癔癥病人的護(hù)理

1癔癥病人的護(hù)理一、概述

癔癥也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點(diǎn)，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病?？沙矢鞣N不同臨床癥狀，如感覺和運(yùn)動功能障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害基礎(chǔ)，可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。2癔癥病人的護(hù)理二、病因1、心理因素2、遺傳因素3、性格特征:情感豐富、暗示性高、自我中心、富于幻想4、器質(zhì)性因素：腦器質(zhì)性疾病、癲癇病人常同時有癔癥發(fā)作。32、情感爆發(fā)：盡情發(fā)泄、嚎啕痛哭、大哭大叫、聲嘶力竭、捶胸頓足、以頭撞墻等。3、遺忘：發(fā)作后的局限性或階段性遺忘、甚至整個生活經(jīng)歷的遺忘。4、神游癥：離家出走、記憶力喪失。5、癔癥性癡呆：假性癡呆、童樣癡呆、Ganser綜合征。癔癥病人的護(hù)理56、身份識別障礙：有時在不同時間以不同身份出現(xiàn)。每種“人格”或“身份”均具有獨(dú)特的個性、行為和態(tài)度，且新身份的人常與病人原有身份形成鮮明的對比。7、其他分離型癔癥8、癔癥性精神病癔癥病人的護(hù)理6癔癥病人的護(hù)理（二）癔癥性軀體障礙1、感覺障礙：感覺障礙、感覺過敏和感覺異常。2、癔癥性失明：突然雙目失明或弱視，無視覺器質(zhì)性疾病證據(jù)。3、癔癥性耳聾：突然失去聽力，缺乏器質(zhì)性耳聾的證據(jù)。7癔癥病人的護(hù)理4、癔癥性抽搐5、癔癥性癱瘓6、癔癥性失聲7、其他轉(zhuǎn)換型障礙83、病程標(biāo)準(zhǔn)：起病與應(yīng)激事件之間有明確關(guān)系，病程多反復(fù)遷延。4、排除標(biāo)準(zhǔn)：有充分根據(jù)排除器質(zhì)性病變和其他精神疾病、詐病。10癔癥病人的護(hù)理六、護(hù)理問題1、有廢用綜合征的危險2、部分自理能力缺陷3、預(yù)感性悲哀4、舒適的改變121.可引起癔癥發(fā)作的精神因素是A.車禍

B.內(nèi)心沖突

C.親人去世

D.自我暗示

E.以上都是142.階段性遺忘常見于A.腦外傷

B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

C.精神分裂癥

D.癔癥

E.情感性精神障礙153.癔病患者的特點(diǎn)為A.人格衰退

B.僅見于女性

C.與病前性格無關(guān)

D.發(fā)病與精神因素?zé)o關(guān)

E.起病突然，癥狀多樣，易受暗示164.癔癥患者的性格特點(diǎn)是A.固執(zhí)

B.孤僻

C.敏感

D.富于幻想

E.沖動任性175.患者男性，29歲，3天前上午突然收拾衣服從家出發(fā)，下午發(fā)現(xiàn)自己已到離家不遠(yuǎn)的縣城，自己也不知道怎么來縣城，腦電圖檢查正常。此人可能出現(xiàn)A.分離性遺忘

B.分離性神游癥

C.癔病性精神病

D.分離性恍惚狀態(tài)

E.分離性身份障礙187.下列針對該患者的治療原則，哪項(xiàng)是錯誤的A.初次發(fā)病者，合理的解釋，配合心理治療和語言暗示

B.病程已數(shù)周，有反復(fù)發(fā)作傾向者，宜根據(jù)病情制訂精神治療與藥物和物理治療相配合的整體治療計劃

C.增加對患者的關(guān)注

D.診斷基本明確后，盡可能避免反復(fù)檢查

E.及時消除病因，正視存在的個性缺陷，改善人際關(guān)系208.針對該患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是正確的A.接納病人并接受其癥狀，建立良好的關(guān)系。

B.熟練地應(yīng)用支持性心理護(hù)理

C.保證入量和營養(yǎng)

D.鼓勵其多參加工娛治療活動，轉(zhuǎn)移注意力

E.以上都對2110.最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是A.追問起病誘因

B.心電圖

C.腦電圖

D.血鉀測定

E.腦CT2311.最適宜的急診處理是A.輸入葡萄糖

B.輸入氧氣

C.暗示治療

D.抗癲癇藥

E.地西泮注射2413.該患者的表現(xiàn)是A.緘默

B.違拗癥

C.軀體化障礙

D.分離性障礙

E.轉(zhuǎn)換性