急診科六月份急性心梗的搶救與護理[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.關于心梗疼痛特點，以下說法錯誤的是：[單選題]*部分病人位于上腹部，易被認為是急腹癥部分病入可放射至下頜、頸部、背部上方疼痛部位和性質和心絞痛相同、程度較重，持續(xù)時間長含用硝酸甘油迅速緩解(正確答案)少數(shù)病人無疼痛，一開始表現(xiàn)為休克或心衰2.心梗后心肌出現(xiàn)凝固性壞死的時間為：[單選題]*A．20～30分鐘(正確答案)B．1～12小時C．1～2周D．6～8周E．以上都不是3.急性心梗病人出現(xiàn)發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高和血沉增快，主要是由什么原因引起：[單選題]*A．感染(正確答案)B．壞死物質吸收C．疼痛刺激d．血栓形成E．以上都不是4.心肌梗死時并發(fā)心臟破裂多為：[單選題]*A．室間隔破裂(正確答案)B．心尖部C．心室游離壁D．二尖瓣乳頭肌E．心包5.心肌梗死患者出現(xiàn)心律失常，最多見的是：[單選題]*A．室性心律失常(正確答案)b.室上性心律失常C．房室傳導阻滯D．束支傳導阻滯E．以上都不是6.前壁心梗最常見的心律失常是：[單選題]*A．房顫(正確答案)B．室上速C．房室傳導阻滯D．室性心律失常E．房室交界處逸搏7.急性心肌梗死第12天，護理時應注意[單選題]*A.繼續(xù)杜絕親友探望B.幫助床上活動肢體(正確答案)C.勸其走動不宜過久D.給半流量流質飲食E.協(xié)助下床大小便8.猝死型冠心病最主要的原因：[單選題]*A．心臟破裂(正確答案)B．心室顫動C．心包填塞D．心源性休克E．急性肺水腫9.心梗病人如發(fā)生心室顫動，宜立即進行：[單選題]*A．同步直流電除顫(正確答案)B．非同步直流電除顫C．人工呼吸D．心外按壓E．利多卡因心內注射10.急性心肌梗塞最早出現(xiàn)的最突出的癥狀（）[單選題]*發(fā)熱疼痛(正確答案)休克心律失常11.心肌梗塞的基本病因是（）[單選題]*左心功能不全右心衰竭血動力學改變冠狀動脈粥樣硬化(正確答案)12.急性心肌梗塞早期最主要的死因[單選題]*房顫(正確答案)心房樸動心室樸動13.急性心肌梗死患者應保持大便通暢，其主要目的是防止排便時（）[單選題]*A.用力過度引起虛脫B.腹壓加劇痔瘡出血C.血壓陡升致腦卒中(出血)D.誘發(fā)心律失常致猝死(正確答案)E.血流加速引起腦栓塞14.急性心肌梗死1周內的一般護理措施中，錯誤的是（）[單選題]*A.完全臥床休息B.吸氧至少3升每分C.飲食限制鈉鉀D.灌腸解除便秘(正確答案)E.翻身不宜過勤15.心梗溶栓中應用尿激酶應在多少時間內用完？[單選題]*A10分鐘B20分鐘C30分鐘(正確答案)D40分鐘E50分鐘16.在搶救心梗中所應用的抗凝藥物為[單選題]*A阿司匹林+波利維(正確答案)B阿司匹林+華法林C波利維+華法林D華法林+尿激酶17.急性心肌梗死患者，糾正休克實用血管活性藥物前一般先要（）[單選題]*A.吸氧B.解除疼痛C.補充血容量(正確答案)D.注意保暖E.觀察尿量18.治療急性心肌梗死患者的頻發(fā)室性期前收縮的首選藥物是（）[單選題]*A.普羅帕酮B.地爾疏卓(恬爾心)C.美西律D.利多卡因(正確答案)E.普魯卡因胺19.急性心肌梗死鑒別于一般心絞痛的可靠依據(jù)是（）[單選題]*A.胸骨后疼痛持續(xù)20min以上B.面色蒼白出冷汗C.有早搏出現(xiàn)D.心電圖見T波倒置E.心電圖見病理性Q波(正確答案)20.急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因（）[單選題]*A.陣發(fā)性室性心動過速B.房室傳導阻滯C.心臟負荷加重D.心肌收縮力不協(xié)調(正確答案)E.肺部感染21.急性心肌梗死時，下列血清學檢查中，升高最早、恢復最快的是（）[單選題]*A.肌紅蛋白(正確答案)B.乳酸脫氫酶(LDH)C.肌酸磷酸激酶(CPK)D.天冬氨酸氨基轉移酶(AST)E.γ-谷酰基磷磷酸轉肽酶(γ-GTP)22.冠心病急性心肌梗死部位一般都在[單選題]*A.左心房B.右心房C.室間隔D.右心室E.左心室(正確答案)23.下列哪項不是透壁性心肌梗死的臨床表現(xiàn)[單選題]*A.劇烈的疼痛B.休克C.心前區(qū)疼痛含硝酸甘油迅速緩解(正確答案)D.室性心律失常E.左心衰竭24.哪項不是心肌梗死先兆（）[單選題]*A.心絞痛發(fā)作時惡心、嘔吐、上腹痛B.無誘因心絞痛硝酸甘油難以緩解C.心絞痛發(fā)作時發(fā)現(xiàn)脈搏短絀(正確答案)D.心絞痛發(fā)作20分鐘無減輕E.近期心絞痛發(fā)作頻繁25.心絞痛的疼痛性質是（）[單選題]*A.針扎樣刺痛B.閃電樣抽搐，起止突然C.壓榨樣悶痛，伴窒息感(正確答案)D.刀割樣絞痛輾轉呻吟E.尖銳性灼痛，咳時加劇26.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是：（）[單選題]*A.抗心絞痛B.消除心律失常C.補充血量D.心肌再灌注(正確答案)E.增加心肌營養(yǎng)27.急性心梗發(fā)病三天的患者，給下列哪項飲食？[單選題]*A.低鹽普飯B.低脂軟飯C.流質(正確答案)D.清淡半流質E.禁食28.對剛入院的急性心?；颊邞⒓唇o予下列何種方式吸氧[單選題]*A.1~2L/min，間斷B.1~2L/min持續(xù)C.3~5L/min，持續(xù)(正確答案)D.3L/min，間斷E.6~8L/min，間斷29.急性心肌梗死患者應保持大便通暢，主要目的是防止排便時[單選題]*A.用力過度引起虛脫B.腹壓加劇，痔瘡出血C.血壓陡升致腦卒中(出血）D.誘發(fā)心律失常致猝死(正確答案)E.血流加速引起腦栓塞30.急性心肌梗死患者應絕對臥床休息至少達[單選題]*A.24hB.48hC.1周(正確答案)D.2~3周E.3~5周31.下列屬于急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn)的*A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失BB面色蒼白，煩躁不安(正確答案)C血壓70/40mmHg(正確答案)D、端坐呼吸，紫紺(正確答案)E上腹脹，呃逆(正確答案)32.急性心梗并發(fā)癥*心臟破裂(正確答案)室壁瘤(正確答案)附壁血栓形成(正確答案)心律失常(正確答案)心源性休克(正確答案)33.急性心梗治療原則*介入(正確答案)溶栓(正確答案)抗休克(正確答案)鎮(zhèn)痛(正確答案)吸氧(正確答案)34.急性心肌梗塞臨床表現(xiàn)與心肌梗塞（）密切相關。*面積的大小(正確答案)發(fā)病部位(正確答案)發(fā)病時間側支循環(huán)情況(正確答案)35.急性心梗診斷主要依靠（）*典型臨床表現(xiàn)(正確答案)特征性的心電圖改變(正確答案)血清心肌酶的檢查(正確答案)B超檢查36.急性心肌梗塞臨床表現(xiàn)（）*胸骨后劇烈疼痛(正確答案)發(fā)熱(正確答案)白細胞升高(正確答案)血清心肌酶增高(正確答案)37.急性心?；颊叩臐撛诓l(fā)癥（）*發(fā)熱心律失常(正確答案)心力衰竭(正確答案)疼痛38.心梗多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，常見誘因？*過勞(正確答案)情緒激動(正確答案)暴飲暴食(正確答案)寒冷刺激(正確答案)吸煙，大量飲酒(正確答案)39.急性心梗輔助檢查*心電圖(正確答案)心肌壞死血清生物標志物檢測(正確答案)血常規(guī)(正確答案)彩超40.急性心梗心電圖表現(xiàn)*ST段弓背向上抬高(正確答案)出現(xiàn)寬而深的Q波(正確答案)T波倒置(正確答案)41.急性心梗常伴有急性右心衰。[單選題]*對錯(正確答案)42.急性心梗常累及心血管，呼吸，消化等系統(tǒng)，?？晌＜吧?。[單選題]*對(正確答案)錯43.診斷早期高血壓病的主要依據(jù)是血壓持續(xù)增高。[單選題]*對錯(正確答案)44.急性心梗是冠狀動脈急性，持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。[單選題]*對(正確答案)錯45.肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白升高是診斷急性心梗的重要指標。[單選題]*對(正確答案)錯46.急性心梗發(fā)作時口服硝酸甘油類藥物有效。[單選題]*正確錯誤(正確答案)47.急性