6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思甲亢的核醫(yī)學(xué)治療甲亢的核醫(yī)學(xué)治療6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目。——馬克思甲亢的核醫(yī)學(xué)治療甲亢的核醫(yī)學(xué)治療陳強(qiáng)甲亢病因口彌漫性甲狀腺腫伴機(jī)能亢進(jìn)(ry病占88-90%口功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤伴甲亢(Plurrirner病)口結(jié)節(jié)功能自主口結(jié)節(jié)外正常甲狀腺組織被抑制口多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢口結(jié)節(jié)性腫大多年后出現(xiàn)甲亢口結(jié)節(jié)間正常甲狀腺組織增生在農(nóng)村初中畢業(yè)班里，數(shù)學(xué)后進(jìn)生占有較大比例，直接影響了中考成績(jī)。如何提高畢業(yè)班學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)，這是廣大數(shù)學(xué)教師、家長(zhǎng)和考生本人都十分關(guān)注的問(wèn)題。就此問(wèn)題筆者近幾年從學(xué)生的心理特征、知識(shí)水平和教學(xué)方式上進(jìn)行了一些探究和嘗試，努力從整體上提高數(shù)學(xué)教學(xué)成績(jī)。一、從學(xué)生的心理特征入手，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣是直接推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力。孔子說(shuō)：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”孔子認(rèn)為，只有對(duì)學(xué)習(xí)有濃厚的興趣，才會(huì)把全部身心沉浸在其中，達(dá)到“處若忘，行若遺，儼乎其若思，茫乎其若迷”的入迷程度，從而獲得學(xué)識(shí)上的發(fā)展。愛因斯坦也曾說(shuō)過(guò)“興趣是最好的老師”?？梢娕d趣對(duì)學(xué)習(xí)的重要性，如果一個(gè)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)懷有濃厚的興趣，他就會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí)和鉆研數(shù)學(xué)，他的成績(jī)就會(huì)不斷地提高。在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)許多數(shù)學(xué)成績(jī)中下水平的學(xué)生都對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)沒有興趣，他們?cè)跀?shù)學(xué)的學(xué)習(xí)上缺乏動(dòng)力。經(jīng)過(guò)了解，這些對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)無(wú)興趣的學(xué)生，其原因主要有兩種，首先是學(xué)習(xí)的目標(biāo)不明確，把學(xué)習(xí)當(dāng)作是負(fù)擔(dān)，怕困難，怕吃苦，學(xué)習(xí)上沒動(dòng)力，畏懼不前，自然是學(xué)不好的。其次是有些學(xué)生雖然想讀書，也有一定的奮斗目標(biāo)，但原先的基礎(chǔ)較差，上課聽不懂，作業(yè)不會(huì)做，在學(xué)習(xí)中處處遇難題，這樣下去漸漸地對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)失去了興趣。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，一旦失去了學(xué)習(xí)的興趣，感到目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)，也就失去了學(xué)習(xí)的動(dòng)力，就不想再去讀了，這就造成了惡性循環(huán)，學(xué)習(xí)成績(jī)就上不去。針對(duì)這些問(wèn)題，我在教學(xué)中，首先是幫助學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想，確立奮斗目標(biāo)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。其次是充分介紹數(shù)學(xué)趣味性和實(shí)用性的有關(guān)知識(shí)。第三是用對(duì)比法區(qū)別數(shù)學(xué)知識(shí)中的細(xì)微變化以提高學(xué)生的觀察力，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、從學(xué)生的知識(shí)缺漏入手，掃清學(xué)生學(xué)習(xí)障礙數(shù)學(xué)成績(jī)?cè)谥邢滤降膶W(xué)生普遍知識(shí)缺漏較多，解題的技能和方法也有欠缺。雖然他們的學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)起來(lái)了，自信心也有了，但在復(fù)習(xí)過(guò)程中難免“難題”較多，障礙遍布，進(jìn)步緩慢，影響了他們的學(xué)習(xí)積極性。針對(duì)這些問(wèn)題，我首先是召開學(xué)生座談會(huì)，了解學(xué)生知識(shí)缺漏現(xiàn)狀，再找個(gè)別學(xué)生交談，了解學(xué)生的具體缺漏情況，摸清他們的底子。摸清情況后，根據(jù)數(shù)學(xué)科目基礎(chǔ)性強(qiáng)，環(huán)環(huán)相扣的特點(diǎn)，我采取面上復(fù)習(xí)――課堂教學(xué)為主；線上復(fù)習(xí)――課外補(bǔ)習(xí)為輔和點(diǎn)上復(fù)習(xí)――個(gè)別輔導(dǎo)為重的方式進(jìn)行教學(xué)?？紤]到學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)問(wèn)題，我均利用晚自習(xí)抽兩節(jié)課來(lái)進(jìn)行課外補(bǔ)習(xí)和個(gè)別輔導(dǎo)。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，我還把全體學(xué)生分為兩個(gè)大組――幾何組（男生）和代數(shù)組（女生），選出組長(zhǎng)，讓他們各自組織出練習(xí)卷，交叉練習(xí)，在復(fù)習(xí)交流中互相發(fā)現(xiàn)對(duì)方的知識(shí)缺漏，提出補(bǔ)習(xí)對(duì)策報(bào)告老師并加以落實(shí)。在復(fù)習(xí)過(guò)程中我還通過(guò)單元小測(cè)隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)解決，決不留尾巴。對(duì)于一些靠學(xué)生的力量就能解決的問(wèn)題，可以成立學(xué)習(xí)小組，在學(xué)習(xí)小組中通過(guò)同學(xué)們之間共同探討，互幫互學(xué)，共同解決，一起提高；而對(duì)于一些學(xué)生解決不了的問(wèn)題，就要在老師的指導(dǎo)和幫助下解決了。通過(guò)這一系列的舉措，幫助學(xué)生掃清了知識(shí)障礙，同學(xué)們就能夠順利地進(jìn)行復(fù)習(xí)了。三、從學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣入手，改進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方法科學(xué)高效的學(xué)習(xí)方法，是提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的一個(gè)重要因素。一般來(lái)說(shuō)，成績(jī)中下水平的學(xué)生普遍學(xué)習(xí)上不得法，習(xí)慣于機(jī)械記憶，對(duì)知識(shí)概念不求理解，缺乏思考，難以靈活運(yùn)用；沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，復(fù)習(xí)不及時(shí)，作業(yè)也不能及時(shí)獨(dú)立完成；有的同學(xué)上課時(shí)也不能很好地聽課，對(duì)所學(xué)的知識(shí)不能及時(shí)鞏固，容易遺忘，更談不上對(duì)數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)與提高。針對(duì)這些現(xiàn)象和問(wèn)題，在復(fù)習(xí)中要提高他們的成績(jī)，就要設(shè)法改進(jìn)他們的學(xué)習(xí)方法。除了一般的常規(guī)學(xué)習(xí)方法――預(yù)習(xí)、聽課、復(fù)習(xí)、獨(dú)立作業(yè)、歸納小結(jié)外，我還從各種資料中收集一些行之有效的學(xué)習(xí)方法介紹給他們，讓他們選擇使用。例如記三角函數(shù)有口訣法，對(duì)二次三項(xiàng)式、一元二次方程和二次函數(shù)有比較記憶法等。在單元復(fù)習(xí)中要求要做出單元小結(jié)，理出本單元的知識(shí)點(diǎn)，掌握本單元的各種題型和解法。特別要注重單元測(cè)試卷的評(píng)析，首先應(yīng)讓學(xué)生自己訂正試卷，分析錯(cuò)誤原因，找出本單元尚存在的問(wèn)題。其次教師有針對(duì)性地分析講評(píng)，直至讓學(xué)生全部弄通為止。為了讓學(xué)生能更加熟悉中考試卷的結(jié)構(gòu)和題型，我要求學(xué)生模擬中考試卷的樣式自己出一份試卷并完成試卷，然后在學(xué)習(xí)小組中互相批改。要求每個(gè)小組推薦一份試卷交給我，我有選擇地印發(fā)部分試卷讓全班同學(xué)一起訓(xùn)練。這既讓同學(xué)們熟悉了中考試卷，又增加了訓(xùn)練題型，同時(shí)還提高了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，可謂一舉多得，受到同學(xué)們的歡迎，取得了一定的效果?？傊辛丝茖W(xué)的學(xué)習(xí)方法，就能提高學(xué)習(xí)效率，做到事半功倍，再加上同學(xué)們的刻苦努力，學(xué)習(xí)成績(jī)是會(huì)很快提高的。四、從學(xué)生的主體作用入手，提高學(xué)生課堂效率在新課程改革理念的指導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)生學(xué)情，改革課堂教學(xué)，關(guān)鍵在于發(fā)揮學(xué)生的主體作用。一是根據(jù)學(xué)生知識(shí)水平的不同，有針對(duì)性地側(cè)重于中下生的教學(xué)和輔導(dǎo)，讓他們從心理上接受老師和配合老師。二是講課時(shí)根據(jù)復(fù)習(xí)內(nèi)容的變化，適當(dāng)讓優(yōu)生自學(xué)和練習(xí)，講課的重點(diǎn)放在面向中下水平學(xué)生的內(nèi)容上，讓他們能聽得懂，喜歡聽，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的學(xué)習(xí)信心，從心理上掃清學(xué)習(xí)障礙。三是在復(fù)習(xí)教學(xué)中狠抓基礎(chǔ)訓(xùn)練，及時(shí)歸納小結(jié)，把基礎(chǔ)知識(shí)有機(jī)地進(jìn)行整合，使之在學(xué)生的頭腦中形成一條知識(shí)鏈。四是在教學(xué)實(shí)踐中盡可能理論聯(lián)系實(shí)際，把所學(xué)知識(shí)用于解決一些生活中的實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。所謂教學(xué)策略，是指在課堂上教師為達(dá)成教學(xué)目標(biāo)而采用的方式和方法。選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略是進(jìn)行有效教學(xué)的根本保證。在實(shí)際教學(xué)中，我們選擇教學(xué)策略時(shí)需要注意些什么，需要怎樣體現(xiàn)教學(xué)策略對(duì)于學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用？筆者以最近在校內(nèi)所聽的《美麗的丹頂鶴》第二自然段教學(xué)為例，談一談自己粗淺的思考?！睹利惖牡ろ旡Q》是蘇教版小學(xué)語(yǔ)文二年級(jí)上冊(cè)中的一篇課文。文章情景交融，描繪了丹頂鶴美麗的外形和高雅的姿態(tài)，展現(xiàn)了冬天丹頂鶴飛往南方過(guò)冬的場(chǎng)景，引起學(xué)生對(duì)丹頂鶴的喜愛，使他們認(rèn)識(shí)到保護(hù)野生動(dòng)物的重要性。課文第二自然段主要寫了丹頂鶴外形上的美，具體內(nèi)容是：丹頂鶴有一身潔白的羽毛，而脖子和翅膀邊兒卻是黑的。它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。執(zhí)教的青年教師首先進(jìn)行教學(xué)的第一環(huán)節(jié)：請(qǐng)學(xué)生自讀課文，并且動(dòng)筆完成表格填寫：在組織學(xué)生進(jìn)行交流時(shí)，學(xué)生能正確填寫丹頂鶴的身體部位和相應(yīng)的顏色，這時(shí)教師在黑板上出示兩幅丹頂鶴的簡(jiǎn)筆畫，指名兩名學(xué)生到黑板前用彩色水筆進(jìn)行涂色，其他學(xué)生觀看是否正確。接著進(jìn)行教學(xué)的第二環(huán)節(jié)：首先，讓學(xué)生比較兩句話：（1）丹頂鶴頭頂是紅色的。（2）它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。讓學(xué)生體味文中的語(yǔ)句好在哪里。其次，教師出示紅寶石圖片和丹頂鶴頭部特寫圖片，讓學(xué)生比較相似之處。再次，讓學(xué)生比較下面兩句話：（1）它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。（2）它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。學(xué)生比較“鮮紅”與“鮮紅鮮紅”兩個(gè)詞語(yǔ)在表達(dá)上的異同，引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)一說(shuō)“ABAB”結(jié)構(gòu)的詞語(yǔ)。之后，進(jìn)行第三環(huán)節(jié)教學(xué)：出示這一段課文內(nèi)容的填寫，引導(dǎo)學(xué)生試著背誦。一、教學(xué)策略的選擇須要結(jié)合文體特點(diǎn)《美麗的丹頂鶴》是一篇文質(zhì)兼美、含有豐富意蘊(yùn)的狀物小散文，教學(xué)這一類文章能否采用表格填寫的方式來(lái)進(jìn)行文本理解，筆者以為值得商榷。學(xué)生可以找出丹頂鶴身體各個(gè)部分的顏色，但丹頂鶴的美在哪里呢？文本所具有的美的體悟，在學(xué)生表格填寫的過(guò)程中無(wú)法完全感知，甚至是對(duì)文本美的肢解。生硬地用表格填寫“數(shù)據(jù)”的教學(xué)策略，讓課堂變得毫無(wú)生趣，讓本來(lái)最應(yīng)該令學(xué)生沉浸于美的想象中的文字變得沒有了生機(jī)和活力。王榮生教授曾說(shuō)：把小說(shuō)當(dāng)小說(shuō)教，把詩(shī)歌當(dāng)詩(shī)歌教，把散文當(dāng)散文教。從表達(dá)的特點(diǎn)解讀教材，才能確定好的教學(xué)思路和內(nèi)容，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略。這是我們進(jìn)行文本教學(xué)時(shí)首先需要考慮的。二、教學(xué)策略運(yùn)用須要考慮面向全體在以上教學(xué)中，教師設(shè)計(jì)了讓學(xué)生到黑板前給簡(jiǎn)筆畫涂色的內(nèi)容，讓學(xué)生在動(dòng)手中感受丹頂鶴外形的美，在低年級(jí)這一策略有其可取之處，但在運(yùn)用時(shí)，教師只選擇了兩名學(xué)生上臺(tái)，其余學(xué)生只是看著這兩名學(xué)生完成。可以說(shuō)，這一策略只是針對(duì)班級(jí)少數(shù)學(xué)生進(jìn)行的教學(xué)，忽略了班級(jí)里大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。一方面，是否可以讓每一位學(xué)生都動(dòng)一動(dòng)手？另一方面，是否可以讓這兩名學(xué)生操作，而全班其他同學(xué)做他們的“指揮員”，從書本的文字中給這兩名學(xué)生找依據(jù)，讓全班同學(xué)都參與到學(xué)習(xí)的過(guò)程中？當(dāng)然，我們也要充分考慮到，語(yǔ)文課堂所運(yùn)用的教學(xué)策略一定要立足于學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)，像課堂選取表演、繪畫、歌唱等方式時(shí)，應(yīng)與文本的學(xué)習(xí)緊密結(jié)合在一起，讓課堂呈現(xiàn)濃濃的語(yǔ)文味。三、教學(xué)策略推進(jìn)須要相對(duì)集中之所以有這樣的思考，主要是因?yàn)樵谝陨辖虒W(xué)中教師在引導(dǎo)學(xué)生品味第二句話時(shí)，比較的著眼點(diǎn)是文中比喻句好在哪里，紅寶石與丹頂鶴頭頂?shù)漠愅?，鮮紅鮮紅與鮮紅區(qū)別在哪。學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下進(jìn)行這些比較，其目的和意義是什么？學(xué)生可能并不清楚。或者說(shuō)，這樣一次又一次的比較，讓教師最初的教學(xué)意圖反倒被掩蓋了。我們知道，課堂教學(xué)應(yīng)是層層深入，漸入佳境，教師在運(yùn)用比較策略時(shí)，恰恰忽略了這一點(diǎn)，課堂顯得散亂，教學(xué)沒有層次，教學(xué)效果也就顯得低下。因而，教學(xué)策略的選擇要注意相對(duì)集中，不能分散的點(diǎn)太多，也就是要通過(guò)策略，將自己的教學(xué)意圖真正達(dá)成。這就要注意體現(xiàn)教學(xué)的前后聯(lián)系，彰顯教學(xué)的逐層深入，讓學(xué)生真正學(xué)懂、學(xué)透、學(xué)會(huì)，關(guān)注學(xué)習(xí)的實(shí)效。四、教學(xué)策略選取還須立足學(xué)情針對(duì)這一段教學(xué)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，筆者想說(shuō)的是，在學(xué)生反復(fù)讀了課文，而且這一段只有兩句話的情況下，真的需要以填空的方式來(lái)引導(dǎo)學(xué)生背誦嗎？通過(guò)前面的教學(xué)，學(xué)生基本可以直接背誦出來(lái)了吧？所以這樣的填空沒有必要。教師在選取教學(xué)策略時(shí)忽略了學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際，沒有真正站在學(xué)生的角度，教學(xué)策略也就成了走過(guò)場(chǎng)。這其實(shí)也在告訴我們，選擇教學(xué)策略時(shí)需考慮學(xué)生的起點(diǎn)在哪里，學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際情況是怎樣的，要站在學(xué)生學(xué)的角度，而不是著眼于教師的想當(dāng)然。一方面，教師要對(duì)年段學(xué)生以及班級(jí)學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)力有清晰了解，另一方面，還要對(duì)課堂上學(xué)生隨著學(xué)習(xí)進(jìn)程的不斷變化而產(chǎn)生的新情況有一定的預(yù)知，在此基礎(chǔ)上才能選取恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)言實(shí)踐，提升學(xué)生的語(yǔ)文能力。以上，筆者從四個(gè)方面談了課堂教學(xué)策略實(shí)效性如何得以保證的問(wèn)題，當(dāng)然，聯(lián)系到一篇具體的課文，我們也許還會(huì)有很多新的思考和發(fā)現(xiàn)，只要我們真正從學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的角度出發(fā)，讓課堂教學(xué)貼著學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)需要行走，相信我們的課堂將會(huì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)策略的最優(yōu)化，促成課堂教學(xué)效益的高效化。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柤卓旱暮酸t(yī)學(xué)治療甲亢的核1甲亢的核醫(yī)學(xué)治療陳強(qiáng)甲亢的核醫(yī)學(xué)治療2甲亢病因口彌漫性甲狀腺腫伴機(jī)能亢進(jìn)(ry病占88-90%口功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤伴甲亢(Plurrirner病)口結(jié)節(jié)功能自主口結(jié)節(jié)外正常甲狀腺組織被抑制口多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢口結(jié)節(jié)性腫大多年后出現(xiàn)甲亢口結(jié)節(jié)間正常甲狀腺組織增生甲亢病因3口甲狀腺炎伴甲亢亞甲炎,橋本病早期表現(xiàn)口自身免疫性甲狀腺疾病(后述)口碘甲亢口碘與甲狀腺疾病的關(guān)系(后述)口醫(yī)源性甲亢口甲狀腺素的攝入量過(guò)大青春期甲亢口甲狀腺激素的需求增加口甲狀腺炎伴甲亢4甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件5自身免疫性甲狀腺疾病排制性T淋巴細(xì)胞功能缺陷免疫監(jiān)視功能障癌自身抗體性形成體、表面抗體)Tb匚補(bǔ)體參與[細(xì)題泡上皮損傷甲狀腺功能抑制甲狀腺酸壞甲狀腺砹壞自身免疫性甲狀腺疾病6囗自身免疫性甲狀腺患者血液中存在多種SH受體抗體,各抗體成份之間相對(duì)平衡。平衡的破壞導(dǎo)致臨床癥狀的變化囗橋本病以Mb、TG、TFAb為主,表現(xiàn)為甲狀腺功能減低;rye病以罵Ab、為主,表現(xiàn)為功亢進(jìn)。囗Gs病、橋本病、粘液性水腫被認(rèn)為是同一種疾的不同臨床類型。Grys病GAb,TMAb的持續(xù)陽(yáng)性,提示合并橋本病,功能減退的可能性較大少數(shù)病例可由橋本病發(fā)展成為指液性水腫,然后轉(zhuǎn)化為病囗自身免疫性甲狀腺患者血液中存在多種SH受體抗7碑與甲狀腺疾病0正常人每日需攝碘100-150微克,安全范圍50-900微克。0碘入體內(nèi)后80-90%分布于甲狀腺,10%分布于肌肉中甲狀腺:血漿碘濃度-25-50:1。碑與甲狀腺疾病8缺碘致甲狀腺腫(原碘>50微克/天)0全世界10億人,我國(guó)3.7億人生活在碘缺乏的環(huán)境中其中世界211億,我國(guó)350萬(wàn)患地方性甲狀腺腫90年世界衛(wèi)生大會(huì)要求2000年以前消滅碘缺乏病。0在地方性甲狀腺腫的發(fā)病中,除碘缺乏外,生甲狀腺物質(zhì)以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏亦是其中的重要因素。病人激素水平正常或者有輕度升高,Ty/r4比值增加,TsH可代償性分泌增加?？谖覈?guó)預(yù)防地甲病的碘鹽濃度在10萬(wàn)-1/萬(wàn),達(dá)到防治的要求,提倡在特殊人群加用碘油;對(duì)甲狀腺腫患者補(bǔ)以適量甲狀腺素抑制『SF分泌,可使腫大甲狀腺縮小,重度腫大及疑有惡變者宜手術(shù)治療。缺碘致甲狀腺腫9甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件10碘甲亢口在地方性甲狀腺腫流行地區(qū)補(bǔ)碘以后,甲亢的發(fā)病率增加,可能的原因:0缺碘一sH分泌增多一合成未碘化甲狀腺球蛋白補(bǔ)碘后迅速碘化0Grayes,在缺碘地區(qū)未表現(xiàn)出甲亢0非地甲病流行地區(qū),結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中的自主功能結(jié)節(jié)或腺瘤,在攝入碘量增加時(shí),產(chǎn)生過(guò)量甲狀腺激素?？贕rys病的AD治療在缺碘地區(qū)緩解率高,復(fù)發(fā)率低;國(guó)外資料報(bào)告隨看食物碘量的增加,〔rye病緩解率逐年下降。碘甲亢11甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件12甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件13甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件14甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件15甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件16甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件17甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件18甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件19甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件20甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件21甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件22甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件23甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件24甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件25甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件26甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件27甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件28甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件29甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件30甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件31甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件32甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件33甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件34甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件35甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件36甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件37甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件38甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件39甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件40謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕416、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思甲亢的核醫(yī)學(xué)治療甲亢的核醫(yī)學(xué)治療6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目。——馬克思甲亢的核醫(yī)學(xué)治療甲亢的核醫(yī)學(xué)治療陳強(qiáng)甲亢病因口彌漫性甲狀腺腫伴機(jī)能亢進(jìn)(ry病占88-90%口功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤伴甲亢(Plurrirner病)口結(jié)節(jié)功能自主口結(jié)節(jié)外正常甲狀腺組織被抑制口多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢口結(jié)節(jié)性腫大多年后出現(xiàn)甲亢口結(jié)節(jié)間正常甲狀腺組織增生在農(nóng)村初中畢業(yè)班里，數(shù)學(xué)后進(jìn)生占有較大比例，直接影響了中考成績(jī)。如何提高畢業(yè)班學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)，這是廣大數(shù)學(xué)教師、家長(zhǎng)和考生本人都十分關(guān)注的問(wèn)題。就此問(wèn)題筆者近幾年從學(xué)生的心理特征、知識(shí)水平和教學(xué)方式上進(jìn)行了一些探究和嘗試，努力從整體上提高數(shù)學(xué)教學(xué)成績(jī)。一、從學(xué)生的心理特征入手，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣是直接推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力?？鬃诱f(shuō)：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”孔子認(rèn)為，只有對(duì)學(xué)習(xí)有濃厚的興趣，才會(huì)把全部身心沉浸在其中，達(dá)到“處若忘，行若遺，儼乎其若思，茫乎其若迷”的入迷程度，從而獲得學(xué)識(shí)上的發(fā)展。愛因斯坦也曾說(shuō)過(guò)“興趣是最好的老師”?？梢娕d趣對(duì)學(xué)習(xí)的重要性，如果一個(gè)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)懷有濃厚的興趣，他就會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí)和鉆研數(shù)學(xué)，他的成績(jī)就會(huì)不斷地提高。在教學(xué)中，我發(fā)現(xiàn)許多數(shù)學(xué)成績(jī)中下水平的學(xué)生都對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)沒有興趣，他們?cè)跀?shù)學(xué)的學(xué)習(xí)上缺乏動(dòng)力。經(jīng)過(guò)了解，這些對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)無(wú)興趣的學(xué)生，其原因主要有兩種，首先是學(xué)習(xí)的目標(biāo)不明確，把學(xué)習(xí)當(dāng)作是負(fù)擔(dān)，怕困難，怕吃苦，學(xué)習(xí)上沒動(dòng)力，畏懼不前，自然是學(xué)不好的。其次是有些學(xué)生雖然想讀書，也有一定的奮斗目標(biāo)，但原先的基礎(chǔ)較差，上課聽不懂，作業(yè)不會(huì)做，在學(xué)習(xí)中處處遇難題，這樣下去漸漸地對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)失去了興趣。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，一旦失去了學(xué)習(xí)的興趣，感到目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)，也就失去了學(xué)習(xí)的動(dòng)力，就不想再去讀了，這就造成了惡性循環(huán)，學(xué)習(xí)成績(jī)就上不去。針對(duì)這些問(wèn)題，我在教學(xué)中，首先是幫助學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想，確立奮斗目標(biāo)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。其次是充分介紹數(shù)學(xué)趣味性和實(shí)用性的有關(guān)知識(shí)。第三是用對(duì)比法區(qū)別數(shù)學(xué)知識(shí)中的細(xì)微變化以提高學(xué)生的觀察力，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、從學(xué)生的知識(shí)缺漏入手，掃清學(xué)生學(xué)習(xí)障礙數(shù)學(xué)成績(jī)?cè)谥邢滤降膶W(xué)生普遍知識(shí)缺漏較多，解題的技能和方法也有欠缺。雖然他們的學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)起來(lái)了，自信心也有了，但在復(fù)習(xí)過(guò)程中難免“難題”較多，障礙遍布，進(jìn)步緩慢，影響了他們的學(xué)習(xí)積極性。針對(duì)這些問(wèn)題，我首先是召開學(xué)生座談會(huì)，了解學(xué)生知識(shí)缺漏現(xiàn)狀，再找個(gè)別學(xué)生交談，了解學(xué)生的具體缺漏情況，摸清他們的底子。摸清情況后，根據(jù)數(shù)學(xué)科目基礎(chǔ)性強(qiáng)，環(huán)環(huán)相扣的特點(diǎn)，我采取面上復(fù)習(xí)――課堂教學(xué)為主；線上復(fù)習(xí)――課外補(bǔ)習(xí)為輔和點(diǎn)上復(fù)習(xí)――個(gè)別輔導(dǎo)為重的方式進(jìn)行教學(xué)。考慮到學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)問(wèn)題，我均利用晚自習(xí)抽兩節(jié)課來(lái)進(jìn)行課外補(bǔ)習(xí)和個(gè)別輔導(dǎo)。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，我還把全體學(xué)生分為兩個(gè)大組――幾何組（男生）和代數(shù)組（女生），選出組長(zhǎng)，讓他們各自組織出練習(xí)卷，交叉練習(xí)，在復(fù)習(xí)交流中互相發(fā)現(xiàn)對(duì)方的知識(shí)缺漏，提出補(bǔ)習(xí)對(duì)策報(bào)告老師并加以落實(shí)。在復(fù)習(xí)過(guò)程中我還通過(guò)單元小測(cè)隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)解決，決不留尾巴。對(duì)于一些靠學(xué)生的力量就能解決的問(wèn)題，可以成立學(xué)習(xí)小組，在學(xué)習(xí)小組中通過(guò)同學(xué)們之間共同探討，互幫互學(xué)，共同解決，一起提高；而對(duì)于一些學(xué)生解決不了的問(wèn)題，就要在老師的指導(dǎo)和幫助下解決了。通過(guò)這一系列的舉措，幫助學(xué)生掃清了知識(shí)障礙，同學(xué)們就能夠順利地進(jìn)行復(fù)習(xí)了。三、從學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣入手，改進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方法科學(xué)高效的學(xué)習(xí)方法，是提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的一個(gè)重要因素。一般來(lái)說(shuō)，成績(jī)中下水平的學(xué)生普遍學(xué)習(xí)上不得法，習(xí)慣于機(jī)械記憶，對(duì)知識(shí)概念不求理解，缺乏思考，難以靈活運(yùn)用；沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，復(fù)習(xí)不及時(shí)，作業(yè)也不能及時(shí)獨(dú)立完成；有的同學(xué)上課時(shí)也不能很好地聽課，對(duì)所學(xué)的知識(shí)不能及時(shí)鞏固，容易遺忘，更談不上對(duì)數(shù)學(xué)能力的培養(yǎng)與提高。針對(duì)這些現(xiàn)象和問(wèn)題，在復(fù)習(xí)中要提高他們的成績(jī)，就要設(shè)法改進(jìn)他們的學(xué)習(xí)方法。除了一般的常規(guī)學(xué)習(xí)方法――預(yù)習(xí)、聽課、復(fù)習(xí)、獨(dú)立作業(yè)、歸納小結(jié)外，我還從各種資料中收集一些行之有效的學(xué)習(xí)方法介紹給他們，讓他們選擇使用。例如記三角函數(shù)有口訣法，對(duì)二次三項(xiàng)式、一元二次方程和二次函數(shù)有比較記憶法等。在單元復(fù)習(xí)中要求要做出單元小結(jié)，理出本單元的知識(shí)點(diǎn)，掌握本單元的各種題型和解法。特別要注重單元測(cè)試卷的評(píng)析，首先應(yīng)讓學(xué)生自己訂正試卷，分析錯(cuò)誤原因，找出本單元尚存在的問(wèn)題。其次教師有針對(duì)性地分析講評(píng)，直至讓學(xué)生全部弄通為止。為了讓學(xué)生能更加熟悉中考試卷的結(jié)構(gòu)和題型，我要求學(xué)生模擬中考試卷的樣式自己出一份試卷并完成試卷，然后在學(xué)習(xí)小組中互相批改。要求每個(gè)小組推薦一份試卷交給我，我有選擇地印發(fā)部分試卷讓全班同學(xué)一起訓(xùn)練。這既讓同學(xué)們熟悉了中考試卷，又增加了訓(xùn)練題型，同時(shí)還提高了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性，可謂一舉多得，受到同學(xué)們的歡迎，取得了一定的效果?？傊?，有了科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，就能提高學(xué)習(xí)效率，做到事半功倍，再加上同學(xué)們的刻苦努力，學(xué)習(xí)成績(jī)是會(huì)很快提高的。四、從學(xué)生的主體作用入手，提高學(xué)生課堂效率在新課程改革理念的指導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)生學(xué)情，改革課堂教學(xué)，關(guān)鍵在于發(fā)揮學(xué)生的主體作用。一是根據(jù)學(xué)生知識(shí)水平的不同，有針對(duì)性地側(cè)重于中下生的教學(xué)和輔導(dǎo)，讓他們從心理上接受老師和配合老師。二是講課時(shí)根據(jù)復(fù)習(xí)內(nèi)容的變化，適當(dāng)讓優(yōu)生自學(xué)和練習(xí)，講課的重點(diǎn)放在面向中下水平學(xué)生的內(nèi)容上，讓他們能聽得懂，喜歡聽，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高他們的學(xué)習(xí)信心，從心理上掃清學(xué)習(xí)障礙。三是在復(fù)習(xí)教學(xué)中狠抓基礎(chǔ)訓(xùn)練，及時(shí)歸納小結(jié)，把基礎(chǔ)知識(shí)有機(jī)地進(jìn)行整合，使之在學(xué)生的頭腦中形成一條知識(shí)鏈。四是在教學(xué)實(shí)踐中盡可能理論聯(lián)系實(shí)際，把所學(xué)知識(shí)用于解決一些生活中的實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。所謂教學(xué)策略，是指在課堂上教師為達(dá)成教學(xué)目標(biāo)而采用的方式和方法。選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略是進(jìn)行有效教學(xué)的根本保證。在實(shí)際教學(xué)中，我們選擇教學(xué)策略時(shí)需要注意些什么，需要怎樣體現(xiàn)教學(xué)策略對(duì)于學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用？筆者以最近在校內(nèi)所聽的《美麗的丹頂鶴》第二自然段教學(xué)為例，談一談自己粗淺的思考?！睹利惖牡ろ旡Q》是蘇教版小學(xué)語(yǔ)文二年級(jí)上冊(cè)中的一篇課文。文章情景交融，描繪了丹頂鶴美麗的外形和高雅的姿態(tài)，展現(xiàn)了冬天丹頂鶴飛往南方過(guò)冬的場(chǎng)景，引起學(xué)生對(duì)丹頂鶴的喜愛，使他們認(rèn)識(shí)到保護(hù)野生動(dòng)物的重要性。課文第二自然段主要寫了丹頂鶴外形上的美，具體內(nèi)容是：丹頂鶴有一身潔白的羽毛，而脖子和翅膀邊兒卻是黑的。它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。執(zhí)教的青年教師首先進(jìn)行教學(xué)的第一環(huán)節(jié)：請(qǐng)學(xué)生自讀課文，并且動(dòng)筆完成表格填寫：在組織學(xué)生進(jìn)行交流時(shí)，學(xué)生能正確填寫丹頂鶴的身體部位和相應(yīng)的顏色，這時(shí)教師在黑板上出示兩幅丹頂鶴的簡(jiǎn)筆畫，指名兩名學(xué)生到黑板前用彩色水筆進(jìn)行涂色，其他學(xué)生觀看是否正確。接著進(jìn)行教學(xué)的第二環(huán)節(jié)：首先，讓學(xué)生比較兩句話：（1）丹頂鶴頭頂是紅色的。（2）它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。讓學(xué)生體味文中的語(yǔ)句好在哪里。其次，教師出示紅寶石圖片和丹頂鶴頭部特寫圖片，讓學(xué)生比較相似之處。再次，讓學(xué)生比較下面兩句話：（1）它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。（2）它的頭頂就像嵌著一顆紅寶石，鮮紅鮮紅的，怪不得人們都叫它丹頂鶴。學(xué)生比較“鮮紅”與“鮮紅鮮紅”兩個(gè)詞語(yǔ)在表達(dá)上的異同，引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)一說(shuō)“ABAB”結(jié)構(gòu)的詞語(yǔ)。之后，進(jìn)行第三環(huán)節(jié)教學(xué)：出示這一段課文內(nèi)容的填寫，引導(dǎo)學(xué)生試著背誦。一、教學(xué)策略的選擇須要結(jié)合文體特點(diǎn)《美麗的丹頂鶴》是一篇文質(zhì)兼美、含有豐富意蘊(yùn)的狀物小散文，教學(xué)這一類文章能否采用表格填寫的方式來(lái)進(jìn)行文本理解，筆者以為值得商榷。學(xué)生可以找出丹頂鶴身體各個(gè)部分的顏色，但丹頂鶴的美在哪里呢？文本所具有的美的體悟，在學(xué)生表格填寫的過(guò)程中無(wú)法完全感知，甚至是對(duì)文本美的肢解。生硬地用表格填寫“數(shù)據(jù)”的教學(xué)策略，讓課堂變得毫無(wú)生趣，讓本來(lái)最應(yīng)該令學(xué)生沉浸于美的想象中的文字變得沒有了生機(jī)和活力。王榮生教授曾說(shuō)：把小說(shuō)當(dāng)小說(shuō)教，把詩(shī)歌當(dāng)詩(shī)歌教，把散文當(dāng)散文教。從表達(dá)的特點(diǎn)解讀教材，才能確定好的教學(xué)思路和內(nèi)容，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略。這是我們進(jìn)行文本教學(xué)時(shí)首先需要考慮的。二、教學(xué)策略運(yùn)用須要考慮面向全體在以上教學(xué)中，教師設(shè)計(jì)了讓學(xué)生到黑板前給簡(jiǎn)筆畫涂色的內(nèi)容，讓學(xué)生在動(dòng)手中感受丹頂鶴外形的美，在低年級(jí)這一策略有其可取之處，但在運(yùn)用時(shí)，教師只選擇了兩名學(xué)生上臺(tái)，其余學(xué)生只是看著這兩名學(xué)生完成?？梢哉f(shuō)，這一策略只是針對(duì)班級(jí)少數(shù)學(xué)生進(jìn)行的教學(xué)，忽略了班級(jí)里大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。一方面，是否可以讓每一位學(xué)生都動(dòng)一動(dòng)手？另一方面，是否可以讓這兩名學(xué)生操作，而全班其他同學(xué)做他們的“指揮員”，從書本的文字中給這兩名學(xué)生找依據(jù)，讓全班同學(xué)都參與到學(xué)習(xí)的過(guò)程中？當(dāng)然，我們也要充分考慮到，語(yǔ)文課堂所運(yùn)用的教學(xué)策略一定要立足于學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)，像課堂選取表演、繪畫、歌唱等方式時(shí)，應(yīng)與文本的學(xué)習(xí)緊密結(jié)合在一起，讓課堂呈現(xiàn)濃濃的語(yǔ)文味。三、教學(xué)策略推進(jìn)須要相對(duì)集中之所以有這樣的思考，主要是因?yàn)樵谝陨辖虒W(xué)中教師在引導(dǎo)學(xué)生品味第二句話時(shí)，比較的著眼點(diǎn)是文中比喻句好在哪里，紅寶石與丹頂鶴頭頂?shù)漠愅?，鮮紅鮮紅與鮮紅區(qū)別在哪。學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下進(jìn)行這些比較，其目的和意義是什么？學(xué)生可能并不清楚?；蛘哒f(shuō)，這樣一次又一次的比較，讓教師最初的教學(xué)意圖反倒被掩蓋了。我們知道，課堂教學(xué)應(yīng)是層層深入，漸入佳境，教師在運(yùn)用比較策略時(shí)，恰恰忽略了這一點(diǎn)，課堂顯得散亂，教學(xué)沒有層次，教學(xué)效果也就顯得低下。因而，教學(xué)策略的選擇要注意相對(duì)集中，不能分散的點(diǎn)太多，也就是要通過(guò)策略，將自己的教學(xué)意圖真正達(dá)成。這就要注意體現(xiàn)教學(xué)的前后聯(lián)系，彰顯教學(xué)的逐層深入，讓學(xué)生真正學(xué)懂、學(xué)透、學(xué)會(huì)，關(guān)注學(xué)習(xí)的實(shí)效。四、教學(xué)策略選取還須立足學(xué)情針對(duì)這一段教學(xué)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，筆者想說(shuō)的是，在學(xué)生反復(fù)讀了課文，而且這一段只有兩句話的情況下，真的需要以填空的方式來(lái)引導(dǎo)學(xué)生背誦嗎？通過(guò)前面的教學(xué)，學(xué)生基本可以直接背誦出來(lái)了吧？所以這樣的填空沒有必要。教師在選取教學(xué)策略時(shí)忽略了學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際，沒有真正站在學(xué)生的角度，教學(xué)策略也就成了走過(guò)場(chǎng)。這其實(shí)也在告訴我們，選擇教學(xué)策略時(shí)需考慮學(xué)生的起點(diǎn)在哪里，學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際情況是怎樣的，要站在學(xué)生學(xué)的角度，而不是著眼于教師的想當(dāng)然。一方面，教師要對(duì)年段學(xué)生以及班級(jí)學(xué)生的真實(shí)學(xué)習(xí)力有清晰了解，另一方面，還要對(duì)課堂上學(xué)生隨著學(xué)習(xí)進(jìn)程的不斷變化而產(chǎn)生的新情況有一定的預(yù)知，在此基礎(chǔ)上才能選取恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)言實(shí)踐，提升學(xué)生的語(yǔ)文能力。以上，筆者從四個(gè)方面談了課堂教學(xué)策略實(shí)效性如何得以保證的問(wèn)題，當(dāng)然，聯(lián)系到一篇具體的課文，我們也許還會(huì)有很多新的思考和發(fā)現(xiàn)，只要我們真正從學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)成長(zhǎng)的角度出發(fā)，讓課堂教學(xué)貼著學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)需要行走，相信我們的課堂將會(huì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)策略的最優(yōu)化，促成課堂教學(xué)效益的高效化。6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾甲亢的核醫(yī)學(xué)治療甲亢的核42甲亢的核醫(yī)學(xué)治療陳強(qiáng)甲亢的核醫(yī)學(xué)治療43甲亢病因口彌漫性甲狀腺腫伴機(jī)能亢進(jìn)(ry病占88-90%口功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤伴甲亢(Plurrirner病)口結(jié)節(jié)功能自主口結(jié)節(jié)外正常甲狀腺組織被抑制口多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢口結(jié)節(jié)性腫大多年后出現(xiàn)甲亢口結(jié)節(jié)間正常甲狀腺組織增生甲亢病因44口甲狀腺炎伴甲亢亞甲炎,橋本病早期表現(xiàn)口自身免疫性甲狀腺疾病(后述)口碘甲亢口碘與甲狀腺疾病的關(guān)系(后述)口醫(yī)源性甲亢口甲狀腺素的攝入量過(guò)大青春期甲亢口甲狀腺激素的需求增加口甲狀腺炎伴甲亢45甲亢的核醫(yī)學(xué)治療課件46自身免疫性甲狀腺疾病排制性T淋巴細(xì)胞功能缺陷免疫監(jiān)視功能障癌自身抗體性形成體、表面抗體)Tb匚補(bǔ)體參與[細(xì)題泡上皮損傷甲狀腺功能抑制甲狀腺酸壞甲狀腺砹壞自身免疫性甲狀腺疾病47囗自身免疫性甲狀腺患者血液中存在多種SH受體抗體,各抗體成份之間相對(duì)平衡。平衡的破壞導(dǎo)致臨床癥狀的變化囗橋本病以Mb、TG、TFAb為主,表現(xiàn)為甲狀腺功能減低;rye病以罵Ab、為主,表現(xiàn)為功亢進(jìn)。囗Gs病、橋本病、粘液性水腫被認(rèn)為是同一種疾的不同臨床類型。Grys病GAb,T