大腦前動(dòng)脈腦血管供血特點(diǎn)腦的動(dòng)脈來自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，二者在腦底部吻合成willis環(huán)；進(jìn)入顱腔的動(dòng)脈行程均極度彎曲，是腦動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)的主要原因；腦動(dòng)脈壁很薄，類似與顱外同等大小的靜脈；大腦的動(dòng)脈分為皮質(zhì)支（供應(yīng)皮質(zhì)和淺層髓質(zhì)）和中央支（供應(yīng)基底核、內(nèi)囊及間腦），二者均自成體系，互不吻合。椎動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)以小腦幕為界，幕上結(jié)構(gòu)接收頸內(nèi)動(dòng)脈系和大腦后動(dòng)脈的血供，幕下結(jié)構(gòu)接收椎-基底動(dòng)脈的供血。頸內(nèi)動(dòng)脈的分段法我們描述頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的解剖位置時(shí)，通常采用目前仍在通用的Fischerl938年提出的5段數(shù)字分段法。該分段法是從頸內(nèi)動(dòng)脈終點(diǎn)開始，以l－5數(shù)字順序標(biāo)記這三條血管。大腦前、中動(dòng)脈分別為A1－A5和M1－M5，頸內(nèi)動(dòng)脈為C1－C5。大腦前、中動(dòng)脈的數(shù)序號(hào)是順血流方向排列的，而頸內(nèi)動(dòng)脈的序號(hào)則是逆血流方向的。Fischer分段法C5：巖骨段（頸動(dòng)脈管段，神經(jīng)節(jié)段）C4：海綿竇段；C3：前膝段，發(fā)出眼動(dòng)脈；C2：視交叉池段（床突上段）C1：后膝段，發(fā)出后交通動(dòng)脈和脈絡(luò)叢前動(dòng)脈隨著顯微神經(jīng)外科的發(fā)展，F(xiàn)ischer分段法的不足逐漸顯示出在臨床上使用的不便。1996年Bouthillier等提出新的分段法，以數(shù)字（C1－C7）順血流方向標(biāo)記頸內(nèi)動(dòng)脈全程，并考慮到對(duì)神經(jīng)外科具有重要意義的頸內(nèi)動(dòng)脈四周解剖。該分段法各段的解剖分界明確，共分為七段：C1段（頸段）：頸內(nèi)動(dòng)脈在C4平面分出，進(jìn)入顳骨巖部的頸動(dòng)脈管后C1段終止。C4段（海綿竇段）：始于巖舌韌帶上緣，穿過硬膜環(huán)而出海綿竇。

C5段（床突段）：始于近側(cè)硬膜環(huán)，止于ICA進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔外的遠(yuǎn)側(cè)硬膜環(huán)，為硬膜間結(jié)構(gòu)。C7段+A1+M1為頸內(nèi)動(dòng)脈分叉，在血管造影上前后位片上成“T”形；在側(cè)位片上，fisher五分法C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。頸內(nèi)動(dòng)脈的主要分支1.眼動(dòng)脈：自C3段發(fā)出，經(jīng)視神經(jīng)管入眶。2.后交通動(dòng)脈：自C1段發(fā)出，與大腦后動(dòng)脈吻合。3.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈：自C1段發(fā)出，經(jīng)脈絡(luò)裂入側(cè)腦室下角，形成脈絡(luò)叢。皮質(zhì)支：供應(yīng)海馬和鉤；中央支：供應(yīng)內(nèi)囊后肢的后下部和蒼白球等。特點(diǎn)是口徑細(xì)、行程長(zhǎng)，易發(fā)生栓塞，所以臨床上蒼白球和海馬發(fā)病較多。4、大腦前動(dòng)脈5、大腦中動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈

供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面的主要?jiǎng)用}。位置：在視神經(jīng)或視交叉外側(cè)，正對(duì)嗅三角處，呈直角或幾乎直角方向由頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出，最初呈水平位行向前內(nèi)，左右大腦前動(dòng)脈中問以橫支相連，稱為前交通動(dòng)脈。在半球間裂內(nèi)向上、向內(nèi)后上行，繞過胼胝體膝部沿胼胝體溝直達(dá)胼胝體壓部的后方，與大腦后動(dòng)脈末稍吻合。1、行程和分段：動(dòng)脈造影將其分為5段；A1：視交叉上段A2：胼胝體下段A3：膝段A4：胼周動(dòng)脈額葉段A5：胼周動(dòng)脈頂葉段A1段（水平段）起始部向前內(nèi)經(jīng)視交叉背面至前交通動(dòng)脈。A2段（上行段）至胼胝體膝下方A3段（膝段）繞胼胝體膝A4段（胼周段）扣帶溝內(nèi)A5段（終末段）即楔前動(dòng)脈③皮質(zhì)支，營(yíng)養(yǎng)頂枕溝以前的大腦半球內(nèi)側(cè)面及額葉底面的一部分，額、頂葉上外側(cè)面的上部。

主要分支有：

a、額底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈e、胼周動(dòng)脈

b、額前內(nèi)側(cè)動(dòng)脈f、中央旁動(dòng)脈

c、額中間內(nèi)側(cè)動(dòng)脈g、楔前動(dòng)脈

d、額后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

大腦前動(dòng)脈分支造影圖1后交通動(dòng)脈2終板前方大腦前動(dòng)脈