第4頁共4頁醫(yī)療服務居間合同編號：_____甲方：_____乙方：_____雙方代表經(jīng)認真磋商后，一致同意訂立本醫(yī)療服務居間合同書。一、甲方委托乙方向銀行聯(lián)系和安排約萬元人民幣的借款(具體借貸金額由銀行評估審批后確定)，用于經(jīng)營開發(fā)及，乙方接受委托。二、甲方職責：_____1、提供借貸所需的真實性資料。2、積極配合辦理相關手續(xù)。3、維護乙方權益。三、乙方職責：_____1、充分發(fā)揮資源優(yōu)勢，認真負責加速辦理所有借款手續(xù)，在金融機構審批后，借款全額匯入甲方指定的賬號即視為貸款成功。2、全面協(xié)調甲方與金融機構的關系。3、維護甲方權益。四、甲方需承擔的費用：_____1、銀行貸款利息(詳見甲方與貸款銀行間簽訂的相關合同、協(xié)議約定);2、保證金及擔保費(詳見甲方與銀行、擔保公司間簽訂的相關合同、協(xié)議約定);3、項目前期啟動及專家費用：_____4、居間服務費：_____甲方須在銀行貸款成功到達甲方賬戶的次日前一次性將貸款總額的居間服務費支付到乙方。甲方(蓋章)：_____乙方(簽名)：_____代表(簽名)：__________年_____月_____日醫(yī)療服務居間合同（二）甲方：_____乙方：__________有限公司是一家為會員提供_____、_____的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務對象，下同)成為甲方的_____會員，期限為_____年，自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，服務期滿，合同自動終止。2、乙方一次性交納會費_____元人民幣，服務對象為_____。3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)2)根據(jù)檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”4)指導乙方進行“亞健康”調理5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤7)適時舉辦_____講座及_____沙龍8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。4、雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權將爭議提交給_____經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在_____進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。甲方：_____甲方代表：_____乙方：__________年_____月_____日醫(yī)療服務居間合同（三）甲方：_____乙方：__________有限公司是一家為會員提供_____、_____的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務對象，下同)成為甲方的_____會員，期限為_____年，自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，服務期滿，合同自動終止。2、乙方一次性交納會費_____元人民幣，服務對象為_____。3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)2)根據(jù)檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”4)指導乙方進行“亞健康”調理5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤7)適時舉辦_____講座及_____沙龍8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。4、雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權將爭議提交給_____經(jīng)濟貿(mào)易仲裁