匯報(bào)人：方茂霖日期：2017-11-13外科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)外科培訓(xùn)的考核D目錄住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)內(nèi)容CB住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)目標(biāo)外科規(guī)范培訓(xùn)簡(jiǎn)介A外科規(guī)范培訓(xùn)簡(jiǎn)介01住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)目標(biāo)02規(guī)培的培訓(xùn)目標(biāo)

通過3年的規(guī)范化培訓(xùn)，使住院醫(yī)師打下扎實(shí)的外科臨床工作基礎(chǔ)，能夠掌握正確的臨床工作方法，基本掌握外科常見疾病的診斷和處理，熟悉各科室的診療常規(guī)和診療技術(shù)，能夠比較熟悉外科手術(shù)操作技能。培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力，具有獨(dú)立從事外科臨床工作的能力。培養(yǎng)臨床工作的能力臨床工作的三種能力2、溝通能力：包括與老師、同行的溝通以及與患者和患者家屬溝通。1、學(xué)習(xí)能力：包括對(duì)醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識(shí)、基本技能的掌握和融合貫通以及在臨床教學(xué)階段通過培養(yǎng)形成的診斷處治基本能力。3、適應(yīng)能力：對(duì)醫(yī)院特征和工作規(guī)律，對(duì)醫(yī)療環(huán)境、社會(huì)狀況，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生工作相關(guān)的社會(huì)問題予以關(guān)注了解和基本把握。住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)內(nèi)容（一）入科教育03入科需要注意的事項(xiàng)321678459安全要求及時(shí)學(xué)習(xí)隱私保護(hù)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)明確本科實(shí)習(xí)目標(biāo)及實(shí)習(xí)計(jì)劃了解本科室常見的疾病了解科室情況、班次安排和工作程序注意事項(xiàng)溝通技巧精神面貌1.內(nèi)、外科疾病的區(qū)別于聯(lián)系而以藥物或調(diào)節(jié)飲食、生活為主要治療方法的疾病屬于內(nèi)科性疾病內(nèi)科疾病凡是需要以手術(shù)或手法為主要治療方法的疾病屬于外科性疾病外科疾病區(qū)別聯(lián)系在于外科醫(yī)師多掌握了一門運(yùn)用手術(shù)、手法治療疾病的技術(shù)外科醫(yī)師＝內(nèi)科醫(yī)師＋1把刀3.外科常見科室的用藥神經(jīng)外科：脫水藥、抗癲癇藥、營養(yǎng)腦神經(jīng)藥、降壓藥等。泌尿外科：抗感染藥、利尿藥、尿路解痙藥等。血管外科：抗凝（肝素、華法林）、溶栓、抗血小板等住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)內(nèi)容（三）臨床思維的培訓(xùn)03臨床思維的培訓(xùn)2196%

療效是檢驗(yàn)思維正確與否的唯一試金石（21世紀(jì)循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)的金標(biāo)準(zhǔn)）。培訓(xùn)方法每月主持疑難病例討論、典型病例分析，要求規(guī)培生參與并發(fā)言。定期開展臨床小講課、教學(xué)查房，培養(yǎng)規(guī)培生臨床辨證分析思維。要求規(guī)培生詳細(xì)地詢問病史，認(rèn)真地進(jìn)行體格檢查，開展必要的輔助診斷，辯證地分析問題，進(jìn)行合乎邏輯的推斷，根據(jù)疾病的變化，不斷的調(diào)整治療方案。住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)內(nèi)容（四）外科技能的培訓(xùn)03外科技能的培訓(xùn)--基本功遵循“三基”、“三嚴(yán)”的原則，即基本理論、基本知識(shí)、基本技能和嚴(yán)格的要求、嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法，這是外科醫(yī)生能否打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的關(guān)鍵。關(guān)鍵同時(shí)，注重在工作實(shí)踐中的學(xué)習(xí)，要做到帶著問題去讀書，做好查房前、手術(shù)前的準(zhǔn)備，學(xué)會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)成隨時(shí)記好筆記的習(xí)慣，善于學(xué)習(xí)別人好的方法，不斷地在實(shí)踐中提高自己。習(xí)慣住院醫(yī)師規(guī)培的培訓(xùn)內(nèi)容（五）相關(guān)能力的培訓(xùn)03相關(guān)能力的培訓(xùn)醫(yī)患溝通的能力：作為醫(yī)生，要知道怎樣和患者交流，能否清楚的描述患者的病史，能否用正確的語言把診斷結(jié)果告訴患者，清楚地表達(dá)自己的想法，就必須學(xué)會(huì)醫(yī)患溝通的技巧。一個(gè)訓(xùn)練有素的醫(yī)生對(duì)患者的問題有很好的感知力，只簡(jiǎn)單幾句，就能抓住要點(diǎn)。繼續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)：一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)生涯往往超過30年甚至更長(zhǎng)，畢業(yè)后開始工作只是醫(yī)學(xué)教育的開端，要在工作中不斷更新知識(shí)，堅(jiān)持終生學(xué)習(xí)，才能做一名好醫(yī)生。外科培訓(xùn)的考核30%10%100%40%理論考核技能考核病歷書寫考核考勤考核理論考核：由本院規(guī)培管理部門按照培訓(xùn)大綱統(tǒng)一組織筆試考核。實(shí)踐考核：相關(guān)技能操作（以外科基本技能操作為