脾臟血管瘤

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脾臟血管瘤

1脾血管瘤是最常見(jiàn)的脾臟良性腫瘤,約占脾臟原發(fā)良性腫瘤的50%。（尸檢發(fā)現(xiàn)率0.3%-14%)脾血管瘤可以多發(fā)，也可單發(fā)。瘤內(nèi)可有栓塞、出血、纖維化、鈣化成分，生長(zhǎng)速度一般較慢。臨床上一般沒(méi)有癥狀，或出現(xiàn)左上腹疼痛、腫塊、DIC等。大的腫塊有破裂出血可能，但較少見(jiàn)。22CT表現(xiàn)平掃：1、均勻的團(tuán)塊，常較小,呈低密度或等密度,有清晰的邊緣2、多囊性團(tuán)塊,多較大,一個(gè)與殘余正常脾密度相等的腫塊內(nèi)多個(gè)水樣密度區(qū)。3、部分有斑點(diǎn)或環(huán)狀鈣化3CT表現(xiàn)3增強(qiáng)掃描：意義重要脾血管瘤的增強(qiáng)表現(xiàn)與肝血管瘤類(lèi)似,早期表現(xiàn)為腫塊邊緣的結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,繼之向中心蔓延,最后呈等密度改變。但不少病例報(bào)道：脾血管瘤早期不強(qiáng)化,由于脾實(shí)質(zhì)強(qiáng)化,邊界更加清楚,而延遲期才漸表現(xiàn)為等密度強(qiáng)化。特征性征象延遲期等密度強(qiáng)化。4增強(qiáng)掃描：455平掃6平掃6病理：脾血管瘤7病理：脾血管瘤7不典型脾臟血管瘤是因?yàn)槟[瘤過(guò)大或過(guò)?。?/p>

一般小于2cm或大于20cm），或腫瘤囊變和相對(duì)乏血管，其強(qiáng)化形式與常見(jiàn)脾臟血管瘤不同，缺乏特征性。8899鑒別診斷脾淋巴管瘤錯(cuò)構(gòu)瘤脾血管肉瘤10鑒別診斷脾淋巴管瘤10

女，23歲，發(fā)現(xiàn)脾臟腫物5天。體查無(wú)特殊。海綿狀淋巴管瘤11

女，23歲，發(fā)現(xiàn)脾臟腫物5天。體查無(wú)特殊。海綿狀脾臟錯(cuò)構(gòu)瘤12

女性，53歲。左上腹有隱痛不適5個(gè)月前覺(jué)，伴左上腹脹滿感。體檢：左上腹膨隆，于左上腹左肋緣下至臍處可捫及一巨大腫塊。惡性纖維組織細(xì)胞瘤13女性，53歲。左上腹有隱痛不適5個(gè)月前覺(jué)，伴左上腹脹滿感。體1414

病理：血管肉瘤15病謝謝！16謝謝！16

脾臟血管瘤

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脾臟血管瘤

1脾血管瘤是最常見(jiàn)的脾臟良性腫瘤,約占脾臟原發(fā)良性腫瘤的50%。（尸檢發(fā)現(xiàn)率0.3%-14%)脾血管瘤可以多發(fā)，也可單發(fā)。瘤內(nèi)可有栓塞、出血、纖維化、鈣化成分，生長(zhǎng)速度一般較慢。臨床上一般沒(méi)有癥狀，或出現(xiàn)左上腹疼痛、腫塊、DIC等。大的腫塊有破裂出血可能，但較少見(jiàn)。182CT表現(xiàn)平掃：1、均勻的團(tuán)塊，常較小,呈低密度或等密度,有清晰的邊緣2、多囊性團(tuán)塊,多較大,一個(gè)與殘余正常脾密度相等的腫塊內(nèi)多個(gè)水樣密度區(qū)。3、部分有斑點(diǎn)或環(huán)狀鈣化19CT表現(xiàn)3增強(qiáng)掃描：意義重要脾血管瘤的增強(qiáng)表現(xiàn)與肝血管瘤類(lèi)似,早期表現(xiàn)為腫塊邊緣的結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,繼之向中心蔓延,最后呈等密度改變。但不少病例報(bào)道：脾血管瘤早期不強(qiáng)化,由于脾實(shí)質(zhì)強(qiáng)化,邊界更加清楚,而延遲期才漸表現(xiàn)為等密度強(qiáng)化。特征性征象延遲期等密度強(qiáng)化。20增強(qiáng)掃描：4215平掃22平掃6病理：脾血管瘤23病理：脾血管瘤7不典型脾臟血管瘤是因?yàn)槟[瘤過(guò)大或過(guò)?。?/p>

一般小于2cm或大于20cm），或腫瘤囊變和相對(duì)乏血管，其強(qiáng)化形式與常見(jiàn)脾臟血管瘤不同，缺乏特征性。248259鑒別診斷脾淋巴管瘤錯(cuò)構(gòu)瘤脾血管肉瘤26鑒別診斷脾淋巴管瘤10

女，23歲，發(fā)現(xiàn)脾臟腫物5天。體查無(wú)特殊。海綿狀淋巴管瘤27

女，23歲，發(fā)現(xiàn)脾臟腫物5天。體查無(wú)特殊。海綿狀脾臟錯(cuò)構(gòu)瘤28

女性，53歲。左上腹有隱痛不適5個(gè)月前覺(jué)，伴左上腹脹滿感。體檢：左上腹膨隆，于左上腹左肋緣下至臍處可捫及一巨大腫塊。惡性纖維組織細(xì)胞瘤29女性，53歲。左上腹有隱痛不適5個(gè)月前覺(jué)，