(xiàn)報道如下。1對象與方法1.1研究對象采取方便取樣的方法，隨機(jī)選取新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院2012級護(hù)理專業(yè)本科二年級己完成基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程，進(jìn)入護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段的2個班護(hù)生，1個班為觀察組(〔=63)，采取傳統(tǒng)教學(xué)為主、微課輔助的授課方法，另1個班為對照組(〔=56)，采取傳統(tǒng)PPT多媒體教學(xué)法。兩班的教學(xué)資料、課時、教學(xué)內(nèi)容、授課老師、考試方法一樣。兩班護(hù)生在年齡、性別、民族、前2個學(xué)期各門課程考試成就等方面比較，差別均無統(tǒng)計學(xué)意義〔P＞0.05)。1.2研究方法1.2.1微課制造微視頻的制造是微課開發(fā)的核心，由外科護(hù)理教研室組織外科教師根據(jù)微課的特點，對既往學(xué)習(xí)者特征和教學(xué)任務(wù)進(jìn)行分析，對心胸外科護(hù)理的知識點進(jìn)行梳理、推敲、篩查和整合，將胸部損傷、膿胸、肺部疾病、食管疾病、心臟疾病病人護(hù)理教學(xué)中的重點、難點、疑點以及術(shù)后難度較大的操作，如胸腔閉式引流護(hù)理、肺癌術(shù)后體位護(hù)理、心包引流管的護(hù)理等作為微課開發(fā)的內(nèi)容并將其制造成微視頻。本研究重要以攝像工具制造、屏幕動作錄制V6.0.2漢化版錄屏軟件錄制、PP了直接錄制以及現(xiàn)有的教學(xué)視頻資源改造4種方法進(jìn)行微視頻制造，時長10min左右。1.2.2學(xué)習(xí)平臺開創(chuàng)建立老師為觀察組護(hù)生建立QQ群，將微視頻上傳至QQ群中，護(hù)生可在線觀看，可以下載至電腦或手機(jī)中學(xué)習(xí)。1.2.3教學(xué)理論兩組護(hù)生均選取第5版〔外科護(hù)理學(xué)〕，由同一老師授課，以胸部損傷病人的護(hù)理、膿胸病人的護(hù)理、肺部疾病病人的護(hù)理、食管疾病病人的護(hù)理、心臟疾病病人的護(hù)理5個章節(jié)為本次教學(xué)理論的內(nèi)容，理論課時為8個學(xué)時，臨床見習(xí)課時為6個學(xué)時。觀察組采取微課輔助教學(xué)，對照組采取傳統(tǒng)教學(xué)。課后對照組根據(jù)老師的要求對教學(xué)內(nèi)容的重點、難點自行復(fù)習(xí)；見察組則使用手機(jī)或電腦下載相關(guān)微視頻進(jìn)行復(fù)習(xí)。1.2.4教學(xué)效果評價5個章節(jié)內(nèi)容學(xué)習(xí)完成后對兩組護(hù)生進(jìn)行教學(xué)效果評價，評價方法包含閉卷理論考試、臨床見習(xí)技能操作考核以及觀察組護(hù)生對微課教學(xué)的評價。1.2.4.1理論考試兩組護(hù)生于5個章節(jié)內(nèi)容學(xué)習(xí)后第2天同時進(jìn)行閉卷考試，題型包含填空題〔20%)、選取題〔40%，其中A1型15道、A2型25道〕、簡答題(20%)、病例分析題〔20%)。試卷由教研室教師集體流水批閱，根據(jù)護(hù)生回答以下問題能否全面進(jìn)行評分，答案:評價有明確的評分標(biāo)準(zhǔn)。1.2.4.2臨床見習(xí)技能操作考核本次見習(xí)科室定為我院心胸外科，臨床見習(xí)后對兩組護(hù)生進(jìn)行胸腔閉式引流護(hù)理技術(shù)操作考核，教研室教師制訂技能操作考試評分標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格履行，操作規(guī)程由評估〔10%)、計劃〔10%)、施行〔70%)、評價〔10%)構(gòu)成。1.2.4.3問卷調(diào)查教學(xué)結(jié)束后對觀察組護(hù)生進(jìn)行外科護(hù)理學(xué)“微課的教學(xué)效果評價調(diào)查表〞7個條目〕不記名問卷調(diào)查，填寫贊同與否，表格簡單明了，利于填寫與統(tǒng)計。本次5個章節(jié)課程結(jié)束后觀察組護(hù)生馬上填寫，當(dāng)場收回。共發(fā)放調(diào)查表63份，回收63份，有效回收率100%。1.2.5統(tǒng)計學(xué)方法采取SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。2討論2.1激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)效率研究顯示：一般人的留意力集中的有效時間在10mn左右5。單純的老師講授護(hù)生聽講學(xué)習(xí)效率只要20%，在視、聽結(jié)合的基礎(chǔ)上溝通，學(xué)習(xí)效率可提升到70%以上。本研究采取傳統(tǒng)教學(xué)為主、微課為輔的授課方法，微課的時長一般為5min～8min，最長不跨越10min。觀察組采取微課輔助教學(xué)方法，護(hù)生理論、技能考核成就優(yōu)于采取傳統(tǒng)教學(xué)方式的對照組；89%的護(hù)生以為微課可激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。2.2教學(xué)目的明確，知識更具有指向性心胸外科護(hù)理學(xué)內(nèi)容多、課時時間布置緊湊，每個課時所涵蓋的信息量大。傳統(tǒng)教學(xué)教師更重視“教〞，僅僅向護(hù)生提供學(xué)習(xí)內(nèi)容并不能促進(jìn)有效學(xué)習(xí)的發(fā)生3。本研究采取的微課是針對心胸外科護(hù)理學(xué)知識點和教學(xué)環(huán)節(jié)而精心設(shè)計開發(fā)的一種情景化、興趣性、可視化的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源包，是傳統(tǒng)教學(xué)精華要髓的濃縮，微課內(nèi)容短小，重要對授課經(jīng)過中的難點問題或抽象問題、臨床操作進(jìn)行講述和演示。顯98%的護(hù)生以為微課有利于重點和難點知識的把握，使教學(xué)目的明確化、知識更具有指向性。2.3學(xué)習(xí)方式更為多樣化微課支持翻轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、混合學(xué)習(xí)、移動學(xué)習(xí)、碎片化學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)方式，以短小精悍的微型教學(xué)視頻為重要載體，在網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或移動終端上瀏覽學(xué)習(xí)，具有開放性、自立性和隨意性等特點。傳統(tǒng)外科教學(xué)法是護(hù)生在固定的時間進(jìn)行理論授課，臨床操作是在臨床理論時通過教師講授、示教，護(hù)生練習(xí)等方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，具有直觀、操作性強(qiáng)等優(yōu)點，但遭到病人的配合水平、護(hù)生人數(shù)的限制，示教時部分護(hù)生無法看清老師的詳細(xì)操作的限制，導(dǎo)致示教效果不睬想，直接影響護(hù)生的實際操作能力。微課延伸了教學(xué)時間，拓展了教學(xué)空間。7%的護(hù)生以為微課可提升自立學(xué)習(xí)能力；5%的護(hù)生以為微課更合適課后自立學(xué)習(xí)；4%的護(hù)生以為微課能加深