護(hù)基試卷4[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名:________________________學(xué)號(hào):________________________班級(jí)：________________________1.患兒男，14歲。因“發(fā)熱，咽痛3天”入院。查體:T39.5℃，P90次/分，R22次/分，BP120/80mmHg:周身可見針尖大小的皮疹，全身皮膚鮮紅:心肺正常。初步診斷為猩紅熱。目前該患兒首優(yōu)的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.潛在并發(fā)癥:中毒性心肌炎B.恐懼C.體溫過高(正確答案)D.皮膚的完整性受損E.疼痛:咽痛2.患者男，55歲、咳嗽、咳痰1周，診斷為支氣管肺炎。醫(yī)囑:莫西沙量0.4g/日×3d,該醫(yī)囑屬于（）[單選題]*A.臨時(shí)備用醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑(正確答案)C.即刻執(zhí)行醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.臨時(shí)醫(yī)囑3.患者男，40歲因車禍致“右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折、左側(cè)第五指骨骨折”入院。護(hù)士為其測量血壓，適宜的測量部位是（）[單選題]*A.左側(cè)股動(dòng)脈B.左側(cè)橈動(dòng)脈C.右側(cè)股動(dòng)脈D.右側(cè)肱動(dòng)脈E.左側(cè)肱動(dòng)脈(正確答案)4.某護(hù)士在進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.擦洗軀體，必要時(shí)填塞孔道B.為逝者裝上義齒C.換上衣褲，系上尸體識(shí)別卡D.為逝者洗臉，閉合眼瞼E.取下枕頭，放低頭部(正確答案)5.患者男，50歲。車禍傷入院，意識(shí)模糊。護(hù)士獲取其健康資料的主要方法是（）[單選題]*A.通過與患者家屬交談獲取客觀資料B.通過與患者交談獲取其主觀資料C.通過護(hù)理查體獲得主觀資料D.通過病情觀察獲得客觀資料(正確答案)E.通過文獻(xiàn)查閱獲取其主觀資料6.患者女，35歲。因誤食滅鼠藥磷化鋅中毒，被送入急診室。正確的洗胃液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.4%碳酸氫鈉液C.蛋清水D.溫開水E.1:15000～1:20000高錳酸鉀液(正確答案)7.患者女，68歲。擬于次日行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)?；颊咝g(shù)前焦慮、入睡困難，醫(yī)生于7:00pm開出醫(yī)囑:艾司唑侖2mgposos.該醫(yī)囑的失效時(shí)間是（）[單選題]*A.次日8:00amB.當(dāng)日12:00pmC.次日12:00amD.次日7:00am(正確答案)E.當(dāng)日8:00pm8.患者女，60歲。因腦出血后肢體癱瘓，長期臥床。護(hù)士為其進(jìn)行背部皮膚護(hù)理?，F(xiàn)有75%乙醇一瓶，需要配制適用于背部按摩濃度的乙醇50ml，則需取用75%乙醇的量為（）[單選題]*A.43mlB.30mlC.33ml(正確答案)D.38mlE.50ml9.患者女，65歲。肝癌晚期。肝區(qū)劇烈疼痛、腹水、呼吸困難。患者情緒低落、沉默、哭泣，不愿與人交流。在當(dāng)前情況下，護(hù)士不宜采取的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持，使其增強(qiáng)信心B.安排家屬及好友陪伴，給于精神上的安慰和支持C.密切觀察患者，預(yù)防自殺傾向D.給予患者正確人生觀、死亡觀的教育，使其面對現(xiàn)實(shí)(正確答案)E.創(chuàng)造舒適環(huán)境，維護(hù)患者尊嚴(yán)10.患者女，42歲。肝硬化腺水，重度高血壓，但水腫較輕，因此給予低鹽飲食，每日食鹽量不超過（）[單選題]*A.5gB.0.5gC.3gD.1gE.2g(正確答案)11.為長期鼻飼者更換胃管的時(shí)間是（）[單選題]*A.1天1次B.1周1次(正確答案)C.1周2次D.2周1次E.每月1次12.患者男,26歲。因急性腎炎入院,伴輕度水腫。該患者每日進(jìn)食鹽量應(yīng)不超過（）[單選題]*A.2.5克B.1克C.0.5克D.2克(正確答案)E.1.5克13.人體的熱能營養(yǎng)素是（）[單選題]*A.糖類、維生素、礦物質(zhì)B.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)(正確答案)C.脂肪、糖類、維生素D.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E.蛋白質(zhì)、糖類、微量元素14.中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（）[單選題]*A.魚、禽、肉、蛋B.蔬菜、水果類C.奶類及豆類D.五谷類(正確答案)E.油脂類15.不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）[單選題]*A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食(正確答案)16.禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗(yàn)飲食為（）[單選題]*A.隱血試驗(yàn)飲食(正確答案)B.尿濃縮試驗(yàn)飲食C.肌酐試驗(yàn)飲食D.膽囊造影飲食E.甲狀腺311I試驗(yàn)飲食17.正確測量胃管插入長度的方法是（）[單選題]*A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從眉心至胸骨柄D.從前額發(fā)際至劍突(正確答案)E.從前額發(fā)際至胸骨柄18.每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時(shí)間要求分別是（）[單選題]*A.≤200ml；≥2h(正確答案)B.≤200ml；≥4hC.＞200ml；D.＞200ml；≥4hE.＞200ml；≥2h19.患者，男性,62歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.半流質(zhì)飲食B.低脂肪飲食C.少渣飲食D.流質(zhì)飲食E.要素飲食(正確答案)20.患者，男性，45歲患急性腎炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應(yīng)控制（）[單選題]*A.鈉鹽量不超過0.5gB.鈉鹽量不超過2g(正確答案)C.鈉鹽量不超過4gD.鈉鹽量不超過5gE.鈉鹽量不超過6g21.患者，男性，35歲。昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。灌注食物時(shí)，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為（）[單選題]*A.18~22℃B.22~24℃C.38~40℃(正確答案)D.39~41℃E.40~45℃22.患者，女性,42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)?；颊呷朐汉蟮娘嬍硲?yīng)給予（）[單選題]*A.低脂肪飲食B低熱量飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食(正確答案)E.高纖維素飲食23.患者，女性,42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。若需要進(jìn)一步做131I試驗(yàn)，則患者在試驗(yàn)前應(yīng)禁食的食物為（）[單選題]*A.蔬菜B.海帶(正確答案)C.肉類D.動(dòng)物血E.巧克力及甜食24.水果中能起通便作用的營養(yǎng)素是（）[單選題]*A.糖類B.纖維素(正確答案)C.維生素D.蛋白質(zhì)E.無機(jī)鹽25.患者，女性，51歲。身高155cm，體重75kg,因消化性潰瘍少量出血入院檢查。經(jīng)治療，患者停止出血。查體:體溫38℃，脈搏88次/分，呼吸21次/分，血壓165/95mmHg。為患者選擇的最適宜飲食為（）[單選題]*A.高蛋白、高纖維素飲食B.高纖維素、低脂飲食C少渣、高熱量飲食D.低蛋白、低鹽飲食E低脂、低鹽飲食(正確答案)26.長期鼻飼者，定期更換胃管的時(shí)間是（）[單選題]*A.1天B.3天C.7天(正確答案)D.10天E.14天27.患者，男性，40歲。體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，據(jù)病情應(yīng)給予（）[單選題]*A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食(正確答案)E.要素飲食28.患者，女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸21次/分，血壓180/100mmHg。應(yīng)給予（）[單選題]*A.低蛋白、低脂肪飲食B.低鹽、低脂肪飲食(正確答案)C.低鹽、低蛋白飲食D.高蛋白、低脂肪飲食E.高蛋白、低鹽飲食29.患者，女性，43歲。風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全，雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫。該患者每日飲食中應(yīng)控制（）[單選題]*A.攝入鹽量不超過5gB.攝入鹽量不超過2gC.攝入鹽量不超過0.5gD.攝入鈉量不超過2gE.攝入鈉量不超過0.5g(正確答案)30.患者女，68歲，因“腦出血昏迷”入院，為其置尿管時(shí)，第二次會(huì)陰部消毒的順序應(yīng)為（）[單選題]*A.自上而下，外—內(nèi)—外B.自下而上，外—內(nèi)—內(nèi)C.自上而下，外—內(nèi)—內(nèi)D.自下而上，內(nèi)—外—內(nèi)E.自上而下，內(nèi)—外—內(nèi)(正確答案)31.患者的尿液呈洗肉水色，最可能的原因是（）[單選題]*A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.血型不合的輸血C.絲蟲病D.惡性瘧疾E.阻塞性黃疸32.最可能誘發(fā)肝硬化患者發(fā)生肝性腦病的灌腸液是（）[單選題]*A.清水B.肥皂水(正確答案)C.生理鹽水D.抗生素液E.弱酸性液33.男性，70歲。因腎功能衰竭住院。護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml，該患者的排尿狀況是（）[單選題]*A.正常B.尿量偏少C.無尿D.少尿(正確答案)E.尿潴留34.男性50歲?；寄I臟疾病需做尿蛋白定量檢查?；颊咦瞿虻鞍锥繖z查須在標(biāo)本內(nèi)加入（）[單選題]*A.甲醛B.乙醛C.甲苯(正確答案)D.稀鹽酸E.濃鹽酸35.患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮為尿潴留。首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過（）[單選題]*A.1000ml(正確答案)B.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml36.男性，55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院。入院后被診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為患者灌腸以清潔腸道。灌腸桶內(nèi)液面距離肛門約（）[單選題]*A.10~20cmB.20~30cmC.30-40cmD.40~60cm(正確答案)E.60~80cm37.男性，55歲。因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院。入院后被診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為患者灌腸以清潔腸道。肛管插入直腸的深度為（）[單選題]*A.7~10cm(正確答案)B.10~15cmC.15~18cmD.18~20cmE.20~25cm38.患者男，68歲。便秘5天，醫(yī)囑：0.2%肥皂水大量不保留灌腸，護(hù)士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為（）[單選題]*A.4~8℃B.15~20℃C.28~32℃D.39~41℃(正確答案)E.45~50℃39.男性，50歲。腸道手術(shù)前行腸道準(zhǔn)備。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約（）[單選題]*A.10~20cmB.20-30cmC.30~40cmD.40~60cm(正確答案)E.60~80cm40.男性，50歲。腸道手術(shù)前行腸道準(zhǔn)備。肛管插入直腸的深度是（）[單選題]*A.3~6cmB.7~10cm(正確答案)C.11~13cmD.14~16cmE.18~20cm41.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌注量為（）[單選題]*A.200~250mlB.250~400mlC.500~1000ml(正確答案)D.400~500mlE.1000~1500ml42.24小時(shí)尿樣本檢查需要加入甲醛作防腐劑的檢查項(xiàng)目是（）[單選題]*A.艾迪計(jì)數(shù)(正確答案)B.17-酮類固醇C.尿路定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量43.患者，女性，68歲。膀胱高度膨脹，為其導(dǎo)尿時(shí)，首次放尿的量不應(yīng)超過（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1200mlE.1500ml44.患者,男性，43歲。患有阻塞性黃疸，其尿液顏色為（）[單選題]*A.紅色B.乳白色C.黃褐色(正確答案)D.醬油色E.淡黃色45.患者，男性，49歲，肝性腦病。為該患者灌腸時(shí)，不能選用肥皂水的原因是（）[單選題]*A.肥皂水能促進(jìn)腸道內(nèi)氨的生成增加(正確答案)B.肥皂水可引起電解質(zhì)平衡失調(diào)C.對腸黏膜刺激性大D.可引起腹瀉E.可引起腹水46.膀胱刺激征的主要癥狀有（）[單選題]*A.高熱、尿頻、尿急B.高熱、尿少、尿急C.尿頻、尿急、尿痛(正確答案)D.尿頻、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛47.患者，男性，41歲。淺昏迷2日，為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是（）[單選題]*A.保持床單位清潔干燥(正確答案)B.測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況C.收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)D.防止尿潴留E.持續(xù)引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出48.患者，男性，54歲。3天未排便，遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸，應(yīng)囑患者保留灌腸液的時(shí)間是（）[單選題]*A.立即排出B.5~10分鐘(正確答案)C.15分鐘D.30分鐘E.60分鐘49.患者，女性，26歲。出現(xiàn)腸脹氣，予肛管排氣后緩解不明顯，再次進(jìn)行排氣時(shí)應(yīng)間隔（）[單選題]*A.2~3小時(shí)(正確答案)B.60分鐘C.40分鐘D.30分鐘E.15分鐘50.護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射的定位，正確的是（）[單選題]*A.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線外上1/2處B.髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)連線內(nèi)上1/2處C.髂前上棘與尾骨連線外上1/3處(正確答案)D.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上1/3處E.髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下1/3處51.服用藥物需用飲水管的是（）[單選題]*A.止咳糖漿B.碳酸氫鈉C.顛茄合劑D.1%稀鹽酸(正確答案)E.氯化鉀水52.患者女性35歲，體溫38.6℃，脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑：青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)，護(hù)士配置好青霉素皮試液后給患者注射。青霉素皮內(nèi)注射的劑量應(yīng)為（）[單選題]*A.1500UB.300UC.200UD.100UE.20U(正確答案)53.靜脈注射時(shí)，下列藥物嚴(yán)禁應(yīng)用的是（）[單選題]*A.10％葡萄糖B.20％甘露醇C.脂肪乳劑D.10％葡萄糖酸鈣E.10％氯化鉀(正確答案)54.患者每次需注射普通胰島素12U，護(hù)士指導(dǎo)其家長每次抽取的胰島素用量為（）[單選題]*A.0.1mlB.0.2mlC.0.3ml(正確答案)D.0.4mlE.0.5ml55.鏈霉素皮膚過敏試驗(yàn)液的常用劑量（）[單選題]*A.15U/mlB.25U/mlC.150U/mlD.250U/mlE.2500U/ml(正確答案)56.患者，女性，25歲，因足部被生銹鐵釘刺傷就診。清創(chuàng)處理后，遵醫(yī)囑給予TAT注射，護(hù)士為患者行TAT皮膚過敏試驗(yàn)。配制的皮試液的濃度應(yīng)為（）[單選題]*A.15U/mlB.150U/ml(正確答案)C.1500U/mlD.20萬U/mlE.80萬U/ml57.患者,女性,27歲,上呼吸道感染3天?；颊呖人?、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。為患者祛痰首選藥物是（）[單選題]*A.擬腎上腺素類藥B.沙丁胺醇C.色甘酸鈉D.a-糜蛋白酶(正確答案)E.氨茶堿58.應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是（）[單選題]*A.青霉素B.氨茶堿C.強(qiáng)的松D.苯巴比妥鈉E.胎盤球蛋白(正確答案)59.超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是（）[單選題]*A.30℃B.40℃C.50℃(正確答案)D.60℃E.70℃60.患者女性，23歲，注射青霉素過程中，覺頭暈，胸悶，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即注射的藥物是（）[單選題]*A.異丙嗪B.尼可剎米C.氫化可的松D.鹽酸腎上腺素(正確答案)E.去甲腎上腺素61.肺結(jié)核患者使用鏈霉素治療過程中，出現(xiàn)全身麻木抽搐，此時(shí)選用治療的藥物是（）[單選題]*A.10％葡萄糖酸鈣(正確答案)B.0.1％腎上腺素C.新斯的明D.地塞米松E.山梗茶堿62.患者女性55歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑氨茶堿0.25g加入25％葡萄糖20ml，iv。護(hù)士為患者行靜脈注射時(shí)穿刺的角度為（）[單選題]*A.緊貼皮膚B.5°~10°C.15°~30°(正確答案)D.35°~38°E.40°~45°63.患者女，48歲。因患糖尿病需皮下注射胰島素，注射時(shí)針頭與皮膚的角度是（）[單選題]*A.25°B.45°C.35°(正確答案)D.15°E.5°64.護(hù)士要給某新生兒接種卡介苗，進(jìn)針時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)該為（）[單選題]*A.5°(正確答案)B.30°~40°C.90°D.15°~30°E.45°65.下列皮試液，1ml內(nèi)含藥物劑量，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.青霉素：500uB.鏈霉素：2500uC.破傷風(fēng)抗毒素：15國際單位(正確答案)D.細(xì)胞色素C：0.75mgE.普魯卡因：2.5mg66.股靜脈穿刺后,局部按壓時(shí)間至少為（）[單選題]*A.1minB.3min(正確答案)C.5minD.7minE.10min67.使用破傷風(fēng)抗霉素超過多少天，需重新做過敏試驗(yàn)（）[單選題]*A.1天B.3天C.5天D.7天(正確答案)E.14天68.服用奎尼丁時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）[單選題]*A.體溫B.心率(正確答案)C.有無皮疹D.胃腸道反應(yīng)E.有無成癮69.遇光易變質(zhì)的藥物是（）[單選題]*A.70%的乙醇B.鹽酸腎上腺素(正確答案)C.胎盤球蛋白D.干酵母片E.復(fù)方氫氧化鋁片70.熱療的目的不包括（）[單選題]*A.促進(jìn)炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿(正確答案)E.保暖71.患者女，30歲。高熱39℃，醫(yī)囑給與冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是（）[單選題]*A.枕部B.足底C.頸前額下D.前額(正確答案)E.顳部72.患者男，65歲，腦梗塞入院，意識(shí)模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)涼。護(hù)士用熱水袋為其進(jìn)行保暖，正確的方法是（）[單選題]*A.袋內(nèi)水溫為60℃B.熱水袋外裹毛巾(正確答案)C.熱水袋置于腹部D.熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋E.叮囑家屬隨時(shí)更換袋內(nèi)熱水73.患者男，28歲，因皮膚黏膜出血來診，診斷為：“再生障礙性貧血”入院，現(xiàn)患者有高熱并且時(shí)有抽搐。此時(shí)最適宜的降溫措施是（）[單選題]*A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱藥E頭部及大血管處放置冰袋(正確答案)74.患者男，50歲，因高熱急診入院，體溫39.9℃，正確的物理降溫措施是（）[單選題]*A.囑患者多飲水B.前額、頭頂部置冰袋(正確答案)C.冰敷60min后測體溫D.全身冰水擦浴E.心前區(qū)酒精擦浴75.患者男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹，目前應(yīng)采取的措施（）[單選題]*A.熱濕敷B.冰袋冷敷(正確答案)C.紅外線照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉76.患者男，55歲。因關(guān)節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次，在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（）[單選題]*A.停止照射，改用熱敷B.立即停止照射，涂凡士林保護(hù)皮膚(正確答案)C.適當(dāng)降低溫度，繼續(xù)照射D.改用小功率燈，繼續(xù)照射E.改用大功率燈，繼續(xù)照射77.患者男，55歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。護(hù)士指導(dǎo)其溫水坐浴的水溫是（）[單選題]*A.32~35℃B.37~39℃C.40~45℃(正確答案)D.45~19℃E.50~56℃78.患者女，28歲。分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切，分娩后用25%硫酸鎂濕熱敷。護(hù)士在操作過程中應(yīng)特別注意的是（）[單選題]*A.熱敷局部皮膚涂凡士林B.保持合適的水溫C.敷料擰至不滴水為止D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(正確答案)E.操作完畢后及時(shí)更換敷料79.患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時(shí)體溫39.8℃,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（）[單選題]*A.冰袋(正確答案)B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴80.患者男，65歲。行痔瘡手術(shù)后給予熱水坐浴，不正確的敘述是（）[單選題]*A.具有消炎，止痛作用B.浴盆和溶液要求無菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更換敷料E.坐浴時(shí)間30~45分鐘(正確答案)81.患者男，22歲。手術(shù)后麻醉未清醒，手足厥冷，全身發(fā)抖，欲用熱水袋取暖，下列操作方法，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)(正確答案)B.熱水袋套外再包裹大毛巾C.密切觀察局部皮膚顏色D.及時(shí)更換熱水E.交接班時(shí)應(yīng)著重交代82.患兒，男，1歲?？人粤魈?天，夜起發(fā)熱來院。體溫39℃,神志清楚。護(hù)士應(yīng)采取適宜降溫措施是（）[單選題]*A.冷濕敷B.冰帽C.溫水拭浴D.乙醇拭浴E..冰袋(正確答案)83.患者女，20歲，急性扁桃體炎，T39.5℃，P126次/分，R26次/分，給予乙醇擦浴降溫，為預(yù)防繼發(fā)性效應(yīng)，擦浴全過程不宜超過（）[單選題]*A.3minB.10minC.5minD.20min(正確答案)E.30min84.患者女，20歲，急性扁桃體炎，T39.5℃，P126次/分，R26次/分，給予乙醇擦浴降溫，護(hù)士應(yīng)注意禁忌擦浴的部位是（）[單選題]*A.腘窩B.腹股溝C.足底(正確答案)D.足背E.腋窩85.對于需要靜脈輸液的成年人，使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是（）[單選題]*A.貴要靜脈B.頭靜脈C.橈靜脈D.手背靜脈網(wǎng)(正確答案)E.肘正中靜脈86.醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500ml靜脈滴注。患者從上午8點(diǎn)20分開始輸液，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20.護(hù)士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至40滴/分，預(yù)計(jì)輸液完成的時(shí)間為（）[單選題]*A.上午9點(diǎn)56分B.上午11點(diǎn)40分C.中午12點(diǎn)30分(正確答案)D.下午1點(diǎn)20分E.下午2點(diǎn)15分87.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。發(fā)生上述情況可能的原因是（）[單選題]*A.靜脈痙攣B.針刺入過深C.穿破對側(cè)血管壁D.針頭斜面一半在血管外E.針頭刺入皮下(正確答案)88.患者男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)，注射部位刺痛、水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是（）[單選題]*A.局部冷敷(正確答案)B.局部按摩C.加快注射速度D.減慢注射速度E.立即給予抗生素89.患者男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液的過程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫(正確答案)C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應(yīng)90.患者男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液的過程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，此時(shí)，護(hù)士為患者采取的臥位是（）[單選題]*A.去枕仰臥位B.左側(cè)臥位C.端坐位，兩腿下垂(正確答案)D.休克臥位E.頭低足高位91.患者男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液的過程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，給氧時(shí)，護(hù)士選擇的吸氧流量（）[單選題]*A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/min(正確答案)E.9-10L/min92.患者女，43歲。因再生障礙性貧血收入院，擬對其進(jìn)行輸血。護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí)，不正確的操作是（）[單選題]*A.進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.提血時(shí)，和血庫人員共同做好“三查八對”C.庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱(正確答案)D.輸血前需與另一名護(hù)士再次核對E.輸血前應(yīng)征得患者同意并簽署知情同意書93.患者女，20歲。診斷：再生障礙性貧血，醫(yī)囑：輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢，穿刺點(diǎn)局部無腫脹，無壓痛，擠捏輸血器無阻力，局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)（）[單選題]*A.用生理鹽水沖管(正確答案)B.熱敷患者穿刺局部C.更換輸血器后繼續(xù)輸血D.使用恒溫器加熱血液E.拔針后另行穿刺94.關(guān)于輸血的敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.輸血前需要兩人查對B.輸血前輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水D.在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴數(shù)、患者狀況等E.輸血完畢后將輸血器、血袋等物品進(jìn)行消毒、分類放置(正確答案)95.患者女，36歲。急性淋巴細(xì)胞性白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注，首先輸注濃縮紅細(xì)胞后患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹首先考慮患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過敏反應(yīng)(正確答案)D.超敏反應(yīng)E.急性肺水腫96.患者女，36歲。急性淋巴細(xì)胞性白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注，首先輸注濃縮紅細(xì)胞后患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹，護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過程匯總，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.雙人核對B.輸注前輕搖血袋C.直接緩慢輸注血小板(正確答案)D.血液不能加入其它藥物E.記錄輸注時(shí)間及血型、血量97.患者女，18歲。因急性粒細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml后，主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，此時(shí)患者可能發(fā)生（）[單選題]*A.過敏反應(yīng)B.急性肺水腫C.溶血反應(yīng)(正確答案)D.空氣栓塞E.高鉀血癥98.患者女，18歲。因急性粒細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml后，主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，患者尿液中可含有（）[單選題]*A.紅細(xì)胞B.淋巴液C.大量白細(xì)胞D.膽紅素E.血紅蛋白(正確答案)99.患者女，45歲，因門脈高壓大出血入院，醫(yī)囑輸血1000ml，遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml。補(bǔ)鈣的目的是（）[單選題]*A.降低血壓B.使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C.糾正酸中毒D.降低神經(jīng)肌肉應(yīng)激性(正確答案)E.對抗鉀離子對心肌的應(yīng)激性100.患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖衫酯堿化療。靜脈滴注該藥時(shí)的最佳滴數(shù)是低于（）[單選題]*A.20滴/分鐘B.40滴/分鐘(正確答案)C.50滴/分鐘D.60滴/分鐘E.70滴/分鐘101.為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制在（）[單選題]*A.10～20滴/分鐘B.20～30滴/分鐘(正確答案)C.30～40滴/分鐘D.40～50滴/分鐘E.50～60滴/分鐘102.患者在輸注化療藥物過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（）[單選題]*A安慰患者B檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C拔掉液體D立即停止輸液，做進(jìn)一步處理(正確答案)E通知醫(yī)生103.患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱，寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7℃，P78次/min，R19次/min，BP110/70mmHg,淺表未捫及淋巴結(jié)。最終患者確診為肺癌，給予化療。輸注化療藥前需要建立靜脈通道，首選的液體為（）[單選題]*A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.5％葡萄糖鹽水D.生理鹽水(正確答案)E.林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）104.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是（）[單選題]*A.新鮮血漿(正確答案)B.冰凍血漿C.干燥血漿D.紅細(xì)胞懸液E.血小板濃縮懸液105.1歲小兒，因氣管異物窒息入院。治療中并發(fā)腦水腫，遵醫(yī)囑使用20%的甘露醇。護(hù)士向家長解釋使用此藥物的作用是（）[單選題]*A.迅速降顱壓，預(yù)防腦疝(正確答案)B.預(yù)防顱內(nèi)出血C.預(yù)防顱內(nèi)感染D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝E.興奮呼吸中樞106.患者男，28歲。因患血液病給予輸血治療，適宜輸入的血液制品是（）[單選題]*A.新鮮血漿B.新鮮全血(正確答案)C.庫存血漿D.庫存全血E.冰凍血漿107.患者女，40歲。因“大量咯血1天”急診入院，入院診斷為支氣管擴(kuò)張，醫(yī)囑予以輸血。在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛，面部潮紅，惡心，嘔吐，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛等反應(yīng)，繼而出現(xiàn)黃疸，尿呈醬油色，伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺和血壓下降等，該患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A空氣栓塞B循環(huán)負(fù)荷過重C發(fā)熱反應(yīng)D溶血反應(yīng)(正確答案)E過敏性休克108.動(dòng)脈穿剌取血標(biāo)本不需準(zhǔn)備（）[單選題]*A.干燥注射器B.無菌紗布C.無菌軟木塞D.肝素E.止血帶(正確答案)109.患兒女，8歲，靜脈輸液過程中哭鬧不止，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，穿刺局部皮膚腫脹，頭皮針部位無回血，正確的處理方法是（）[單選題]*A.拔針，并跟換針頭重新穿刺(正確答案)B.輕輕擠壓靠近針頭的輸液管C.提高輸液瓶高度D.調(diào)整針頭位置E.穿刺局部進(jìn)行熱敷110.患者男，78歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，因病情需要實(shí)施了頸外靜脈插管，患者用力咳嗽后套管內(nèi)出現(xiàn)回血，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.用肝素鹽水沖管(正確答案)B.輕輕擠捏管道C.用注射器把回血抽出D.再讓患者做咳嗽動(dòng)作E.通知醫(yī)生拔出管道111.做尿糖定性檢查時(shí),應(yīng)留取的尿液是（）[單選題]*A.晨尿(正確答案)B.12h尿C.24h尿D.中午尿E.睡前尿112.服用驅(qū)蟲藥后,檢查糞便中的寄生蟲體應(yīng)（）[單選題]*A.取不同部位的糞便B.留取全部糞便(正確答案)C.取少許糞便D.取膿血及黏液部分糞便E.糞便置于加溫容器中立即送檢113.做17-酮類固醇檢查時(shí)收集的尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑是（）[單選題]*A甲苯B稀鹽酸C甲醛D濃鹽酸(正確答案)E福爾馬林114.患者女，58歲。乳腺癌術(shù)后，護(hù)士為其留置套管針進(jìn)行化療，套管針保留最多不超過（）[單選題]*A.5天B.6天C.7天(正確答案)D.3天E.4天115.孫女士,40歲.慢性腎小球炎10年,經(jīng)住院治療病情好轉(zhuǎn),如實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)正?？沙鲈?。檢查血尿素氮,適合的標(biāo)本及試管是（）[單選題]*A.全血標(biāo)本,干燥試管B.血清標(biāo)本,抗凝試管C.全血標(biāo)本,抗凝試管(正確答案)D.血清標(biāo)本,干燥試管E.血培養(yǎng)標(biāo)本,血培養(yǎng)瓶116.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第1問該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A酸中毒B過敏反應(yīng)C高鉀血癥D溶血反應(yīng)(正確答案)E低血鈣117.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第2問該患者發(fā)生上述反應(yīng)的原因是（）[單選題]*A輸入了異型血B輸入的血液中紅細(xì)胞被破壞(正確答案)C輸入的血液中含有致敏物質(zhì)D輸入了庫存血E輸入的血液中枸櫞酸鈉濃度過高118.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第3問該患者接下來將會(huì)出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A呼吸功能衰竭B心功能衰竭C過敏性休克D感染性休克E腎功能衰竭(正確答案)119.患者男，29歲.被刀捅傷肝脾，大量出血。為了盡快輸血，護(hù)士取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸注。當(dāng)輸血20ml后，患者感到頭部、腰背部疼痛，并出現(xiàn)嘔吐。第4問該患者發(fā)生上述反應(yīng)后，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）[單選題]*A停止輸液B通知醫(yī)生C給患者吸氧D準(zhǔn)備搶救E停止輸血(正確答案)120.患兒男，8歲，來院時(shí)表情痛苦，呼吸急促，面頰潮紅，鼻翼扇動(dòng)。這種面容表情稱之為（）[單選題]*A.甲亢面容B.急性病容(正確答案)C.慢性病容D.脫水面容E.貧血面容121.患者，男性,39歲。近日來咳嗽，食欲減退,四肢乏力。入院時(shí)患者面色晦暗,消瘦，結(jié)核菌檢查結(jié)果為陰性,診斷為肺結(jié)核?；颊叱尸F(xiàn)的面容屬于（）[單選題]*A.急性病容B.慢性病容(正確答案)C.病危面容D.二尖瓣面容E.貧血面容122.（122～124題共用題干）患者女，70歲。今晨出現(xiàn)昏迷，急診入院。既往有高血壓病史，入院后一直處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，血壓為190/95mnHg。護(hù)士評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者瞳孔一側(cè)散大，提示患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.腦出血(正確答案)B.藥物中毒C.腫瘤D.顱內(nèi)壓增高E.腦疝123.（122～124題共用題干）患者女，70歲。今晨出現(xiàn)昏迷，急診入院。既往有高血壓病史，入院后一直處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，血壓為190/95mnHg。應(yīng)給子患者的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.頭高足低位(正確答案)C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.半坐臥位124.（122～124題共用題干）患者女，70歲。今晨出現(xiàn)昏迷，急診入院。既往有高血壓病史，入院后一直處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，血壓為190/95mnHg。

夜班護(hù)士接班后評(píng)估患者情況，發(fā)現(xiàn)患者對痛覺有反應(yīng)，瞳孔對光反射存在，生命體征無明顯變化。此時(shí)患者意識(shí)狀態(tài)屬于（）[單選題]*A.意識(shí)模糊B.深昏迷C.淺昏迷(正確答案)D.昏睡E.嗜睡125.護(hù)士發(fā)現(xiàn)某患者一直在熟睡，呼之不醒，后搖動(dòng)身體將其喚醒。問:“現(xiàn)在是什么時(shí)候?”答:“我不吃飯。”隨即又很快入睡。該患者的意識(shí)狀態(tài)屬于（）[單選題]*A.譫妄B.昏睡(正確答案)C.深昏迷D.嗜睡E.淺昏迷126.患者男，45歲。因外傷致腦震蕩入院。查體：患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但呼之能應(yīng)，醒后能正確、簡單回答問題。目前該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）[單選題]*A.意識(shí)模糊B.淺昏迷C.嗜睡(正確答案)D.深昏迷E.昏睡127.患者女，77歲?；杳?天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（）[單選題]*A.滴眼藥水B.熱敷眼部C.干紗布遮蓋D.按摩雙眼瞼E.生理鹽水紗布遮蓋(正確答案)128.呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是（）[單選題]*A.沙丁胺醇B.酚妥拉明C.頭孢曲松D.可拉明(正確答案)E.卡托普利129.患兒，3歲，高熱驚厥，在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后，情況穩(wěn)定，欲送兒科病房作進(jìn)一步治療。運(yùn)送過程中最適宜的供氧裝置是（）[單選題]*A.氧氣筒B.氧氣枕(正確答案)C.中心管道D.人工呼吸機(jī)E.簡易呼吸機(jī)130.患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院。目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（）[單選題]*A.單側(cè)鼻導(dǎo)管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.頭罩法(正確答案)131.患者男，56歲。因肺心病需要吸氧，錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C.先調(diào)節(jié)好流量再插管D.給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量E.停用氧氣時(shí)先關(guān)流量開關(guān)(正確答案)132.患者女，58歲。心肌梗死，因搶救及時(shí)，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，遵醫(yī)囑停止鼻導(dǎo)管吸氧。作為當(dāng)班護(hù)士執(zhí)行操作時(shí)，首先應(yīng)做的是（）[單選題]*A.松脫導(dǎo)管接頭B.取下濕化瓶C.關(guān)流量開關(guān)D.拔出鼻導(dǎo)管(正確答案)E關(guān)總開關(guān)133.患者，男性，65歲。肺炎入院。T38.2℃，P110次/min，R26次/min，口唇發(fā)紺。家屬來探視時(shí)見患者在吸氧，詢問為什么要吸氧。護(hù)士的正確回答是（）[單選題]*A.吸氧后病很快好起來B.因?yàn)榛颊哂腥毖醣憩F(xiàn)(正確答案)C.只要是肺炎就得吸氧D.請去問主管醫(yī)生E.吸氧只有益處，沒有壞處134.患者男，64歲。診斷COPD8年。2天前可出現(xiàn)呼吸淺快，伴呼吸困難，輕度嗜睡。血?dú)馐綢I型呼衰。該患者正確的氧療措施（）[單選題]*A.間斷高流量吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C.高流量面罩吸氧D.持續(xù)低流量吸氧(正確答案)E.間斷低流量吸氧135.患者，女，75歲，左心衰竭病史5年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：血壓90/60mmHg，呼吸28次/分，神志清醒，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊呶跻瞬捎玫姆椒ㄊ牵ǎ單選題]*A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧(正確答案)136.患者男，70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護(hù)理查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，有幻覺，對自己所處的位置、目前的時(shí)間無法做出正確判斷。醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為（）[單選題]*A.2L/min(正確答案)B.4L/minC