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醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)鄭州新中軟科技有限公司文檔制作:董樂樂醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)鄭州新中軟科技有限公司一、流程說明門診:病人到院→掛號(hào)→醫(yī)生開處方→收費(fèi)室劃價(jià)→藥房取藥(如有檢查項(xiàng)目→醫(yī)技科室執(zhí)行檢查→打印檢查結(jié)果)住院:病人到院→掛號(hào)→醫(yī)生診斷病人需住院→收費(fèi)處入院登記預(yù)交押金→護(hù)士分床→醫(yī)生下醫(yī)囑→護(hù)士轉(zhuǎn)抄并執(zhí)行醫(yī)囑→病區(qū)擺藥→藥房取藥→醫(yī)生辦理出院→收費(fèi)處結(jié)算→農(nóng)合報(bào)銷(注:病人辦理住院同時(shí)醫(yī)生寫病歷)一、流程說明門診:病人到院→掛號(hào)→醫(yī)生開處方→收費(fèi)室劃價(jià)→藥二、門診業(yè)務(wù)操作1、電子處方操作說明①雙擊桌面電子處方程序
②輸入個(gè)人賬號(hào)和密碼,此處為測(cè)試gly密碼123二、門診業(yè)務(wù)操作1、電子處方操作說明登陸進(jìn)去的界面登陸進(jìn)去的界面③開處方單機(jī)圖片所指小刷子或者處方管理→開啟處方③開處方單機(jī)圖片所指小刷子或者處方管理→開啟處方開處方界面開處方界面④需要填寫病人姓名、年齡、費(fèi)用類別需詢問病人,此處診斷為簡(jiǎn)拼,然后enter選擇需要那個(gè)④需要填寫病人姓名、年齡、費(fèi)用類別需詢問病人,此處診斷為簡(jiǎn)拼⑤以張三為例,開口服蓮花清瘟顆粒,則輸入lhqw然后enter如果出現(xiàn)表示醫(yī)院沒有此藥品⑤以張三為例,開口服蓮花清瘟顆粒,則輸入lhqw然后ente⑥依次輸入單次用量、總量、組號(hào)、用藥說明⑦此處需注意,開輸液處方此處組號(hào),滴液一瓶為一組,同組用法一致⑥依次輸入單次用量、總量、組號(hào)、用藥說明⑧確認(rèn)無誤⑨生成處方號(hào)⑧確認(rèn)無誤⑩如需開診查項(xiàng)目或者化驗(yàn),此處點(diǎn)開申請(qǐng)單?申請(qǐng)項(xiàng)目后空格敲enter鍵⑩如需開診查項(xiàng)目或者化驗(yàn),此處點(diǎn)開申請(qǐng)單?此處填簡(jiǎn)拼,然后查詢---選擇?出現(xiàn)圖示項(xiàng)目,點(diǎn)擊保存,然后確認(rèn)返回,確認(rèn)處方,收費(fèi)處會(huì)收到。?此處填簡(jiǎn)拼,然后查詢---選擇此處提取歷史處方可提取之前病人處方,修改部分內(nèi)容即可使用此處提取歷史處方可提取之前病人處方,修改部分內(nèi)容即可使用2、門診劃價(jià)①點(diǎn)擊門診收費(fèi)--門診劃價(jià),或者點(diǎn)擊圖示箭頭2、門診劃價(jià)②點(diǎn)擊此處三個(gè)點(diǎn),選擇處方號(hào)對(duì)應(yīng)的病人,確認(rèn)②點(diǎn)擊此處三個(gè)點(diǎn),選擇處方號(hào)對(duì)應(yīng)的病人,確認(rèn)③此處需要添加注射費(fèi),診查費(fèi),取暖費(fèi)等一些項(xiàng)目③此處需要添加注射費(fèi),診查費(fèi),取暖費(fèi)等一些項(xiàng)目3、藥房①點(diǎn)擊對(duì)號(hào),選中病人,取藥,然后確認(rèn)3、藥房4、醫(yī)技管理①點(diǎn)擊圖示圖標(biāo)或者點(diǎn)擊業(yè)務(wù)受理業(yè)務(wù)操作臺(tái)②圖示部分狀態(tài),確認(rèn)為門診已收費(fèi),申請(qǐng)為未付費(fèi),執(zhí)行是執(zhí)行中,需注意,住院為醫(yī)技科室點(diǎn)擊確認(rèn)扣費(fèi)此處操作順序?yàn)椋瑘?zhí)行--報(bào)告4、醫(yī)技管理三、住院業(yè)務(wù)操作住院①點(diǎn)擊小人頭或者入院管理病人入院登記三、住院業(yè)務(wù)操作住院②依次填寫病人基本信息、入院預(yù)交款等②依次填寫病人基本信息、入院預(yù)交款等病區(qū)①選擇當(dāng)前病區(qū)②點(diǎn)擊圖示小桌子,或者病人管理-病人分床病區(qū)③選中病人,雙擊紅色區(qū)域,選擇管床醫(yī)生,確認(rèn)③選中病人,雙擊紅色區(qū)域,選擇管床醫(yī)生,確認(rèn)電子醫(yī)囑①點(diǎn)擊圖示‘+’號(hào)展開病人電子醫(yī)囑②單擊電子醫(yī)囑為預(yù)覽,雙擊電子醫(yī)囑為編輯,選好需要下的是長(zhǎng)期醫(yī)囑還是臨時(shí)醫(yī)囑,選中為紅色;依次輸入組號(hào),醫(yī)囑內(nèi)容為簡(jiǎn)拼然后enter,用法也是簡(jiǎn)拼enter(長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)囑一定要區(qū)分開)②單擊電子醫(yī)囑為預(yù)覽,雙擊電子醫(yī)囑為編輯,選好需要下的是長(zhǎng)期③確認(rèn)無誤,點(diǎn)擊保存,提交病區(qū)(此處特別注意,所有醫(yī)囑操作需提交病區(qū))④如是檢查項(xiàng)目需要打印申請(qǐng)單③確認(rèn)無誤,點(diǎn)擊保存,提交病區(qū)(此處特別注意,所有醫(yī)囑操作需病區(qū)①如有醫(yī)囑右下角南瓜圖標(biāo)會(huì)閃爍,雙擊②刷新醫(yī)囑--選中病人--處理醫(yī)囑病區(qū)③如若發(fā)現(xiàn)明顯錯(cuò)誤,點(diǎn)擊退回科室,如無誤,轉(zhuǎn)抄--關(guān)閉③如若發(fā)現(xiàn)明顯錯(cuò)誤,點(diǎn)擊退回科室,如無誤,轉(zhuǎn)抄--關(guān)閉④醫(yī)囑管理--長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)囑處理(電子醫(yī)囑)出現(xiàn)如下界面④醫(yī)囑管理--長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)⑤選中病人,選擇注射類醫(yī)囑,查看下面預(yù)覽界面是否包含注射費(fèi),如無,點(diǎn)擊新增費(fèi)用⑤選中病人,選擇注射類醫(yī)囑,查看下面預(yù)覽界面是否包含注射費(fèi),⑥輸入zyjm簡(jiǎn)拼,敲enter,選擇是首瓶還是續(xù)瓶,確定⑥輸入zyjm簡(jiǎn)拼,敲enter,選擇是首瓶還是續(xù)瓶,確定⑦點(diǎn)擊全部執(zhí)行,選擇執(zhí)行時(shí)間,然后點(diǎn)醫(yī)囑扣費(fèi)提示扣除藥品之外的項(xiàng)目費(fèi)用,點(diǎn)擊是⑦點(diǎn)擊全部執(zhí)行,選擇執(zhí)行時(shí)間,然后點(diǎn)醫(yī)囑扣費(fèi)⑧點(diǎn)擊擺藥管理,擺藥請(qǐng)求出現(xiàn)下圖界面⑨選中病人姓名-加入請(qǐng)求-發(fā)送請(qǐng)求,之后去藥房取藥⑧點(diǎn)擊擺藥管理,擺藥請(qǐng)求藥房①點(diǎn)擊醫(yī)囑管理病區(qū)病人取藥②選中病人,擺藥取藥藥房電子醫(yī)囑特別說明:①開醫(yī)囑時(shí),若點(diǎn)保存之后未提交病區(qū)但發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤,點(diǎn)擊新開醫(yī)囑可進(jìn)行再次編輯;若提交病區(qū)后發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,需及時(shí)要求護(hù)士把醫(yī)囑需轉(zhuǎn)抄內(nèi)容退回科室進(jìn)行再次編輯②已執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑(藍(lán)色),在其分組上右鍵停止當(dāng)前組或停止全部長(zhǎng)期醫(yī)囑,提交病區(qū),護(hù)士轉(zhuǎn)抄③辦理出院前,需停止所有醫(yī)囑,即醫(yī)囑開上今日出院醫(yī)囑即可④所有醫(yī)囑操作需提交病區(qū)才能生效電子醫(yī)囑特別說明:四、電子病歷①進(jìn)入主界面,選中相應(yīng)病人,鼠標(biāo)點(diǎn)到相應(yīng)的要寫病歷位置(如:住院志),然后點(diǎn)擊左上角的新建病歷四、電子病歷①進(jìn)入主界面,選中相應(yīng)病人,鼠標(biāo)點(diǎn)到相應(yīng)的要寫?、趩螕裟夸浨?號(hào),打開病歷模板列表(或雙擊文件夾)②單擊目錄前+號(hào),打開病歷模板列表(或雙擊文件夾)③單擊選擇模板,然后單擊左上角的選擇模板③單擊選擇模板,然后單擊左上角的選擇模板④進(jìn)入病歷編輯界面,正常修改病歷模板內(nèi)容后保存④進(jìn)入病歷編輯界面,正常修改病歷模板內(nèi)容后保存⑤當(dāng)再次雙擊病歷時(shí)可再次編輯病歷⑤當(dāng)再次雙擊病歷時(shí)可再次編輯病歷⑥單擊病人姓名,此病人所有病歷出現(xiàn)在右側(cè),鼠標(biāo)右鍵相應(yīng)文檔,選擇刪除。⑥單擊病人姓名,此病人所有病歷出現(xiàn)在右側(cè),鼠標(biāo)右鍵相應(yīng)文檔,⑦單擊病歷文檔,主界面右側(cè)出現(xiàn)病歷預(yù)覽圖,單擊工具欄上的打印按鈕⑧確認(rèn)無誤點(diǎn)擊左上角打印即可⑦單擊病歷文檔,主界面右側(cè)出現(xiàn)病歷預(yù)覽圖,單擊工具欄上的打?、崂m(xù)打,針對(duì)日常病程記錄,單擊病程記錄文件夾(右側(cè)預(yù)覽圖會(huì)把此文件夾中的所有病歷匯總到一起),再單擊打印,然后把第一天打印的紙正面朝上放回去,打印界面上方會(huì)出現(xiàn)續(xù)打選擇框,勾上選擇框,確認(rèn)打印即可。⑨續(xù)打,針對(duì)日常病程記錄,單擊病程記錄文件夾(右側(cè)預(yù)覽圖會(huì)把⑩勾上續(xù)打病程記錄,選擇需要續(xù)打的日期,打印⑩勾上續(xù)打病程記錄,選擇需要續(xù)打的日期,打印關(guān)于醫(yī)技模板維護(hù)①打開醫(yī)技程序,參數(shù)維護(hù)檢查化驗(yàn)?zāi)0逶O(shè)置關(guān)于醫(yī)技模板維護(hù)①打開醫(yī)技程序,參數(shù)維護(hù)②依次增加模板--選擇科室--類型--類別--部位--場(chǎng)所--保存模板③選擇剛新建的模板名稱,追加項(xiàng)目,選取項(xiàng)目②依次增加模板--選擇科室--類型--類別--部位--場(chǎng)所-④特別注意:此處兩個(gè)圈框區(qū)域名字必須上邊跟下邊的那個(gè)保持一致,且追加項(xiàng)目只能追加一個(gè)⑤點(diǎn)擊上邊操作欄--保存--保存模板(即最終模板名稱與其內(nèi)追加的項(xiàng)目名稱保持一致)④特別注意:此處兩個(gè)圈框區(qū)域名字必須上邊跟下邊的那個(gè)保持一致⑥打開電子病歷--字典管理--醫(yī)院診療項(xiàng)目⑦選擇需要綁定的項(xiàng)目,生成申請(qǐng)單處選為自動(dòng)生成,然后再模板編號(hào)后敲擊enter⑥打開電子病歷--字典管理--醫(yī)院診療項(xiàng)目⑧選擇與之對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目模板⑨最后結(jié)果,模板編號(hào)⑧選擇與之對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目模板頁(yè)眉頁(yè)腳維護(hù)①病歷配置--頁(yè)眉頁(yè)腳設(shè)置②左頁(yè)眉頁(yè)腳名字---右頁(yè)眉內(nèi)容頁(yè)眉頁(yè)腳維護(hù)①病歷配置--頁(yè)眉頁(yè)腳設(shè)置③此處灰底文字為元素,不能直接刪除,如需變動(dòng),右鍵,刪除當(dāng)前數(shù)據(jù)元素④插入對(duì)象--插入元素③此處灰底文字為元素,不能直接刪除,如需變動(dòng),右鍵,刪除當(dāng)前⑤選擇需要插入的元素,點(diǎn)擊上方插入元素⑤選擇需要插入的元素,點(diǎn)擊上方插入元素⑥勾上主體,然后ctrl+enter切換到下一頁(yè)⑦選擇續(xù)眉⑥勾上主體,然后ctrl+enter切換到下一頁(yè)⑧續(xù)眉內(nèi)容修改之后,點(diǎn)擊保存頁(yè)眉頁(yè)腳⑨此處需注意保存之后,需把右側(cè)頁(yè)眉頁(yè)腳內(nèi)容刪至一頁(yè)(即首頁(yè)最開始位置),然后再次保存⑧續(xù)眉內(nèi)容修改之后,點(diǎn)擊保存頁(yè)眉頁(yè)腳病歷模板維護(hù)①病歷配置--病歷模板庫(kù)管理②點(diǎn)擊文件夾前方+號(hào),最底層文件夾名字,然后增加模板病歷模板維護(hù)①病歷配置--病歷模板庫(kù)管③依次填寫模板名稱--選擇頁(yè)眉頁(yè)腳--保存③依次填寫模板名稱--選擇頁(yè)眉頁(yè)腳--保存④選擇剛才的模板名稱寫入內(nèi)容⑤此處可點(diǎn)擊載入病歷選擇doc文檔打開,導(dǎo)入需注意導(dǎo)入的文檔不要有頁(yè)眉或者頁(yè)腳④選擇剛才的模板名稱寫入內(nèi)容⑥內(nèi)容編輯完成后,依次保存--保存模板內(nèi)容--模板審核⑦維護(hù)的文檔就可以在給病人寫病歷的時(shí)候選擇了⑥內(nèi)容編輯完成后,依次保存--保存模板內(nèi)容--模板審核臨床路徑1.路徑基礎(chǔ)維護(hù)---流程分類臨床路徑1.路徑基礎(chǔ)維護(hù)---流程2.增加流程分類,增加--流程名字--啟用--保存(此處需要按書上填寫)2.增加流程分類,增加--流程名字--啟用--保存(此處需要3.建立表單項(xiàng)目分類,增加--類別名稱--保存(按書上內(nèi)容填寫)3.建立表單項(xiàng)目分類,增加--類別名稱--保存(按書上內(nèi)容填4.表單項(xiàng)目醫(yī)囑對(duì)照4.表單項(xiàng)目醫(yī)囑對(duì)照5.選擇項(xiàng)目分類5.選擇項(xiàng)目分類6.選擇新增--項(xiàng)目名稱--項(xiàng)目分類--使用科室--醫(yī)囑類型--連續(xù)錄入(此項(xiàng)前打√為連續(xù)新增輸入)6.選擇新增--項(xiàng)目名稱--項(xiàng)目分類--使用科室--醫(yī)囑類型7.選擇新增的項(xiàng)目醫(yī)囑,下邊為項(xiàng)目醫(yī)囑對(duì)照(同電子醫(yī)囑相同,敲簡(jiǎn)拼)7.選擇新增的項(xiàng)目醫(yī)囑,下邊為項(xiàng)目醫(yī)囑對(duì)照(同電子醫(yī)囑相同,8.路徑維護(hù)--基本信息--路徑名稱--編碼--版本號(hào)--(日期為選填)8.路徑維護(hù)--基本信息--路徑名稱--編碼--版本號(hào)--(9.入徑條件--增加--輸入icd編碼--保存9.入徑條件--增加--輸入icd編碼--保存10.表單項(xiàng)目---此處右鍵鼠標(biāo)--出現(xiàn)菜單10.表單項(xiàng)目---此處右鍵鼠標(biāo)--出現(xiàn)菜單11.階段名稱--天數(shù)為選填--階段標(biāo)志
11.階段名稱--天數(shù)為選填--階段標(biāo)志12.選中階段--增加--內(nèi)容(簡(jiǎn)拼,內(nèi)容選擇后項(xiàng)目分類會(huì)自動(dòng)生成)必選:病人進(jìn)入路徑后必須選擇,否則為變異停止:該階段結(jié)束后此醫(yī)囑是否停止此處階段最后一階段需要增加今日出院醫(yī)囑12.選中階段--增加--內(nèi)容(簡(jiǎn)拼,內(nèi)容選擇后項(xiàng)目分類會(huì)自13.打開電子病歷--選擇病人--病案首頁(yè)--輸入疾病編碼13.打開電子病歷--選擇病人--病案首頁(yè)--輸入疾病編碼14.選擇所需的路徑--不確定可以點(diǎn)擊表單展示,雙擊階段名字查看,確認(rèn)無誤,納入路徑14.選擇所需的路徑--不確定可以點(diǎn)擊表單展示,雙擊階段名字15.刷新病人,此處會(huì)多一項(xiàng)路徑管理,雙擊醫(yī)囑管理15.刷新病人,此處會(huì)16.選中階段--選擇需要用的醫(yī)囑,打勾--提交醫(yī)囑--提交病區(qū)(如果該階段結(jié)束,選擇進(jìn)入下一階段)16.選中階段--選擇需要用的醫(yī)囑,打勾--提交醫(yī)囑--提交謝謝觀看!謝謝觀看!醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)鄭州新中軟科技有限公司文檔制作:董樂樂醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)鄭州新中軟科技有限公司一、流程說明門診:病人到院→掛號(hào)→醫(yī)生開處方→收費(fèi)室劃價(jià)→藥房取藥(如有檢查項(xiàng)目→醫(yī)技科室執(zhí)行檢查→打印檢查結(jié)果)住院:病人到院→掛號(hào)→醫(yī)生診斷病人需住院→收費(fèi)處入院登記預(yù)交押金→護(hù)士分床→醫(yī)生下醫(yī)囑→護(hù)士轉(zhuǎn)抄并執(zhí)行醫(yī)囑→病區(qū)擺藥→藥房取藥→醫(yī)生辦理出院→收費(fèi)處結(jié)算→農(nóng)合報(bào)銷(注:病人辦理住院同時(shí)醫(yī)生寫病歷)一、流程說明門診:病人到院→掛號(hào)→醫(yī)生開處方→收費(fèi)室劃價(jià)→藥二、門診業(yè)務(wù)操作1、電子處方操作說明①雙擊桌面電子處方程序
②輸入個(gè)人賬號(hào)和密碼,此處為測(cè)試gly密碼123二、門診業(yè)務(wù)操作1、電子處方操作說明登陸進(jìn)去的界面登陸進(jìn)去的界面③開處方單機(jī)圖片所指小刷子或者處方管理→開啟處方③開處方單機(jī)圖片所指小刷子或者處方管理→開啟處方開處方界面開處方界面④需要填寫病人姓名、年齡、費(fèi)用類別需詢問病人,此處診斷為簡(jiǎn)拼,然后enter選擇需要那個(gè)④需要填寫病人姓名、年齡、費(fèi)用類別需詢問病人,此處診斷為簡(jiǎn)拼⑤以張三為例,開口服蓮花清瘟顆粒,則輸入lhqw然后enter如果出現(xiàn)表示醫(yī)院沒有此藥品⑤以張三為例,開口服蓮花清瘟顆粒,則輸入lhqw然后ente⑥依次輸入單次用量、總量、組號(hào)、用藥說明⑦此處需注意,開輸液處方此處組號(hào),滴液一瓶為一組,同組用法一致⑥依次輸入單次用量、總量、組號(hào)、用藥說明⑧確認(rèn)無誤⑨生成處方號(hào)⑧確認(rèn)無誤⑩如需開診查項(xiàng)目或者化驗(yàn),此處點(diǎn)開申請(qǐng)單?申請(qǐng)項(xiàng)目后空格敲enter鍵⑩如需開診查項(xiàng)目或者化驗(yàn),此處點(diǎn)開申請(qǐng)單?此處填簡(jiǎn)拼,然后查詢---選擇?出現(xiàn)圖示項(xiàng)目,點(diǎn)擊保存,然后確認(rèn)返回,確認(rèn)處方,收費(fèi)處會(huì)收到。?此處填簡(jiǎn)拼,然后查詢---選擇此處提取歷史處方可提取之前病人處方,修改部分內(nèi)容即可使用此處提取歷史處方可提取之前病人處方,修改部分內(nèi)容即可使用2、門診劃價(jià)①點(diǎn)擊門診收費(fèi)--門診劃價(jià),或者點(diǎn)擊圖示箭頭2、門診劃價(jià)②點(diǎn)擊此處三個(gè)點(diǎn),選擇處方號(hào)對(duì)應(yīng)的病人,確認(rèn)②點(diǎn)擊此處三個(gè)點(diǎn),選擇處方號(hào)對(duì)應(yīng)的病人,確認(rèn)③此處需要添加注射費(fèi),診查費(fèi),取暖費(fèi)等一些項(xiàng)目③此處需要添加注射費(fèi),診查費(fèi),取暖費(fèi)等一些項(xiàng)目3、藥房①點(diǎn)擊對(duì)號(hào),選中病人,取藥,然后確認(rèn)3、藥房4、醫(yī)技管理①點(diǎn)擊圖示圖標(biāo)或者點(diǎn)擊業(yè)務(wù)受理業(yè)務(wù)操作臺(tái)②圖示部分狀態(tài),確認(rèn)為門診已收費(fèi),申請(qǐng)為未付費(fèi),執(zhí)行是執(zhí)行中,需注意,住院為醫(yī)技科室點(diǎn)擊確認(rèn)扣費(fèi)此處操作順序?yàn)?,?zhí)行--報(bào)告4、醫(yī)技管理三、住院業(yè)務(wù)操作住院①點(diǎn)擊小人頭或者入院管理病人入院登記三、住院業(yè)務(wù)操作住院②依次填寫病人基本信息、入院預(yù)交款等②依次填寫病人基本信息、入院預(yù)交款等病區(qū)①選擇當(dāng)前病區(qū)②點(diǎn)擊圖示小桌子,或者病人管理-病人分床病區(qū)③選中病人,雙擊紅色區(qū)域,選擇管床醫(yī)生,確認(rèn)③選中病人,雙擊紅色區(qū)域,選擇管床醫(yī)生,確認(rèn)電子醫(yī)囑①點(diǎn)擊圖示‘+’號(hào)展開病人電子醫(yī)囑②單擊電子醫(yī)囑為預(yù)覽,雙擊電子醫(yī)囑為編輯,選好需要下的是長(zhǎng)期醫(yī)囑還是臨時(shí)醫(yī)囑,選中為紅色;依次輸入組號(hào),醫(yī)囑內(nèi)容為簡(jiǎn)拼然后enter,用法也是簡(jiǎn)拼enter(長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)囑一定要區(qū)分開)②單擊電子醫(yī)囑為預(yù)覽,雙擊電子醫(yī)囑為編輯,選好需要下的是長(zhǎng)期③確認(rèn)無誤,點(diǎn)擊保存,提交病區(qū)(此處特別注意,所有醫(yī)囑操作需提交病區(qū))④如是檢查項(xiàng)目需要打印申請(qǐng)單③確認(rèn)無誤,點(diǎn)擊保存,提交病區(qū)(此處特別注意,所有醫(yī)囑操作需病區(qū)①如有醫(yī)囑右下角南瓜圖標(biāo)會(huì)閃爍,雙擊②刷新醫(yī)囑--選中病人--處理醫(yī)囑病區(qū)③如若發(fā)現(xiàn)明顯錯(cuò)誤,點(diǎn)擊退回科室,如無誤,轉(zhuǎn)抄--關(guān)閉③如若發(fā)現(xiàn)明顯錯(cuò)誤,點(diǎn)擊退回科室,如無誤,轉(zhuǎn)抄--關(guān)閉④醫(yī)囑管理--長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)囑處理(電子醫(yī)囑)出現(xiàn)如下界面④醫(yī)囑管理--長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)⑤選中病人,選擇注射類醫(yī)囑,查看下面預(yù)覽界面是否包含注射費(fèi),如無,點(diǎn)擊新增費(fèi)用⑤選中病人,選擇注射類醫(yī)囑,查看下面預(yù)覽界面是否包含注射費(fèi),⑥輸入zyjm簡(jiǎn)拼,敲enter,選擇是首瓶還是續(xù)瓶,確定⑥輸入zyjm簡(jiǎn)拼,敲enter,選擇是首瓶還是續(xù)瓶,確定⑦點(diǎn)擊全部執(zhí)行,選擇執(zhí)行時(shí)間,然后點(diǎn)醫(yī)囑扣費(fèi)提示扣除藥品之外的項(xiàng)目費(fèi)用,點(diǎn)擊是⑦點(diǎn)擊全部執(zhí)行,選擇執(zhí)行時(shí)間,然后點(diǎn)醫(yī)囑扣費(fèi)⑧點(diǎn)擊擺藥管理,擺藥請(qǐng)求出現(xiàn)下圖界面⑨選中病人姓名-加入請(qǐng)求-發(fā)送請(qǐng)求,之后去藥房取藥⑧點(diǎn)擊擺藥管理,擺藥請(qǐng)求藥房①點(diǎn)擊醫(yī)囑管理病區(qū)病人取藥②選中病人,擺藥取藥藥房電子醫(yī)囑特別說明:①開醫(yī)囑時(shí),若點(diǎn)保存之后未提交病區(qū)但發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤,點(diǎn)擊新開醫(yī)囑可進(jìn)行再次編輯;若提交病區(qū)后發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,需及時(shí)要求護(hù)士把醫(yī)囑需轉(zhuǎn)抄內(nèi)容退回科室進(jìn)行再次編輯②已執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑(藍(lán)色),在其分組上右鍵停止當(dāng)前組或停止全部長(zhǎng)期醫(yī)囑,提交病區(qū),護(hù)士轉(zhuǎn)抄③辦理出院前,需停止所有醫(yī)囑,即醫(yī)囑開上今日出院醫(yī)囑即可④所有醫(yī)囑操作需提交病區(qū)才能生效電子醫(yī)囑特別說明:四、電子病歷①進(jìn)入主界面,選中相應(yīng)病人,鼠標(biāo)點(diǎn)到相應(yīng)的要寫病歷位置(如:住院志),然后點(diǎn)擊左上角的新建病歷四、電子病歷①進(jìn)入主界面,選中相應(yīng)病人,鼠標(biāo)點(diǎn)到相應(yīng)的要寫?、趩螕裟夸浨?號(hào),打開病歷模板列表(或雙擊文件夾)②單擊目錄前+號(hào),打開病歷模板列表(或雙擊文件夾)③單擊選擇模板,然后單擊左上角的選擇模板③單擊選擇模板,然后單擊左上角的選擇模板④進(jìn)入病歷編輯界面,正常修改病歷模板內(nèi)容后保存④進(jìn)入病歷編輯界面,正常修改病歷模板內(nèi)容后保存⑤當(dāng)再次雙擊病歷時(shí)可再次編輯病歷⑤當(dāng)再次雙擊病歷時(shí)可再次編輯病歷⑥單擊病人姓名,此病人所有病歷出現(xiàn)在右側(cè),鼠標(biāo)右鍵相應(yīng)文檔,選擇刪除。⑥單擊病人姓名,此病人所有病歷出現(xiàn)在右側(cè),鼠標(biāo)右鍵相應(yīng)文檔,⑦單擊病歷文檔,主界面右側(cè)出現(xiàn)病歷預(yù)覽圖,單擊工具欄上的打印按鈕⑧確認(rèn)無誤點(diǎn)擊左上角打印即可⑦單擊病歷文檔,主界面右側(cè)出現(xiàn)病歷預(yù)覽圖,單擊工具欄上的打?、崂m(xù)打,針對(duì)日常病程記錄,單擊病程記錄文件夾(右側(cè)預(yù)覽圖會(huì)把此文件夾中的所有病歷匯總到一起),再單擊打印,然后把第一天打印的紙正面朝上放回去,打印界面上方會(huì)出現(xiàn)續(xù)打選擇框,勾上選擇框,確認(rèn)打印即可。⑨續(xù)打,針對(duì)日常病程記錄,單擊病程記錄文件夾(右側(cè)預(yù)覽圖會(huì)把⑩勾上續(xù)打病程記錄,選擇需要續(xù)打的日期,打?、夤瓷侠m(xù)打病程記錄,選擇需要續(xù)打的日期,打印關(guān)于醫(yī)技模板維護(hù)①打開醫(yī)技程序,參數(shù)維護(hù)檢查化驗(yàn)?zāi)0逶O(shè)置關(guān)于醫(yī)技模板維護(hù)①打開醫(yī)技程序,參數(shù)維護(hù)②依次增加模板--選擇科室--類型--類別--部位--場(chǎng)所--保存模板③選擇剛新建的模板名稱,追加項(xiàng)目,選取項(xiàng)目②依次增加模板--選擇科室--類型--類別--部位--場(chǎng)所-④特別注意:此處兩個(gè)圈框區(qū)域名字必須上邊跟下邊的那個(gè)保持一致,且追加項(xiàng)目只能追加一個(gè)⑤點(diǎn)擊上邊操作欄--保存--保存模板(即最終模板名稱與其內(nèi)追加的項(xiàng)目名稱保持一致)④特別注意:此處兩個(gè)圈框區(qū)域名字必須上邊跟下邊的那個(gè)保持一致⑥打開電子病歷--字典管理--醫(yī)院診療項(xiàng)目⑦選擇需要綁定的項(xiàng)目,生成申請(qǐng)單處選為自動(dòng)生成,然后再模板編號(hào)后敲擊enter⑥打開電子病歷--字典管理--醫(yī)院診療項(xiàng)目⑧選擇與之對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目模板⑨最后結(jié)果,模板編號(hào)⑧選擇與之對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目模板頁(yè)眉頁(yè)腳維護(hù)①病歷配置--頁(yè)眉頁(yè)腳設(shè)置②左頁(yè)眉頁(yè)腳名字---右頁(yè)眉內(nèi)容頁(yè)眉頁(yè)腳維護(hù)①病歷配置--頁(yè)眉頁(yè)腳設(shè)置③此處灰底文字為元素,不能直接刪除,如需變動(dòng),右鍵,刪除當(dāng)前數(shù)據(jù)元素④插入對(duì)象--插入元素③此處灰底文字為元素,不能直接刪除,如需變動(dòng),右鍵,刪除當(dāng)前⑤選擇需要插入的元素,點(diǎn)擊上方插入元素⑤選擇需要插入的元素,點(diǎn)擊上方插入元素⑥勾上主體,然后ctrl+enter切換到下一頁(yè)⑦選擇續(xù)眉⑥勾上主體,然后ctrl+enter切換到下一頁(yè)⑧續(xù)眉內(nèi)容修改之后,點(diǎn)擊保存頁(yè)眉頁(yè)腳⑨此處需注意保存之后,需把右側(cè)頁(yè)眉頁(yè)腳內(nèi)容刪至一頁(yè)(即首頁(yè)最開始位置),然后再次保存⑧續(xù)眉內(nèi)容修改之后,點(diǎn)擊保存頁(yè)眉頁(yè)腳病歷模板維護(hù)①病歷配置--病歷模板庫(kù)管理②點(diǎn)擊文件夾前方+號(hào),最底層文件夾名字,然后增加模板病歷模板維護(hù)①病歷配置--病歷模板庫(kù)管③依次填寫模板名稱--選擇頁(yè)眉頁(yè)腳--保存③依次填寫模板名稱--選擇頁(yè)眉頁(yè)腳--保存④選擇剛才的模板名稱寫入內(nèi)容⑤此處可點(diǎn)擊載入病歷選擇doc文檔打開,導(dǎo)入需注意導(dǎo)入的文檔不要有頁(yè)眉或者頁(yè)腳④選擇剛才的模板名稱寫入內(nèi)容⑥內(nèi)容編輯完成后,依次保存--保存模板內(nèi)容--模板審核⑦維護(hù)的文檔就可以在給病人寫病歷的時(shí)候選擇了⑥內(nèi)容編輯完成后,依次保存--保存模板內(nèi)容--模板審核臨床路徑1.路徑基礎(chǔ)維護(hù)
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