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腫瘤的膳食預(yù)防1整理課件腫瘤的膳食預(yù)防1整理課件惡性腫瘤發(fā)病情況WHO統(tǒng)計(jì),世界癌癥新發(fā)病例每年為1000萬(wàn)。因癌癥死亡人數(shù)每年700萬(wàn)。中國(guó)癌癥為第一死因,發(fā)病率不斷增加。每年新發(fā)病例約200萬(wàn)人。每年因癌癥死亡人數(shù)130萬(wàn)。2整理課件惡性腫瘤發(fā)病情況WHO統(tǒng)計(jì),世界癌癥新發(fā)病例每年為1000萬(wàn)各種因素造成美國(guó)癌癥死亡的比例(%)3整理課件各種因素造成美國(guó)癌癥死亡的比例(%)3整理課件惡性腫瘤病因世界衛(wèi)生組織專家估計(jì),所有腫瘤90%以上由生活環(huán)境引起,因此是可以預(yù)防的。飲食營(yíng)養(yǎng)是最直接的環(huán)境因素。目前營(yíng)養(yǎng)因素和腫瘤病因間關(guān)系尚未完全闡明。資料間接來(lái)源于地理流行病學(xué)或動(dòng)態(tài)流行病學(xué)。膳食影響癌癥發(fā)生的可能機(jī)制。預(yù)防癌癥的膳食原則。4整理課件惡性腫瘤病因世界衛(wèi)生組織專家估計(jì),所有腫瘤90%以上由生活環(huán)癌腫發(fā)病兩步學(xué)說(shuō)致癌階段各種因素引起基因調(diào)控失常。在較強(qiáng)烈致癌因素作用下。較短時(shí)間內(nèi)完成致癌過(guò)程。完成后宿主并不一定會(huì)發(fā)生腫瘤。促癌階段大多為自然界廣泛存在的物質(zhì)。強(qiáng)度低,作用時(shí)間長(zhǎng)。大多營(yíng)養(yǎng)因素作為促癌因素參。與癌腫發(fā)病過(guò)程。5整理課件癌腫發(fā)病兩步學(xué)說(shuō)致癌階段5整理課件化學(xué)致癌作用

解毒、排泄

起動(dòng)劑

DNA加合物

(Adduct)活化+DNA(黃曲霉毒素、亞硝胺、苯并比)起動(dòng)促癌(phorbolester,糖精,營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不當(dāng):VA、VC、硒、脂肪、蛋白質(zhì)等)腫瘤抑制(DNA修復(fù)、免疫機(jī)制)=6整理課件化學(xué)致癌作用解毒、排泄活化+DN證據(jù)強(qiáng)度增加危險(xiǎn)減少危險(xiǎn)肯定超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國(guó)式咸魚(yú)很可能紅肉/咸肉蔬菜、水果腌制食品/鹽熱飲料/食物DraftReportoftheJointWHO/FAOExpertConsultationonDiet,NutritionandthePreventionofChronicDiseases(Geneva,28January–1February2002)增加和減少癌癥發(fā)生危險(xiǎn)的膳食因素整理課件證據(jù)強(qiáng)度增加危險(xiǎn)減少危險(xiǎn)超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國(guó)式咸魚(yú)惡性腫瘤的預(yù)防一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防二級(jí)預(yù)防:早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療三級(jí)預(yù)防:合理綜合治療、降低病死率、提高生存質(zhì)量8整理課件惡性腫瘤的預(yù)防一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防8整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施一、減少食物中致癌物和致癌前體物攝入腌制食品:亞硝酸鹽+胺類-亞硝胺。霉變食物:黃曲霉毒素。煙熏油炸烘烤:蛋白質(zhì)熱解--苯并芘。二、平衡膳食食物多樣化、營(yíng)養(yǎng)素齊全、平衡。9整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施一、減少食物中致癌物和致癌前體物9整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施三、增加保護(hù)性營(yíng)養(yǎng)素適當(dāng)增加肉、魚(yú)、蛋、牛奶、豆制品。增加膳食纖維。常吃抗致病菌的食物:大蒜韭菜。防胃癌、結(jié)腸癌。多吃提高免疫功能的食物:香菇、蘑菇等真菌類食物。增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素:VA、β-胡蘿卜素、VE、硒,多吃新鮮蔬菜水果。10整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施三、增加保護(hù)性營(yíng)養(yǎng)素10整理課件抗氧化營(yíng)養(yǎng)素與腫瘤防治VA、β-胡蘿卜素、VE:抗氧化、清除自由基;促進(jìn)細(xì)胞正常分化;提高免疫功能。VC:抗氧化、提高免疫功能、促進(jìn)肝臟解毒、阻斷亞硝胺形成。Se:保護(hù)細(xì)胞膜和線粒體膜結(jié)構(gòu)和功能;提高免疫功能和Nk殺傷能力。11整理課件抗氧化營(yíng)養(yǎng)素與腫瘤防治VA、β-胡蘿卜素、VE:抗氧化、清腫瘤的膳食預(yù)防措施四、脂肪膳食控制在20~25%總熱能飽和脂肪酸:?jiǎn)物柡椭舅?。多不飽和脂肪酸?:1:1為宜。n3系:n6系脂肪酸以1:6為宜。12整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施四、脂肪膳食控制在20~25%總熱能12整膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議一、食物供應(yīng)多樣化食用營(yíng)養(yǎng)豐富、植物性食物為主的多樣化膳食。選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的植物性膳食,并選用粗加工富含淀粉主食。建議二、保持適宜的體重個(gè)體BMI為18.5~25。避免體重過(guò)低或過(guò)高。整個(gè)成人期的體重增加限制在5公斤之內(nèi)。13整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議一、食物供應(yīng)多樣化13整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議BMI>25造成發(fā)達(dá)國(guó)家人群下列癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性增加子宮內(nèi)膜 39%腎 25%結(jié)腸 11%乳腺(絕經(jīng)后)9%總癌5%14整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議BMI>25造成發(fā)達(dá)國(guó)家人群下列子宮內(nèi)膜膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議三、堅(jiān)持體力活動(dòng)如與職業(yè)有關(guān)的體力活動(dòng)水平較低或中等,應(yīng)每日進(jìn)行大約1小時(shí)的快步行走或類似的運(yùn)動(dòng),以及每周至少進(jìn)行1小時(shí)較劇烈的體育鍛煉。建議四、多吃蔬菜和水果鼓勵(lì)吃多種蔬菜和水果,使其提供的能量達(dá)到全天總能量的7%。每日吃多種蔬菜和水果,量達(dá)400~800克。15整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議三、堅(jiān)持體力活動(dòng)15整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議五、多吃谷類等粗糧每日攝入多種谷物、豆、根莖的量應(yīng)達(dá)到600~800克。盡量攝入只經(jīng)粗加工食物,并限制攝入精制糖。建議六、不要飲酒如果要飲酒,每日飲酒量(以葡萄酒計(jì))男性應(yīng)限制在2杯,女性在1杯以內(nèi)。16整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議五、多吃谷類等粗糧16整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議七、少吃肉如果吃肉,則紅肉的攝入量每日少于80g。最好選魚(yú)、禽或非家養(yǎng)動(dòng)物肉類取代紅肉。紅肉指牛、羊、豬肉或其肉制品。魚(yú)、禽或非家養(yǎng)動(dòng)物肉類不包括在內(nèi)。后類比前類好。17整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議七、少吃肉17整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議八、限制脂肪攝入應(yīng)限制脂肪含量較多,特別是動(dòng)物性脂肪較多的食物。選擇中等量適宜植物油。應(yīng)主要選擇含單不飽和脂肪并且氫化程度較低的植物油。這點(diǎn)與預(yù)防心血管疾病有關(guān)。建議九、限制鹽的攝入限制攝入鹽腌的食物及在烹調(diào)中和餐桌上的用鹽量??捎貌荼局参锖拖懔险{(diào)味。18整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議八、限制脂肪攝入18整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十、防霉易于腐敗食物的儲(chǔ)藏,應(yīng)盡量減少霉菌污染。避免食用容易被霉菌毒素污染而在室溫長(zhǎng)期儲(chǔ)藏的食物。易腐敗的食品如不立即食用應(yīng)冷凍、冷藏或其它適當(dāng)?shù)姆椒ū2亍?9整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十、防霉19整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十一、食品安全對(duì)食物供應(yīng)中的食品添加劑、殺蟲(chóng)劑及其殘留物及各種化學(xué)污染物應(yīng)制定并監(jiān)測(cè)其安全限量。亞硝胺—胃、食管。色素—奶油黃。建議十二、少吃燒烤食物鼓勵(lì)用較低的溫度烹調(diào)肉和魚(yú)。不吃燒焦食物。吃肉和魚(yú)者應(yīng)避免將肉汁燒焦。下列食物應(yīng)僅偶爾食用:直接在火焰上炙烤的肉和魚(yú)、熏制和煙熏的肉。苯并芘。20整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十一、食品安全20整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十三、戒煙不鼓勵(lì)以任何形式生產(chǎn)、促銷和使用煙草。不吸煙和不嚼煙草。小結(jié)癌癥主要是一種可預(yù)防的疾病。主要病因是使用煙草和膳食不當(dāng)。21整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十三、戒煙小結(jié)21整理課件惡性腫瘤的預(yù)防30~40%癌癥病例可被合理適當(dāng)?shù)纳攀臣坝嘘P(guān)因素預(yù)防。以全球?yàn)榛A(chǔ),并按現(xiàn)在的發(fā)病率計(jì)算,通過(guò)適當(dāng)?shù)纳攀趁磕昕蓽p少300~400萬(wàn)癌癥病例。含大量各式各樣蔬菜和水果的膳食可以減少20%或更多的癌癥病例。酒精攝入量保持在建議的范圍內(nèi)可以減少20%的呼吸/消化道、結(jié)腸/直腸及乳腺癌病例。胃癌和結(jié)腸/直腸癌是通過(guò)適當(dāng)膳食及其相關(guān)因素最可能預(yù)防的疾病。膳食預(yù)防癌癥的合理中間目標(biāo)是在10~25年內(nèi)使全球的發(fā)病率減少10~20%。22整理課件惡性腫瘤的預(yù)防30~40%癌癥病例可被合理適當(dāng)?shù)纳攀臣坝嘘P(guān)因?qū)︻A(yù)防的需要通過(guò)用膳食及其有關(guān)的方法以及戒煙來(lái)預(yù)防癌癥是最有效的途徑。預(yù)防不僅對(duì)個(gè)體有利,對(duì)家庭、社會(huì)和國(guó)家經(jīng)濟(jì)都有益處。發(fā)展中國(guó)家對(duì)付癌癥最合理的方法是預(yù)防;以人群為基礎(chǔ),對(duì)癌癥的治療和姑息療法在經(jīng)濟(jì)上是不能承受的。23整理課件對(duì)預(yù)防的需要通過(guò)用膳食及其有關(guān)的方法以及戒煙來(lái)預(yù)防癌癥是最有防癌綜合措施食物多樣化、營(yíng)養(yǎng)素齊全、平衡少食煙熏、油炸、烘烤的魚(yú)和肉類。不食霉變食物??刂茻崮?,脂肪攝入20~25%。食鹽限量<6g/d。多吃新鮮蔬菜水果。適當(dāng)增加新鮮肉、魚(yú)、蛋、牛奶、豆制品。飲食規(guī)律,進(jìn)食不宜過(guò)快、過(guò)燙。不飲烈性酒,不吸煙。樂(lè)觀開(kāi)朗,經(jīng)常鍛煉。慢性癌前病變定期隨訪、營(yíng)養(yǎng)素。阻斷治療。24整理課件防癌綜合措施食物多樣化、營(yíng)養(yǎng)素齊全、平衡24整理課件中國(guó)居民平衡膳食寶塔油脂類,25克(0.5兩)奶類及奶制品,100克(2兩)畜禽肉類,50~100克(1~2兩)魚(yú)蝦類,50克(1兩)蛋類,25~50克(0.5~1兩)蔬菜類,400~500克(8兩~1斤)水果類,100~200克(2~4兩)谷類,300~500克(6兩~1斤)整理課件中國(guó)居民平衡膳食寶塔油脂類,25克(0.5兩)整理課件謝

謝在此,特別感謝康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心王鶯醫(yī)生所提供的精美講義26整理課件謝謝在此,特別感謝康健街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心26整理課件腫瘤的膳食預(yù)防27整理課件腫瘤的膳食預(yù)防1整理課件惡性腫瘤發(fā)病情況WHO統(tǒng)計(jì),世界癌癥新發(fā)病例每年為1000萬(wàn)。因癌癥死亡人數(shù)每年700萬(wàn)。中國(guó)癌癥為第一死因,發(fā)病率不斷增加。每年新發(fā)病例約200萬(wàn)人。每年因癌癥死亡人數(shù)130萬(wàn)。28整理課件惡性腫瘤發(fā)病情況WHO統(tǒng)計(jì),世界癌癥新發(fā)病例每年為1000萬(wàn)各種因素造成美國(guó)癌癥死亡的比例(%)29整理課件各種因素造成美國(guó)癌癥死亡的比例(%)3整理課件惡性腫瘤病因世界衛(wèi)生組織專家估計(jì),所有腫瘤90%以上由生活環(huán)境引起,因此是可以預(yù)防的。飲食營(yíng)養(yǎng)是最直接的環(huán)境因素。目前營(yíng)養(yǎng)因素和腫瘤病因間關(guān)系尚未完全闡明。資料間接來(lái)源于地理流行病學(xué)或動(dòng)態(tài)流行病學(xué)。膳食影響癌癥發(fā)生的可能機(jī)制。預(yù)防癌癥的膳食原則。30整理課件惡性腫瘤病因世界衛(wèi)生組織專家估計(jì),所有腫瘤90%以上由生活環(huán)癌腫發(fā)病兩步學(xué)說(shuō)致癌階段各種因素引起基因調(diào)控失常。在較強(qiáng)烈致癌因素作用下。較短時(shí)間內(nèi)完成致癌過(guò)程。完成后宿主并不一定會(huì)發(fā)生腫瘤。促癌階段大多為自然界廣泛存在的物質(zhì)。強(qiáng)度低,作用時(shí)間長(zhǎng)。大多營(yíng)養(yǎng)因素作為促癌因素參。與癌腫發(fā)病過(guò)程。31整理課件癌腫發(fā)病兩步學(xué)說(shuō)致癌階段5整理課件化學(xué)致癌作用

解毒、排泄

起動(dòng)劑

DNA加合物

(Adduct)活化+DNA(黃曲霉毒素、亞硝胺、苯并比)起動(dòng)促癌(phorbolester,糖精,營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不當(dāng):VA、VC、硒、脂肪、蛋白質(zhì)等)腫瘤抑制(DNA修復(fù)、免疫機(jī)制)=32整理課件化學(xué)致癌作用解毒、排泄活化+DN證據(jù)強(qiáng)度增加危險(xiǎn)減少危險(xiǎn)肯定超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國(guó)式咸魚(yú)很可能紅肉/咸肉蔬菜、水果腌制食品/鹽熱飲料/食物DraftReportoftheJointWHO/FAOExpertConsultationonDiet,NutritionandthePreventionofChronicDiseases(Geneva,28January–1February2002)增加和減少癌癥發(fā)生危險(xiǎn)的膳食因素整理課件證據(jù)強(qiáng)度增加危險(xiǎn)減少危險(xiǎn)超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國(guó)式咸魚(yú)惡性腫瘤的預(yù)防一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防二級(jí)預(yù)防:早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療三級(jí)預(yù)防:合理綜合治療、降低病死率、提高生存質(zhì)量34整理課件惡性腫瘤的預(yù)防一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防8整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施一、減少食物中致癌物和致癌前體物攝入腌制食品:亞硝酸鹽+胺類-亞硝胺。霉變食物:黃曲霉毒素。煙熏油炸烘烤:蛋白質(zhì)熱解--苯并芘。二、平衡膳食食物多樣化、營(yíng)養(yǎng)素齊全、平衡。35整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施一、減少食物中致癌物和致癌前體物9整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施三、增加保護(hù)性營(yíng)養(yǎng)素適當(dāng)增加肉、魚(yú)、蛋、牛奶、豆制品。增加膳食纖維。常吃抗致病菌的食物:大蒜韭菜。防胃癌、結(jié)腸癌。多吃提高免疫功能的食物:香菇、蘑菇等真菌類食物。增加抗氧化營(yíng)養(yǎng)素:VA、β-胡蘿卜素、VE、硒,多吃新鮮蔬菜水果。36整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施三、增加保護(hù)性營(yíng)養(yǎng)素10整理課件抗氧化營(yíng)養(yǎng)素與腫瘤防治VA、β-胡蘿卜素、VE:抗氧化、清除自由基;促進(jìn)細(xì)胞正常分化;提高免疫功能。VC:抗氧化、提高免疫功能、促進(jìn)肝臟解毒、阻斷亞硝胺形成。Se:保護(hù)細(xì)胞膜和線粒體膜結(jié)構(gòu)和功能;提高免疫功能和Nk殺傷能力。37整理課件抗氧化營(yíng)養(yǎng)素與腫瘤防治VA、β-胡蘿卜素、VE:抗氧化、清腫瘤的膳食預(yù)防措施四、脂肪膳食控制在20~25%總熱能飽和脂肪酸:?jiǎn)物柡椭舅帷6嗖伙柡椭舅嵋?:1:1為宜。n3系:n6系脂肪酸以1:6為宜。38整理課件腫瘤的膳食預(yù)防措施四、脂肪膳食控制在20~25%總熱能12整膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議一、食物供應(yīng)多樣化食用營(yíng)養(yǎng)豐富、植物性食物為主的多樣化膳食。選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的植物性膳食,并選用粗加工富含淀粉主食。建議二、保持適宜的體重個(gè)體BMI為18.5~25。避免體重過(guò)低或過(guò)高。整個(gè)成人期的體重增加限制在5公斤之內(nèi)。39整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議一、食物供應(yīng)多樣化13整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議BMI>25造成發(fā)達(dá)國(guó)家人群下列癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性增加子宮內(nèi)膜 39%腎 25%結(jié)腸 11%乳腺(絕經(jīng)后)9%總癌5%40整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議BMI>25造成發(fā)達(dá)國(guó)家人群下列子宮內(nèi)膜膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議三、堅(jiān)持體力活動(dòng)如與職業(yè)有關(guān)的體力活動(dòng)水平較低或中等,應(yīng)每日進(jìn)行大約1小時(shí)的快步行走或類似的運(yùn)動(dòng),以及每周至少進(jìn)行1小時(shí)較劇烈的體育鍛煉。建議四、多吃蔬菜和水果鼓勵(lì)吃多種蔬菜和水果,使其提供的能量達(dá)到全天總能量的7%。每日吃多種蔬菜和水果,量達(dá)400~800克。41整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議三、堅(jiān)持體力活動(dòng)15整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議五、多吃谷類等粗糧每日攝入多種谷物、豆、根莖的量應(yīng)達(dá)到600~800克。盡量攝入只經(jīng)粗加工食物,并限制攝入精制糖。建議六、不要飲酒如果要飲酒,每日飲酒量(以葡萄酒計(jì))男性應(yīng)限制在2杯,女性在1杯以內(nèi)。42整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議五、多吃谷類等粗糧16整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議七、少吃肉如果吃肉,則紅肉的攝入量每日少于80g。最好選魚(yú)、禽或非家養(yǎng)動(dòng)物肉類取代紅肉。紅肉指牛、羊、豬肉或其肉制品。魚(yú)、禽或非家養(yǎng)動(dòng)物肉類不包括在內(nèi)。后類比前類好。43整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議七、少吃肉17整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議八、限制脂肪攝入應(yīng)限制脂肪含量較多,特別是動(dòng)物性脂肪較多的食物。選擇中等量適宜植物油。應(yīng)主要選擇含單不飽和脂肪并且氫化程度較低的植物油。這點(diǎn)與預(yù)防心血管疾病有關(guān)。建議九、限制鹽的攝入限制攝入鹽腌的食物及在烹調(diào)中和餐桌上的用鹽量??捎貌荼局参锖拖懔险{(diào)味。44整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議八、限制脂肪攝入18整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十、防霉易于腐敗食物的儲(chǔ)藏,應(yīng)盡量減少霉菌污染。避免食用容易被霉菌毒素污染而在室溫長(zhǎng)期儲(chǔ)藏的食物。易腐敗的食品如不立即食用應(yīng)冷凍、冷藏或其它適當(dāng)?shù)姆椒ū2亍?5整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十、防霉19整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十一、食品安全對(duì)食物供應(yīng)中的食品添加劑、殺蟲(chóng)劑及其殘留物及各種化學(xué)污染物應(yīng)制定并監(jiān)測(cè)其安全限量。亞硝胺—胃、食管。色素—奶油黃。建議十二、少吃燒烤食物鼓勵(lì)用較低的溫度烹調(diào)肉和魚(yú)。不吃燒焦食物。吃肉和魚(yú)者應(yīng)避免將肉汁燒焦。下列食物應(yīng)僅偶爾食用:直接在火焰上炙烤的肉和魚(yú)、熏制和煙熏的肉。苯并芘。46整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十一、食品安全20整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十三、戒煙不鼓勵(lì)以任何形式生產(chǎn)、促銷和使用煙草。不吸煙和不嚼煙草。小結(jié)癌癥主要是一種可預(yù)防的疾病。主要病因是使用煙草和膳食不當(dāng)。47整理課件膳食預(yù)防腫瘤具體建議建議十三、戒煙小結(jié)21整理課件惡性腫瘤的預(yù)防30~40%癌癥病例可被合理適當(dāng)?shù)纳攀臣坝嘘P(guān)因素預(yù)防。以全球?yàn)榛A(chǔ),并按現(xiàn)在的發(fā)病率計(jì)算,通過(guò)適當(dāng)?shù)纳攀趁磕昕蓽p少300~400萬(wàn)癌癥病例。含大量各式各樣蔬菜和水果的膳食可以減少20%或更多的癌癥病例。酒精攝入量保持在建議的范圍內(nèi)可以減

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