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文檔簡介

婦科雜病中醫(yī)婦科學(xué)崔曉萍癥瘕概念：婦女下腹部胞中有結(jié)塊伴有或痛、或脹、或滿、甚或出血者。堅(jiān)硬不移癥（積）血病痛有定處推之可移瘕（聚）痛無定處氣病時(shí)聚時(shí)散包塊：位置、形態(tài)、大小、硬度、活動(dòng)度、壓痛、束實(shí)1、來自子宮2、來自附件3、來自婦科以外癥瘕病因病機(jī)氣滯：結(jié)塊聚散無常血瘀：血脈凝滯，瘀結(jié)成塊癥瘕痰濕：積濕蘊(yùn)痰，凝結(jié)成塊診斷1、有無并發(fā)癥2、辯善惡不孕癥凡生育年齡的婦女婚后夫婦同居兩年以上概念其配偶生殖功能正常無子，全不產(chǎn)未避孕而不受孕或曾有孕又繼續(xù)兩年以上不孕者斷緒分類生理性不孕絕對(duì)性不孕病理性不孕非絕對(duì)性不孕一般原因：男女雙方原因女方原因炎癥腫瘤發(fā)育不全裂傷男方原因生殖器發(fā)育不全：畸形，炎癥畸形精子、少精子不孕癥排卵障礙發(fā)生環(huán)節(jié)精子產(chǎn)生障礙精卵結(jié)合障礙影響受精卵著床病因病機(jī)：陽虛：胎失溫煦腎虛精血不足：胎失濡養(yǎng)陰虛：胎中蘊(yùn)熱不肝郁：胎中氣血不和不能攝精成孕孕痰濕：阻滯胎絡(luò)癥血瘀：胎脈阻滯血虛：沖任忘虛不孕癥辨證論治：男方精液檢查診斷要點(diǎn)婦女一般情況，月經(jīng)史婦科檢查特殊檢查初潮遲，月經(jīng)延后，腰酸：腎虛胸悶煩躁，郁汗樂：肝郁辨證要點(diǎn)形體肥胖，帶下量多：痰濕經(jīng)量扁少，少腹痛：血瘀經(jīng)量少，面色無華：血虛不孕癥分型：腎虛陽虛：毓麟珠陰虛：養(yǎng)精種玉湯肝郁：開郁種玉湯痰濕：啟宮丸血瘀：少腹逐瘀湯血虛：十全大補(bǔ)湯陰挺診斷：標(biāo)準(zhǔn)子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下。Ⅰ：下垂到坐骨棘水平以下，但不超過道口。Ⅱ：宮頸及部分宮體脫出于陰道口外。Ⅲ：整個(gè)子宮體脫出陰道口外。辨證論治：治則：益氣升提，補(bǔ)腎固脫分型：氣虛：神中益氣湯腎虛：大補(bǔ)元煎陰癢

辨證論治濕性作癢，浸淫流液熱性作癢，焮熱或潰爛蟲淫作癢，白帶多，色質(zhì)異常，奇癢如蟲爬

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